Kožní alergie, příčiny, příznaky, léčba, druhy alergenů

Rýma, kašel a kýchání nejsou vždy příznaky onemocnění dýchacích cest. Pokud se u člověka objeví výtok z nosu nebo svědivá vyrážka v místě kontaktu s alergenem, je možné, že imunitní systém vnímal jako hrozbu neškodné látky, jako jsou některé potraviny, pyl nebo zvířecí srst. V reakci na to aktivovala své obranné mechanismy a snažila se je eliminovat, jako by byly nebezpečné. Alergeny zvenčí pronikají do těla kůží, ústy a dýchacími cestami. Někdy se tomuto procesu říká mor třetího tisíciletí nebo civilizační choroba. V průběhu několika desetiletí se počet případů tohoto onemocnění zvýšil 2-3krát. S tím souvisí zhoršování životního prostředí, používání mnoha chemikálií v každodenním životě a pokles kvality potravinářských výrobků. Ke vzniku alergií přispívá i stres a zneužívání drog. Nejnebezpečnějšími projevy jsou Quinckeho edém a anafylaktický šok, které mohou vést ke zvýšení krevního tlaku, dýchacím potížím, jsou možné silné bolesti břicha, zvracení, ztráta vědomí, proto je nutné přijmout neodkladná opatření. Těžké alergie během těhotenství se mohou vyvinout kvůli snížené imunitě. Pokud příznaky přetrvávají déle než měsíc, je návštěva specialisty povinná.

Typy a znaky

Určit příčiny alergií může být poměrně obtížné. Není možné předvídat látku, na kterou bude mít člověk patologickou reakci, nebo hlavní oblast poškození. Alergie se vyskytuje u dětí i dospělých a může být způsobena téměř jakoukoli látkou, ale existuje celá řada běžných alergenů.

Druhy alergií:

• Jídlo – když tělo reaguje na určité potraviny.
• Domácnost — vzniká při kontaktu se zvířaty, roztoči, plísněmi, chemikáliemi (včetně latexu v rukavicích) a kosmetikou. Profesionální ekzém vzniká v důsledku průmyslových podmínek.
• Pyl – reakce na pyl rostlin, zejména v období květu.
• Léčivý – reakce na léky.
• Hmyz – když se jed ze slin hmyzu dostane do těla při jejich kousnutí.

Alergie mohou doprovázet takové patologie, jako jsou:

• Alergická rýma je zánět nosní sliznice, který je doprovázen ucpaným nosem, kýcháním, rýmou, svěděním v nosohltanu a hojným vodnatým čirým výtokem.
• Při alergické konjunktivitidě se zanítí sliznice očí, objeví se svědění, pálení, zarudnutí očí a kůže kolem nich, slzení, otoky očních víček a bolest při pohybu očima. Tato patologie je často kombinována s rýmou a nepohodlí se může zvýšit v jasném světle nebo venku za jasného počasí.
• V důsledku průduškového astmatu dochází ke křečím průdušnice a průdušek, což způsobuje dýchací potíže, dušnost, sípání, kašel a pocit tísně na hrudi. Při těžkých záchvatech je možný zrychlený tep a zvýšená únava. Pokud člověk trpí alergiemi od dětství, pak v polovině případů se v dospělosti objeví bronchiální astma.
• Kopřivka je kožní onemocnění, které způsobuje puchýře a otoky, které se mohou pohybovat po těle a trvají několik hodin až několik dní. Jsou doprovázeny intenzivním svěděním, které narušuje každodenní život. V případech těžkých alergií se mohou objevit neurologické projevy jako závratě nebo ztráta vědomí.
• Angioedém může postihnout obličej, rty, jazyk, ruce, nohy a dokonce i vnitřní orgány. Kvůli otoku v oblasti krku nebo jazyka hrozí udušení.
• Některé potraviny nebo léky mohou narušovat fungování gastrointestinálního traktu. To se může projevit jako bolest břicha, průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, nadýmání a říhání.
• Toxicko-alergická dermatitida ve formě vyrážek na kůži a sliznicích se vyvíjí v důsledku expozice léků a chemikálií, které mohou být vdechovány, přímo vystaveny kůži nebo prostřednictvím injekcí. V některých případech se může vyvinout celková malátnost, horečka a bolesti kloubů.
• Atopická dermatitida je často zaměňována s alergiemi. Změny na kůži, jako je olupování a zarudnutí, nejsou spojeny s alergiemi. Atopická dermatitida je způsobena genetickými poruchami, které vedou k defektům stavebního kamene proteinu filaggrinu a mohou být dlouhodobé s periodickými vzplanutími.

Příznaky alergie mohou mít různé formy a závisí na typu alergenu. Například kontakt s určitými látkami může způsobit zarudnutí kůže, svědění nebo otok měkkých tkání. Potravinové alergie jsou často doprovázeny problémy s trávicím systémem a výskytem vyrážek. V případě alergie na pyl rostlin (senná rýma) jsou charakteristické příznaky rýma, svědění očí a postupně se zvyšující dušnost.

Určení typu alergie se provádí pomocí speciálních testů a rozborů, které může předepsat ošetřující lékař nebo imunologická laboratoř. Například imunoterapie se často stává účinnou léčbou alergií, jejímž cílem je snížit vysokou citlivost těla na alergen. Je důležité pamatovat na to, že alergická reakce může být jak akutní, tak chronická, takže správná diagnóza a včasná návštěva lékaře není jen otázkou léčby, ale také možností, jak předcházet potenciálně nebezpečným komplikacím.

