Kašel se srdečním selháním – příznaky a příznaky u dospělého 2020

Můžete mít přetrvávající kašel nebo sípání (pískání v plicích nebo potíže s dýcháním) v důsledku srdečního selhání. Sípání je podobné astmatickým pískotům, ale v případě srdečního selhání má jinou příčinu.

Někdy mají lidé se srdečním selháním kašel s hlenem, hustým hlenem, případně s krví. To se často stává při plicní infekci (zápal plic).

Kašel a sípání se objevují v důsledku shluky nebo stagnace tekutina v plicích, což ztěžuje dýchání.

Pokud zaznamenáte zvýšený kašel nebo sípání, které ztěžují dýchání, může to znamenat, že srdeční selhání postupuje a měli byste navštívit lékaře.

Suchý, přetrvávající kašel může být také vedlejším účinkem některých léků na srdeční selhání.

Pokyny Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání

Co pacienti potřebují vědět

Tato příručka pro pacienta, kterou připravila Evropská kardiologická společnost (ESC), poskytuje souhrn nejaktuálnějších doporučení pro diagnostiku a léčbu srdečního selhání založených na důkazech.

Zejména je navržen tak, aby pomohl pacientům pochopit:

• jaké jsou hlavní typy srdečního selhání?
• jaké léky se používají k léčbě srdečního selhání;
• jaká zařízení lze použít;
• proč je důležitá úplná rehabilitace;
• jak důležité je dostávat léčbu od lékařů různých profilů;
• jak důležité je starat se o sebe a kontrolovat svůj stav.

ANIMOVANÁ CESTA SRDEČNÍ SELHÁNÍ

Série jednoduchých a poutavých animovaných videí vysvětlujících srdeční selhání a jeho léčbu

Tato videa vysvětlují, jak funguje zdravé srdce, co se děje při srdečním selhání a jak různé léčebné postupy mohou pomoci zlepšit vaše zdraví.

Jak funguje zdravé srdce?

Co se děje při srdečním selhání

Jak se srdce a další orgány přizpůsobují srdečnímu selhání

Jak srdeční selhání způsobuje zadržování tekutin

Jak může infarkt myokardu způsobit srdeční selhání

Jak dysfunkce chlopní způsobuje srdeční selhání

Jak fungují vazodilatátory při srdečním selhání?

Jak působí diuretika při srdečním selhání?

Jak fungují pomocné oběhové systémy při srdečních chorobách?

UŽITEČNÉ MATERIÁLY

• Sledujte průběh onemocnění
• Deník příznaků a událostí
• Jmenování k lékaři
• Tabulka příjmu léků
• Nebezpečné příznaky
• Příprava na další schůzku

Kliknutím vytisknete tyto zdroje, které vám pomohou zvládnout srdeční selhání

VIDEO PACIENTŮ A PERSONÁLU

V této sekci můžete vidět, slyšet nebo číst rozhovory s dalšími pacienty se srdečním selháním a pečovateli

Jakou strategii jste použili k pochopení srdečního selhání a jak s ním žít?

Co je péče o sebe? A co můžete udělat, abyste zlepšili svůj každodenní základ se srdečním selháním?

Pacient na kondičním tréninku

Co byste chtěl vzkázat zdravotníkům o důležitosti kvality života?

Jak mohou doporučení ESC pro pacienty zlepšit rozhodování?

Jak vám role zástupce pacientů pomohla s diagnózou?

Pacient s implantabilním kardioverter-defibrilátorem (ICD)

Změňte svůj životní styl a zůstaňte optimističtí

Život se zařízeními na srdeční selhání

Život s umělou levou komorou (ALV)

Jak zvládnout srdeční onemocnění a těhotenství

Co je srdeční selhání v důsledku vrozené srdeční choroby?

Co mohou pacienti udělat, aby žili plnohodnotný život se srdečním selháním a vrozenou srdeční vadou?

Jaké metody se používají k léčbě pacientů se srdečním selháním a vrozenou srdeční vadou?

