Kopřivka u dětí: příznaky, jak to vypadá (foto) a léčba

Super lékař, který zachránil dítě před třetím zánětem ucha, jako komplikace po nemoci! Provedl veškerý potřebný výzkum a analýzu. Okamžitě předepsala léčbu (a vysvětlila, proč není nutné dělat to, co se dělalo dříve). Na základě výsledků testů nám předepsala antibiotika, která zabrala (předtím bylo vše prázdné) a zákroky, na které chodíme na obvodní kliniku. Paní doktorka z okresní polikliniky si velmi pochvalovala schůzky a doporučení Larisy Nailevny (řekla „dostal jste se k velmi dobrému lékaři“).

Maria Moskva/43 Celý text recenze

Chci vyjádřit svou hlubokou vděčnost Lunině Anně Viktorovně.
Anna Viktorovna je velká profesionálka! Za tak krátkou dobu dokázala dceři dodat chybějící zvuky a zautomatizovat je v řeči. Díky moc!

Obsah článku:
Datum zveřejnění 22
Aktualizováno 13. dubna 2023
Článek zkontroloval lékař: Mikava Elena Ildarovna

Kopřivka je alergické onemocnění, které se projevuje jako skvrny nebo červené, intenzivně svědivé plaky na kůži. Prevalence závisí na věku a podmínkách prostředí a také na komorbiditách. Nejčastější alergickou dermatózou je recidivující kopřivka. Otok a svědění způsobené kopřivkou mohou být závažné. Znakem, který toto onemocnění odlišuje od ostatních, jsou červené skvrny na povrchu kůže. Mají nepravidelné okraje a malé bublinky. Obvykle je kopřivka způsobena alergiemi. Když se alergen dostane do těla, histamin se uvolní do krevního oběhu a způsobí: otok, zarudnutí a svědění.

Typy kopřivky

Existují dvě formy onemocnění: akutní a chronická. Akutní kopřivka je často způsobena potravinovými alergiemi, kousnutím hmyzem, léky nebo vystavením alergenu. Trvá zpravidla až 1,5 měsíce. Chronická kopřivka trvá déle než 6 týdnů. Může začít, když imunitní systém napadne tělesné tkáně, čímž způsobí autoimunitní reakci. Protilátky (proteiny, které normálně bojují proti bakteriím a virům) způsobují uvolňování histaminu, což vede k lézím na kůži. Vyrážka může být lokalizovaná nebo se může objevit kdekoli na těle, od krku po kolena. Na rozdíl od angioedému alergie zřídka postihuje paže, nohy a obličej. Charakterizované výskytem vyrážky a skvrn na kůži. Objevují se také otoky očních víček, rtů a hrtanu. Angioedém kopřivka je lékařská pohotovost, protože může způsobit dýchací potíže a dušení. Předpokládá se, že 30 až 50 % případů s chronickou kopřivkou má autoimunitní příčinu. Důvod, proč se autoimunitní kopřivka vyvíjí, není znám, i když se často vyskytuje spolu s jinými autoimunitními onemocněními, jako jsou:

• revmatoidní artritida – imunitní systém napadá klouby;
• lupus – imunitní systém napadá klouby a kůži.

Ve vzácných případech může být chronická kopřivka způsobena i jinými infekcemi (např. Helicobacter), hypertyreózou (nadměrná činnost štítné žlázy), hepatitidou B nebo C (záněty jater), střevními parazity.

Tabulka – Typy kopřivky u dětí

Imunitní (závislá na IgE – potrava, lék, helmint; složky komplementu – anafylotoxiny C3a a C5a; komplementem indukovaný – dědičný nebo získaný nedostatek inaktivátoru C-1q)

Charakterizováno poškozením kůže a svěděním. Je možný Quinckeho edém, urtikariální typ vaskulitidy a anafylaktoidní kopřivková reakce.

