Jak zavinout novorozence: pokyny krok za krokem s fotografiemi, obrázky a videy

Ještě před narozením dítěte rodiče kupují věno. Seznam věcí, které si žena bere s sebou, když jde do porodu, obvykle zahrnuje plenky. Není potřeba je vozit kromě porodnice, kde je takový textil zajištěn.

Nastávající maminky často během těhotenství absolvují školení v péči o novorozence, včetně zavinování dítěte. Pojďme zjistit, proč je to nutné, zda existuje nějaká potenciální újma a jak správně zavinout novorozené dítě.

Je nutné miminko zavinout?

Zavinout či nezavinout novorozeně? Dříve tato otázka vůbec nevznikla. Od prvních dnů života babičky a matky vždy zavinovaly své děti.

Dnes ale mnoho lidí odmítá novorozence vůbec zavinovat a hned používá dupačky, kombinézy, body atd. Kromě toho existuje mnoho různých pomůcek pro novorozence, které mohou v různé míře sloužit jako alternativa klasického zavinování: například zavinovačky do kokonu na zip nebo suchý zip, do kterých miminko snadno a rychle umístíte. Stále je ale mnoho mladých rodičů, kteří zavinování aktivně využívají, stejně jako před mnoha lety.

Co na to říkají odborníci?

Lékaři nepopírají možnost a/nebo nutnost zavinutí. Existuje však spor o variace. Někteří vědci a lékaři jsou přesvědčeni, že těsné zavinutí se vzpřímením rukou a nohou, když jimi dítě nemůže pohybovat, je pro dítě škodlivé: zpomaluje vývoj základních pohybů, narušuje schopnost svalů plně produkovat teplo, přispívá k tepelnými ztrátami, navíc je zde problém s rozvojem smyslové inteligence a je tlumen tzv. „reflex svobody“ (1).

Zastánci zavinování tvrdí, že miminku neublíží, když bude zavinuté pouze během spánku. V tomto případě nedojde k narušení vývoje pohybového aparátu a „pocit volnosti“ může být dokonce výraznější na pozadí rozdílu mezi zavinutím ke spánku a schopností aktivního pohybu během bdění (2). Metoda zavinování s napřímením a přísnou fixací končetin (těsné zavinutí) však stále není považována za fyziologickou. Ale volné zavinování, při kterém může dítě trochu hýbat rukama a nohama, je zcela přijatelné a dokonce ho podporuje řada odborníků.

V řadě zemí (například v Německu) však není zvykem děti zavinovat vůbec. A z hlediska vývoje dětí neexistují žádné velké problémy.

Zda tedy novorozence zavinovat či nikoliv a jakou metodu použít, je na rozhodnutí rodičů. Ale nebylo by na škodu se poradit s pediatrem a případně se specialisty.

Výhody zavinování

Není divu, že tato praxe přetrvává po celém světě po staletí. K tomu přispívá řada výhod.

• Zavinování může usnadnit usínání a zlepšit spánek v období zvýšeného Moro reflexu – obvykle první 2-3 měsíce po narození. To je zvláště výhodné, pokud je dítě neklidné a příliš aktivní: omezený prostor vytvořený zavinutím matně připomíná dítěti podmínky těsného a útulného matčina bříška (3).
• Když se děti učí převracet, mohou se ve spánku náhodně převrátit a zabořit obličej do matrace nebo polštáře, což je nebezpečné. To znamená, že zavinování snižuje riziko syndromu náhlého úmrtí kojence (3).
• Aktivní miminka se ve spánku často budí a děsí, mohou se dokonce chytit za vlasy nebo se škrábat – zavinutí rukama tuto možnost vylučuje.
• Někteří odborníci považují „široké zavinování“ za preventivní opatření proti rozvoji dysplazie. Zavinování se však nedoporučuje v případech diagnostikované patologie kyčelního kloubu (2).

Nevýhody zavinování

Pokud se bavíme o zavinování obecně, pak má takzvané „těsné“ zavinování poměrně dost nevýhod. V opačném případě je potenciální škodlivost zavinování zpochybňována mnoha odborníky.