ILV jako příprava na transplantaci

NAVŠTIVTE NAŠI FACEBOOKOVOU STRÁNKU

A podělte se o své názory a zkušenosti s ostatními pacienty, jejich rodinami a pečovateli.

heartfailurematters.org – webové stránky Evropské kardiologické společnosti

Webové stránky heartfailurematters.org byly vytvořeny pod vedením Asociace pro srdeční selhání Evropské kardiologické společnosti (ESC). ESC je globálním lídrem v objevování a šíření nejmodernější kardiovaskulární medicíny. Našimi členy a odpovědnými osobami jsou zdravotníci, kteří dobrovolně poskytují svůj čas a znalosti jako specialisté v oboru kardiologie v Evropě i mimo ni.

• Kontaktujte nás
• Mapa stránek
• Kontaktujte nás

• Poslání místa a podmínky použití
• Zásady ochrany osobních údajů
• Finanční podpora
• O Evropské asociaci
• Autoři a obsah
• Užitečné odkazy

Heart Failure Association (HFA) je součástí Evropské kardiologické společnosti, neziskové organizace založené francouzským zákonem v roce 1901. Jejím cílem je pracovat s pacienty se srdečním selháním a zvýšit povědomí o srdečním selhání jako globálním zdravotním problému.

VÍTEJTE NA WEBU O SRDEČNÍ SELHÁNÍ!

Naše aktualizované a vylepšené webové stránky obsahující nejnovější informace o srdečním selhání pro pacienty a jejich pečovatele jsou nyní aktivní.

Podívejte se na video níže, kde se dozvíte, jak se na webu pohybovat a jak rychle najít potřebné informace.

Lidé s kardiovaskulárním onemocněním často pociťují nevyléčitelný kašel a dušnost, která se zhoršuje během fyzické aktivity a po ní. Pro pacienty je obtížné se zhluboka nadechnout a pociťují pocit tísně na hrudi. Současně se může zdát, že uvedené příznaky jsou zřejmým příznakem plicních a bronchiálních patologií. Nemocný bude mylně hledat a snažit se vyléčit nějaké onemocnění dolních nebo horních cest dýchacích. Ačkoli kašel je jedním z nejčastějších příznaků kardiovaskulárních patologií. Zejména chronické srdeční selhání nebo CHF. Toto onemocnění je charakterizováno dysfunkcí myokardu, která se rozvíjí v důsledku poruchy srdečních kontrakcí a nedostatečného zásobení svalu krví, kyslíkem a živinami. Z tohoto důvodu je těžký, nevyléčitelný kašel důležitým příznakem, že pacient by měl podstoupit řadu testů k identifikaci srdečních patologií a předepsat vhodnou léčbu.

Srdeční kašel

Hypertenze, stejně jako jiná kardiovaskulární onemocnění, nastává, když srdeční sval – myokard – ztratí schopnost pumpovat dostatek krve k uspokojení všech tělesných potřeb. V důsledku toho je narušen přítok arteriální a venózní krve z orgánů a konkrétně z plic. V dýchacím systému dochází ke stagnaci tekutin.

Zvýšený tlak v plicních tepnách a žilách vyvolává patologické změny ve stěnách cév, avšak v důsledku nedostatku kyslíku se vyvíjí chronická hypoxie dýchacích orgánů. Pacient si stěžuje na následující příznaky:

• potíže s hlubokým nádechem a výdechem;
• dušnost i při mírném zvýšení fyzické aktivity;
• dušnost, včetně při ležení na zádech a při změně polohy těla z horizontální na vertikální;
• otok sliznic nosu a hrtanu;
• pocit sevření, knedlík v krku;
• sípání;
• kašel – neproduktivní, suchý nebo vlhký, s uvolňováním bílého nebo krvavého hlenu;
• přetrvávající únava, slabost, apatie;
• bolesti hlavy, časté závratě, stavy před mdlobou;
• zmatenost, kognitivní poruchy, dezorientace.

Jak se otok v plicích zvyšuje, přebytečná tekutina uniká do alveol, malých vzduchových vaků. A kašel se stává přirozenou reakcí těla na obstrukci dýchacích cest – prostřednictvím křečí hrudních svalů a bránice se průdušky nakrátko pročistí nebo se sníží závažnost přetížení.

Kašel se obvykle objevuje v důsledku chronicky vysokého krevního tlaku, srdečního infarktu, myokarditidy, selhání srdečních chlopní, infekční endokarditidy, arytmie, anémie, onemocnění štítné žlázy, onemocnění plic a dysfunkce ledvin.