Neimunní (na základě pseudoalergické reakce)

Neexistuje žádná skutečná reakce interakce mezi protilátkou a antigenem s tvorbou imunitního komplexu. Ig-E se nezvyšuje. Vyskytuje se v důsledku konzumace potravin, které obsahují vazoaktivní aminy.

Doprovázeno zvýšením počtu žírných buněk. Často se vyskytuje na horních a dolních končetinách nebo trupu. Může poškodit vnitřní orgány a být doprovázeno systémovou mastocytózou.

Cévní kopřivka nebo vaskulitida

Vyznačuje se několika lézemi, které mají neobvyklý tvar a po několika dnech zmizí. Mezi další příznaky kopřivkové vaskulitidy patří horečka, nepohodlí kloubů a svalů, bolest břicha a

Příčiny kopřivky

Jakmile hypotalamus zaregistruje zvýšení tělesné teploty v mozku, vyšle impuls k neuronům, které aktivují potní žlázy. Neurony uvolňují acetylcholin, který stimuluje uvolňování histaminu a heparinu žírnými buňkami v kůži (degranulace žírných buněk). Tato degranulace má za následek difúzní uvolňování histaminu v blízkosti potních žláz. Histamin aktivuje zánětlivou reakci v okolních tkáních a způsobuje svědění a zarudnutí. Když se zpotíte (což je pro lidi s cholinergní kopřivkou obtížné), kožní reakce se zastaví.

Chronický stres a nervozita mohou vyvolat záchvat psychosomatické kopřivky. Při neustálé úzkosti tělo uvolňuje vyšší množství kortizolu a adrenalinu (stresové hormony). Ale když je tělo neustále ve stavu napětí a hormony se nadále uvolňují do krevního oběhu, dochází k hormonální nerovnováze. Adrenalin a kortizol se spojují s mastocyty v kůži a vytvářejí histamin. Zvýšené hladiny kortizolu v těle způsobují alergické kožní reakce, jako je kopřivka, a mohou dokonce zpomalit hojení.

Kopřivka je obvykle důsledkem alergické reakce u dětí, když je tělo vystaveno následujícím alergenům:

• pyl z kvetoucích rostlin;
• domácí prach (prachové roztoče);
• chlupy domácích zvířat;
• některé konzervační látky;
• potravinářské výrobky.

Kopřivka se také může objevit, když dítě nosí oblečení, které je příliš těsné a vyrobené z dráždivých materiálů, jako je polyester. Příčinou mohou být také infekce způsobené bakteriemi, viry nebo jinými mikroorganismy.

Některé léky, jako je ibuprofen, mohou jako vedlejší účinek způsobit kopřivku u dětí. K takové reakci může také dojít, pokud má dítě individuální intoleranci k jedné nebo jiné látce obsažené v léku. Nejčastěji se jedná o antibakteriální a nesteroidní léky.

Pokud jsou děti náhle vystaveny velkým teplotním výkyvům, může dojít k kopřivce. Stejně tak delší pobyt na slunci nebo chladu může způsobit podobnou kožní reakci. Ve vzácných případech se kopřivka může vyvinout v důsledku onemocnění, jako je leukémie a lymfom. K tomu dochází, protože imunitní systém je oslabený.

Kopřivku u dětí může způsobit i bodnutí hmyzem, které může vést k výraznému otoku. Pokud se jedná o kousnutí komárem nebo pavoukem, citlivá pokožka může reagovat uvolněním histaminu, který způsobuje kopřivku. Kontakt s různými viry nebo bakteriemi může způsobit difúzní vyrážku. Zarudlé plaky lze pozorovat po celém těle.

Příznaky kopřivky

Kopřivka se projevuje jako červené skvrny, otoky a puchýře. Hlavními příznaky jsou svědění a pálení na kůži. Příznaky mohou postupovat a šířit se do dalších oblastí těla.

Mezi další příznaky kopřivky u dětí patří:

• nevolnost a zvracení;
• zvýšená tělesná teplota;
• nepohodlí v kloubech.

Skvrny mohou být malé jako tečka nebo velikost mince. Obvykle se skvrny objeví a zmizí během několika hodin. Chronická kopřivka však může trvat déle než 6 týdnů.