• Pevné zavinutí může narušit vývoj svalů paží a nohou a narušit vývoj kyčelních kloubů (tato metoda byla v minulosti široce používána, ale již se nedoporučuje).
• Těsné zavinutí může zhoršit situaci v případech onemocnění kyčelního kloubu (dysplazie), proto by tento stav měl být identifikován co nejdříve (2).
• Existuje riziko přehřátí novorozence (pokud není množství oblečení pod plenou správně zvoleno s přihlédnutím k teplotnímu režimu). Nebo naopak: při těsném zavinutí může dítě zmrznout (když se ruce a nohy nepohybují, svaly nemohou vytvářet teplo, navíc se zvětšuje teplosměnná plocha) (1).
• Neustálé omezování pohybu může negativně ovlivnit vývoj miminka, proto by miminko nemělo být zavinováno v bdělém stavu.

Druhy zavinování

Existuje několik druhů zavinování. Podívejme se na různé variace.

Těsné zavinutí

Plenka co nejtěsněji přiléhá k tělu miminka (existuje možnost, kdy je miminko zavinuté až k hlavičce), ruce jsou pevně fixovány podél těla, stejně jako nožičky. Miminko má omezené pohyby, nemůže hýbat končetinami ani krkem (pokud je zavinuté hlavičkou). Tento způsob zavinování byl široce používán dříve: věřilo se, že v této poloze bude dítě spát tvrději a nebude se ve spánku budit rukama a nohama. Naši předkové navíc věřili, že takové zavinování dokáže nohy napravit.

„Tento typ zavinování se nyní nepoužívá,“ říká naše odbornice Anna Levadnaya, dětská lékařka, kandidátka lékařských věd, autorka blogu o pediatrii. – Není fyziologický, zasahuje do vývoje svalů nohou a rukou, může narušit dýchání a vývoj kyčelních kloubů. Pevné zavinutí samozřejmě nevede k „napravení nohou“, jak se dříve věřilo.

Zavinování zdarma

Pro volné zavinutí jsou dvě možnosti. První je volná fixace paží a nohou. V tomto případě získáte něco jako obálku na spaní, ve které miminku z plenky „vykukuje“ pouze hlavička, zatímco novorozenec může hýbat rukama a nohama, ale nemůže je z plenky vytáhnout.

„Vzhledem k výrazné ‚fyziologické‘ hypertonicitě v prvních měsících života je správnější zavinout novorozence s rukama zkříženýma na hrudi, než nataženými podél těla,“ radí Anna Levadnaya. – Při zavinování také nemusíte natahovat nohy rovně, měly by být ve volné poloze.

Druhá možnost volného zavinování je bez rukou, kdy jsou do látky obalené pouze nohy. Ukázalo se, že je to něco jako spacák. Hrudník dítěte zůstává otevřený a může volně pohybovat rukama. Nohy také nejsou pevně fixovány, což umožňuje volnost pohybu.

Široké zavalení

Tento typ zavinování se používá podle indikací. Obvykle se doporučuje při patologiích kyčelních kloubů včetně dysplazie nebo nezralosti kyčelních kloubů, kdy je potřeba fixovat nožičky novorozence v abdukované poloze – tzv. „M-pozice“ nebo „žabička“.

Zvláštností této možnosti zavinutí je, že mezi roztažené nožičky dítěte se vloží role několika plen, aby je v této poloze zafixovala, a poté se nožičky zabalí do látky. Ruce zůstávají volné.

Pokyny krok za krokem pro rodiče

Pojďme se tedy blíže podívat na to, jak správně zavinout novorozence. Jak jsme již řekli, pediatři doporučují volné zavinutí, s rukama nebo bez – podle uvážení rodičů. Ukážeme si oba tyto způsoby.

Volné zavinutí pažemi

Tato metoda spočívá v úplném zabalení dítěte do deky, kromě hlavy. Tato varianta je vhodná například na spaní – miminko se nebude moci samo náhodně probudit. Nespokojené však může být, pokud ho hned po porodu nezačnete celé zavinovat včetně paží.

Krok 1

Vezměte si čistou plenku. Nejvhodnější rozměr je 120 x 90 cm Rozložíme na rovnou, tvrdou, ale nepříliš tvrdou podložku (vystačí přebalovací pult s matrací, běžný stůl, měkká postel nebo pohovka ne). Horní část pleny přehneme mírně dovnitř, aby okraj nedřel jemnou pokožku novorozence v oblasti krku.

Krok 2

Novorozence položíme na plenu tak, aby její horní okraj byl v úrovni spodní části týla.

