Jaký sirup proti kašli lze užívat během těhotenství, aby nedošlo k poškození zdraví nenarozeného dítěte

Toto zvláštní období vyžaduje od nastávající maminky maximální péči o své zdraví. I kašel v těhotenství může mít následky pro nenarozené miminko. Jak a co léčit kašel během těhotenství závisí na důvodech jeho výskytu. V každém případě by tato otázka měla být konzultována s vaším gynekologem během návštěvy.

Jaké jsou příčiny kašle během těhotenství

Těhotenství nemá vliv na výskyt kašle. Kašel je příznakem nemoci. Důvodů je mnoho. Nejběžnější jsou:

• nachlazení – akutní respirační onemocnění, akutní respirační virová infekce;
• zápal plic, bronchitida, chřipka;
• méně časté – alergické reakce.

Kašel může být různých typů – suchý nebo vlhký, záchvatovitý nebo neustálý, silný nebo slabý. Může zesílit v noci nebo být neustálým obtěžováním. Povaha kašle může také naznačovat onemocnění.

Suchý kašel spojený s vysokou teplotou svědčí o rozvoji chřipky, vlhký kašel s charakteristickým bublavým zvukem uvnitř svědčí o bronchitidě. Záchvaty kašle mohou sloužit jako signál rozvoje alergické reakce.

Jakýkoli typ kašle je pro těhotnou ženu stejně nebezpečný. Označuje zánětlivé procesy probíhající v plicích a průduškách. Při vysokých teplotách se může objevit suchý kašel v důsledku vysychání jemné sliznice hrdla.

V žádném případě byste se neměla sama léčit ani užívat léky bez předpisu gynekologa, který vaše těhotenství sleduje.

Jaké je nebezpečí kašle během těhotenství

Kašel v těhotenství je nepříznivý jev pro matku i dítě. Kašel totiž způsobuje chronický zánět v dýchacích orgánech a také způsobuje silné napětí v dýchacím systému a zvýšený tlak v hrudníku.

Když má žena, která je nemocná, silné záchvaty kašle, které nemůže zastavit, stane se následující:

• tonus děložních svalů se zvyšuje, což hrozí ukončením těhotenství;
• s bronchitidou může plod trpět hladověním kyslíkem v tkáních;
• Infekce, která kašel způsobuje, se může rozšířit po celém těle a způsobit komplikace.

I mírný suchý kašel je třeba brát vážně, může totiž naznačovat počínající vážné onemocnění – bronchitidu nebo zánět pohrudnice. A pokud onemocnění postupuje, budete muset užívat antibiotika – to je pro plod velmi škodlivé.

Je jednodušší zastavit suchý kašel, než se později vypořádat s následky, když se průdušky zapojí do zánětlivého procesu. A pokud je kašel v kombinaci se zvýšením teploty, pak to rozhodně vyžaduje okamžité vyhledání kvalifikované pomoci.

Medikamentózní léčba kašle u těhotných žen

V ideálním případě by těhotenství mělo probíhat bez nutnosti užívání jakýchkoli léků. Protože často způsobují vedlejší účinky. Pokud však existuje riziko komplikací, jsou přijata přiměřená opatření, protože poškození způsobené infekcí bude větší než poškození antibiotiky.

Při léčbě kašle u těhotných žen se používají léky, které nejméně poškozují matku a její dítě. Patří sem:

• ve 2. trimestru může být předepsán Fluimucil, stejně jako antibiotika Amoxiclav a Augmentin;
• na kašel bez hlenů je dovoleno užívat Gedelix, Bronchicum, Falimint;
• při častém kašli může lékař ve zvláštních případech předepsat Bromhexin, Libexin, Stoptussin;
• na vlhký kašel s hlenem pomáhá Gerbion sirup s petrklíčem (nepotvrdila se však bezpečnost tohoto léku pro plod);
• Prospan, Doctor Theiss, Pulsatilla pomáhají odstranit hlen z průdušek;
• na vlhký kašel lze předepsat také Linkas a Bronchipret;
• Pastilky Travisil pomáhají ředit a odstraňovat hlen z průdušek, a přestože jejich vliv na těhotenství nebyl studován, složení naznačuje, že by neměly být žádné vedlejší účinky.

