Komplikace diabetes mellitus 1. a 2. typu, příčiny a prevence

Cukrovka— vážné, dlouhodobé „chronické“ onemocnění, ke kterému dochází při zvýšených hladinách glukózy v krvi, protože tělo není schopno produkovat dostatek hormonu inzulinu nebo nemůže účinně využívat inzulin, který produkuje, tj. vzniká inzulínová rezistence. Inzulin je důležitý hormon produkovaný slinivkou břišní, který umožňuje glukóze z krevního řečiště vstoupit do buněk. Absence inzulínu nebo neschopnost buněk na něj reagovat vede ke zvýšení hladiny glukózy v krvi (hyperglykémii). Diabetes mellitus může vést k poškození mnoha orgánů, k život ohrožujícím komplikacím jako jsou: kardiovaskulární onemocnění (CVD) s rozvojem srdečního selhání, poškození periferních nervů s rozvojem polyneuropatie, poškození ledvin (nefropatie a selhání ledvin), oko onemocnění, což vede ke snížení zrakové ostrosti až slepotě. Včasnou diagnózou a vhodnou léčbou diabetu však lze tyto závažné komplikace oddálit nebo jim zcela předejít.

Diabetes typu I se může vyvinout v jakémkoli věku, ale nejčastěji se vyskytuje u dětí a dospívajících a nazývá se „juvenilní diabetes“. U diabetu 1. typu tělo produkuje velmi málo nebo žádný inzulín, což znamená, že člověk potřebuje denní injekce inzulínu, aby udržoval hladinu glukózy v krvi pod kontrolou. Neschopnost včas diagnostikovat a léčit diabetes 1. typu může vést ke kómatu a dokonce smrti.

Diabetes typu II je častější u dospělých a představuje asi 90 % všech případů tohoto onemocnění, často se vyskytuje u lidí s nadváhou a nízkou fyzickou aktivitou. Základním kamenem léčby diabetu XNUMX. typu je změna životního stylu, včetně zvýšené fyzické aktivity a správně vyvážené stravy. Postupem času však většina lidí s diabetem XNUMX. typu bude muset užívat perorální léky na hladinu cukru v krvi nebo inzulínové injekce k udržení hladiny glukózy v krvi.

Gestační diabetes (GDM) je typ onemocnění charakterizovaný vysokou hladinou glukózy v krvi během těhotenství a může způsobit komplikace jak matce, tak dítěti. GDM obvykle vymizí po těhotenství, ale ženy, které měly GDM a jejich děti, mají zvýšené riziko rozvoje diabetu 2. typu později v životě.

Existuje riziková skupina?

Ano, samozřejmě, že existuje. Diabetes I. typu je nejčastěji dědičný. Riziko se zvyšuje i při zánětech pankreatické tkáně, po úrazech a infekcích.

Mezi osoby s rizikem rozvoje diabetu typu II patří:

— osoby s nadváhou (BMI nad 25 kg/m2), zejména osoby s tzv. abdominální obezitou;

– trpící arteriální hypertenzí;

– vést obvykle sedavý způsob života;

— s poruchami metabolismu cholesterolu (vysoké hladiny triglyceridů, nízké hladiny HDL);

– ty, které měly těhotenskou cukrovku nebo narození velmi velkého plodu;

– trpí kardiovaskulárními chorobami;

Jaké jsou příznaky a příznaky cukrovky?

• Abnormální žízeň a sucho v ústech
• Časté močení, zejména v noci
• Únava
• Neustálý hlad
• Náhlé hubnutí
• Snížená zraková ostrost

• Senzorické poruchy v rukou a nohou
• Pomalé hojení ran a opakované infekce.

Zvláštností průběhu diabetu mellitu II. typu je, že příznaky onemocnění nejsou obvykle tak zřejmé jako příznaky diabetu I. typu a od okamžiku onemocnění až do stanovení diagnózy mohou často uplynout roky; diabetes mellitus typu II se prokáže již za přítomnosti komplikací.

Nabízí se otázka: je možné snížit riziko vzniku cukrovky?

Rozvoji diabetu I. typu v současnosti bohužel nelze zabránit, příčina jeho vzniku není známa, preventivní opatření nejsou vyvinuta. Riziko vzniku diabetu typu II lze snížit.

Jeho hlavními příčinami jsou snížená fyzická aktivita a špatná výživa: strava bohatá na sacharidy a rafinované potraviny (dezerty, pečivo, rychlé občerstvení atd.). V důsledku toho se toto onemocnění rychle stává častějším mezi mladšími lidmi, protože míra dětské obezity stoupá a mezi mladými lidmi se stále více vyskytuje.

Jednoduché kroky ke snížení rizika

1. Kontrolujte svou váhu.

Nadváha je nejčastější příčinou diabetu II.