Je důležité si uvědomit, že bronchospasmus se může vyvinout také kvůli určitým lékům předepsaným pro léčbu identifikovaných kardiovaskulárních patologií. Konkrétně inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu (ACEI) ke zmírnění následků chronického srdečního selhání.

Výskyt kašle v důsledku pravidelného užívání ACE inhibitorů dosahuje 35 %. Symptom se objeví během několika hodin po dávce léku nebo měsíců později. Přesné načasování a pravděpodobnost rozvoje spasmu dýchacích cest závisí na konkrétním typu inhibitoru.

Jak odlišit srdeční kašel od alergického nebo infekčního kašle?

1. Zvýšený svalový spasmus při změně polohy těla a v noci – ortopnoe. Z tohoto důvodu pacienti preferují spánek v pololeže, se zády opřenými o polštář.
2. Zhoršení příznaků, příliš rychlý srdeční tep při fyzické námaze. To se projevuje především při provádění činností, které spadají do kategorie kardio tréninku.
3. Těžké sípavé dýchání. Neschopnost popadnout dech při malé aktivitě.
4. Rychlé, mělké dýchání i v klidu se nazývá tachypnoe.
5. Pacient kašle, a to i po dlouhém rozhovoru.
6. Existují stížnosti na periodické epizody nočního probouzení kvůli pocitu nevolnosti. Tento jev je známý jako „paroxysmální noční dušnost“.

Jiné příznaky kromě kašle, které indikují onemocnění srdce

Když srdce ztratí schopnost účinně pumpovat krev, způsobí to řadu příznaků v celém těle. Jejich závažnost závisí na závažnosti srdeční patologie. Hlavní jsou:

• nadměrné hromadění tekutin – projevuje se otoky obličeje, horních a zejména dolních končetin;
• chronická únava, snížená produktivita;
• nedostatek tolerance k fyzické aktivitě, včetně domácích prací, normální chůze, chození po schodech nahoru a dolů;
• snížená a úplná ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;
• rychlý srdeční tep, bolest na hrudi, za hrudní kostí, mezi lopatkami;
• snížení mentálních schopností, funkcí zapamatování a organizace informací.

Stává se, že se srdeční onemocnění stane důsledkem plicních patologií?

Ano. V tomto případě je pacientovi diagnostikováno chronické plicní srdeční selhání. Objevuje se, když pravá komora, komora srdce, která pumpuje krev do plic, musí pracovat příliš tvrdě. Postupem času to vede k hypertrofii tkáně, částečné nebo úplné ztrátě funkce pravé komory. Pacient se potýká s plicním srdečním onemocněním, což je patologie, která je na čtvrtém místě v prevalenci mezi příčinami předčasné smrti.

Cor pulmonale, také známé jako pravostranné srdeční selhání, je vážný stav způsobený onemocněním plic. Její příznaky se rozvíjejí pomalu nebo náhle v závislosti na charakteristice průběhu onemocnění. Vždy však zahrňte:

• chronický produktivní kašel;
• sípání, dušnost;
• celková únava;
• extrémní vyčerpání s minimální fyzickou námahou;
• závratě;
• otoky nohou a kotníků.

Hlavní prekurzory plicního srdečního onemocnění jsou:

• chronická obstrukční plicní nemoc je zánětlivé onemocnění;
• plicní hypertenze – vysoký krevní tlak v orgánu;
• autoimunitní patologie, včetně systémového lupus erythematodes a sklerodermie;
• Cystická fibróza je progresivní genetické onemocnění, které postihuje plíce a další vnitřní orgány;
• bronchiektázie – nevratné rozšíření dýchacích cest;
• intersticiální plicní onemocnění je velká skupina patologií, které způsobují zjizvení orgánu;
• Obstrukční spánková apnoe je chronická porucha charakterizovaná výrazným zpomalením nebo úplným zastavením dýchání během spánku.

Jak si pomoci doma?

Změny životního stylu přispívají ke zlepšení pohody a minimalizaci komplikací spojených s hypertenzním syndromem a stávajícími srdečními patologiemi. Účinné jsou následující:

• snížení množství tekutin zkonzumovaných za den – to zahrnuje čistou vodu, kávu, čaj, džusy, limonády, ovocné nápoje a polévky;
• omezený příjem soli – ne více než 5 g denně;
• úplná abstinence od kouření a alkoholu;
• normalizace výživy při zachování poměru bílkovin, tuků a sacharidů.

