Kašel, bolest na hrudi, horečka – příčiny a léčba

Původ bolesti se dělí na dvě velké skupiny: srdeční a nekardiální. Rozdělení je správné a důležité, protože pomáhá odlišit nebezpečné stavy (například infarkt myokardu) od stavů, při kterých člověku žádné nebezpečí nehrozí (může se jednat o mezižeberní neuralgii).

Příčiny bolesti na hrudi

Bolest na hrudi může mít různou povahu a intenzitu a vyzařuje do paže, lopatky nebo klíční kosti. Příčinou bolesti mohou být patologické procesy v plicích, mediastinálních orgánech, nervosvalovém systému, poškození srdce, onemocnění břišních orgánů a kůže. Také drobné důvody, jako je podrážděný žaludek nebo neobvykle silné emoce (strach, panika), mohou způsobit bolest na hrudi.

Mezi závažné příčiny bolestí na hrudi patří skolióza hrudníku nebo páteře (zakřivení obratlů tlačí na sousední orgány), meziobratlové kýly a výběžky, hrudní osteochondróza, infarkt myokardu, angina pectoris, tachykardie a pneumonie. Bolest na hrudi může být způsobena zvýšenou fyzickou aktivitou a úrazy – přepětí svalů a měkkých tkání vede k bolesti.

U žen mohou být příčinou symptomů bolesti hormonální výkyvy během puberty, menstruačního cyklu a těhotenství; Vliv mohou mít mastitida, glandulární abscesy, benigní či zhoubné nádory a užívání různých léků – estrogeny, antidepresiva, antikoncepce.

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit bolest na hrudi, a je obtížné je sami pochopit – musíte vyloučit mnoho možností, jak se dostat ke skutečné příčině onemocnění. Je lepší poradit se s odborníkem.

Příznaky

Příznaky se budou lišit v závislosti na základním onemocnění způsobujícím bolest na hrudi. Pojďme se blíže podívat na nejčastější příčiny a jejich příznaky.

Angina nastává v důsledku poklesu kyslíku dodávaného do srdce. Mezi její příznaky patří tupá, tlaková nebo tažná bolest za hrudní kostí, která může vyzařovat do levého ramene, pravé paže, břicha, dušnost a vysoký krevní tlak. Bolest odezní, když se fyzická aktivita zastaví.

Infarkt myokardu vyžaduje neodkladnou lékařskou péči – závažná komplikace, při které se objevují ložiska nekrózy (odumírání tkáně). Bolest při infarktu je nesnesitelná, prudká, tlačí, praská nebo mačká. Někdy je to jako úder dýkou, ostrý, náhlý a je to jako rána do srdce. Bolest vyzařuje do levého ramene, předloktí, ruky, někdy do pravé paže nebo do oblasti žaludku, čelisti, ucha. Krátké útoky trvají až půl hodiny, ale pak se táhnou až jeden den. Bolest může být doprovázena nízkým krevním tlakem, dušností, zvracením, slabostí, závratí a bolestí hlavy, bledostí, silným bušením srdce, studeným potem.

Při perikarditidě se objeví následující příznaky: tlaková bolest na hrudi v oblasti srdce, která se zesiluje hlubokým dýcháním, kašlem a polykáním a slábne, když se osoba posadí; je pozorována dušnost, zvýšená tělesná teplota, svalové nepohodlí a slabost.

Pneumonie je kromě bolesti na hrudi charakterizována následujícími příznaky:

• zimnice;
• zvýšení tělesné teploty na 38 ° C a vyšší;
• bolesti hlavy;
• kašel, který se mění ze suchého na vykašlávání hlenu;
• dušnost;
• bolest na hrudi, která se zhoršuje při kašli a dýchání;
• slabost;
• nepohodlí ve svalech a kloubech.

Při osteochondróze hrudní oblasti se objevují příznaky jako tupá bolest mezi lopatkami, bolest pletenců, která se koncentruje na úrovni podpaží, bolest v oblasti srdce, pocit pálení v zádech.

Všechny nepříjemné příznaky zesílí při náhlých pohybech, hlubokém dýchání a zvýšené fyzické aktivitě. Bolest se zesiluje palpací a ustupuje, když člověk leží v klidu.

Povaha bolesti

Bolest na hrudi může být různé povahy. Existuje bolest, bodání, střelba, mačkání a pálení. Někdy se stává akutním, téměř nesnesitelným. Mnohem důležitější je věnovat pozornost tomu, kde se bolest koncentruje. Někdy můžete konkrétně určit, která strana bolí:

• vpravo nebo vlevo, někdy v oblasti žeber;
• za hrudní kostí (označuje onemocnění srdce);
• v epigastrické oblasti, těsně pod hrudní kostí (tato bolest je typická pro onemocnění žaludku nebo jícnu).

Pokud není možné jasně určit, kde přesně bolest je, pak by to mohlo být příznakem rakoviny plic nebo tuberkulózy.

Typy bolesti

Bolest na hrudi vlevo

Lokalizace bolesti vlevo je způsobena srdeční patologií – zde se nachází srdce a všechny cévy. Člověk může pociťovat mírné nepohodlí, které se při fyzické aktivitě stává nesnesitelným – člověk mimovolně ztuhne ve snaze zmírnit bolest.