Pro zvýšení odolnosti těla vůči infekcím může lékař předepsat i imunostimulanty.

Pokud lékárna nemá potřebný přípravek, nemůžete jej bez porady s lékařem vyměnit za podobný.

Kašel v těhotenství, který se rozšířil do průdušek, doprovázený velkou sekrecí hlenu, poškozuje plod v důsledku nedostatečného nasycení tkání kyslíkem, proto může gynekolog sledující těhotenství předepsat silnější léky – Fluifort, Ambroxol.

Léčba alergického kašle

Alergie může být také příčinou kašle u těhotných žen. Někdy, jen v tak zajímavém období, žena náhle poprvé zažije alergickou reakci na nějakou dráždivou látku.

Tento typ kašle lze rozlišit podle následujících příznaků:

• nejčastěji se jedná o suchý kašel, bez tvorby sputa, doprovázený rýmou, slzením a kýcháním;
• kašel může být kombinován s náhlými kožními vyrážkami;
• Může dojít k podráždění dýchacích cest se záchvaty dušení, zejména při přímém kontaktu s dráždidlem.

Pokud má těhotná žena alergický kašel, musí lékař určit, co je dráždivé – kočičí chlup, chemikálie, prach, rostlina, jídlo. Jakmile je dráždidlo odstraněno, příznaky obvykle odezní samy a není nutná žádná léčba.

Mimochodem, tabákový kouř může také vážně dráždit. Některé ženy, které kouří, během těhotenství přestaly kouřit, už jen proto, že začnou trpět záchvaty kašle.

Stejné podráždění dýchacích cest však může způsobit i pasivní kouření. Nemluvě o tom, že sama nastávající maminka a její miminko v děloze dostávají svou dávku nikotinu z vdechování cigaretového kouře.

Při léčbě alergického kašle se používají léky, které mají nejmenší negativní dopad na matku a dítě. Bohužel neexistují žádné zcela bezpečné léky na alergii.

Lékař může předepsat:

• Suprastin;
• Claritin;
• bekotid;
• beklomethason DS;
• Pulmicort;
• Fenistil;
• difenhydramin;
• Trexil;
• terfenadin.

Drogy nejsou návykové a lze je užívat často.

Kromě léků gynekologové často předepisují obecná tonika – vitamín B5, stejně jako kyselinu askorbovou.

Lidové prostředky

V některých případech si můžete pomoci sami bez medikamentózní terapie. Lékaři se obecně vždy nejprve snaží nabídnout některé lidové metody řešení kašle během těhotenství.

Například taková jednoduchá a dostupná opatření:

• pokud máte suchý kašel, musíte zvlhčit vzduch;
• pít více tekutin, pomáhá odstraňovat odpadní produkty mikrobů z těla;
• pijte mléko s medem, ale nenechte se příliš unést medem, protože může způsobit alergie;
• provádějte inhalaci bramborovým vývarem nebo roztokem sody (lžička sody na sklenici horké vody), případně přidejte do inhalačního roztoku esenciální oleje a bylinné extrakty;
• kloktat roztoky sody, soli nebo heřmánkového nálevu;
• Při záchvatech kašle je užitečné vypít doušek teplé vody, zabráníte tak jejich pokračování a snížíte jejich intenzitu.

Velmi často se kašel během těhotenství objevuje po rýmě. To znamená, že adekvátní léčba zánětu nosohltanu pomůže předejít kašli. Můžete použít známý roztok Dr. Mom, který je pro těhotné ženy zcela bezpečný. Aplikuje se na křídla nosu několikrát denně. Pomáhá i výplach nosu speciálním roztokem nebo teplou vodou s mořskou solí (čajová lžička na sklenici vody).

Nepřijatelné lidové metody

Některé bylinky používané v lidovém léčitelství nejsou v těhotenství povoleny. Protože jejich užívání může způsobit předčasný porod, potraty v důsledku zvýšeného tlaku.