2. Dodržujte správný, individuálně zvolený jídelníček.

Taková prevence je pro moderního člověka obtížná, ale bez přísné rostlinné stravy jsou všechna ostatní opatření prakticky zbytečná. Konzumace potravin s vysokým obsahem vlákniny, která normalizuje činnost střev a snižuje hladinu cholesterolu, je neocenitelná. Mezi tyto produkty patří veškeré ovoce a zelenina, luštěniny, kysané mléčné výrobky, ořechy atd. Je lepší se vyhnout nadměrné konzumaci moučných výrobků, sladkostí, těstovin a pečiva. Jezte chléb vyrobený pouze z celých zrn.

3.Čas se více hýbat.

K rozvoji diabetu II. typu přispívá i sedavý způsob života. Když přinutíme svaly k větší námaze, zlepší se jejich schopnost využívat inzulin a metabolizovat glukózu. Fyzická aktivita pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi a snižuje potřebu inzulinu. Tím se snižuje zátěž pankreatických b-buněk, které produkují inzulín. Není nutné provádět dlouhé, vyčerpávající náročné cvičení každý den půl hodiny, již snižuje riziko vzniku onemocnění.

4. Vyhněte se stresu a nekuřte.

Neustálý stres a úzkost mohou vyvolat rozvoj diabetu II. Při stresu tělo produkuje hormony – adrenalin, kortizol, norepinefrin (glukokortikoidy). Dlouhodobé nadměrné uvolňování stresových hormonů nejen zvyšuje hladinu glukózy, ale také snižuje citlivost tkání na inzulín. Kouření také snižuje odolnost organismu vůči cukrovce a zvyšuje hladinu glukózy v krvi.

Diabetes a lékařské vyšetření

Lidé s diabetem si nemusí být vědomi, že mají nemoc, a to vede k progresi patologických změn v těle. V takových podmínkách se včasná diagnostika diabetes mellitus stává velmi důležitým úkolem. Pojišťovna „SOGAZ-Med“ připomíná: absolvování každoročních preventivních lékařských prohlídek a lékařských prohlídek pomůže určit rizikové faktory, zda je hladina glukózy v krvi zvýšená, tedy včas odhalit prediabetes a v konečném důsledku zabránit rozvoji diabetu. V rámci každoročních preventivních opatření jsou prováděny screeningy hladiny glukózy v krvi, antropometrie a stanovení indexu tělesné hmotnosti k identifikaci obezity a dotazníky k identifikaci potíží pacientů, které mohou souviset s diabetes mellitus.

Čím dříve je správná diagnóza stanovena, tím je snazší nemoc překonat, předejít komplikacím a prodloužit život. Diabetes je stále častější u mladších lidí, proto ruské ministerstvo zdravotnictví upravilo Postup provádění preventivních lékařských prohlídek nezletilých, podle kterého je vyšetření dětí ve věku 6 let doplněno vyšetřením dětského endokrinologa. Další novinkou je zařazení studie hladiny glykovaného hemoglobinu v krvi do druhého stupně lékařského vyšetření dospělé populace. Indikátor odráží maximální zvýšení hladiny cukru v krvi za období 60–120 dní.

Proč je nutné dispenzární pozorování?

V první řadě posuzovat přiměřenost terapie diabetu, včasné odhalení a prevenci komplikací, dalších stavů, jejich prevenci, jakož i provádět léčebnou rehabilitaci pacientů. Při každé návštěvě lékař zhodnotí stav pacienta, předepíše potřebná vyšetření a léčbu a poskytne krátkou preventivní konzultaci. Je také upřesněna diagnóza a případně upravena léčba.

Společnost SOGAZ-Med připomíná, že vysoce účinné léčby lze dosáhnout pouze společným úsilím lékaře a pacienta. Pro udržení zdraví je důležité podstoupit preventivní opatření včas. Ambulantní sledování spolu s lékařskými prohlídkami a preventivními prohlídkami je pacientům poskytováno zdarma v rámci povinného zdravotního pojištění.

Pro pomoc lidem s cukrovkou realizovala společnost „SOGAZ-Med“ na webových stránkách informační projekt „PRO.Diabetes“. Tento užitečný zdroj obsahuje odpovědi na oblíbené otázky o cukrovce, hovoří o diagnostických a léčebných možnostech v rámci povinného zdravotního pojištění, o právech pojištěnců a mnoho dalšího. Materiály si můžete prohlédnout na webu společnosti.

Informace o společnosti:

Pojišťovna „SOGAZ-Med“ je lídrem systému povinného zdravotního pojištění. Každý třetí obyvatel Ruské federace je naším pojištěncem. Divize společnosti úspěšně působí v 3 ruských regionech a ve městě Bajkonur. Vysoce kvalifikovaní specialisté SOGAZ-Med kontrolují kvalitu lékařských služeb a chrání práva pojištěnců v systému povinného zdravotního pojištění.