Jaké jsou příčiny závratí a bolestí hlavy?

Závratě (vertigo) – nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o symptom, který se může objevit na pozadí různých patologií. Při záchvatu člověk zažívá pocit dezorientace v prostoru, rotaci okolních předmětů kolem těla nebo naopak těla kolem okolních předmětů. Toto je velmi častý stav, který vyžaduje lékařský dohled, zvláště pokud jsou záchvaty časté.

Všeobecné informace

• vizuální;
• vestibulární (vnímá polohu v prostoru);
• proprioceptivní (zodpovědné za vnímání vzájemné polohy jednotlivých částí těla a jejich pohybů).

Přicházející signály zpracovává centrální nervový systém. Pokud dojde k poruše některého z oddělení, můžete pociťovat závrať. Často na základě charakteristik pocitů a doprovodných příznaků může lékař odhadnout příčinu tohoto stavu.

Mnoho lidí považuje závratě za stav točení hlavy, lehkost v hlavě, stejně jako vážné nerovnováhy: nestabilita, vrávorání při chůzi. Samy o sobě k vertigo nepatří, ale často se mechanismy a příčiny jejich vývoje shodují.

Typy závratí

V závislosti na příčině závratí se rozlišují následující typy stavů:

• centrální: spojené s patologií mozku;
• periferní: vyskytuje se na pozadí poškození vestibulárního systému nebo vestibulárního nervu.

Další možnost klasifikace zahrnuje dva typy závratí:

• systémové: vyvolané selháním některého ze systémů odpovědných za orientaci v prostoru (vizuální, vestibulární, proprioceptivní); obvykle se to pacientům zdá. že se kolem nich točí předměty;
• nesystémové: způsobené psychogenními důvody (stres, extrémní únava, hlad atd.), obvykle nespojené s pocitem krouživého pohybu.

Příčiny

V současné době lékaři identifikují více než 80 důvodů, které mohou způsobit závratě.

Nejběžnější a vyžadující pozornost jsou:

• intoxikace: kouření, užívání alkoholu a drog, otrava jídlem;
• onemocnění středního a vnitřního ucha (otitis, labyrinthitis, Meniérova choroba, zánět vestibulárního nervu);
• osteochondróza krční páteře: v důsledku zhoršeného přívodu krve do mozku;
• mrtvice, cerebrální ischemie a další stavy spojené s akutním nebo chronickým nedostatkem kyslíku;
• užívání určitých léků;
• migréna;
• záchvat paniky, vegetativně-vaskulární dystonie;
• poranění hlavy: otřesy mozku, pohmožděniny mozku;
• poranění páteře;
• mozkové nádory;
• hormonální změny v důsledku puberty, těhotenství nebo menopauzy;
• anémie: závratě jsou spojeny s nedostatečným zásobováním tkání kyslíkem;
• hypoglykémie (nízká hladina glukózy v krvi);
• kinetóza v dopravě, jízdy na atrakcích.

Článek Expert <br />Kelbjaliev Emil Zagidinovič

Zástupce vedoucího lékaře, neurolog, akupunkturista

„Některé příčiny vertiga jsou považovány za fyziologické a nevyžadují lékařský zásah, pokud se patologie projevuje v mírné formě. Tyto stavy zahrnují kinetózu, slabost a závratě způsobené hypoglykémií nebo anémií a závratě během těhotenství. V případě těžkých ataků je však nutná konzultace specialisty.“

Příznaky

Příznaky závratě závisí na příčině, která ji způsobuje.

Nejčastěji člověk zažívá:

• pocit rotace okolních objektů;
• zvýšené pocení (místní nebo celkové);
• studené ruce a nohy;
• pocit strachu až paniky;
• ztmavnutí očí, záblesky skvrn nebo jisker;
• pocit nedostatku kyslíku;
• lehkost nebo prázdnota v hlavě, úplná absence myšlenek;
• necitlivost rtů, obličeje;
• slabost, nevolnost (může být doprovázena zvracením);
• zvýšená srdeční frekvence;
• nestabilita chůze;
• zvýšení tlaku;
• pocit rotace nebo nesprávné polohy těla v prostoru;
• zvonění v uších, náhlé zhoršení sluchu.

