Jak se zbavit svědění po kousnutí pakomárem pomocí účinných prostředků

Když se počasí oteplí, kousnutí komárem způsobuje lidem spoustu problémů nejen při pobytu venku a na cestách, ale také ve městech.

Reakce při kontaktu s tímto krev sajícím hmyzem mohou být lokální a systémové a objevují se v důsledku kousnutí, stejně jako při kontaktu s hmyzem a jeho metabolity nebo při vdechování tělesných částic nebo odpadních produktů.

Kousnutí komárem způsobuje nejen intenzivní svědění, otoky, alergie, bolest a infekci ran v důsledku škrábání, ale také nespavost a v důsledku toho pokles nálady. U 40 % senzibilizovaných jedinců mohou být pozorovány systémové projevy jako kopřivka, astma, rinokonjunktivitida a nefrotický syndrom.

Mechanismy výskytu různých reakcí jsou způsobeny působením antigenů slin tohoto hmyzu na imunitní buňky v místě kousnutí. Patří mezi ně IgE a IgG, zánětlivé cytokiny, stejně jako eozinofily, bazofily a žírné buňky. Mezi osoby ohrožené rozvojem závažnějších reakcí na kousnutí komárem patří děti, lidé s imunodeficiencí, různými somatickými onemocněními, lidé s nadváhou a nadměrně se potí a často cestující.

Komáři jsou jedním z nejnepříjemnějších a nejnebezpečnějších škůdců pro člověka. Šíření komárů je považováno za závažný společenský problém související s hygienickými podmínkami a zdravím obyvatelstva. K přesunu tohoto hmyzu z jedné oblasti do druhé dochází v důsledku přirozené migrace, umělých a lidských ekonomických aktivit.

Komáři jsou schopni přenášet a přenášet různé infekční agens, které způsobují malárii, žlutou zimnici, filariózu, tularémii, horečku dengue atd. Některé druhy tohoto hmyzu přenášejí západonilský virus a další viry, které způsobují encefalitidu, otok mozku a paralýzu.

Komáři patří do kmene Arthropoda (členovci), třídy Insecta (hmyz), čeledi Culicidae nebo Diptera. Žijí téměř všude kromě Antarktidy. Počet hmyzu závisí na příznivých faktorech prostředí: teplotě, vlhkosti, atmosférickém tlaku, síle větru atd. Na světě žije více než 3700 druhů komárů, z nichž asi 120 druhů žije v Rusku. Na obrovských plochách naší země jsou nejčastějšími zástupci těchto rodů krev sajících komárů: Culex (komár pravý), Aedes (komár kousavý), Culiseta (komár bodavý), Anopheles (komár malárie). Rod Culex zahrnuje mnoho druhů, ale nejběžnější je C. pipiens (obyčejný), který má nejširší biotop a je synantropní, protože se přizpůsobil existenci v městských podmínkách. Tento hmyz doprovázející člověka je nejčastěji zastoupen ve dvou formách – f. pipiens a f. molestus (otravný, otravný), ten druhý se v současnosti nazývá městský nebo suterénní komár.

Dospělí komáři mají jemné, protáhlé, tenké tělo, úzká průhledná křídla pokrytá šupinami a malou hlavu, po jejíchž stranách jsou složené oči skládající se z mnoha jednotlivých podjednotek. Tři páry dlouhých nohou se vodorovně skládají přes břicho. Hmyz má složitý ústní aparát typu piercing-sání. Skládá se z pysků, hypofaryngu a páru horní a dolní čelisti. Samička komára vsune své trubicovité pysky přes mezibuněčné prostory přímo do krevní kapiláry papilární vrstvy dermis oběti a odsaje krev. Samci hmyzu nekoušou. Energii získávají z rostlinných nektarů, které jsou dostupné v jejich přirozeném prostředí. Samci se dokážou shromáždit v rojích a čekají na páření samiček.

Sezóna komárů u nás začíná v dubnu a může trvat téměř celý rok, zejména v teplém podnebí. Hmyz má vyvinutou soustavu smyslových orgánů, takže si rychle najde vhodnou kořist ke krmení. Nejčastěji k tomu dochází ráno a večer, za soumraku a také v noci. Komáři najdou svou kořist pomocí komplexního vyhledávacího chování; mezi jejich markery patří vydechovaný oxid uhličitý, složky potu (kyselina mléčná a další), tepelné záření, motorická aktivita a světlo. Jedinci se mohou pářit ihned po narození; Po nakladení vajíček se samice snaží vyletět a najít si oběť, aby z krve získala živiny pro dozrávání další várky vajíček. Množství krve, které vypije, může přesáhnout její tělesnou hmotnost.