Krok 3

Položte levou ruku podél těla, vezměte levý roh plenky a položte ji pod záda dítěte. Paži fixujeme volně – dítě by mělo umět hýbat končetinami. Totéž uděláme s pravou rukou a pravým rohem plenky. Sekvence může být libovolná – jaká je pro vás vhodná. Ruce novorozence můžete také fixovat ne podél těla, ale zkřížené na hrudi. Tato poloha je pro novorozence fyziologickější.

Krok 4

Vezmeme spodní volné rohy plenky, přehneme spodní okraj plenky mírně dovnitř a položíme ji na nohy dítěte.

Krok 5

Vezmeme pravou část plenky (objednávka může být libovolná), vložíme ji pod zadeček novorozence a opatrně ji vyrovnáme. Pak totéž uděláme s levou částí a ohneme roh – zafixujeme plenku, aby se nerozvinula. Vezměte prosím na vědomí, že v plence by měl být dostatek místa, aby dítě mohlo pohybovat nožičkami a narovnávat je.

Krok 2

Novorozence položíme na plenu tak, aby její horní okraj byl přibližně na úrovni hrudníku dítěte.

Krok 3

Vezmeme levý roh plenky (objednávka může být libovolná) a položíme ji za záda dítěte a opatrně ji narovnáme, aby dítěti nic nepřekáželo. Totéž uděláme s pravým rohem plenky.

Krok 4

Vezmeme dva spodní volné rohy plenky. Pokud je spodní část plenky příliš dlouhá, můžete ji trochu sklopit. Nebo můžete překřížit konce plenky. Dále položíme spodní část plenky na tělo dítěte.

Krok 5

Vezměte pravou část plenky (objednávka může být jakákoli), umístěte ji pod zadečky dítěte a opatrně ji vyrovnejte. Pak totéž uděláme s levou částí a ohneme roh – plenku je potřeba zafixovat, aby se nerozvinula. Uvnitř by měl být dostatek místa, aby dítě mohlo pohybovat nohama a narovnávat je.

Oblíbené otázky a odpovědi

Odpovíme na některé otázky, které si kladou mnozí rodiče novorozenců i ti, kteří své dlouho očekávané setkání teprve čekají.

Jaký je rozdíl mezi zavinutím chlapce a dívky?

V metodách zavinování chlapců a dívek nejsou žádné rozdíly. Možnosti a použité techniky jsou stejné. Možná budou barvy plen jiné. Rodiče často používají růžové odstíny pro dívky a modré barevné varianty pro chlapce. I když je dnes výběr designu a barev plen na trhu tak široký, že si můžete najít něco podle svého vkusu, co nebude zdůrazňovat pohlaví miminka. Kromě toho si můžete zakoupit látku a ušít plenky sami, nebo si výrobu objednat u profesionála.

Do jakého věku byste se měli zavinout?

„Délka zavinování je individuální,“ poznamenává dětská lékařka Anna Levadnaya. – Dítě můžete zavinout do 7-8 měsíců, někdy i déle. Do 2-3 měsíců děti lépe spí s fixovanými pažemi. Ale jak se Moro reflex snižuje a krmení a spánek se zlepšují – to se obvykle děje do 3-4 měsíců – musíte si své dítě postupně zvykat na zavinutí bez rukou. To platí zejména v případě, že se dítě naučilo přetáčet, dokáže to ve spánku a zaboří obličej do matrace. Pokud miminko už delší dobu zavinujete, fixujete obě ruce, pak jednejte postupně: nejprve ho naučte spát s jednou rukou venku, pak vyndejte druhou.

Pamatujte na několik jednoduchých, ale důležitých pravidel.

• Dítě by nemělo být zavinuté, když je vzhůru.
• Ujistěte se, že se dítě během spánku nepřehřívá. Množství a teplo oblečení pod plenou se volí v závislosti na teplotě a vlhkosti vzduchu. Přehřáté miminko se bude potit, špatně spát, být neklidné a plakat.

zdroje

1. Vliv zavinování na rozvoj smyslové inteligence u miminek. Krutiy E. L., Pastyuk O. V. // Národní asociace vědců. 2015. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pelenaniya-na-razvitie-sensornogo-intellekta-malyshey/viewer
2. Dětství a pocta tradici. Vzel T.G. // Bulletin Ugro Studies. 2013. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mladenchestvo-i-dan-traditsiyam/viewer
3. Zavinování miminka – kdy a jak to udělat správně. Lékařsky zkontrolován Dr. Gunjan Baweja. URL: https://parenting.firstcry.com/articles/a-guide-to-swaddling-a-baby/