Kopřivka na rukou: fotografie, rysy patologie a léčba onemocnění

Studená kopřivka nebo chladová alergie na rukou a těle je vzácná forma chronické indukované kopřivky, při které se po kontaktu se studenou, studenou vodou nebo studenými předměty objevují na kůži vyrážky podobné úlu.

Příčiny studené kopřivky

Studená kopřivka nebo chladová alergie je spuštěna vystavením chladu. Přesný důvod, proč chladový stimul aktivuje žírné buňky a způsobí uvolnění histaminu a dalších zánětlivých mediátorů, však dosud nebyl stanoven.

Vyhledejte lékařskou pomoc!

Svěřte své zdraví odborníkovi, neprovádějte samoléčbu, domluvte si schůzku nebo nám zavolejte na číslo +7 (499) 187-29-96

Domluvte si schůzku rychleji a pohodlněji (včetně schůzek s telemedicínou na dálku) prostřednictvím svého osobního účtu.

Typy studené kopřivky

Alergie na chlad může být primární (idiopatická) a sekundární, vznikající na pozadí základního hematologického nebo infekčního onemocnění. Většina případů je idiopatická s neznámou příčinou.

Koho postihuje získaná studená kopřivka (alergie na chlad)?

Získaná studená kopřivka je vzácná a je diagnostikována přibližně u 0,05 % populace. Nejčastěji se vyskytuje u lidí v mladém a středním věku, ale může se objevit jak u dětí, tak u starších osob. Ženy jí trpí dvakrát častěji než muži.

Souvislost s jinými nemocemi

Studená kopřivka je často spojena s fyzickou kopřivkou, dermografismem, cholinergní kopřivkou a běžnou kopřivkou. Stavy, které mohou být spojeny se sekundární studenou kopřivkou, zahrnují:

• Kryoglobulinémie.
• Chronická lymfocytární leukémie.
• Lymfosarkom.
• Kuřecí neštovice.
• Syfilis
• Virová hepatitida.
• Infekční mononukleóza a další respirační virové infekce.

Klinické příznaky studené kopřivky

Příznaky studené kopřivky se obvykle objevují do 2 až 5 minut po vystavení chladu a trvají jednu až dvě hodiny. Mezi hlavní příznaky patří:

• Svědivé skvrny na kůži (kopřivka) a angioedém, které mohou být buď lokalizované (postihující určité části těla) nebo generalizované (šířící se po celém těle).
• V některých případech se mohou objevit systémové příznaky, jako je anafylaxe:
  • Dušnost, sípání.
  • Bolesti břicha, gastrointestinální vředy.
  • Rychlý a nepravidelný srdeční tep.
  • Ve velmi závažných případech se může rozvinout hypotenze (nízký krevní tlak), šok, kolaps a dokonce i smrt.

  Plavání ve studené vodě je nejčastější příčinou těžké studené kopřivky. Závažné reakce se mohou objevit také u lidí v chladném prostředí nebo během operace v celkové anestezii.

  Diagnóza studené kopřivky

  Diagnóza se provádí pomocí jednoduchého testu: přiložení kostky ledu na kůži předloktí po dobu 1-5 minut. Pokud je pacient alergický na chlad, během několika minut se v místě vystavení chladu objeví čirá, červená, oteklá vyrážka. Může být také proveden kompletní krevní obraz a metabolické testy, aby se zjistily související zdravotní stavy.

  Léčba studené kopřivky

  Pacienti s alergií na chlad by měli přijmout opatření k ochraně před rychlým poklesem tělesné teploty. Při provozování vodních sportů (jako je plavání nebo surfování) buďte vždy pod dohledem. V případě rozvoje anafylaktických reakcí je nutné nouzové použití adrenalinu.

  Prognóza pro pacienty s chladnou kopřivkou

  Studená kopřivka obvykle přetrvává několik let. Asi 30 % pacientů uvádí vymizení příznaků během 5–10 let. Dlouhodobá studie zjistila, že u čtvrtiny pacientů příznaky zmizely do 10 let. Většina pacientů mění životní styl, aby se vyhnuli vzplanutí.

  Prevence zimních alergií

  Jak se blíží zima, sledujte příznaky alergií, které se v jiných ročních obdobích nemusí vyskytovat. Příznaky sinusitidy mohou naznačovat alergické reakce na nízké teploty. Noste klobouk a kabát, protože alergie se mohou objevit i při nízkých teplotách.

  Co je studená kopřivka a jak se projevuje?

  Studená kopřivka nebo studená kopřivka nastává, když tělo reaguje na nízké teploty. Tento vzácný stav je klasifikován jako chronická indukovaná kožní reakce.

