Jaká by měla být dieta pro chronickou zácpu? Co jíst při zácpě

Léčba zácpy je dlouhý, stresující a ne vždy prospěšný úkol, čistě medicínský přístup k tomuto problému většinu problémů nevyřeší. Poruchy funkčního stavu tlustého střeva nebo zácpa jsou v dětském věku poměrně častým onemocněním. V lékařské literatuře se v posledních letech nazývá „syndrom dráždivého tračníku“. Zácpa se vyskytuje u dětí všech věkových kategorií, zvláště však často u mladších školáků a dětí navštěvujících předškolní zařízení. Ve většině případů toto onemocnění ne vždy přináší dítěti bolest, proto se této patologii zjevně nevěnuje dostatečná pozornost. Rodiče se o této nemoci u svého dítěte dozvědí poměrně pozdě, zvláště pokud je dítě plaché a tajnůstkářské.

Léčba zácpy je dlouhý, stresující a ne vždy prospěšný úkol, čistě medicínský přístup k tomuto problému většinu problémů nevyřeší. Děti s chronickou zácpou se stávají letargickými, podrážděnými, bojácnými a jejich výkon ve škole rychle klesá. Mnoho dětí se ze strachu z bolestivých pocitů během defekace izoluje a samostatně potlačuje přirozené nutkání, čímž zhoršuje průběh onemocnění, vytváří se takzvaný „bludný kruh“.

Chronická funkční zácpa tak u dětí navštěvujících předškolní zařízení a školu nabývá společenského významu; Pediatři proto téměř vždy spoléhají na pomoc a podporu rodičů při rehabilitaci dětí. Pouze péče rodičů a přátelské prostředí pomáhají k trvalým výsledkům.

Zácpa je abnormální funkce tlustého střeva, která se projevuje vzácnou stolicí u dítěte (méně než jednou za dva dny) nebo její dlouhodobou úplnou nepřítomností (což je velmi časté), obtížným a bolestivým vyprazdňováním, malým množství stolice (suché a tvrdé), nedostatek fyziologického pocitu úplného vyprázdnění.

Lidské tlusté střevo je místem tvorby fekální hmoty a má přibližně tvar U. Délka celého tlustého střeva u dítěte nad 3 roky je v průměru 1-1,5 metru. Výkaly se tvoří z nestrávených a nestrávených zbytků potravy. K tomu dochází částečnou dehydratací a různými typy peristaltických pohybů střeva, formováním a pohybem výkalů směrem k východu. Významnou část výkalů tvoří obrovské množství mikrobiálních těl. Podle mikrobiologů se v 1 gramu výkalů zdravého člověka nachází 30 až 40 miliard mikroorganismů.

Příčiny zácpy jsou různé. My, pediatři, se domníváme, že zácpa souvisí především se špatnou výživou nebo tzv. nutričním faktorem. Příčinou chronické zácpy je nedostatek hrubé rostlinné vlákniny ve stravě jako jednoho z hlavních stimulantů střevní motility (zelenina, ovoce, hrubé pečivo, šedé odrůdy obilovin atd.), jakož i konzumace vysoce kalorických, rafinované potraviny. V důsledku takové výživy se v tlustém střevě tvoří malé množství dehydrovaných výkalů a jejich pohyb střevy je narušen. Bylo zjištěno, že nedostatek vody ve stolici vede k výraznému zpoždění pohybu stolice střevy. To je patrné zejména v období zima-jaro, kdy se znatelně snižuje spotřeba čerstvé i upravené zeleniny a ovoce.

Za druhý důležitý bod při vzniku funkční zácpy je považován sedavý způsob života, který vylučuje plnou zátěž svalů přední břišní stěny a ty hrají důležitou roli při potencování střevních pohybů. Predisponujícími faktory pro výskyt chronické zácpy u dětí jsou také vrozené anomálie tlustého střeva, jako je dolichosigma (prodloužení esovitého tlustého střeva) a dolichocolon (prodloužení celého střeva). Zácpu mohou způsobit střevní paraziti (škrkavky, bičíkovci, hovězí nebo vepřová tasemnice). Protozoální mikroorganismy (giardia) vzácně způsobují retenci stolice v dětství.

