Krob ve stolici dítěte a dospělého: co to znamená, příčiny, léčba

Tato analýza je velmi informativní, pomáhá posoudit motorickou a enzymatickou funkci střeva, stav mikroflóry, podezření na zánětlivý proces a rakovinu a odhalit helminty. Hlavními výhodami této analýzy je vysoký informační obsah, snadné provedení a především dostupnost.

Cena platí pouze pro internetový obchod a může se lišit od cen na pokladně zdravotnického zařízení.

Cena platí pouze pro internetový obchod a může se lišit od cen na pokladně zdravotnického zařízení.

• popis
• Recenze na lékařské služby
• Zeptejte se

Před odesláním koprogramu:

• neměli byste měnit svou obvyklou stravu;
• 2 dny před odběrem materiálu se musíte vyvarovat potravin, které mohou změnit barvu stolice (řepa, rajčata, brokolice, chřest, listová zelenina, borůvky, třešně, sušené švestky atd.);
• nejméně 3 dny předtím přestaňte užívat protizánětlivé, enzymové, antibakteriální léky, stejně jako ty, které ovlivňují motorickou funkci střev a absorpci živin;
• analýza se provádí nejdříve 3 dny po rentgenovém vyšetření gastrointestinálního traktu kontrastními látkami;
• Nedoporučuje se odebírat stolici na rozbor během menstruace, při krvácení z hemoroidů nebo anální štěrbiny, protože se může do stolice dostat krev;
• stolice by měla být přirozená, neměli byste se uchýlit k použití laxativ, čípků a klystýrů;
• Před provedením testu byste měli svého lékaře upozornit na nedávné cesty do zahraničí, zejména do exotických zemí.

Výkaly pro koprogram musí být sbírány správně:

• před odběrem stolice se musíte vymočit, aby se moč nedostala do materiálu pro analýzu, a toaletu perinea a konečníku pomocí tekoucí vody a mýdla;
• poté musíte vyprázdnit střeva do suché, čisté nádoby, ze které musíte přenést 1-2 čajové lžičky výkalů do speciální nádoby pro sběr testů;
• Nádoba musí být těsně uzavřena a musí na ní být podepsáno jméno a věk pacienta a také datum a čas odběru analýzy.

Čím rychleji bude tato nádoba doručena do laboratoře, tím spolehlivější bude výsledek. Může být skladován ne déle než 12 hodin, poté se materiál stane nevhodným pro výzkum.

Makroskopické hodnocení

Prvním krokem této diagnostické metody je makroskopické vyšetření stolice pouhým okem. Jejich vzhled, konzistence, barva, přítomnost různých nečistot, vměstků, cizí tělesa (někdy chlupy, zvířecí srst atd.) se nacházejí ve výkalech a helminti viditelní pouhým okem. Někdy již v této fázi může laborant podezřívat některá onemocnění trávicího traktu.

Chemický rozbor

1. pH stolice je normálně neutrální. Posun tohoto ukazatele na kyselou stranu může naznačovat, že ve střevech probíhají fermentační procesy. Při zhoršení trávení potravy, kolitidě, zácpě, hnilobných procesech ve střevech se pH posouvá na zásaditou stranu.
2. Gregersenův test (test na okultní krvácení). Detekce skryté krve ve stolici ukazuje na krvácení v kterékoli části trávicího traktu, od dutiny ústní až po řitní otvor.
3. Stanovení bilirubinu a stercobilinu. Normálně není bilirubin detekován ve stolici dospělého člověka, jeho přítomnost naznačuje možnou těžkou dysbiózu nebo prudké zvýšení intestinální motility. Ale stercobilin je naopak normálně přítomen ve stolici. Negativní reakce naznačuje narušení odtoku žluči a ostře pozitivní znamená zvýšenou sekreci žluči nebo masivní destrukci červených krvinek.
4. Vishnyakov-Tribouletova reakce (detekce rozpustného proteinu). Pozitivní reakce naznačuje zánětlivý proces ve střevech.

Mikroskopické vyšetření

Dále laborant přistoupí k poslední, nejdůležitější fázi – mikroskopickému vyšetření, které umožňuje určit nečistoty ve výkalech a jejich množství:

1. Detritus (převážná část stolice) – představuje malé částice natrávené potravy, střevní epitel, mikroflóru, pokud je potrava špatně strávena, její množství ve stolici klesá.
2. Svalová a pojivová vlákna. Normálně lze ve stolici detekovat malé množství natrávené vlákniny, která během procesu trávení ztratila svou pruhovanou strukturu. Vzhled nezměněné pojivové tkáně a svalových vláken (creatorrhea) naznačuje nedostatek enzymu (s pankreatitidou, gastritidou, dyspepsií a dalšími onemocněními) nebo výrazné zvýšení intestinální motility.
3. Tuky a jejich soli (mýdla). Normálně se u dospělého tuky a mastné kyseliny během trávení úplně rozloží a ve stolici se nezjistí, pouze mýdla mohou být přítomna v malém množství. Pokud je funkce slinivky břišní, produkce a tok žluči do střev, narušeny absorpční procesy, jsou ve stolici stanoveny nadbytečné tukové inkluze (steatorea).
4. Škrob. Normálně by ve stolici neměl být žádný škrob, jeho přítomnost (amilorrhea) ukazuje na výše popsané poruchy trávení.
5. Rostlinná vláknina. U zdravého člověka není stravitelná vláknina ve stolici zjistitelná. Kromě poruch trávení může být důvodem výskytu takových inkluzí ve výkalech zvýšení množství rostlinných potravin ve stravě, například s vegetariánstvím.
6. Leukocyty. U dospělého v normálním koprogramu nejsou žádné leukocyty. Jejich přítomnost svědčí o probíhajícím zánětlivém procesu v některé části gastrointestinálního traktu. Leukocyty se mohou dostat do stolice, pokud je materiál odebrán nesprávně.
7. Helminti, vajíčka červů, prvoci a jejich cysty. Je zřejmé, že takové nálezy ukazují na parazitární onemocnění.