Jaké čípky lze použít na hemoroidy s krvácením

Hemoroidy jsou onemocnění, při kterém se vyskytují křečové žíly žilních pletení konečníku, které jsou často doprovázeny periodickým krvácením, pocitem cizího tělesa v řiti, distenzí nebo neúplným vyprázdněním. Jak proces postupuje, uzliny mohou vypadávat, skřípnout nebo trombózou. Rozlišují se následující typy onemocnění:

• Akutní hemoroidy, které jsou klinicky charakterizovány trombózou nebo uškrcením hemoroidu s rychlým přidáním zánětu.
• Chronické hemoroidy mají čtyři fáze:
  a) V první fázi jsou jedinými přítomnými příznaky krvácení, které se projevuje přítomností šarlatové krve ve stolici při a po defekaci.
  b) Ve druhém stadiu je pozorován prolaps hemoroidů, které lze ještě samy snížit. Dochází také k uvolňování hlenu, který dráždí sliznici řitního otvoru.
  c) Ve třetí fázi nelze spadlé uzliny resetovat samy – pacient to musí udělat rukama.
  d) Na čtvrtém již nejsou uzliny redukovány spolu s anální sliznicí. V tomto případě dochází k chronickému zánětu, může docházet k neustálému krvácení a inkontinenci stolice. Ruční redukce takových uzlů je obtížná a často neúčinná, protože během krátké doby opět vypadnou.

Hemoroidy se léčí léky a chirurgicky. První možnost, jako nezávislá terapie, se používá v počátečních stádiích onemocnění a během exacerbace chronického procesu k úlevě od bolesti a zánětu. Chirurgické výkony se doporučují v jakékoli fázi mimo akutní období onemocnění.

Lékařská léčba hemoroidů

Medikamentózní léčba hemoroidů zahrnuje předepisování léků, které snižují bolest, zánět a zlepšují trofické procesy v tkáních. Tuto terapii používá pacient samostatně doma, ale podle předpisu a pod dohledem lékaře.
Úkolem léčby hemoroidů doma je tedy:

• zmírnění zánětlivé reakce;
• úleva od bolesti;
• odstranění trombózy;
• zastavit krvácení.

Pojďme se na jednotlivé úkoly podívat blíže.

Eliminace zánětlivého procesu

K odstranění příznaků zánětu se používají systémově nebo lokálně působící léky obsahující nesteroidní antirevmatika (NSAID) a glukokortikosteroidy. Ze systémových léků se nejčastěji předepisuje diklofenak a xefocam. Mezi místní – aurobin, který obsahuje steroidy.

Úleva od bolestivého syndromu

K úlevě od bolesti při hemoroidech se používají také nesteroidní protizánětlivé léky a lokální analgetika. Zpravidla se jedná o kombinované přípravky obsahující dvě nebo více účinných látek. NSAID zahrnují procto-glivenol a nigepan. Kromě protizánětlivé aktivity normalizují cévní tonus a snižují závažnost kongesce v kavernózních tělesech řitního otvoru. Léky jako Emla a Kategel obsahují lidokain, který působí mnohem rychleji než NSAID. Používají se při silné bolesti.

Eliminace trombózy (trombolýza)

Heparin má výrazný trombolytický účinek, který se používá na hemoroidy ve formě mastí a gelů jako součást mono- a kombinovaných přípravků. Dobře se osvědčily kombinované léky, které kromě heparinu obsahují steroidy, panthenol a lidokain (polidokanol). Rychle zmírňují bolest, vedou k regresi trombóz, mají silný protizánětlivý účinek a stimulují procesy regenerace poškozených tkání.

Zastavte krvácení

K zástavě krvácení se používají kolagenové a alginátové hemostatické houbičky napuštěné fibrinogenem a trombinem – hemostatické faktory podílející se na tvorbě krevní sraženiny. Takové houby se vkládají do řitního otvoru a po rozpuštění vedou k vytvoření fibrinového filmu na povrchu uzliny, který blokuje krvácení.