Diagnostika kopřivky u dětí

Předběžnou diagnózu stanoví lékař po úvodním vyšetření kůže. Lékař přesně ví, jak kopřivka u dítěte vypadá, takže si ji nebude plést s projevy jiných onemocnění.

Pro alergie jsou předepsány následující testy:

• obecný krevní test k vyloučení imunitních a zánětlivých procesů;
• alergické testy k identifikaci alergenu.

V některých situacích se provádí biochemický krevní test a vyšetření na helmintická a parazitární onemocnění. V případě potřeby je předepsáno vyšetření štítné žlázy k identifikaci hyper- a hypotyreózy.

kopřivka Léčba

Farmaceutické léky používané k léčbě kopřivky byste měli užívat podle doporučení lékaře. Nejlepší léčbou tohoto stavu je znát spouštěcí faktory a vyhýbat se jim. Úly pravděpodobně odezní samy. Ale současně je lékařský dohled předpokladem k vyloučení rozvoje komplikací.

Léčba kopřivky u dětí zahrnuje:

• užívání antihistaminik ke snížení vyrážky;
• odstranění potravin, které způsobují kopřivku;
• předepisování diuretik k odstranění silného edému;
• použití protisvědivých mastí ke zmírnění stavu.
• v některých situacích se používají hormony (lokálně a injekčně).

Musíte si vést deník o tom, co dítě dělá a jí. Tento přístup nám umožňuje identifikovat predisponující faktory a eliminovat je.

Postupně lze zúžit skutečné příčiny a podle toho reagovat.

S takovou komplikací, jako je Quinckeho edém, se objevují záchvaty kašle a dýchání se stává obtížné. V tomto případě kopřivka u dětí vyžaduje nouzovou péči.

Odborný posudek lékaře

U malých dětí se často objevuje otok sliznice trávicího traktu, který je doprovázen zvracením. V těžkých případech dochází k poškození nervového systému a mozku. Takové stavy jsou nebezpečné pro zdraví a život, takže odkládání návštěvy lékaře je nepřijatelné.

Většina dětí přecházejících na hypoalergenní stravu se rychle uzdraví a uzdraví i bez léků.

Mikava Elena Ildarovna Vedoucí lékař, dětský lékař, kandidát lékařských věd

Prognóza a prevence kopřivky

Kopřivka obvykle časem zmizí. Nelze však předvídat, jak dlouho bude tento problém přetrvávat. V mnoha případech lze onemocnění kontrolovat vyhýbáním se spouštěcím látkám a užíváním antihistaminik.

Metody prevence zahrnují kontrolu stravy a vyhýbání se kontaktu s těkavými a potravinovými alergeny. Měli byste nosit volné oblečení vyrobené z přírodních tkanin a nevyvolávat u dítěte stres. Je nepřípustné zanedbávat chronická onemocnění.

Před léčbou kopřivky u dítěte byste se měli poradit se svým lékařem. Kontaktujte dětského lékaře nebo alergologa na klinice RebenOK v Moskvě. Zaměstnáváme specialisty s bohatými praktickými zkušenostmi. Díky modernímu vybavení je možné rychle diagnostikovat a na základě získaných výsledků předepsat účinnou terapii.

1. Nikitina I.V. , Tarasová M.V. Chronická kopřivka // Pravidelná čísla „RMJ“ č. 8. 2008. URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Hronicheskaya_krapivnica/ (datum přístupu: 01.04.2021)
2. L. A. Goryachkina, N. M. Nenasheva, E. Yu Borzova. Urticaria // Lékařský vědecký a praktický portál „Ošetřující lékař“. 2003. URL: https://www.lvrach.ru/2003/09/4530675 (datum přístupu: 01.04.2021/XNUMX/XNUMX)
3. Poonawalla T., Kelly B. Urticaria – recenze // Národní server dermatologie v Rusku. 2014. URL: http://www.dermatology.ru/node/33883 (datum přístupu: 01.04.2021/XNUMX/XNUMX)