• Léčba podbělem, ženšenem, třezalkou, ginkgo bilobou, šalvějí. Med také přináší riziko alergických reakcí a je třeba s ním zacházet opatrně. Povoleno v kombinaci s mlékem;
• Nedoporučuje se používat vietnamský krém “Zvezdochka” kvůli riziku alergických reakcí na složky;
• Pozor si musíte dávat i při zahřívání. Žádné hořčičné náplasti nebo plechovky! Místo hořčičných náplastí je lepší použít zelný list, na který namažte med (nebo med smíchaný s čerstvým tvarohem) a na noc přiložte na hrudník. Zelný list můžete zajistit teplým šátkem.
• Napařování nohou se také nedoporučuje. Místo toho můžete nosit teplé vlněné ponožky.

Samozřejmě byste se neměli koupat, navštěvovat saunu nebo páru v lázních. To vše ohrožuje krvácení a předčasný porod. Samozřejmě není vhodná ani léčba alkoholem. Během těhotenství a zejména nemoci v tak kritickém období stojí za to úplně opustit špatné návyky.

Kdy okamžitě navštívit porodníka-gynekologa

Existují typy kašle, pro které jsou lidové léky bezmocné. Následující příznaky vám pomohou pochopit, že je nutná naléhavá lékařská pomoc:

• silný kašel způsobuje bolest na hrudi nebo zádech;
• kašel je doprovázen záchvaty dušení, jako by nebylo dost vzduchu;
• ve sputu uvolněném při kašli se objevují pruhy krve;
• teplota vyskočí na 38,5 stupňů.

To vše naznačuje přítomnost vážného vývoje onemocnění, které vyžaduje použití léků. A při předepisování léčby bude lékař brát v úvahu míru rizika pro plod a samotnou těhotnou ženu při užívání některých léků k léčbě. Někdy jsou komplikace onemocnění mnohem nebezpečnější než možné negativní reakce během léčby.

Prevence kašle

V těhotenství je lepší, když se nastávající maminka nestýká s velkým množstvím lidí. A při návštěvě veřejných míst buďte opatrnější, po příchodu domů si umyjte ruce.

Pokud jste náchylní k alergiím, neměli byste doma čistit chemikáliemi. Musíte se zbavit kvetoucích rostlin v domě a udělat více procházek na čerstvém vzduchu. Budete se také muset vzdát přírodních polštářů a přikrývek a nahradit je umělými.

Kašel plní v těle ochrannou funkci. Pomáhá vyčistit dýchací cesty od škodlivých částic. Někdy je kašel příznakem patologických procesů v těle a jednou z nejčastějších příčin kašle je ARVI. V mnoha případech to není nebezpečné a odezní během 1-2 týdnů. Existují však situace a podmínky, které vyžadují zvláštní pozornost. Například silný kašel během těhotenství může naznačovat přítomnost akutních a chronických patologií u ženy. Dále vám řekneme, proč se tento příznak vyskytuje a co je třeba udělat, aby nedošlo k poškození zdraví nastávající matky.

Jaký druh kašle je během těhotenství

Hlavní klasifikace zahrnuje rozdělení kašle na suchý a vlhký. V prvním případě mluvíme o neproduktivním kašli, který se projevuje jako bolest v krku. Kašel zpravidla nepřináší úlevu a tento příznak je často znepokojující zejména v noci.

Vlhký (produktivní) kašel je charakterizován tvorbou sputa. Často snáze tolerovatelné než suché.

Existuje také rozdělení na akutní (trvající méně než 1 měsíc) a chronické (trvající déle než 8 týdnů) procesy. Chronická může být méně nápadná než akutní, ale stále zasahuje do kvality života. Kromě toho mohou útoky vyvolat kontrakce dělohy, což ohrožuje potrat u nastávající matky.

Proč se kašel vyskytuje u těhotných žen?

Důvodů může být mnoho. Hlavní predisponující faktory jsou:

• Hlen stékající do zadní části krku. U těhotných žen se často vyskytuje rýma, která vyvolává příznaky.
• Exacerbace chronických onemocnění. Nastávající maminky mají oslabený imunitní systém, takže riziko angíny, bronchitidy a sinusitidy je vyšší.
• Užívání určitých léků. Suchý kašel se může objevit jako vedlejší účinek užívání léků na krevní tlak, ale i jiných léků na kardiovaskulární systém.
• ARI a bakteriální infekce. Takové stavy jsou ve většině případů doprovázeny kašlem.
• Alergie. Reakce na pyl, zvířecí chlupy, prach a škodlivé emise z továren mohou vyvolat útoky.