Mechanismus vývoje začíná senzibilizací. V tomto okamžiku je imunitní systém aktivován jako odpověď na cizí protein. Proteiny jsou rozpoznány buňkami imunitního systému, které začnou produkovat speciální protilátky (imunoglobuliny). Jedním z nich je histamin, který působí jako mediátor zánětu. Jsou to mediátory, které způsobují výskyt určitých symptomů u pacienta.

Narušení imunitního systému vede k produkci stejných protilátek jako proti parazitům. Vývoj patologie závisí na mnoha faktorech, včetně genetické predispozice, faktorů prostředí a celkového zdraví člověka.

Diagnostické metody

Chcete-li provést diagnostické postupy, musíte si domluvit schůzku v lékařském centru Medline-Service, kde získáte konzultaci s alergologem a komplexní vyšetření. Příjem probíhá v několika fázích:

• Sběr stížností – lékař naslouchá pacientovi, věnuje pozornost jejich povaze, frekvenci a trvání projevů.
• Anamnéza – lékař upřesňuje, kdy a za jakých okolností se objevily první příznaky, jak se měnily v čase, zda byly nějaké pokusy o léčbu a jak byly účinné. Specialista se také ptá na alergie u blízkých příbuzných a obecné informace o zdravotním stavu pacienta.
• Studium zdravotnické dokumentace – pokud pacient již prošel vyšetřeními nebo léčbou, může lékař nahlédnout do nemocničních záznamů, předchozích výsledků vyšetření a konzultací s dalšími odborníky.
• Součástí laboratorních vyšetření je klinický krevní test na IgE, který hodnotí hladinu imunoglobulinu E (IgE) v krvi.
• Alergické testy k odhalení možných alergií.
• Kožní testy k diagnostice reakce těla.
• Spirometrie – slouží k posouzení funkce plic a zjištění případných respiračních onemocnění.
• Konzultace se specializovanými specialisty jako je pneumolog, gastroenterolog, dermatolog. Pro podrobnější vyšetření a upřesnění diagnózy mohou předepsat rentgen, ultrazvuk nebo MRI.

První pomoc

Pokud dojde k alergické reakci, je důležité jednat rychle a správně:

• Úplné vyloučení jakéhokoli kontaktu s alergenem. Pokud se reakce týká pokožky, omyjte postižené místo teplou vodou bez mýdla. Pokud máte respirační alergii (například na pyl nebo chemikálie), zkuste se dostat na čerstvý vzduch. Při kousnutí hmyzem žihadlo opatrně odstraňte.
• Aplikace chladu ke snížení zánětu na kůži.
• Použití antihistaminika.
• Zavolejte sanitku.

Léčba

Zcela zbavit se alergie je nemožné, takže hlavním cílem léčby je předcházet komplikacím, které mohou být život ohrožující. Terapie obvykle zahrnuje tři klíčové oblasti:

• Drogová terapie. Léky se používají ke kontrole příznaků a prevenci jejich zhoršení. Mohou to být antihistaminika nebo glukokortikosteroidy v různých formách: tablety, kapky, spreje, masti nebo injekce. Léčba často kombinuje lokální a systémové léky. Například kromě antihistaminik, která potlačují působení volného histaminu, mohou být předepsány hormonální krémy. Na rýmu – vazokonstrikční kapky a na bronchiální astma – inhalátory a spreje, které pomáhají uvolnit dýchací cesty a zmírňují astmatické záchvaty. V závažnějších případech může lékař předepsat léčbu systémovými glukokortikosteroidy k potlačení zánětu.
• JAKO TAKOVÝ — léčebná metoda, která pomáhá snižovat citlivost organismu na alergeny jejich podáváním v malých dávkách. Podstata ASIT je podobná jako vakcinace: imunitní systém se „seznámí“ s alergenem a naučí se jej neutralizovat bez újmy na zdraví. To pomáhá snížit závislost na drogách a zmírnit příznaky. ASIT lze podávat jako injekce nebo kapky. Obě formy terapie jsou považovány za bezpečné a účinné. V závislosti na typu alergie může být ASIT předsezónní, sezónní nebo celoroční.
• Eliminace kontaktu s alergeny. Důležitou součástí léčby je minimalizace expozice alergenům. To pomáhá snížit zátěž imunitního systému a zmírnit příznaky. To je zvláště důležité pro děti, těhotné ženy a pacienty s chronickými onemocněními, protože taková opatření mohou snížit potřebu medikamentózní terapie.

Prevence

Měli byste dodržovat doporučení alergologa:

• Nutná je přísná eliminační dieta, která vyloučí spouštěcí alergeny. Pokud nelze určit konkrétní potravinu, může vám lékař doporučit střídavou dietu, kdy se potraviny nejedí více než jednou za 4 až 5 dní. Tento přístup snižuje zátěž imunitního systému a je vysoce pravděpodobné, že pomůže přesně identifikovat příčinu alergie.
• Pravidelně místnost větrejte, zbavujte se domácího prachu, chmýří a roztočů, provádějte mokré čištění, odstraňování prachu, zvířecích chlupů a spór plísní, při kterém používejte gázový obvaz nebo masku, aby se alergeny nedostaly do dýchacích cest. Odstranění otevřených polic, knih, oblečení a rostlin z ložnice pomáhá minimalizovat zátěž alergenem.
• V období aktivního kvetení rostlin byste se měli vyhýbat jakémukoli kontaktu se zvířaty a vyhýbat se procházkám venku. Doma je užitečné nainstalovat ventilační systém, který vám umožní větrat místnost, aniž byste museli otevírat okna.
• Nezapomeňte s sebou nosit zdravotní kartu, která uvádí léky, které způsobují alergie.

zdroje

1. Alergologie a imunologie. Národní vedení. — Khaitov R.M., Ilyina N.I.
2. Diagnostika poruch imunity Borisov A.G.
3. Diagnostické a terapeutické alergeny Fradkin V.A.