Stav nervového systému dítěte hraje důležitou roli při regulaci motorické funkce tlustého střeva. Různé stresové situace, psychické, emoční a fyzické přetížení, nepříznivé rodinné a školní vztahy mezi dětmi a dospělými negativně ovlivňují celkový stav nervové soustavy dítěte, což následně vede k poruchám motorické funkce tlustého střeva. Na léčbu onemocnění příznivě působí odstranění zátěžových situací, normalizace psychické situace v rodině a ve škole, v některých případech i pomoc neuropsychiatra.

Dlouhodobé zadržování výkalů dítěte vede k vstřebávání hnilobných a fermentačních produktů ze střev do krve, což má negativní vliv na celý organismus dítěte (toxický účinek). Děti si stěžují na bolesti hlavy, zvýšenou únavu, sníženou chuť k jídlu, narušený spánek. Děti jsou podrážděné, ufňukané a někdy „nekontrolovatelné“. Pokud po několik dní není stolice, může pociťovat silné bolesti břicha, zvracení a zvýšenou tělesnou teplotu.

Velmi často husté výkaly, hromadící se po dlouhou dobu v závěrečné části tlustého střeva, protahují konečník při pokusu o vyprázdnění. To může způsobit tvorbu trhlin. Trhliny jsou vždy doprovázeny akutní bolestí v konečníku během a po vyprazdňování. Dítě se těchto bolestivých pocitů bojí a snaží se vyhnout pokusům o vyprázdnění střev, což vede k ještě většímu zhutnění stolice.

V pokročilých případech se při delší nepřítomnosti stolice v důsledku zvyšujícího se intraintestinálního tlaku může objevit tak nepříjemný stav jako stolice, tedy samovolný únik stolice řitním otvorem. Důsledky tohoto stavu jsou jasné. Dítě se stává předmětem vtipů a v některých případech i agresivnějších akcí ze strany vrstevníků. Psychický stav pacienta je na pokraji zhroucení, děti odmítají chodit do školky nebo školy, pocit strachu přesahuje všechny rozumné meze.
Chronická zácpa se u dítěte může objevit i tehdy, když dítě současně ztratí návyk na vyprazdňování (většinou ráno). Často za to mohou rodiče, protože životu svého dítěte věnují málo pozornosti a od raného dětství je neučí se v určitou dobu vyprazdňovat.
Mimochodem, bylo vypozorováno, že někteří učitelé ve školce nebo ve škole ze zvláštních, někdy nepopsatelných důvodů, nedovolí malým dětem jít během vyučování na záchod. Takovéto negramotné chování učitele vede k tomu, že děti během školy záměrně potlačují nutkání na stolici. Tento škodlivý reflex se snadno usadí a způsobí chronickou zácpu.
Tento jev napomáhá pro dítě, které poprvé začalo chodit do školky nebo školy, neobvyklé prostředí: veřejná toaleta s přítomností velkého množství cizích lidí různého věku. To má zvláště nepříznivý vliv na plaché, plaché děti, zejména chlapce vychované v nejpřísnějších puritánských zásadách.

Co by měli rodiče dělat, pokud jejich dítě trpí chronickou zácpou?

Hlavní věcí není samoléčba, ale okamžitě vyhledat radu odborníka – gastroenterologa. Děti by rozhodně měly podstoupit potřebné vyšetření.

Organizace vyvážené stravy je základem léčby. Rodiče ve většině případů považují výživová doporučení za málo významná, požadují předepisování nových léků, které dokážou odstranit zácpu během několika dní. Je třeba hned říci: takové drogy neexistují! Vzhledem k tomu, že poruchy motorické funkce tlustého střeva jsou v naprosté většině případů spojeny právě s poruchami příjmu potravy v rodině, je uspořádání trávicí stravy hlavním úkolem léčby.

