Krátký protokol IVF s podrobným popisem po dnech: vlastnosti postupu

Asi jeden z deseti párů trpí neplodností. Navíc se problém s věkem zhoršuje. Standardní metody jeho eliminace nejsou vždy účinné, a proto je nutné přistoupit k oplodnění in vitro. Existují 2 hlavní IVF protokoly – krátký a dlouhý. Mají určité rozdíly. Pojďme zjistit, co je to krátký protokol v IVF. Zvažme, jak dlouho to trvá, v jakých případech se používá a jak je implementováno.

Krátký protokol: co to je?

Krátký protokol IVF je jasně definovaný algoritmus akcí zaměřených na získání vaječné buňky připravené k oplodnění. Všechny fáze takového protokolu jsou realizovány v rámci jednoho menstruačního cyklu.

Vlastnosti a výhody krátkého protokolu IVF

• Hormonální stimulace folikulů
• Punkce vaječníků a odběr oocytů
• Spojení vajíčka a spermie
• Kultivace embryí
• Přenos embryí do děložní dutiny

Mezi hlavní výhody krátkého protokolu (oproti dlouhému) patří kratší doba trvání a snížení rizika rozvoje hyperstimulačního syndromu. Podrobnější srovnávací analýzu může provést váš lékař, pokud se ho na to zeptáte.

Indikace a kontraindikace pro krátký protokol

Ve skutečnosti lze krátký protokol použít k oplodnění žen bez ohledu na věk a aktuální stav. Je však identifikována určitá kategorie pacientů, u kterých zavádění metody asistované reprodukce začíná právě tímto stimulačním schématem. Tato kategorie zahrnuje ženy, u kterých byla diagnostikována neplodnost, která se vyvinula na pozadí polycystických vaječníků. To je způsobeno tím, že tyto pacientky mají více než 12-15 folikulů v jednom vaječníku. Při dlouhodobé hormonální terapii se může výrazně zvýšit pravděpodobnost nežádoucí hyperstimulace.

Krátký protokol se také doporučuje pro:

• Primární program
• Pár je mladší 35 let
• Neúspěšné pokusy o dlouhý stimulační režim

Kontraindikace krátkého protokolu zahrnují všechny obecné kontraindikace IVF obecně. Mezi hlavní patří: zhoubné a některé nezhoubné novotvary, anomálie orgánů reprodukčního systému, které znemožňují snést a porodit dítě atd. Pokud je u pacienta diagnostikována exacerbace chronických nebo akutních onemocnění, jsou postupy odloženo, dokud nenastane remise nebo zotavení.

Léky používané v krátkém protokolu IVF

V různých fázích oplodnění se používají různé skupiny léků.

Zahájení krátkého IVF protokolu je zajištěno použitím gonadotropinů. Gynekolog může doporučit folikuly stimulující hormon samotný nebo jeho kombinaci a luteinizační hormon. Tyto léky zajistí proces zrání několika folikulů.

Když folikuly dosáhnou průměru více než 14 milimetrů, předepisují se antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin. Tyto léky pomáhají předcházet časnému zvýšení hladiny luteinizačního hormonu a nástupu ovulace.

Spouštěč ovulace (lidský choriový gonadotropin nebo agonisté hormonu uvolňujícího gonadotropin) se odebere při zjištění dominantního folikulu o průměru 18-20 mm. Punkce folikulu se provádí o 34–36 hodin později.

Poté je poskytnuta podpora pro luteální fázi. K vyřešení tohoto problému se používají léky na bázi progesteronu. Podávají se perorálně ve formě tablet nebo vaginálně ve formě krémů nebo čípků.

Kolik dní trvá krátký protokol pro IVF?

Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. V průměru trvá stimulační cyklus 14 dní. Během celého tohoto období pacient dostává hormonální léky. Zjištění těhotenství trvá ještě asi 2 týdny. K vyřešení tohoto problému se provádí laboratorní studie.

K zajištění co nejúspěšnější implementace protokolu využívá MEDSI komplexní a individuální přístup. IVF vždy začíná úplným vyšetřením a výběrem optimální metody pro realizaci reprodukční funkce jsou používány unikátní moderní technologie; Pacienti jsou léčeni vysoce specializovanými, vysoce kvalifikovanými odborníky, kteří jsou přesvědčeni o pozitivních výsledcích různých manipulací. Je také důležité, že v MEDSI mohou pacienti využívat všechny služby v rámci jedné kliniky a být si jisti vysokou kvalitou lékařské péče, která je jim poskytnuta.

Zdroje:

• Vasyukhina A. A., Nikulina I. E., Kravtsova provádějící protokol IVF a srovnávání výsledků u žen s peritoneální neplodností // Bulletin vědeckého centra Samara Ruské akademie věd. – 2015. – V. 17. – № 2-2. – S. 279-282
• Kaznacheeva TV, Martyshkina protokoly s antagonisty v klinické praxi // Gynekologie. – 2010. – V. 12. – č. 4. – S. 22-25
• Tselkovich L.S. et al. Možnosti provádění protokolu IVF u žen s neplodností // Klinická a řešení pro zachování reprodukčního zdraví rodiny. – 2017. – S. 441-444
• Kuleshova D. A. et al. „Krátká“ schémata ovariální stimulace v programech asistované reprodukce (ART) u žen starších 40 let // Bulletin Státní lékařské akademie ve Smolensku. – 2017. – V. 16. – č. 2. – S. 88-92