Příznaky se často zesilují, pokud se člověk pokouší vstát, otočit nebo naklonit hlavu, podívat se na pohybující se předměty atd.

diagnostika

Diagnostika závratí zahrnuje hledání příčin, které je vyvolaly. Nejprve se lékař ptá pacienta, aby se podrobně dozvěděl o pocitech během záchvatů a okolnostech, za kterých k nim dochází. Zvláštní pozornost je věnována chronickým onemocněním, prodělaným úrazům a infekcím a dědičnosti.

Další testování může zahrnovat:

• vyšetření neurologem ke stanovení reflexů, citlivosti, svalové síly;
• konzultace s kardiologem, specialistou na ORL;
• EKG a ultrazvuk srdce k vyloučení srdeční patologie;
• testy k posouzení stavu vestibulárního aparátu: rotační test, kalorické testy atd.;
• vyšetření stavu středního a vnitřního ucha, audiometrie, měření akustické impedance;
• MRI mozku k identifikaci možných nádorů a oblastí hypoxie;
• duplexní skenování cév mozku a krku k detekci zúžení a aterosklerotických plátů;
• angiografie mozkových cév: posouzení anatomie a stavu struktur pomocí RTG snímků po zavedení kontrastní látky do nich;
• RTG nebo MRI krční páteře (diagnóza osteochondrózy);
• elektroencefalografie (EEG);
• obecný krevní test (umožňuje odhalit anémii), stanovení hladiny glukózy, některých hormonů atd.

Seznam diagnostických postupů se může měnit v závislosti na výsledcích předchozích studií.

Léčba

Výběr léčby závratí závisí na příčině, která ji způsobila.

• V případě poruch prokrvení mozku jsou povinné vazodilatátory a antihistaminika, stejně jako léky na zlepšení průtoku krve (betahistin, cinnarizin).
• Při zpomalení nervového vedení (např. kvůli nedostatku kyslíku) jsou nutná nootropika (picamilon apod.).
• Pokud je zjištěna osteochondróza krční páteře, přidávají se do léčebného režimu léky, které uvolňují svalové křeče (mydocalm).
• Pokud je příčinou hormonální nerovnováha, je předepsána hormonální substituční terapie, pokud je to možné. Tato metoda je zvláště účinná v období menopauzy.
• Pro psychogenní příčiny závratě, vegetativní-vaskulární dystonie, záchvaty paniky, sedativa jsou vyžadovány.
• Na kinetózu v dopravě se používají vhodné léky, které se užívají před cestou. To pomáhá zbavit se závratí na silnici.

Léky lze kombinovat v závislosti na konkrétní klinické situaci. Pokud se v důsledku poškození ucha objeví závratě, léčbu provádí odborník ORL.

Léky lze doplnit:

• fyzioterapie (magnetoterapie, laserová expozice, elektroforéza atd.);
• masáž: zvláště účinná při osteochondróze krční páteře;
• fyzikální terapie pro uvolnění páteře a uvolnění svalových křečí;
• akupunktura;
• manuální terapie.

V některých případech je nutný zásah psychiatra, například u panických záchvatů. V tomto případě správný výběr léků pomůže snížit počet útoků nebo se jich úplně zbavit.

Pokud jsou záchvaty spojeny s nedostatečnou funkcí vestibulárního aparátu, lze jej posílit pomocí jednoduchých cvičení:

• rotace hlavy a trupu se zavřenýma nebo otevřeným očima;
• stát na jedné noze, čím déle, tím lépe;
• otáčení očí v různých směrech;
• houpání na houpačce nebo kolotoči s postupným zvyšováním rychlosti.

Dobrý účinek má plavání.