Tradiční medicína v léčbě hemoroidů

Z tradičních způsobů léčby mohou být užitečné chladivé sedací koupele na bázi nálevů z léčivých bylin. Mohou poněkud zmírnit bolest, zmírnit svědění a podráždění, ale neměli byste od nich očekávat vážný a trvalý účinek. Koupele jsou kontraindikovány u hemoroidního krvácení. Přečtěte si více o lidových lécích pro léčbu hemoroidů zde.

Dieta pro hemoroidy

Dieta pro hemoroidy je spíše zaměřena ne na samotnou nemoc, ale na normalizaci trávení. Jeho cílem je odstranit zácpu a průjem, které zhoršují hemoroidy. Pro odstranění zácpy se doporučuje obohatit jídelníček o potraviny bohaté na dietní vlákninu – zeleninu, ovoce, obiloviny. Pokud máte sklony k průjmům, může být užitečná rýže, kaše s vodou, želé a nízkotučné polévky. V obou případech se nedoporučuje jíst kořeněná, slaná a tučná jídla. Přečtěte si více o výživě pro hemoroidy zde.

Fyzická aktivita a gymnastika

Gymnastika pro hemoroidy je zaměřena na normalizaci venózního odtoku z kavernózních plexů a odstranění žilní stagnace v pánvi. Velmi účinné jsou Kegelovy cviky, při kterých je potřeba střídavě zatahovat a uvolňovat svaly pánevního dna včetně řitního otvoru. Užitečné jsou také pravidelné kardio cvičení: běh, chůze, plavání. Zvedání těžkých břemen je přísně zakázáno; jízda na kole a jízda na koni se nedoporučuje.

V současné době existuje mnoho účinných komplexních prostředků pro léčbu hemoroidů doma. Obsahují léky s různými farmakologickými účinky, což umožňuje použít jeden lék k odstranění celého komplexu symptomů hemoroidů najednou. Upozorňujeme však na skutečnost, že pouze lékař může správně vybrat takový lék. Samoléčba je nepřijatelná.

Materiál připraven
specialista lékařského centra “URO-PRO”
Zvjagin Sergej Viktorovič,
proktolog, 22 let praxe

Onemocnění, jako jsou hemoroidy, je velmi časté. Všeobecně se uznává, že se jedná o nemoc seniorů, ale statistiky hovoří jinak. Dnes se tato diagnóza dává mladým lidem obou pohlaví. Obrovské množství mužů a žen ignoruje příznaky hemoroidů, oddaluje léčbu a v důsledku toho čelí různým komplikacím. Mezi klíčové příznaky tohoto onemocnění patří krvácení z konečníku. Výtok krve z konečníku může být vyjádřen buď jako jednotlivé kapky, nebo jako plný proud. Poměrně často dochází ke krvácení během defekace nebo po ní.

Příčiny krvácení

Abyste pochopili, proč se hemoroidy staly takovým globálním problémem, musíte věnovat pozornost životnímu stylu moderních lidí. Lidé obklopeni pohodlím se během dne málokdy dostatečně pohybují. Stále častěji je obyvatelstvo zaměstnáno sedavým zaměstnáním, například v kancelářích. V důsledku toho trpí krevní oběh a tvoří se kongesce v pánevních orgánech. Na tomto pozadí se stav hemoroidálních plexů zhoršuje. Krev k nim proudí dál, ale její odtok se zhoršuje. Proto se hemoroidy zvětšují, mohou se zanítit, vypadnout nebo být zraněny výkaly s uvolněním krve. Častá zácpa je dalším důvodem, proč je tolik lidí diagnostikováno s hemoroidy a zažívá skutečné krvácení. Pokud gastrointestinální trakt funguje normálně, pak bude stolice člověka docela měkká a nepravidelná. Vyvážená strava a nedostatek tekutin během dne udrží stolici pohromadě. Při průchodu střevem vyvíjejí tlak na zvětšené hemoroidy – v důsledku toho může člověk pozorovat krev. U pacientů s vnějšími hemoroidy, kdy vnější uzliny umístěné kolem řitního otvoru procházejí patologickými změnami, je také možné krvácení. V případech, kdy je onemocnění v dosti pokročilé fázi, mohou být vnější vazby poměrně objemné a lze je snadno poškodit tlustým oblečením nebo spodním prádlem.