  Typy chladových alergií

  Existují dva typy studené kopřivky: esenciální (získaná) a familiární (zděděná). Familiární studená kopřivka se přenáší geneticky, zatímco esenciální kopřivka vzniká bez ohledu na rodinnou anamnézu.

  Je důležité si uvědomit, že studená kopřivka nesouvisí pouze s venkovní teplotou. Lidé s tímto stavem mohou reagovat na studené nápoje a potraviny, jako je ledový čaj nebo zmrzlina, stejně jako na studené bazény a další podobné dráždivé látky.

  příznaky alergie na chlad

  Symptomy u lidí s familiární studenou kopřivkou se objevují během 24 až 48 hodin po expozici a trvají přibližně stejně dlouho. U esenciální studené kopřivky se symptomy objeví během pěti až 30 minut po expozici a odezní rychleji, obvykle do 30 minut.

  Příznaky a příznaky

  Alergické reakce na chlad mohou zahrnovat:

  • Dočasná vyrážka nebo kopřivka na oblasti kůže vystavené chladu.
  • Otoky rukou při kontaktu s chladnými předměty.
  • Otoky rtů ze studených nápojů nebo jídla.

  Vážné reakce

  Závažné reakce mohou zahrnovat:

  • Anafylaxe.
  • Mdloby nebo šok.

  U některých lidí se příznaky mohou zhoršit, když se kůže začne zahřívat.

  Léčba a preventivní opatření

  Nejlepší způsob, jak se vyhnout nežádoucím reakcím, je vyhnout se působení chladu. To však může být obtížné, když je alergenem teplota.

  Pokud je vystavení chladu nevyhnutelné, lze podniknout kroky ke snížení pravděpodobnosti reakcí nebo ke snížení jejich závažnosti. Pokud zaznamenáte příznaky podobné těm, které jsou popsány výše, nebo jiné, které mohou souviset s alergickou reakcí, měli byste se poradit s certifikovaným alergologem. Certifikovaný alergolog vám může pomoci identifikovat a diagnostikovat příčinu vašich příznaků a navrhnout možnosti léčby, jako jsou léky nebo zahájení imunoterapie.

  Placené služby Po – Ne, od 8:00 do 20:00 +7 (499) 187-29-96
  Hospitalizace v rámci povinného zdravotního pojištění Po – Pá, od 9:00-17:00 +7 (499) 187-96-63
  Jednotná informační služba Po – Pá, od 08:00 do 19:00 +7 (499) 187-12-54

  Moskva, sv. 1. Leonova, 16 Botanická zahrada
  Zobrazit na mapě e-mailem: [email protected]

  • O středu
  • diagnostika
  • Polyklinické
  • Nemocnice
  • Specialisté
  • Mapa stránek
  • Nezávislé posouzení
  • Věda
  • Образование
  • Jízdní řád pro obyvatele

  

  Urtikarie (kopřivka, kopřivka) je dermatóza (neinfekční kožní léze) charakterizovaná rychlým výskytem vyvýšených edematózních papulí nad kůží a poté puchýřů různých velikostí. Vyrážka má různé barvy (od světle růžové po jasně červenou) a může se postupně objevit na různých částech těla (migrovat).

  Akutní kopřivka je častým stavem alergického původu. Vyskytuje se u dětí a dospělých v reakci na kontakt s alergenem (potrava, rostlina, kontakt) a prochází rychle a beze stopy.
  Chronická kopřivka, rovněž alergická patologie, postihuje především ženy středního věku. Je vzácný a jeho charakteristickým příznakem je angioedém (rychlé otoky jazyka, hrdla, rtů a kloubů). Tento stav může být život ohrožující a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Epizody chronické kopřivky se mohou opakovat a vyžadují výběr léku pro rychlou korekci.

  Příznaky kopřivky

  

  Kromě charakteristické, náhle se objevující a rychle mizející vyrážky ve formě vyvýšené skvrny nebo puchýře nad kůží může být kopřivka doprovázena:

  • bolesti hlavy;
  • potíže s dýcháním a polykáním;
  • hypertermie;
  • celková malátnost, slabost;
  • záchvat paniky.

  Akutní příznaky kopřivky mohou trvat od několika minut do 5-7 hodin. Chronická kopřivka může na kůži zůstat několik týdnů. Vyrážka vypadá podobně jako stopy po popáleninách kopřivou, odkud pochází i název nemoci (z latinského urticaria – kopřiva).