Na doplnění a změny cen v ceníku promptně reagujeme. Aby se předešlo nedorozuměním, doporučuje se objasnit úplný seznam služeb a jejich cenu v registru kliniky nebo na telefonním čísle 8-495-104-35-35.
Ceník zveřejněný na stránkách není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

kopřivka, také známá jako kopřivka, je běžný alergický stav charakterizovaný výskytem červených svědivých vyrážek na kůži, které připomínají kousnutí hmyzem nebo bodnutí kopřivou. Tyto vyrážky se mohou objevit náhle na kterékoli části těla a jsou často doprovázeny pocitem pálení nebo bolesti. Kopřivka může být akutní, trvající méně než šest týdnů, nebo chronická, kdy příznaky trvají déle.

• Příčiny kopřivky
• Příznaky a známky kopřivky
• Diagnóza kopřivky
• kopřivka Léčba
• Vlastnosti léčby kopřivky u dětí
• Prevence kopřivky
• Závěr

Kopřivka, Quinckeho edém a těžká forma – anafylaxe jsou onemocnění, která alespoň jednou za život postihnou 25 % všech lidí. Kopřivka neboli kopřivka (z lat. urtica – kopřivka: kopřivka je často přirovnávána k popálení kopřivou) je dočasné zarudnutí a/nebo otok kůže a někdy i sliznic, ke kterému dochází v důsledku rozšíření krevních cév s tzv. uvolňování krevního séra do okolních tkání. Kopřivka se zřídka opakuje a není dlouhotrvající.

• akutní a akutně recidivující forma (jedna epizoda trvá méně než 6 týdnů);
• chronická kopřivka (jedna epizoda trvá déle než 6 týdnů).

Příčiny kopřivky

Příčiny kopřivky se mohou lišit a zahrnují:

• alergické reakce na potraviny, léky, bodnutí hmyzem nebo kontakt s určitými látkami.
• infekce, včetně virových, bakteriálních a plísňových.
• fyzikální faktory, jako je tlak, chlad, teplo nebo sluneční záření.
• stres.
• některé zdravotní stavy, jako jsou autoimunitní poruchy nebo poruchy štítné žlázy.

V mnoha případech je příčina kopřivky neznámá (idiopatická kopřivka).

Vývoj kopřivky může být způsoben jak alergickými, tak fyzickými faktory, konkrétně reakcemi na:

• užívání některých léků (antibiotika, analgetika, anthelmintika);
• potravinářské výrobky (nejčastěji příčina kopřivky u dětí);
• vdechování alergenů (domácí prach, pyl rostlin atd.);
• zahřátí těla (po koupeli, fyzické námaze, při vysokých okolních teplotách, při konzumaci teplého jídla);
• kontakt s chladem (pobyt v mrazu, studený vítr);
• komprese (kopřivka se vyskytuje po delší kompresi, například při chůzi);
• sluneční paprsky (solární kopřivka);
• vibrace (tato forma je velmi vzácná);
• zvýšené pocení (cholinergní kopřivka);
• emoční stres (adrenergní kopřivka);
• kontakt s vodou (akvagenní kopřivka).

Příznaky a známky kopřivky

Hlavním příznakem kopřivky je výskyt svědivých vyrážek na kůži, které se mohou spojovat a vytvářet skvrny různých velikostí.

Mezi další příznaky patří:

• otok (angioedém), zejména kolem očí, rtů nebo genitálií.
• silné svědění nebo pálení kůže.
• bolest ve vyrážce chronické kopřivky.

Hlavní příznaky kopřivky

• vyrážka na kůži, představovaná puchýři (vyvýšenými nad úroveň zdravé kůže) růžové barvy různých velikostí;
• „efemérní“, to znamená, že vyrážka se může objevit, zmizet a migrovat přes kůži během 24 hodin, aniž by na kůži zanechala jakoukoli stopu;
• subjektivní pocity: silné svědění, pálení.