Jídelníček dítěte by se měl změnit tak, aby obsahoval více zeleniny obsahující hrubou rostlinnou vlákninu a pektiny, tzn. složky, které stimulují střevní motilitu. Jsou to čerstvá mrkev, řepa, květák a růžičková kapusta, dýně, cuketa, tykev, švestky a melouny. V okurkách, rajčatech a jablkách není dostatek vlákniny.

Zelenina a ovoce by měly tvořit minimálně 50–60 % denní stravy a měly by být konzumovány v jakékoli formě (čerstvé nebo po tepelné úpravě). Během oběda by nemocným dětem měla být nabízena zelenina ve formě salátů, vinaigrettes, pyré, ochucená rostlinným olejem pro zlepšení chuti. Je lepší nepoužívat tučné odrůdy majonézy a zakysané smetany, protože tuky inhibují funkci střev. Zakysanou smetanu lze přidat do zeleninové nebo obilné polévky.

Pediatři přikládají zvláštní význam systematickému příjmu pšeničných otrub. Jedná se o cenný přírodní prostředek získaný mletím obilí a má řadu užitečných vlastností. Jedná se o cenný přírodní produkt získaný mletím obilí a má řadu užitečných vlastností:
— otruby jsou jedním ze silných stimulantů střevní motility;
– obsahují značné množství vitamínů skupiny B, které příznivě působí na všechny orgány a systémy lidského těla a především na centrální nervový systém;
— otruby pomáhají odstraňovat toxiny a alergeny z těla, jejich použití je vhodné při komplexní léčbě řady alergických onemocnění;
— otruby odstraňují přebytečný cholesterol z těla a tím pomáhají předcházet ateroskleróze.
Pšeničné otruby lze použít v jakékoli formě. Častěji doporučujeme používat pšeničné otruby tímto způsobem.

Zakoupený výrobek (obvykle prodávaný v mlýnech a lékárnách) rozetřete v tenké vrstvě (1-1,5 cm) na plech a pečte v troubě při teplotě 100-150 C po dobu 10-15 minut. Po ochlazení přemístěte otruby do hermeticky uzavřené nádoby, protože produkt je hygroskopický. Tři až pět polévkových lžic otrub, tzn. množství, které je potřebné na den, zalijte 1/2 šálku vroucí vody a nechte 15-20 minut. V tomto případě se vytvoří hustá světle šedá nebo světle hnědá hmota.
Otruby jsou naprosto bez chuti a děti je ve většině případů rezolutně odmítají přijímat v přirozené formě. Pro zlepšení chuti přidejte jednu dávku otrub (obvykle začíná na 1 čajové lžičce 3x denně, postupně se zvyšuje na 3-10 polévkových lžic denně, v závislosti na stupni retence stolice) do 1/2 šálku ovocné nebo zeleninové šťávy, do sklenice kysaného mléčného výrobku, do kaše, polévky, přílohy. Doba užívání otrub není omezena a může trvat roky bez poškození těla.
Vaše každodenní strava by měla obsahovat fermentované mléčné výrobky (jogurt, fermentované pečené mléko, varenets, jedno- nebo dvoudenní kefír atd.); Fermentované mléčné výrobky mohou být obohaceny o bifidní flóru.

První chody ve stravě jsou povinné; polévky jsou převážně zeleninové nebo vyrobené z šedých obilovin (pohanky). Maso je lepší jíst v uvařeném kousku. Chléb šedých a černých odrůd, s otrubami, včerejší pečení. Čerstvé housky a pečivo jsou kontraindikovány při zácpě.
Pokud máte zácpu, měli byste vyloučit potraviny, které zvyšují tvorbu plynů ve střevech: plnotučné mléko, sladká jídla, luštěniny.

