Jaký je rozdíl mezi těhotenským screeningem a běžným ultrazvukem, jaký je rozdíl mezi vyšetřeními?

Ultrazvuk v těhotenství je dnes nejdůležitějším prenatálním vyšetřením, které se provádí za účelem zjištění fyziologického vývoje plodu a zjištění abnormálních stavů, posouzení anatomie pupečníku, placenty, dělohy a plodové vody a slouží také ke stanovení metody doručení.

<strong>Načasování ultrazvukového vyšetření</strong>

První ultrazvuk se provádí ve 3 týdnech a je to transvaginální vyšetření (pomocí vaginální sondy), které znají všechny ženy. Toto vyšetření umožňuje potvrdit těhotenství, určit počet plodů a sledovat tep embrya.

Pro komplexní posouzení zdravotního stavu organismu nastávající maminky a dítěte slouží screeningové vyšetření, jehož součástí je krevní test na hormony a odborný screeningový ultrazvuk.

Rutinní screeningový ultrazvuk těhotných žen se provádí dvakrát (podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 2. října 20.10.2020 „O schválení postupu pro poskytování lékařské péče v profilu „Porodnictví a gynekologie“). jedna studie v každém trimestru.

• Ultrazvuk 1 screening – období 11-14 týdnů;
• Ultrazvukový screening 2 – období 19-21 týdnů;

Nelekejte se však, pokud váš porodník-gynekolog předepíše další vyšetření, protože pokud existují určité náznaky, počet ultrazvuků se může zvýšit, aby se sledovala dynamika vývoje plodu.

Nyní se podíváme blíže na to, jaké informace studie poskytuje v jednotlivých trimestrech.

<strong>Ultrazvuk v 1. trimestru těhotenství (1 screening)</strong>

1 screening se provádí za 11–14 týdnů. Ukazatele ke studiu:

• přesné období těhotenství;
• tělesná stavba dítěte, jeho fyzická aktivita;
• rozměry dítěte: obvod hlavy, výška, velikost končetin, symetrie mozku, CTE (koccygeálně-parietální velikost), šířka krčního límečku (indikující vývojové vady);
• srdeční funkce a měření srdeční frekvence;
• umístění a struktura chorionu;
• struktura a tonus dělohy, identifikace anomálií v jejím vývoji.

Význam této studie spočívá v tom, že pomáhá identifikovat různé chromozomální patologie dítěte, včetně těch neslučitelných se životem: Downův syndrom, Patauův syndrom, Edwardsův syndrom.

<strong>Ultrazvuk ve 2. trimestru těhotenství (2. screening)</strong>

2 screening se provádí za 19–21 týdnů. Hlavním cílem této studie je podrobné posouzení anatomie plodu, všech orgánů a systémů a také identifikace vrozených vývojových vad.

Ukazatele ke studiu:

• velikost plodu (fetometrie), soulad parametrů s gestačním věkem;
• detekce intrauterinní růstové retardace;
• velikost a umístění placenty, stanovení stupně zralosti;
• množství plodové vody pro stanovení oligohydramnion a polyhydramnion;
• pupečníkové cévy (normálně 3 cévy);
• délka čípku, šířka cervikálního kanálu.

Jedním z nejdůležitějších a dlouho očekávaných ukazatelů pro budoucí rodiče, který lze posoudit při 2. screeningu, je určení pohlaví dítěte. Ale z lékařského hlediska není tento parametr ve studii povinný, s výjimkou případů přítomnosti genetických onemocnění v rodině na základě pohlaví.

<strong>Ultrazvuk ve 3. trimestru těhotenství</strong>

Během těhotenství ve 30.–34. týdnu se provádí ultrazvuk k posouzení růstu a vývoje plodu a k diagnostice pozdě se projevujících vrozených vývojových vad.

Ukazatele ke studiu:

• prezentace plodu (hlavní je nejlepší volbou; koncem pánevním nebo příčným může dojít k císařskému řezu);
• fetální fetometrie (hmotnost, velikost končetin, obvod hlavy, stavba vnitřních orgánů atd.);
• přítomnost zapletení pupeční šňůry;
• placenta (umístění, struktura, stupeň zralosti);
• posouzení stavu dělohy a porodních cest.

V moderní ultrazvukové diagnostice existují 2 další typy výzkumu, které poskytují nejúplnější obraz o stavu plodu:

– USDG (ultrazvuková dopplerografie uteroplacentárního průtoku krve) – při výkonu se posuzuje průtok krve v uterinních tepnách a umbilikálních tepnách a MCA plodu. Studie nám umožňuje identifikovat patologii placenty (odloučení) a posoudit stav hypoxie (nedostatek kyslíku) plodu. Provádí se ve 3. trimestru podle indikací.

– ECHO-CG (Ultrazvuk srdce plodu) – studie umožňuje včasné odhalení vrozených srdečních vad u miminka. Provádí se ve 2. trimestru těhotenství, počínaje 20. týdnem. Tento ultrazvuk je také předepsán dodatečně podle indikací.

<strong>Je ultrazvukové vyšetření v těhotenství bezpečné?</strong>

Vyšetření ve standardním dvourozměrném režimu je pro plod i nastávající maminku naprosto bezpečné, lze jej provést tolikrát, kolikrát Vám předepíše Váš porodník-gynekolog. Otázkou je pouze načasování testu, protože ne bezdůvodně existují určité týdny těhotenství, ve kterých se doporučuje vyšetření podstoupit.

Je tedy třeba poznamenat, že prenatální ultrazvukový screening je důležitou a bezpečnou fází diagnostiky v těhotenství, která poskytne informace o stavu budoucího miminka a pomůže včas rozpoznat odchylky od normy.

Všechny typy ultrazvukových vyšetření můžete absolvovat na naší klinice „MedMix Plus“ na expertní třídě Voluson (GE Heathcare USA).

Děkuji za dotaz, přeji bezproblémové těhotenství a porod!

Na ultrazvuk v těhotenství se můžete objednat na tel.
+7 (8412)204-003, +7 (8412)204-007 – st. Nový Kavkaz, 8 (městská část – CENTER)
+7 (8412)206-003, +7 (8412) 205-003 – st. Ternovskogo, 214 (městská část – TERNOVKA)