Je možné kojit dítě s otravou – rady odborníků

Zvracení u dětí je nejčastěji příznakem otravy jídlem nebo střevní infekce. V akutním období je hlavním úkolem rodičů zabránit dehydrataci, doplnit ztráty tekutin a elektrolytů: sodík, draslík, chlór. Čím ale krmit dítě, když zvrací a je to nutné? Co ale dělat, když se miminko cítí lépe a vrátí se mu chuť k jídlu? Tyto otázky mohou vrtat hlavou nejen matkám, které se zvracením u svého dítěte potýkají poprvé, ale i těm zkušenějším. Mezitím je správná strava pro zvracení jednou z podmínek pro rychlé zotavení, takže stojí za to o ní mluvit samostatně.

Základní zásady diety při otravě jídlem

Při otravě je narušeno fungování gastrointestinálního traktu. Obvyklá strava a stravovací režim až do úplného obnovení funkcí se stanou pro poškozený trávicí systém neúnosnou zátěží. Po nějakou dobu budou muset být zavedena omezení:

• Pokud se zvracení objeví u kojeného dítěte, které ještě nepřijímá pevnou stravu, pokračujte v kojení a zavolejte lékaře. U dětí v prvních měsících života může rychle dojít k život ohrožující dehydrataci, proto je důležité urychleně vyhledat lékařskou pomoc. Pokud záchvaty zvracení již pominuly, pokračujte v kojení dítěte. Aplikujte častěji, ale zkraťte dobu krmení, aby dítě dostávalo mléko po malých dávkách a úspěšně ho trávilo.
• U dítěte krmeného umělým mlékem proberte se svým lékařem dočasný přechod na bezlaktózový nebo fermentovaný mléčný přípravek. Na základě stavu dítěte a závažnosti příznaků lékař pomůže vybrat vhodnou výživu.
• Pokud je dítě starší a již není mateřské mléko nebo umělá výživa hlavní potravou, nemělo by být krmeno, dokud epizody zvracení neustanou. S největší pravděpodobností on sám odmítne jíst. Dbejte na to, aby miminko nepilo jen vodu, která může stav zhoršit, ale mírně sladký kompot, rosol nebo rýžový vývar, nejlépe speciální rehydratační roztok, po doušcích každých 5-10 minut nenaléhejte na jídlo .
• Když zvracení ustane a chuť k jídlu se dítěti začne postupně vracet, krmte ho často a v malých porcích – 5–7krát denně.
• Až do úplného uzdravení vyřaďte z jídelníčku svého dítěte mléčné výrobky, těžká, tučná, smažená jídla a potraviny, které dráždí sliznici.

Dítě tedy po otravě potřebuje pořádně pít, jíst lehkou stravu – malé porce dvakrát častěji než obvykle. Pokud dítě nemá chuť k jídlu, není třeba ho nutit do jídla ani ho násilím krmit, stačí mu dát něco pít. Když je trávicí systém připraven pracovat, dítě si také vyvine touhu po jídle. Ke své běžné stravě byste se měli vrátit postupně.

Vybrané produkty

Nyní se podívejme podrobněji na to, co krmit dítě po zvracení: jaké potraviny nepoškodí trávicí poruchu a nevyvolají návrat příznaků.

U dětí v prvním roce života, jak již bylo zmíněno, se jídelníček prakticky nemění. Jsou povoleny mateřské mléko nebo bezlaktózová výživa a voda. Běžnou směs je třeba vyměnit. Podle doporučení lékaře může být vyžadována jiná specializovaná receptura.

Pro děti starší jednoho roku po otravě jsou povoleny následující:

• vařená rýže, pohanka ve vodě;
• suché neslazené sušenky
• krutony z bílého chleba;
• kuřecí vývar;
• zeleninový polévkový pyré;
• pečená jablka, hrušky;
• banány;
• vařené vejce;
• třetí až pátý den – ovocné pyré, vařené libové maso, tvaroh, kefír;
• Kromě vody patří mezi nápoje čaj, tekuté želé, kompot ze sušeného ovoce, bobule a jablka.