Pro normální fungování všech svalů a zejména střev je nutné konzumovat potraviny obsahující draslík. Jedná se o pečené brambory, sušené ovoce, sušené meruňky, sušené švestky, fíky a kompoty z nich. Rodiče mohou udělat následující: 10-20 sušených švestek nebo sušených meruněk (nebo všechny dohromady) večer předem zalít vroucí vodou, ráno rozdělit porci na 3 díly a dát dítěti do školy, kde je s radostí sní bobule. A večer doma bude dítě pít výslednou infuzi z bobulí.
Jako dezert doporučujeme dětem s chronickou zácpou podávat směs dobře omytého, spařeného vroucí vodou a dobře rozpuštěného sušeného ovoce:
švestky – 1 hmotnostní díl,
fíky – 1 hmotnostní díl,
sušené meruňky – 1 hmotnostní díl,
vlašské ořechy (jádro) – 1 hmotnostní díl.

Produkty se smíchají ve stejném množství, nakrájí se najemno nerezovým nožem, přidá se 1-1,5 hmotnostního dílu medu, celá směs se znovu promíchá, vloží do sklenice a steriluje 80 minut při 15 C. Dávka je obvykle 1-2 čajové lžičky. l. 3x denně po jídle. Je třeba si uvědomit, že taková směs může způsobit alergické reakce u dětí s predispozicí k takovým reakcím.
Je důležité, aby dítě během dne konzumovalo více tekutin: alespoň 4-5 sklenic denně ve formě čaje, kompotů, vývaru, džusů, vody atd., stejně jako pití chladných nápojů ráno na prázdno. žaludek (100-200 ml) . Sycené nápoje jsou vyloučeny.

Denní režim při zácpě.

I přes významnou roli stravy nemusí být účinné, pokud si dítě nevytvoří návyk vyprazdňovat se v určitou dobu, nejlépe ráno (6-9 hodin). Tento zvyk je třeba rozvíjet a posilovat. K tomu dítě ihned po ranním vstávání vypije nalačno 0,5-1 sklenici studené vody nebo zeleninové šťávy.

Pokud se objeví nutkání na stolici, pacient co nejvíce vyprázdní střeva. Pokud není nutkání na stolici, měli byste se nejprve uchýlit k fyzickému cvičení, snídani a po chvíli jít na toaletu. Předpokládá se poloha v podřepu s nohama přitaženýma k břichu. K defekaci napomáhá vlastní masáž břicha rukama, rytmické zatahování řitního otvoru a tlak mezi ocasní kostí a řitním otvorem. Pro dítě musí být vytvořeny vhodné podmínky. Pokud je dítě malé, je lepší ho posadit ne na záchod, ale na nočník (dříve umytý a zahřátý mírně nad tělesnou teplotu). Obnovení aktu vyprazdňování je dlouhodobý úkol a musí ho řešit rodiče i dospělí v přímém kontaktu s dítětem, vytrvale, bez citových návalů.

Fyzická aktivita pro zácpu u dítěte.

U chronické zácpy je nutná každodenní dávkovaná fyzická aktivita – chůze, ranní cvičení, hry venku, lyžování, bruslení, plavání. Během vyučování ve škole by rozhodně měly být během vyučování pořádány přestávky v tělesné výchově. Většina cviků by měla být zaměřena na stimulaci svalů přední břišní stěny. Nabízíme sadu speciálních cviků.

1. Volné větrání místnosti. Chůze na místě po dobu 30 sekund
   2. I. p (výchozí poloha): sedí na židli, ruce na ramena. Zvedněte ruce nahoru, zakloňte trup dozadu – nadechněte se. Ruce na ramena, trup mírně předkloněný – 2 – 8x výdech
   3. I. p.: sezení na židli. Zvedání paží do stran – nádech. Zvedněte pravou nohu, pokrčenou v koleni, přitiskněte ji k břichu – vydechněte. Také levou nohou 2 – 8x
   4. I. p.: sezení na židli. Střídavě 2 – 8x vytahujte a hýbejte rovnou nohou do strany
   5. I. p.: stojící. Hluboké dýchání 2-4krát
   6. I. p.: sedět na židli, podpírat se rukama za zády, nohy pokrčené. Protažení nohou do stran 4-8x
   7. I. p.: ve stoje, paže do stran. Zvednutí nohy dopředu, do strany, dozadu, střídavě s pravou a poté s levou 2-8krát
   8. I. p.: stojící, ruce na opasku. Poloviční dřep s pažemi zataženými 2 – 6 krát

U malých dětí by fyzické cvičení mělo probíhat formou hry. Doporučujeme například toto cvičení. Rozmístěte 20-30 malých hraček na podlahu a požádejte dítě, aby posbíralo všechny hračky a ohýbejte se nad každou z nich ze stoje. Toto „cvičení“ by se mělo opakovat 2-3krát během dne.