První pomoc při závratích

Závratě mohou člověka zaskočit kdekoli. V tomto případě není třeba panikařit.

Abyste si pomohli, musíte:

• vzdálit se od toku lidí, pokud k útoku došlo na veřejném místě nebo na ulici;
• posadit se;
• pokuste se zaměřit svůj pohled na nějaký stacionární předmět a nezavírat oči;
• ohněte se na kolena a zůstaňte v této poloze, dokud příznaky neustoupí;
• pokud možno omyjte studenou vodou;
• snězte něco sladkého, pijte sodovku nebo sladký silný čaj.

Po záchvatu je důležité neměnit náhle polohu těla v prostoru. Všechny pohyby musí být plynulé a opatrné.

Pokud jiná osoba zažije záchvat závratě, musíte:

• vezměte ho na stranu, posaďte nebo položte se zdviženýma nohama (při silné závrati);
• zajistit přístup na čerstvý vzduch;
• omyjte studenou vodou, položte studený obklad na čelo;
• nechte výpary čpavku vdechovat.

Závratě mohou být příznakem vážných a nebezpečných poruch.

V následujících situacích byste se měli co nejdříve poradit s lékařem:

• s těžkými závratěmi, bez ohledu na příčinu a okolnosti jeho výskytu;
• pokud k útoku došlo poprvé;
• pokud je závratě doprovázena nevolností a zvracením a/nebo silnou bolestí hlavy;
• pokud útok vedl ke ztrátě vědomí (i krátkodobé);
• pokud člověk zažívá pocit vážného nedostatku vzduchu, bolesti na hrudi, přerušení srdeční činnosti;
• se silnou slabostí, pocením, zvýšeným pulzem, třesem končetin;
• s prudkým poklesem citlivosti a/nebo svalové síly v paži nebo noze;
• se zkreslením rysů obličeje (povislé víčko, koutek úst), nezřetelná řeč.

Prevence

U mnoha chronických onemocnění se závratě stávají obvyklými. Četnost, sílu a trvání záchvatů lze snížit nejen užíváním léků, ale také dodržováním preventivních opatření. Je nutné:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• minimalizovat kofein a kuchyňskou sůl;
• spát na ortopedickém polštáři a matraci;
• vyhnout se nadměrné fyzické aktivitě a těžkému zvedání;
• pravidelně se věnovat amatérským, rekreačním sportům, navštěvovat bazén;
• dobře jíst, konzumovat dostatek vitamínů a mikroelementů;
• normalizovat rozvrh práce a odpočinku, zajistit nepřetržitý noční spánek po dobu nejméně 8 hodin;
• podstupovat včas vyšetření a řídit se pokyny lékaře.

Léčba na klinice „Energie zdraví“

Lékaři na klinice Energy of Health vám při záchvatech závratí vždy vyjdou vstříc.

• celá řada diagnostických opatření k identifikaci příčiny vertiga;
• léčba onemocnění orgánů ORL;
• moderní lékové režimy ke zlepšení fungování centrálního a autonomního nervového systému;
• fyzioterapeutické postupy, pokud jsou indikovány;
• masáže a cvičební terapie;
• služby osteopata a chiropraktika;
• akupunktura;
• dohled specialistů po celou dobu léčby;
• rady ohledně normalizace denního režimu, výživy atd.

Při léčbě patologických stavů vždy používáme integrovaný přístup. To nám umožňuje dosáhnout vysoké účinnosti terapeutických opatření.

Výhody kliniky

Multidisciplinární lékařské centrum „Energie zdraví“ zve všechny k vyšetření svého těla a odstranění stávajících problémů.

• komplexní diagnostické programy pro posouzení zdravotního stavu;
• hloubková diagnostika pomocí moderního vybavení a celé řady laboratorních testů;
• konzultace se zkušenými lékaři;
• všechny typy léčby, včetně chirurgických technik (menší chirurgický zákrok).