Nadměrné cvičení může také způsobit krvácení. To je například možné, pokud pacient při návštěvě toalety zvedá těžký předmět nebo se nadměrně namáhá. Pravidelné krvácení vyčerpává tělo. U některých pacientů způsobují anémii z nedostatku železa. To platí zejména u žen, vysoká hladina železa je pro těhotné ženy kritická.

Co dělat, pokud dojde ke krvácení

Pokud na toaletním papíru nebo spodním prádle objevíte stopy krve nebo zaznamenáte krvácení při návštěvě toalety, první věc, kterou byste měli udělat, je domluvit se s lékařem. Koloproktolog léčí hemoroidy a odstraňuje nepříjemné příznaky.

Na základě výsledků diagnostických opatření lékař předepíše terapii. Léčba hemoroidů by měla být vždy komplexní. To znamená, že bez úpravy životního stylu a revizí jídelníčku se krvácení nezbavíte. Konzervativní léčba hemoroidů zahrnuje použití různých léků lokálního a systémového účinku. Za účelem obnovení těla během pravidelného krvácení jsou pacientovi předepsány vitamíny a minerální komplexy. Lokálně používané léky s hemostatickým účinkem, hojivé masti a čípky. Pokud je pacient pravidelně obtěžován zácpou, pak potřebuje obnovit normální fungování gastrointestinálního traktu. Aby se zabránilo zácpě, mělo by být ve stravě přítomno dostatečné množství vlákniny.

Je také nutné sledovat pitný režim, protože dehydratace vede ke konsolidaci výkalů. Krvácející hemoroidy jsou v některých případech odstraněny. To lze provést některou z minimálně invazivních technik, nebo radikálně – chirurgickou excizí tkáně.

Otázky a odpovědi

Mohou se hemeroidy změnit v rakovinu?

Ne, on nemůže. Hemoroidy jsou důsledkem expanze a deformace cévních stěn a ne novotvarem.

Nebezpečí předčasné léčby je, že za nepříjemnými pocity a výtokem může být rakovina konečníku!

Proto se doporučuje co nejrychleji konzultovat proktologa, a to i s malými příznaky.

Jak se obvykle hemoroidy projevují?

Projevuje se hemoroidálním útvarem vystupujícím z řitního otvoru, bolestí při defekaci nebo fyzické aktivitě, krvácením různé intenzity, často svěděním v perianální oblasti.

Problém je komplikován skutečností, že jiné závažné patologie, jako je rakovina konečníku, mají podobné příznaky.

Proto se přísně nedoporučuje samoléčba a pokud jsou zjištěny příznaky, okamžitě se poraďte s lékařem.

Zabrání mi pití velkého množství vody v rozvoji hemoroidů?

Samotné pití vody riziko vzniku hemoroidů neodstraní.

Faktem je, že v tlustém střevě mikroflóra podporuje hnilobu a tvorbu výkalů. Pohybují se peristaltikou – vlnovitými stahy hladkého svalstva střev.

Během operace gastrointestinálního traktu stěny tlustého střeva neustále absorbují přicházející vodu. Při absenci správné úrovně peristaltiky nepomůže ani pití velkého množství vody, protože výkaly budou v některých oblastech dlouho setrvávat a ztvrdnou.

Jaké komplikace mohou nastat u hemoroidů?

Nejčastějšími komplikacemi jsou krvácení a trombóza hemoroidů. Silná bolest svědčí o možném sevření uzliny.

Pacienti si navíc často stěžují na svědění, pocit tlaku v konečníku, může se objevit řitní trhlina a píštěl.

Musím si na zákrok přinést speciální oblečení nebo plenky?

Ne! Lékařské centrum poskytuje potřebné spodní prádlo, které vám pomůže cítit se pohodlně během procedury s lékařem. Veškerý spotřební materiál je zahrnut v ceně služby.