Mezi další alarmující příznaky patří:

• nazální kongesce;
• pocit prasknutí;
• otok jazyka;
• potíže s polykáním a dýcháním.

Takové příznaky mohou naznačovat hluboký otok tkání (angioedém). Nebezpečné jsou zejména otoky dýchacích cest a kardiovaskulárního systému, které jsou životu nebezpečné. Takové stavy vyžadují okamžitou lékařskou péči.

Diagnóza kopřivky

Diagnóza kopřivky obvykle zahrnuje:

• vyšetření lékařem.
• analýza pacientovy životní historie.
• laboratorní testy, jako jsou krevní testy, k identifikaci alergenů.
• kožní testy k identifikaci alergických reakcí.

Diagnózu „Kopřivka“ může provést lékař po vyšetření bez dalších laboratorních testů. Po vyšetření a podrobné anamnéze mohou být provedeny další laboratorní a provokativní diagnostické testy k identifikaci příčiny onemocnění.

kopřivka Léčba

Léčba kopřivky se zaměřuje na zmírnění příznaků a zamezení vystavení známým alergenům:

• antihistaminika ke snížení svědění a vyrážky.
• kortikosteroidy k léčbě závažných případů.
• infuzní terapie
• léčba základního onemocnění, pokud je jeho příznakem kopřivka.

Základní principy léčby kopřivky

1. Identifikace a odstranění příčin a spouštěčů;
2. Symptomatická terapie zaměřená na prevenci vzniku nových vyrážek, odstranění svědění a otoku:
3. Léky 1. linie jsou antihistaminika druhé generace, pokud jsou standardní dávky neúčinné, doporučuje se zvýšit denní dávku 4krát;
4. v závažných případech a při absenci zlepšení jsou předepsány systémové glukokortikosteroidy, které mohou v krátké době zmírnit nebezpečné příznaky;
5. Pokud se rozvine anafylaxe, je nutná neodkladná lékařská péče, včetně podání antihistaminika, glukokortikosteroidů, sympatomimetik a adrenalinu.

Vlastnosti léčby kopřivky u dětí

U dětí vyžaduje léčba kopřivky pečlivý přístup s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte pro správné dávkování léků. Důležité je také věnovat pozornost možným alergickým reakcím na potraviny a další alergeny.

Indikací k hospitalizaci dítěte je nárůst příznaků kopřivky a absence pozitivní dynamiky při ambulantní léčbě.

V tomto případě je nutné dítě hospitalizovat v dětské nemocnici.

Prevence kopřivky

Prevence kopřivky zahrnuje identifikaci a vyhýbání se kontaktu s alergeny a faktory, které způsobují reakci. Pravidelné sledování vašeho zdravotního stavu a konzultace s lékařem pomohou předejít recidivě.

Domluvení schůzky s pediatrem

Pokud potřebujete konzultaci pediatra, určitě si domluvte schůzku s dobrým lékařem na klinice Isida na telefonním čísle:

0-800-35-92-86 (pro ukrajinské telekomunikační operátory),

přes Telegram nebo Viber na čísle:
+38-097-455-88-11

nebo vyplňte přihlášku na webu.

Svůj dotaz týkající se léčby kopřivky můžete položit také na stránce vytvořené speciálně pro tento účel.

Závěr

Kopřivka je stav, který může mít významný dopad na kvalitu života, ale vhodnou léčbou a léčbou alergenů lze příznaky účinně kontrolovat a snížit riziko recidivy.

Kopřivka je mezi populací rozšířené onemocnění, které se léčí medikamentózně. Často je obtížné určit příčinu vyrážky, ale nejčastěji je „viníkem“ alergie na léky, potravinářské výrobky a jiné alergeny.

Když se objeví první příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, aby bylo možné provést včasnou lékařskou léčbu a identifikovat možné příčiny. Aby se zabránilo opakování onemocnění, měla by být přijata preventivní opatření, která se budou v každém jednotlivém případě lišit v závislosti na provokujících faktorech.