Příjem v našich centrech je po domluvě, bez front a dlouhého čekání. Adekvátní ceny za všechny služby činí spolupráci s námi nejen efektivní a zdravou, ale také velmi výnosnou.

Pokud vám závratě otravují život, nesmiřte se s nemocí. Obraťte se na kliniku Health Energy a nechte specialisty odstranit nebo alespoň zmírnit nepříjemný příznak.

zdroje

1. Avdey G.M., Kulesh S.D., Oganesyan A.A., Oganesyan N.A. VERTIGO (PERIFERNÍ SYSTÉMOVÁ VERTIGO) // Lékařské novinky. 2022. č. 1 (328).
2. Závratě // Nervová onemocnění. 2003. č. 1.
3. Avdey G.M., Kulesh S.D., Oganesyan A.A., Oganesyan N.A. VERTIGO (CENTRÁLNÍ SYSTÉMOVÉ A NESYSTÉMOVÉ VERTIGO) // Medicínské novinky. 2022. č. 2 (329).
4. Goncharuk O.A., Trinus K.F. Původ závratí // Int. neurol. časopis; MNZH. 2019. č. 7 (109).
5. Tolmacheva Violetta Aleksandrovna Příčiny závratí // Neurologie, neuropsychiatrie, psychosomatika. 2010. č. 4.

Odborník na článek, který čtete <br />Murzina Elena Gennadievna

Neurolog, osteopat, chiropraktik

Úplný ceník najdete na recepci nebo se můžete zeptat na čísle +7 (812) 701-03-03.

*Správa kliniky přijímá veškerá opatření k uveřejnění aktuálních cen na webových stránkách, doporučujeme však ověřit si aktuální cenu služeb na recepci nebo v našem call centru na čísle +7 (812) 701-03-03.

Uvedený ceník není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě uzavřené smlouvy.

Závrať neboli vertigo je stav, kdy člověk zažívá falešný pocit točení. Je dezorientovaný v prostoru a ztrácí rovnováhu. Závratě mohou být doprovázeny slabostí, nevolností a zvracením.

Proč se mi točí hlava a je mi nevolno?

Nevolnost a závratě mohou být příznaky fyziologických poruch nebo onemocnění:

• dehydratace nebo hladovění;
• tepelný zdvih;
• přesycení kyslíkem;
• stres;
• těhotenství nebo silná menstruace u žen;
• fyzické přetížení;
• intoxikace nebo otrava alkoholem;

• patologie centrálního nervového systému;
• selhání kardiovaskulárního systému;
• maligní a benigní nádory mozku a vnitřního ucha;
• patologie krční páteře;
• zranění hlavy.

Intenzivní závratě a nevolnost se často objevují při záchvatech migrény, s vestibulárními a metabolickými poruchami, onemocněními sluchových orgánů, arteriální hypertenzí a vertebrobazilární insuficiencí.

Migréna

Migréna je druh bolesti hlavy. Záchvaty migrény jsou doprovázeny intenzivní, někdy pulzující bolestí a trvají několik hodin.

Během migrény může člověk pociťovat silné závratě, nevolnost a zvracení a stává se velmi citlivým na světlo a zvuky.

Metabolické poruchy <br />

Metabolické poruchy jsou obecným názvem pro různé stavy těla, které jsou spojeny s metabolickými poruchami a mohou být doprovázeny závratěmi a nevolností. Například:

• diabetes mellitus;
• hypoglykémie – nízká hladina cukru v krvi;
• hyperglykémie – zvýšená hladina cukru v krvi;

• snížení nebo zvýšení hladiny lipidů v krvi;
• acidóza je porušení acidobazické rovnováhy v těle;
• hypo- nebo hypertyreóza – onemocnění štítné žlázy.