Příklady menu pro daný den

Při výběru toho, co může dítě jíst po zvracení, se určitě zaměřte na jeho preference a nabídněte výběr povolených potravin. Denní menu může vypadat jako v našem příkladu, ale můžete jej doplňovat, měnit, kombinovat podle přání miminka:

Snídaně: Tekutá pohanková kaše ve vodě, kousek sušeného bílého chleba, čaj.

Druhé snídaně: Postní sušenky, kompot ze sušených meruněk.

oběd: Zeleninová polévka pyré z brambor, mrkve, květáku. Čaj s citronem.

Svačina: Banán, pšeničné krutony, voda.

večeře: Dušená omeleta, vařená brokolice, soufflé z vařených kuřecích prsou nebo kousek dušené mořské ryby. Kissel.

Jako příkrmy můžete miminku nabídnout i 1% tvaroh, vařené vajíčko, pečené jablko, kousky vařené zeleniny – mrkev, květák, brambory.
K obědu nebo večeři si můžete jako přílohu připravit tekutou bramborovou kaši nebo vařenou rýži a doplnit ji pečenou nebo vařenou zeleninou.

Tipy na vaření

Během období zotavení musí být jídla pro dítě připravována v režimu jemného vaření: v páře, vařit, dusit nebo péct – nesmažte.

Povoleny jsou pouze obiloviny bez mléka. Pátý až sedmý den můžete do kaše při vaření postupně přidávat mléko a sledovat, jak reaguje trávicí systém dítěte.

V prvních dnech po zvracení bude pro dítě snazší trávit pyré. Maso je také lepší nabízet ve formě suflé nebo mletého masa, propasírovaného přes nejmenší rošt.

Během procesu vaření nepřidávejte koření a koření „pro chuť k jídlu“. Chuť a vůně jídla by měly být neutrální, aby nezpůsobovaly nové záchvaty nevolnosti.

Zakázané produkty

Když jsme podrobně prozkoumali, co může dítě jíst při zvracení, pojďme se věnovat potravinám, které mohou zhoršit jeho stav. Musí být vyloučeny ze stravy zotavující se osoby, dokud se funkce trávicího traktu plně neobnoví. Tento:

• plnotučné mléko, mléčné výrobky;
• čerstvá zelenina a ovoce;
• tučné maso – vepřové, jehněčí;
• fazole;
• cukrovinky;
• čerstvý chléb a pečivo;
• sýtené nápoje;
• čokoláda, ořechy, med a další vysoce alergenní produkty;
• smažené, uzené, kořeněné jídlo, rychlé občerstvení.

Jak dlouho by měla dieta trvat?

Dieta pro zvracení u dítěte – její přísnost a délka – závisí na závažnosti stavu během nemoci. V průměru trvá úplné zotavení asi týden.

První den po zvracení by měla být dieta obzvláště přísná. Pokud dítě nežádá o jídlo, je lepší se omezit na tekutiny: dejte mu sladký čaj, kompot, želé – podle přání. Od druhého dne můžete nabízet povolené potraviny a pokrmy v malých porcích.

Sedmý den po zvracení se již jídelníček miminka může blížit standardu, přesto by z něj měla být vyloučena tučná, těžká jídla a plnotučné mléko. U některých dětí může jeho intolerance trvat až měsíc. Dva až tři týdny podávejte dítěti mléčné výrobky opatrně, při přípravě kaší řeďte mléko vodou. Zároveň sledujte pohodu zotavující se osoby. Pokud se nevolnost a řídká stolice vrátí, pak není třeba s mléčnými výrobky spěchat.

Závěry

1. V případě otravy jídlem by dítě mělo přijímat tekutiny často a v malých dávkách. Krmte dle libosti, bez násilí, pouze v malých porcích.
2. Mezi doporučené produkty patří kaše na vodě, pšeničné krekry, suché sušenky bez náplně, vařená zelenina, zeleninové polévky a pyré, libové maso a vejce.
3. Po otravě jídlem se jídlo pro dítě vaří v páře, vaří, peče – ale ne smaží. Konzistence pokrmů je pyré.
4. Zakázáno je plnotučné mléko a mléčné výrobky, tučné maso, syrová zelenina a ovoce, dále uzená jídla, soda, luštěniny, čerstvé pečivo a pečivo.
5. Přísnou dietu po zvracení je třeba dodržovat alespoň týden a poté postupně přejít na normální stravu dalších 7-14 dní.