Prospěšné je i fyzické cvičení. Chcete-li vytvořit racionální tréninkový plán, můžete kontaktovat kliniku Dr. Shishonina. Naši instruktoři nabídnou sadu cvičení podle věku, fyzické zdatnosti, schopností a doprovodných patologií.

Kdy musím navštívit lékaře?

Následující příznaky vyžadují okamžitou pozornost specialistů:

• otoky kotníků, chodidel a holení jsou utrpením nejen po dlouhém dni stráveném na nohou;
• přírůstek hmotnosti za den je 1,5 kg nebo více než 2,5 kg za týden, což může znamenat zadržování tekutin v těle;
• při kašli se uvolňuje sputum, hlen s narůžovělým odstínem nebo krevní nečistoty – to znamená, že existují epizody hemoptýzy;
• suchý, neproduktivní kašel, který se zpočátku objevuje bez zjevné příčiny, vedoucí k závratím, zatemnění vědomí a mdlobám;
• dušnost se zvyšuje při změně polohy těla, ohýbání, vstávání z postele;
• je pozorována nesnášenlivost fyzické aktivity.

Pamatujte, že samotné užívání léků bez lékařského předpisu nepomáhá, naopak může být extrémně škodlivé. Například dekongestanty a diuretika, protože složky, které obsahují, zejména pseudoefedrin a fenylefrin, přispívají ke zvýšení krevního tlaku. A to jen zhoršuje stávající srdeční patologie.

Měli byste zavolat sanitku, pokud:

• bolest na hrudi se zvyšuje;
• teplo v hlavě, hrudníku a solar plexu se zvyšuje, zatímco paže a nohy se ochlazují;
• kvůli dušnosti je extrémně obtížné se nadechnout a vydechnout, hypoxie postupuje;
• kůže na končetinách a v oblasti úst zmodrá.

Teplo v kombinaci s vlhkostí nad 70 % ohrožuje zdraví. Starší lidé a pacienti trpící kardiovaskulárními chorobami jsou obzvláště zranitelní vůči negativním účinkům vysokých teplot. Delší pobyt na slunci nebo špatně větrané prostory s ohřátým vzduchem mohou způsobit skoky krevního tlaku, dušnost, bolest na hrudi a riziko krevních sraženin.

Donedávna se věřilo, že arteriální hypertenze se primárně vyskytuje v urbanizovaných oblastech. Dnes je nemoc diagnostikována všude, včetně venkovských oblastí. Hlavní faktory rozvoje onemocnění souvisí se stravou, konzumací alkoholu, kouřením tabáku, nízkým povědomím o zdravém životním stylu a nedostatečným přístupem k lékařskému vyšetření.

Arteriální hypertenzí se rozumí onemocnění, která lze rozpoznat podle jednoho specifického parametru – vysokého krevního tlaku. Pokud je měření provedeno správně a během dvou různých návštěv, lékař určí, že systolický tlak pacienta je vyšší než 140 mmHg. a/nebo diastolický tlak vyšší než 90 mm Hg, nejsou vyžadovány žádné další testy.

Časné příznaky hypertenze přesně odpovídají příznakům psychoneurózy. Obyčejný odpočinek v klidné atmosféře má proto pozitivní vliv při léčbě pacientů s vysokým krevním tlakem. To se vysvětluje jednoduše: hypertenze je psychosomatické onemocnění. Jeho výskyt je ovlivněn jak fyzickými, tak emocionálními faktory.

Vysoký krevní tlak je nejčastěji spojován s věkem. Hypertenze však neobchází ani mladé lidi a vyskytuje se i u dětí. Průběh onemocnění může být různý: bez viditelných příznaků, nebo se objeví náhle v těžké formě. Hypertenze proto může být dlouhou dobu nediagnostikována, což vede k poruše funkce ledvin, mrtvici a infarktu.

Hypertenze neboli vysoký krevní tlak postihuje stále více mužů. Navzdory skutečnosti, že onemocnění může být často asymptomatické a pro tělo zdánlivě nebolestivé, srdce a mozek stále prochází funkčními a fyziologickými změnami.