Často příčinou bolesti na hrudi vlevo mohou být následující faktory:

• koronární syndrom;
• zánětlivá onemocnění srdce;
• vysoký krevní tlak;
• narušení srdečního převodního systému;
• disekující aneuryzma aorty;
• brániční kýla.

Mezi vzácné příčiny patří nádory a žaludeční vředy.

Bolest na hrudi vpravo

Bolest na hrudi vpravo je často způsobena poškozením dýchacích orgánů. Bolest je stálá, intenzivní, nutí člověka ležet na boku, aby se bolest snížila. Bolest se zesiluje hlubokým dýcháním, ostrými pohyby těla a kašlem.

Bolest může být způsobena infekčními procesy, pleurisou, traumatem, patologiemi žlučového systému a poškozením jater.

Bolest uprostřed hrudníku

Uprostřed hrudníku jsou srdce, velké cévy a dýchací systém (průdušnice, průdušky, průdušky). Proto, když je bolest pociťována přesně uprostřed, je třeba hledat příčinu v onemocnění následujících orgánů:

• angina pectoris a další srdeční patologie;
• zápal plic, tuberkulóza;
• embolie;
• aneuryzma aorty;
• tracheitida;
• osteochondróza.

Rozsah je velký a pro člověka je obtížné nezávisle pochopit skutečnou příčinu bolesti.

Bolest na hrudi při nádechu

Během fyzické aktivity se může objevit bolest. Lidé, kteří hledají pomoc u specialistů, často popisují pocit, který zažívají, slovy „obtížně se dýchá“, „bere vám to dech“. Je pozorována silná dušnost, kterou lze přičíst hrudní osteochondróze.

Podobný stav může předběhnout člověka ve snu: například kvůli nepohodlné poloze. Člověk má pocit, že má ucpané uši, objevují se silné křeče hrudníku, mohou se objevit bolesti v zádech a žebrech, pod žebry.

Bolest na hrudi při tlaku

Pokud tlak na žebra nebo hrudník způsobuje bolest, svědčí to o zánětu v periostu, který narušil skloubení žeber s centrální kostí – Tietzeho syndrom. Tento syndrom nejčastěji postihuje teenagery a mladé dospělé (do 35 let).

Bolest uprostřed hrudníku při stlačení je důsledkem úrazu nebo chirurgického zákroku, změn kostí a chrupavek souvisejících s věkem. To může také naznačovat infekce, hypovitaminózu nebo nerovnováhu elektrolytů.

diagnostika

Pokud pociťujete bolest na hrudi, měli byste se poradit s praktickým lékařem. Pro přesné stanovení diagnózy lékař předepisuje vyšetření muskuloskeletálního systému a vnitřních orgánů. Hlavními používanými metodami jsou instrumentální metody zobrazení anatomických struktur. K určení příčiny bolesti na hrudi je pacient odeslán na laboratorní diagnostiku. Nejinformativnější jsou:

• EKG pomáhá vyloučit nebo potvrdit srdeční etiologii bolesti vlevo. Ischemii myokardu lze potvrdit expanzí a deformací komplexů a elevací ST intervalu. Holterovo monitorování může pomoci potvrdit nebo vyloučit arytmii;
• Při bolesti vlevo je potřeba ultrazvuk. Ultrazvuk odhalí kontraktilní funkci srdečního svalu, ejekční frakci a známky destruktivních lézí chlopňového aparátu;
• Na rentgenových snímcích hledají přítomnost fokálních procesů v plicích, objemových útvarech a mediastinu. Ženám může být předepsáno i mamografické vyšetření. K detekci nebo vyloučení diafragmatické kýly a ulcerózních defektů je předepsána obecná radiografie gastrointestinálního traktu;
• Endoskopické metody se používají k diagnostice poškození jícnu, které způsobuje bolest na hrudi;
• Obecné a biochemické krevní testy poskytnou obraz zánětu, jaterních patologií a žlučového systému.

Léčba

Léčba bolesti na hrudi by měla začít až po přesné diagnóze. Většina lékařů předepisuje medikamentózní terapii a v obtížných případech i chirurgickou intervenci. Centra Dr. Bubnovského využívají nejúčinnější metodu – moderní kineziterapii, léčbu pohybem.

Po vyšetření je pro každého pacienta zvolen individuální cvičební program. Pokud jsou cvičení prováděna správně, příznaky bolesti zmizí. Provádění tlumivých nebo terapeutických cvičení je složitý a časově náročný proces, proto je lepší je provádět pod dohledem instruktorů centra.

Prevence

Prevence bolesti na hrudi je poměrně jednoduchá. Musíte cvičit každý den, chodit více a nezačínat cvičit bez zahřátí. Je nutné hlídat si váhu a výživu – udržení dostatečného množství minerálů a vitamínů v těle podpoří imunitu a pomůže vyhnout se mnoha nemocem. Každoroční kontroly u specialistů pomohou předcházet nemocem nebo nemoc „podchytit“ v raných stádiích.