Kouření, gastrointestinální onemocnění a suchý vzduch mohou způsobit tento nepříjemný příznak. U těhotných žen jsou všechny procesy akutnější, takže kašel se může objevit i na pozadí zdánlivě neškodného faktoru.

Jak kašel ovlivňuje těhotenství

Komplikace jsou extrémně vzácné, zvláště pokud je léčba zahájena včas. Vše však závisí na příčinách příznaku a intenzitě jeho projevu.

Závažné infekce na pozadí přirozeného poklesu imunity během těhotenství mohou vést ke komplikacím, jako je zápal plic. Kromě toho existuje riziko zhoršení placentární cirkulace a hypoxie plodu.

Při absenci adekvátní léčby kašle během těhotenství se zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, preeklampsie a hrozby potratu. Proto je důležité zakročit, když se objeví první nepříjemné příznaky. Pokud pociťujete dušnost, těžký záchvat dušení nebo jiné alarmující příznaky, je nutné zavolat sanitku.

Co můžete udělat pro kašel během těhotenství?

Diagnózu stanoví praktický lékař nebo otolaryngolog. Lékař provede vyšetření, posoudí celkový stav a poslouchá plíce. Pokud není možné určit přesnou příčinu, lékař předepíše další vyšetření: testy, ultrazvuk, rentgen.

V závislosti na příznacích a příčinách patologie mohou být během těhotenství předepsány různé léky proti kašli. Mohou to být mukolytická expektorancia, antitusika, stejně jako antibakteriální, antipyretická a antihistaminika.

Pro zmírnění stavu doma je nutné větrat místnost, udržovat normální vlhkost vzduchu a vyhýbat se tabákovému kouři a alergenům.

V každém případě je pro těhotné ženy užitečné procházet se na čerstvém vzduchu – tím se také zabrání hypoxii dítěte.

Bohužel ne všechny léky proti kašli jsou vhodné pro těhotné ženy. Mezi léky proti kašli schválenými pro použití během těhotenství vyniká Stodal. Jedná se o sirup s přírodním složením, který lze užívat v každém trimestru a kombinovat s dalšími terapiemi a léky.

Droga má příjemnou karamelovou chuť. Režim pro dospělé je 15 ml 3 až 5krát denně. V případě potřeby lze lék podat dětem jakéhokoli věku – 5 ml 3 až 5krát denně. Studie potvrzují, že Stodal může zkrátit dobu trvání kašle spojeného s akutními respiračními virovými infekcemi ze 3 na 1 týden a zabránit komplikacím díky svému komplexnímu antimikrobiálnímu, protizánětlivému a antitusickému účinku.

1. Ignatová G.L., Blinová E.V., Antonov V.N. Doporučení pneumologů pro management těhotných žen s různými plicními onemocněními. RMZh. 2015;18:1067-1073. Původní článek je zveřejněn na webu RMJ (Russian Medical Journal): https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Rekomendacii_pulymonologov_po. (datum přístupu: 13.03.2024).
2. Normální těhotenství: klinické pokyny / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace. 2020. https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-u-detey-kak-raspoznat-prichinu-i-chto-delat https://minzdrav.samregion.ru/wp-content/uploads/sites/28 /2020/12/normalnaya-beremennost.pdf (vstup: 13.03.2024).
3. Ryabova M.A., Shumilova N.A., Lavrova O.V., Pestakova L.V., Fedotova Yu.S. Diferenciální diagnostika příčin kašle u těhotných žen. Bulletin otolaryngologie. 2016;81(4):50–53 (Přístup 13.03.2024).
4. Bontsevich R. A., Golovchenko O. V. Mukolytická terapie akutních respiračních infekcí u těhotných žen // MS. 2013. č. 8. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mukoliticheskaya-terapiya-pri-orz-u-beremennyh-1 (datum přístupu: 13.03.2024).
5. Kašel: etiologie, diagnostika, přístupy k léčbě Publikováno v časopise: “Pulmonologie / appendix consilium medicum”, str. 3-6 https://medi.ru/info/3982/ (datum přístupu: 13.03.2024).
6. Návod k použití léčivého přípravku pro lékařské použití Stodal®.