Jak zmírnit bolest kolena: jak zmírnit bolest kolenních kloubů?
Žádný jednotlivý lék nebo terapie není účinná na bolest kolenní artritidy, ale komplexní přístup může pomoci zmírnit příznaky. Pociťujete bolest, mírný otok a ztuhlost kolena, když nejste aktivní? Jedná se o osteoartrózu a stává se častější, zejména s přibývajícím věkem.
U osteoartrózy kolena může být dobrým řešením použití nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen nebo naproxen, ke kontrole příznaků. Ačkoli léky proti bolesti mohou být užívány při osteoartróze kolena, měly by být používány s opatrností a pouze jako součást komplexnějšího přístupu. Každý člověk je jedinečný, proto je nutné sestavit individuální léčebný plán.
<strong>Hubnutí pro bolest kolene artritidy</strong>
Pokud má člověk nadváhu nebo je obézní, nejúčinnější léčbou je hubnutí. To není překvapivé. Každá další libra váhy způsobí další dvě až čtyři libry stresu na vaše kolena.
Hubnutí je pravděpodobně nejtěžší část léčby, ale je také nejdůležitější. Program na hubnutí by měl zahrnovat jak dietu, tak cvičení. Pro někoho je těžké cvičit, aby zhubnul, protože je bolí kolena, ale pomoci může jakékoli cvičení, včetně posilování horní části těla.
<strong>Fyzioterapie bolesti kolenní artritidy</strong>
Fyzikální terapie je určitě užitečná. Zvýšení rozsahu pohybu a síly v koleni je prospěšné, ale fyzikální terapie kolenní osteoartrózy se primárně zaměřuje na posílení kyčlí. Slabé boky vyvíjejí větší tlak na kolena. Pokud jsou vaše kyčle silné, vaše kolena jsou méně namáhána při vstávání ze židle nebo při chůzi po schodech nahoru a dolů.
Každý, kdo trpí osteoartrózou kolena, by se měl poradit s fyzioterapeutem. Fyzioterapeut nejen naučí správné typy cvičení, ale také poskytne cenné pokyny k používání pomocných pomůcek (jako je hůl nebo chodítko) a úpravám činností (jako je lezení po schodech nebo nastupování a vystupování z auta) ke snížení bolesti.
<strong>Cvičení proti bolesti kolenní artritidy</strong>
Kromě fyzikální terapie je velmi důležité zařadit do denního režimu pravidelné cvičení. Klouby jsou určeny pro pohyb. Důkazy naznačují, že nejméně aktivní lidé pociťují více bolesti při artritidě než lidé, kteří cvičí. Měli byste volit méně náročné aktivity, jako je jízda na kole, plavání nebo sportování v bazénu.
<strong>Asistenční zařízení pro léčbu bolesti při artritidě kolena</strong>
Obvykle může pomoci kolenní ortéza. Existují důkazy, které naznačují, že i jednoduchá kompresní manžeta může snížit bolest. Je to dobrý způsob, jak začít, protože nákup chráničů kolen v lékárně je docela snadný.
Pacient si také může promluvit se svým lékařem o přizpůsobení nosné podpory. Uvolňují tlak na část kloubu. Správná podpora pro osobu bude záviset na umístění a závažnosti artritidy, například na vnitřní nebo vnější straně kloubu nebo na čéšce.
<strong>Doplňky pro ty, kteří trpí mírnou bolestí</strong>
Pro lidi s mírnějšími bolestmi můžete vyzkoušet doplňky, jako je kombinace glukosaminu a chondroitinu nebo koření kurkuma. Důkazy pro glukosamin a chondroitin jsou smíšené, ale oba jsou spolehlivé. Možná tedy stojí za vyzkoušení, ale lidé s alergií na měkkýše je nemusí tolerovat. Jakýkoli pozitivní efekt se nedostaví okamžitě. Tyto doplňky se doporučuje užívat alespoň 6-8 týdnů. Pokud je zaznamenáno zlepšení, mělo by se v něm pokračovat, jinak by se měly uvedené doplňky vysadit.
Kurkuma má protizánětlivé vlastnosti a existují určité důkazy, že je užitečná při bolestivé artritidě kolena. Kurkumu lze přidávat do jídla nebo užívat jako doplněk. Kurkuma může ředit krev, takže lidé užívající léky na ředění krve by neměli kurkumu používat.
<strong>Jak správně užívat léky proti bolesti?</strong>
Existují dva typy volně prodejných léků proti bolesti, které lze použít při osteoartróze. Acetaminofen je lék proti bolesti, ale ne protizánětlivý. To může pomoci při mírné bolesti kolene. Nesteroidní protizánětlivé léky mohou být účinnější, protože zmírňují bolest a snižují zánět. Má však potenciální vedlejší účinky a rizika. NSAID mohou dráždit sliznici žaludku, což může vést k vředům nebo jiným žaludečním problémům. Tyto léky mohou také zhoršit funkci ledvin. Některé nesteroidní protizánětlivé léky mohou zvyšovat krevní tlak a jsou také spojovány se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění.
Kvůli rizikům by se nesteroidní protizánětlivé léky neměly užívat pravidelně po dlouhou dobu. Místo toho by pacienti měli užívat nesteroidní protizánětlivé léky dvěma způsoby. Nejprve je mohou lidé se vzplanutím užívat pravidelně po dobu 3 až 5 dnů (tedy každé 4 až 6 hodin v závislosti na léku) a poté je přestat užívat. Za druhé, mohou být používány po dlouhou dobu, ale pouze příležitostně, možná několikrát týdně, pokud je to nutné. Pokud se nesteroidní protizánětlivé léky užívají několikrát denně po dlouhou dobu, doporučuje se omezit jejich užívání maximalizací využití jiných léčebných strategií. Doporučuje se také vyzkoušet lokální nesteroidní protizánětlivé léky, jako je diklofenak, který má méně potenciálních vedlejších účinků.
Opioidní léky proti bolesti se nedoporučují k dlouhodobé léčbě chronické bolesti kolene. Tramadol, mírnější droga, může být pro některé lidi vhodný pro příležitostné použití.
Další možností s nízkým rizikem jsou injekce. Injekční léčba může být považována za možnost s nízkým rizikem, pokud jiné strategie neposkytují adekvátní úlevu.
Injekce kortikosteroidů zahrnuje injekci protizánětlivého léku přímo do kolena. Přínosy jsou obvykle krátkodobé, ale to se liší člověk od člověka. Bolest může trvat týden až rok. Jednou výhradou ohledně kortikosteroidů je jejich schopnost zvyšovat hladinu cukru v krvi, což je problém u lidí s nekontrolovaným diabetem.
Pro dlouhodobější účinky můžete vyzkoušet injekce kyseliny hyaluronové (také nazývané viskosuplementace). Kyselina hyaluronová je látka, která se hojně vyskytuje ve zdravých kloubech a chybí u artritických kolen. Účinek trvá déle než injekce kortikosteroidů, ale účinky obvykle trvají 6 měsíců až 1 rok.
V současné době probíhá výzkum účinnosti plazmy bohaté na krevní destičky (PRP). PRP zahrnuje odběr krve, její odstředění a injekci do kolena. Pokud vaše příznaky nelze kontrolovat kombinací těchto opatření, může být čas promluvit si s lékařem o operaci.
Přejeme všem zdravé dny.