  Domluvte si schůzku s alergologem-imunologem
  Zanechte své číslo, náš operátor podrobně zodpoví všechny vaše dotazy

  Příčiny kopřivky

  

  Faktory, které vyvolávají výskyt kopřivkové vyrážky na kůži, jsou rozděleny do několika skupin:

  1. Exogenní faktory. V drtivé většině případů je kopřivka důsledkem kontaktu s alergenem, kterým může být nekvalitní jídlo, alkohol, léky nebo bodnutí hmyzem (včely, vosy, sršni apod.).
  2. Endogenní faktory. V tomto případě buňky imunitní obrany reagují na tělu vlastní tkáně jako na cizí látky a produkují proti nim ochranné proteiny, které vyvolávají rozvoj kožních reakcí závislých na histaminu. Zpravidla jsou v takovém případě u pacienta diagnostikovány některé autoimunitní procesy (systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida a další).
  3. Fyzický dopad. Hyperreakce kůže ve formě kopřivky může být způsobena neustálým vystavováním kůže tření, tlaku a dalším dráždivým faktorům. Ultrafialové paprsky a nadměrné vystavování se chladu (alergie na chlad a teplo) mají někdy stejný účinek.

  Rizikové faktory pro rozvoj kopřivky mohou zahrnovat chronický stres, gastrointestinální patologie, selhání imunitní regulace, těhotenství a infekční procesy.

  Metody diagnostiky

  Závažnost kopřivky se hodnotí pomocí speciální 7denní pozorovací škály, ve které se denně po dobu 7 dnů hodnotí množství a závažnost kopřivkové vyrážky v bodech. Body se pak sečtou a na základě výsledného součtu se určí závažnost onemocnění. Diagnostika kopřivky je složitá a zahrnuje:

  Alergická anamnéza a fyzikální vyšetření
  určení formy, prevalence a charakteristiky vyrážky, záznam doprovodných příznaků
  Laboratorní testy, obecné a specifické

  obecný rozbor krve a moči, biochemie a krevní test na celkový imunoglobulin k potvrzení alergické povahy onemocnění

  Kožní provokační testy k identifikaci alergenu (nebo skupiny alergenů), které způsobují rozvoj kopřivky

  testy se provádějí přísně mimo období exacerbace chronické kopřivkové vyrážky

  Léčba kopřivkové vyrážky

  V případě epizody akutní kopřivky nebo exacerbace chronického procesu má primární význam eliminace poškozujícího faktoru. Postup:

  • přerušit užívání léků, které mohou způsobit kopřivku (především nesteroidní protizánětlivé léky, ACE inhibitory, antibiotika);
  • vyhnout se kontaktu se zdroji tepla nebo chladu;
  • ze stravy jsou odstraněny všechny potenciální zdroje alergií (med, ořechy, ovoce, bobule);
  • Péče o tělo se provádí bez použití kosmetiky.

  Medikamentózní léčba kopřivky spočívá v předepisování antihistaminik v různých kombinacích. Závažné případy Quinckeho edému, které nereagují na tradiční terapii, vyžadují použití moderních léků na bázi monoklonálních protilátek a imunosupresiv.

  Léčebný režim pro chronickou kopřivku může také zahrnovat hormonální léky, protizánětlivé a desenzibilizující látky a detoxikační terapii.

  Programy prevence a léčby kopřivky na klinice Hadassah v Moskvě

  Léčba akutní a chronické kopřivky na klinice Hadassah probíhá podle moderních protokolů, včetně komplexního podávání antihistaminik, detoxikačních, hyposenzibilizačních, v některých případech i cílených a imunosupresivních léků. Pro pacienta je sestaven individuální léčebný plán s přihlédnutím k výsledkům komplexní diagnostiky.
  Specialisté kliniky věnují zvláštní pozornost diagnostice příčin kopřivkové vyrážky, zejména jejího chronického průběhu. K dispozici mají vysoce citlivé alergenové panely pro provádění provokativních testů, které jim umožňují spolehlivě identifikovat původce kopřivky.

  zdroje

  Sizyakina L. P. a kol. Kopřivka u dětí: moderní pohled na problém // Medical Bulletin of the South of Russia. – 2015. – Ne. 4. – S. 5-13.
  Balabolkin I. I. Kopřivka a angioedém u dětí // Pediatrie. Časopis pojmenovaný po GN Speransky. – 2009. – V. 87. – Č. 2. – S. 110-115.
  Vasilyeva A. A., Khakimova R. F. Akutní kopřivka a angioedém v praxi rodinného lékaře // Bulletin moderní klinické medicíny. – 2011. – V. 4. – Č. 4. – S. 54a-59.
  Danilycheva I.V. Urticaria: existují nějaké problémy? //Účinná farmakoterapie. – 2012. – Ne. 7. – S. 42-47.
  Nikitina I.V., Tarasova M.V. Chronická kopřivka // RMJ. – 2008. – V. 16. – Č. 8. – S. 542-546.

