Kompatibilita antikoncepce a alkoholu. Antikoncepční pilulky a alkohol: lze je kombinovat

Ethylalkohol je poměrně agresivní látka. Produkty rozkladu alkoholu cirkulují v krvi a jsou eliminovány vylučovacími orgánovými systémy. Interakce mezi léky a metabolity ethanolu mohou být nepředvídatelné a dokonce život ohrožující. Alkoholické nápoje mohou zesilovat vedlejší účinky léků nebo dokonce způsobit neočekávané reakce. Některé léky obsahují také několik účinných látek a každá z nich může svým vlastním způsobem interagovat s ethylalkoholem.

Lékaři nedoporučují pít alkohol při užívání léků. Je důležité, aby každý člověk pochopil, které kombinace drog s alkoholem vedou k nebezpečným následkům a kdy je lepší neriskovat.

Článek má pouze informativní charakter. Užívání alkoholických nápojů souběžně s léky není povoleno a může být nebezpečné pro zdraví a život.

Varianty interakcí mezi alkoholem a drogami

Existuje klasifikace účinků, které se mohou objevit při pití alkoholu během užívání léků:

1. Některé alkoholické nápoje mohou zvýšit vstřebávání léků, což povede k prudkému zvýšení jejich koncentrace a projeví se příznaky předávkování. To se může stát, pokud si člověk vezme pilulku při pití alkoholu.
2. Ethylalkohol působí dráždivě na žaludek, což má za následek značně zvýšenou produkci hlenu, který obaluje povrch orgánu. Chrání sliznici před působením silného alkoholu, ale zároveň zabraňuje vstřebávání léků.
3. Metabolismus léčiv probíhá v játrech pod vlivem enzymového systému cytochromu. Ethylalkohol, konzumovaný jednou ve velké dávce, inhibuje enzymy cytochromu, zatímco jeho dlouhodobý příjem v malých a středních dávkách enzymy indukuje. Uveďme příklad: předepisování nepřímo působících antikoagulancií je většinou dlouhodobé. Pokud člověk bere drogy z této skupiny a zároveň pije velkou dávku alkoholu, zvyšuje si riziko krvácení. Naopak u pacienta, který pravidelně málo pije, se účinnost léku sníží a riziko trombózy se zvýší.

Seznam léků, které je nebezpečné kombinovat s alkoholem

Následující skupiny drog se při pití alkoholu mohou stát potenciálně škodlivými nebo nebezpečnými:

1. Antibiotika – jejich účinnost klesá, vzniká výrazný kocovinový syndrom, který přináší mučivé bolesti hlavy, dyspeptické příznaky v podobě nevolnosti, zvracení a poruch stolice, změny srdeční činnosti, změny krevního tlaku, arytmie, může vést až k problémům s dýcháním popř. záchvaty. Tyto jevy jsou způsobeny narušením aldehyddehydrogenázy (enzymu, který pomáhá odstraňovat alkohol z těla). Je důležité pochopit, že hladina léků v krvi zůstává i po ukončení léčby. Antibakteriálně účinné látky zůstávají aktivní v krvi po určitou dobu a po ukončení léčby je důležité několik dní nebo dokonce týdnů zdržet se pití alkoholu.
2. Protidestičkové látky, antikoagulancia a NSAID – zvyšují riziko krvácení.
3. Antidepresiva-inhibitory MAO – v důsledku poruchy metabolismu tyraminu při vystavení alkoholu se zvyšuje riziko zvýšeného krevního tlaku a arytmií. Tricyklické léky dramaticky zvyšují sedativní účinek. Všechna antidepresiva jsou dosti hepatotoxická a jejich kombinace s alkoholem má navíc negativní vliv na játra.
4. Srdeční léky (hypotenzíva). Jejich interakce s alkoholem může být nepředvídatelná – zesilují vazodilatační účinek, rozšiřují periferní a centrální cévy, proto při prudkém přechodu z polohy vleže do polohy vestoje může dojít k náhlému poklesu krevního tlaku. Příznaky tohoto stavu jsou zakalené vědomí, těžká slabost, blikající „fleky“ před očima, nevolnost a problémy s koordinací.
5. Nosní kapky. Vazokonstrikční léky ovlivňují stěny cév, způsobují kontrakci svalové vrstvy, čímž se dosahuje potřebného účinku zmírnění otoků a zlepšení dýchání nosem. Jen málo pacientů si myslí, že takové léky – deriváty adrenalinu – působí v těle jako tento hormon nadledvin. Ethylalkohol také jako adrenergní agonista ovlivňuje sekreci stresových hormonů, takže kombinace těchto látek v těle může být smrtelná. Hlavními příznaky předávkování jsou zvýšená srdeční frekvence, zvýšený krevní tlak, emoční výkyvy a agresivita.
6. Léky používané pro celkovou anestezii. Chirurg musí často provádět urgentní chirurgické zákroky bez speciální předoperační přípravy. V tomto případě může být pacient intoxikován. Tato situace je možná pouze v případech, kdy jsou následky neprovedení operace horší než riziko lékových interakcí s alkoholem. Je důležité mít na paměti, že deprese centrálního nervového systému při podávání éteru nebo intravenózní anestezie diethyletherem, ketaminem, hydroxybutyrátem sodným, thiopentalem a dalšími léky může vést k útlumu mozkových funkcí, včetně zástavy dechu.
7. Léky na kašel. Některá antitusika obsahují centrálně působící účinné látky, které inhibují centrum kašle v mozku. Jejich kombinace s alkoholem je nebezpečná i pro výraznou inhibici centrálního nervového systému (CNS). Některé sirupy založené na technologii výroby se skládají z alkoholové báze, která potencuje účinek alkoholu a může vést k neočekávaným reakcím.
8. Léky pro léčbu diabetes mellitus. Kombinace alkoholických nápojů s léky snižujícími hladinu glukózy je považována za nebezpečnou, protože ethanol během své transformace snižuje hladinu glukózy v krvi. Hypoglykémie je stav, kdy hladina glukózy klesá a tělesné buňky nedostávají dostatek energie k fungování. Tato situace je nebezpečná pro rozvoj komplikací z centrálního nervového systému, včetně ztráty vědomí a kómatu.
9. Prášky na spaní a uklidňující prostředky. Psychofarmaka pro zmírnění úzkosti a strachu jsou skupinou anxiolytik, z nichž většina patří do třídy benzodiazepinů. Léky této skupiny mají hypnotické, relaxační, sedativní a antikonvulzivní účinky. Výsledkem současného užívání drog spolu s alkoholickými nápoji je prudká deprese nervového systému, která se projevuje těžkou intoxikací, zhoršenou koordinací a myšlenkovými procesy. Mohou se objevit neočekávané motorické poruchy a zástava dechu.
10. Prostředky pro léčbu gastrointestinálních onemocnění. Blokátory H2-histaminových receptorů snižují kyselost gastrointestinálního traktu. To vede k rychlému vstřebávání alkoholu a zvýšeným účinkům. Je důležité si uvědomit, že pokud máte gastritidu nebo peptické vředy, pití alkoholu je absolutně kontraindikováno. Porušení zákazu může vést ke vzniku ulcerózních defektů žaludeční sliznice. Další skupinou léků, které se předepisují ke zlepšení motility trávicího traktu, sekrece žluči a dalších procesů trávení potravy, jsou spazmolytika. Etanol potencuje účinek léků, způsobuje silnější svalové relaxační účinky, což ztěžuje volbu bezpečné dávky spasmolytika.

Níže je tabulka znázorňující některé kombinace drog s alkoholem a bezprostřední vyhlídky na zdraví člověka.

Alkohol + bronchodilatátory, alfa-agonisté