Kromě popsaných postupů lékař předepíše dítěti některé léky. Měly by být užívány přísně v množství doporučeném odborníkem. Bez lékařského předpisu neprovádějte samoléčbu a neužívejte laxativa. Pouze správné a důsledné provádění našich doporučení pomůže dětem zbavit se chronických onemocnění. A děti vás potěší veselým smíchem, vynikajícími úspěchy ve škole, vynikající chutí k jídlu a vynikajícím zdravím.

TELEFONY HOTLINE: Ministerstvo zdravotnictví Republiky Mordovia: 122 Organizace lékařské péče (122 hodin denně): 8 Úřad Rospotrebnadzor pro Republiku Mordovia: (834-2-24) 02-52-8, (834- 2-24) 16-89-8, (834-2-23) 41-30-8 Kancelář Roszdravnadzor pro Republiku Mordovia (834-2-23) 28-06-XNUMX

Z čeho se skládá váš každodenní jídelníček? Má dostatek zeleniny, ovoce a mléčných výrobků? Jak často jíte tučná, smažená, sladká jídla? A víte, jaké potraviny by měli jíst dospělí při zácpě a nepravidelném vyprazdňování?

Téměř každý dospělý ví, jaká by měla být správná strava, ale v běžném životě se teorie často výrazně liší od praxe.

Zdravá výživa je nejen základem pro správné fungování trávicího systému, ale také klíčem ke zdraví a kráse. Výběrem správných produktů pro každý den můžete výrazně zlepšit kvalitu svého života, zlepšit svou pohodu a získat více energie. Dobře naplánovaná denní strava pro dospělé by měla obsahovat různé potraviny.

Co by mělo být součástí zdravého jídelníčku? 1

Ovoce a zelenina

Tvoří základ zdravé výživy a jsou užitečnými potravinami při zácpě. Jsou nízkokalorické, ale mají spoustu vitamínů, minerálů, antioxidantů a vlákniny nezbytné pro dobrou funkci střev.

Je nutné vzít v úvahu, že:

• zelené (různé odrůdy hlávkového salátu, špenát, kopr, petržel), bílé zelí, brokolice a čínské zelí jsou bohaté na vápník, hořčík, železo, draslík, zinek a vitamíny A, C, E a K;
• sladká zelenina (kukuřice, mrkev, řepa, dýně, cuketa) sníží touhu po pečivu a cukroví;
• ovoce a bobule jsou chutným a uspokojivým způsobem, jak doplnit zásoby zdravé vlákniny, vitamínů a antioxidantů.

Celozrnné výrobky

Obsahují „zdravé“ sacharidy, které se tráví pomalu, což z nich dělá cenný zdroj energie. Celá zrna jsou bohatá na mnoho prospěšných látek – sacharidy, vlákninu, životně důležité minerály a vitamíny a také antioxidanty, které mohou pomoci chránit před srdečními chorobami. Nejběžnější celozrnné produkty jsou:

• hnědá rýže;
• celozrnný chléb;
• proso;
• Pohanka
• celozrnná pšenice a ječmen (perlový ječmen).

Výrobky obsahující „zdravé“ tuky

Jsou nezbytné pro normální činnost mozku, srdce a střev. Výrazně zlepšuje stav pokožky, vlasů a nehtů dospělého člověka. Ve stravě jsou důležité především potraviny bohaté na mastné kyseliny – řepkový, ořechový a olivový olej, avokádo, mandle, lískové ořechy, dýňová semínka a sezamová semínka. Dobře známé mastné kyseliny jako omega-3 a omega-6 jsou zodpovědné za dobré zdraví a krásu. Jsou bohaté na lososový, sleďový, makrelový, slunečnicový, kukuřičný a sójový olej a vlašské ořechy.