Nemoci sluchu

Vestibulární aparát, který je zodpovědný za rovnováhu, se nachází ve vnitřním uchu. Z tohoto důvodu těžké závratě a nevolnost doprovázejí onemocnění sluchových orgánů:

• vestibulární neuritida – zánět vestibulárního nervu;
• Meniérova choroba – tvorba přebytečné tekutiny ve vnitřním uchu;
• labyrintitida – zánět vnitřního ucha;
• meningitida – zánět membrán mozku nebo míchy;
• barootitida nebo aerotitida je zánět vnitřního ucha v důsledku prudké změny atmosférického tlaku.

Arteriální hypertenze

Arteriální hypertenze neboli hypertenze je onemocnění, při kterém se u člověka pravidelně nebo periodicky zvyšuje krevní tlak. To může způsobit závratě a nevolnost.

Vertebrobazilární insuficience

Jde o stav, kdy je narušeno prokrvení bazilárních a vertebrálních tepen. Těmito tepnami proudí krev do mozku.

Při vertebrobazilární insuficienci se člověku často točí hlava a má bolesti hlavy, ztrácí rovnováhu a má záchvaty nevolnosti.

Co dělat, když cítíte nevolnost a závratě?

Pokud cítíte závratě a nevolnost, můžete se pokusit zbavit se tohoto stavu sami. Co je potřeba udělat:

• najděte si pohodlnou polohu vsedě nebo ležení, abyste se vyhnuli pádům a zajistili průtok krve do mozku;
• větrejte místnost;
• zklidněte svůj dech, zaměřte svůj pohled na jeden předmět a nepohybujte se prudce;
• vypijte sklenici vody;
• pokud máte nízký krevní tlak, můžete pít silný černý čaj;
• Pokud se vám hodně točí hlava, posaďte se a dejte hlavu mezi kolena, abyste zlepšili prokrvení mozku.

Pokud po tomto nevolnost a závratě nezmizí, měli byste se co nejdříve poradit s terapeutem.

Diagnostika a léčba

Lékař vám může pomoci určit příčinu závratí a nevolnosti a zbavit se jich.

Příjem obvykle probíhá v několika fázích. Nejprve se lékař pacienta zeptá na příznaky, chronická onemocnění a rodinnou anamnézu.

Poté lékař pacienta vyšetří: posoudí stav kůže, změří krevní tlak a puls.

Pokud má pacient příznaky poruchy vestibulárního reflexu, může lékař provést speciální testy: Dix-Hallpike a Halmagyi testy.

Na základě výsledků vstupní konzultace může lékař pacientovi předepsat léčbu a v případě potřeby jej odeslat ke specialistovi – neurologovi, otolaryngologovi, kardiologovi, endokrinologovi, gynekologovi.

Spolu s tím může lékař předepsat další vyšetření:

• MRI nebo CT mozku, ultrazvukový Doppler tepen hlavy a krku. Pomocí těchto vyšetření lékař diagnostikuje onemocnění mozku, která mohou způsobit závratě.
• Posturografie. Umožňuje posoudit stav vestibulárního aparátu
• Elektroencefalografie (EEG). Studium mozkové aktivity.

• Obecná analýza krve a moči. K posouzení celkového stavu těla pacienta jsou zapotřebí laboratorní testy.
• Čistá tónová audiometrie. Testování citlivosti sluchu pro diagnostiku onemocnění sluchadel.

Na základě výsledků vyšetření lékař určí příčinu závratí a nevolnosti a předepíše potřebnou léčbu.

Terapie je obvykle zaměřena na léčbu základního onemocnění a odstranění přidružených příznaků – pacientovi jsou předepsány speciální léky nebo fyzioterapie.

Prevence závratí a nevolnosti

Doporučení pro prevenci závratí a nevolnosti:

• vést zdravý životní styl – přestat kouřit a nezneužívat alkohol;
• cvičit pravidělně;
• jíst vyváženou stravu;
• spát 7-8 hodin v noci;
• vypijte 2-3 litry vody denně, abyste se vyhnuli dehydrataci;
• Absolvujte pravidelné lékařské prohlídky.