  Text byl zkontrolován odborným lékařem
  Alergolog-imunolog, Ph.D.
  PhD v lékařských vědách
  Pracovní zkušenosti: 14 let
  Aktualizováno: 01.02.2025. září XNUMX
  Hodnocení článku: 5 /5
  Hlasy: 1

  Informace uvedené na stránce jsou pouze orientační a nemohou sloužit jako základ pro stanovení diagnózy nebo předepisování léčby. Je nutná osobní konzultace s odborníkem.

  Oddělení lékaři

  

  Alergolog-imunolog, Ph.D.
  Pracovní zkušenosti: 14 let
  Vstupné: od 11 000 ₽

  

  Alergolog-imunolog
  Pracovní zkušenosti: 10 let
  Vstupné: od 8 300 ₽

  Ceny za služby alergologie

  Upozorňujeme, že v ceníku jsou uvedeny náklady na jednotlivé služby, které nepředstavují úplný případ léčby. V ceně lůžkového ošetření není zahrnuto ubytování na oddělení, spotřební materiál a léky, pobyt na oddělení intenzivní péče, stejně jako anesteziologické dávky.

  alergologie
  Standardní konzultace
  Odborné konzultace
  B01.002.001.001
  B01.002.001.001
  B01.002.002.001
  B01.002.002.001
  Telekonzultace
  B01.002.001.021
  B01.002.001.021
  B01.002.001.023
  B01.002.001.023
  Pomoc doma
  B01.002.001.061
  B01.002.001.061
  Průzkumy
  A12.06.006.003
  A12.06.006.003
  A12.06.006.018
  A12.06.006.018
  A12.06.006.004
  A12.06.006.004
  A12.06.006.005
  A12.06.006.005
  A11.01.002.007
  A11.01.002.007
  A12.06.006.017
  A12.06.006.017
  B03.002.004.001
  B03.002.004.001
  B03.002.004.002
  B03.002.004.002
  Alergenová specifická imunoterapie
  A11.01.002.006
  A11.01.002.006
  A11.01.002.008
  A11.01.002.008
  A11.01.002.009
  A11.01.002.009
  A11.01.002.012
  A11.01.002.012
  A11.01.002.013
  A11.01.002.013
  A11.01.002.014
  A11.01.002.014
  manipulace
  A11.09.007.001.001
  A11.09.007.001.001
  A11.01.002.094
  A11.01.002.094

  Kopřivka je dermatologické onemocnění charakterizované výskytem vyrážek a otoků na kůži, které jsou obvykle doprovázeny svěděním. Tyto vyrážky se mohou objevit na kterékoli části těla a často připomínají bodnutí kopřivou. Příznaky zahrnují červené nebo bledé, vyvýšené skvrny na kůži, které mohou přicházet a odcházet.

  Kopřivka se může objevit z různých důvodů, včetně reakcí na určité potraviny, léky, bodnutí hmyzem nebo dokonce stres. V rámci alergické kopřivky tělo reaguje na vnější podnět, což má za následek uvolnění látek způsobujících charakteristickou vyrážku a svědění.

  Zevně se kopřivka projevuje jako oteklé, červené nebo bledé skvrny na kůži, které mohou měnit svou lokalizaci a velikost. Charakteristikou kopřivky u dospělých je rozšířená oblast poškození a možný výskyt větších a splývajících vyrážek.

  Léčba kopřivky je založena na odstranění příznaků a příčin onemocnění. To může zahrnovat užívání antihistaminik, používání topických látek ke zmírnění svědění a otoku a vyhýbání se kontaktu se známými alergeny. Přestože se kopřivka může opakovat, správná léčba může účinně kontrolovat její příznaky.

  K prevenci kopřivky se doporučuje vyhýbat se známým alergenům, dodržovat hygienu pokožky, používat hypoalergenní produkty péče o pleť a vyhýbat se stresu. Je také důležité být opatrný při výběru potravin a léků, zvláště pokud mají známou roli v předchozích epizodách kopřivky.

  Jiné nemoci, které léčíme

  • Alergická bronchopulmonální aspergilóza
  • Alergická konjunktivitida
  • nosní alergie
  • Alergie na domácí prach
  • Alergie na zvířecí srst
  • Anafylaxe
  • Angioedém
  • Astmatická triáda
  • Atopická dermatitida
  • bronchiální astma
  • Alergická dermatitida
  • alergie na hmyz
  • Kontaktní dermatitida
  • kopřivka
  • léková alergie
  • Quinckeho edém
  • Potravinové alergie
  • Polypózní rinosinusitida
  • Senná rýma
  • Toxický erytém
  • Furunkulóza
  • Chronická obstrukční plicní nemoc