Potraviny s vysokým obsahem bílkovin

Dospělým dodávají energii a dodávají tělu užitečné aminokyseliny, které jsou hlavním stavebním materiálem pro tkáňové buňky a orgány. Nadbytek bílkovin s nedostatkem vlákniny přitom může způsobit zácpu a vyvolat komplikace u lidí s onemocněním ledvin.

Při plánování jídelníčku a výběru bílkovinných potravin mějte na paměti, že:

• Denní potřeba bílkovin pro člověka se vypočítá na základě jeho tělesné hmotnosti: dospělý potřebuje minimálně 0,8 gramu bílkovin na kilogram tělesné hmotnosti, u starších lidí je tato norma vyšší a činí 1–1,5 gramu na kilogram tělesné hmotnosti .
• Mezi potraviny s vysokým obsahem bílkovin s minimálním množstvím tuku a sacharidů patří: tuňák, halibut a losos, kuřecí řízek a krůtí prsa, sójové boby a fazole, odstředěné mléko a vaječné bílky, nízkotučný tvaroh a mozzarella.

Potraviny s vysokým obsahem vápníku

Jsou důležitou součástí správné stravy. Právě vápník pomáhá udržovat pevné kosti a sílu svalů.

Mezi potraviny s vysokým obsahem vápníku patří:

• mléčné výrobky (mléko, tvaroh, jogurt, sýr) – vápník, který obsahují, se snadno vstřebává;
• zelenina a bylinky (celer, zelí, salát, fenykl, cuketa, brokolice, chřest);
• fazole (zelená, černá, bílá).

Čeho je lepší se vzdát?

Je důležité omezit nebo úplně vyloučit následující potraviny ze stravy dospělých:

• nasycené tuky, zejména živočišného původu: například červené maso;
• trans-tuky: margarín, sušenky, bonbóny, smažená jídla, pečivo atd. Tyto produkty mohou způsobit různá onemocnění.

Samostatně stojí za zmínku o cukru. Nejčastěji si ani dospělí neuvědomují, kolik cukru konzumují, protože je „skryt“ v potravinách, jako je chléb, konzervované polévky a zelenina, těstoviny, omáčky, margarín a další. Nadbytek cukru vede k nedostatku vitamínů B a vápníku. To může být jednou z příčin zácpy.

Proto by se dospělí měli rozhodně řídit těmito jednoduchými doporučeními:

• Vyhýbejte se slazeným nápojům. Nahraďte je obyčejnou neperlivou vodou s citronem nebo zředěnou ovocnou šťávou.
• Oslaďte si jídlo sami. Kupte si nízkotučný jogurt, nekynuté ovesné vločky, neslazené cereálie a přidejte trochu cukru, čerstvé nebo sušené ovoce.

Dieta a aktivní životní styl někdy nestačí k tomu, abyste se vyhnuli zácpě a nepravidelnému vyprazdňování. Proto je v některých případech nutná medikamentózní terapie 2. Pokud čelíte tak choulostivému problému, jako je zácpa, možná budete potřebovat projímadlo Duphalac®.

Duphalac® má dvojí mechanismus účinku: jemně čistí střeva a normalizuje jejich mikroflóru 3. Nepročistí pouze dočasně konečník, ale obnoví správnou funkci střev 3 a není návykový*, což je zvláště důležité pro lidi s chronickou zácpou. Proto lze Duphalac® používat bez omezení doby trvání 3,5. Duphalac® má vysoký bezpečnostní profil a je vhodný pro lidi všech věkových kategorií, včetně novorozenců, těhotných a kojících žen 3.

Pokuste se nezapomenout na to, jaké potraviny jíst při zácpě a přidat je do svého jídelníčku, pak bude pravděpodobnost výskytu problému minimalizována. Dále je nutné pít dostatek tekutin, více se hýbat a léčit nemoci, které mohou tento nepříjemný stav způsobit 4,6. Pokud ani tato pravidla nepomohou, může být vyžadován Duphalac®.