Hlavním faktorem při hledání místa pro kladení vajec je vlhkost. Může to být otevřená nebo podzemní vodní plocha, louže, zatopený suterén domu, příkop, sud nebo jáma, tunel, podzemní kolektor atd. Hledání vodních ploch pro komáry není obtížné, protože jsou velmi citlivé na vlhkost. Na ústech a nohách hmyzu je velké množství chemoreceptorů – vzdálených, které umožňují hodnotit kvalitu vody na dálku čichem, a kontaktních – fungujících při přímém kontaktu s ní. Experimentálně bylo prokázáno, že komáři jsou schopni rozlišit koncentraci určitých solí a obsah různých organických látek ve vodě. Samice komára je schopna autogeny, tzn. naklade první várku vajíček bez sání krve s využitím nutričních rezerv nashromážděných během larválního stádia. Vlastnost stenogamie (páření bez rojení) umožňuje komárům pářit se v jakékoli situaci. Tento hmyz je schopen přežít nepříznivé podmínky (chlad, teplo atd.) díky reprodukční diapauze (období dočasného fyziologického klidu ve vývoji a rozmnožování) a vysoce vyvinutému tukovému tělu. Vejce, která jsou výrazně dehydrovaná, zůstávají životaschopná po dlouhou dobu. Za příznivých podmínek prostředí jsou samice schopny pít krev uvnitř a v zimě, což představuje další nebezpečí pro člověka.

Komáři patří do skupiny hmyzu s úplným cyklem metamorfózy. Jejich životní cyklus se skládá ze čtyř fází vývoje: vajíčko – larva – kukla – imago (dospělec).

Samičky komárů nakladou do vody od 30 do 400 vajíček, která se během 2–2 dnů v závislosti na teplotě vody a druhu hmyzu promění v larvy o velikosti až 8 mm. Larvy, které vylézají z vajíček, dýchají atmosférický vzduch dýchacími otvory (stigmata), plavou na hladině nádrže, živí se mikroorganismy, řasami a zbytky organické hmoty. Larva během svého vývoje prochází čtyřmi stádii a mění se v kuklu, jejíž tělo je pokryto hustou chitinózní schránkou. Kukla má tvar čárky, skládá se z cefalothoraxu a břicha a není schopna rychlého pohybu. Jak dozrává, mění barvu a stává se černou. Složitý proces přeměny z kukly v dospělce trvá tři až pět dní. Život komára je 1–2 měsíce, ale za příznivých podmínek může dosáhnout 4 měsíců.

Při kousnutí komáry se do kůže vstříknou sliny, které obsahují látky zabraňující srážení krve, blokují vazokonstrikční složky uvolňované při poškození endotelu a také faktory, které aktivují buňky vrozených i získaných zánětlivých a imunitních reakcí. Tyto buňky uvolňují zánětlivé proteiny, tumor nekrotizující faktor, leukotrieny atd. Nastartovaná lokální zánětlivá reakce aktivuje systém komplementu, který chemotaxí přitahuje do oblasti kousnutí nové buňky – účastníky zánětu. Z ložisek zánětu migrují dendritické makrofágy do nejbližších lymfatických uzlin a interagují s naivními CD4+ T-pomocnými lymfocyty, které proliferují a diferencují se na různé typy efektorových T-lymfocytů. Tyto buňky migrují do místa zánětu a podílejí se na inaktivaci složek slin komárů. Komáří sliny se podílejí na přenosu patogenních virů, bakterií, prvoků a také na vzniku alergických reakcí. V reakci na tyto aktivní složky tělo produkuje protilátky.

Vzhledem k rozšířené prevalenci komárů, nemožnosti předvídat reakci lidí citlivých na jejich kousnutí a závažnosti alergických reakcí je zřejmý význam vývoje prostředků určených k boji proti následkům kontaktu s tímto krev sajícím hmyzem. Pokud se po kousnutí nepodnikne žádná akce, možné reakce při kontaktu s hmyzem vedou k dlouhodobému, nesnesitelnému svědění, vyrážkám, škrábání a infekci ran.

Vědci z JSC Retinoids vyvinuli léčivý kosmetický přípravek Azudol®, který má unikátní složení, které účinně bojuje s následky setkání s komáry sajícími krev. Tento přípravek zklidňuje podrážděnou pokožku, zmírňuje nepohodlí, vytváří ochranný film a urychluje hojení.

Produkt je dostupný ve formě gelu, který po aplikaci na místo kousnutí poskytuje chladivý účinek. Azudol® obsahuje aktivní složku, která má analgetický a protizánětlivý účinek, pomáhá zmírnit svědění, pálení a zarudnutí v místě kousnutí.

Azudol® dále obsahuje antiseptikum používané k prevenci infekce ran po kousnutí, stimulanty regenerace tkání – panthenol, který má zklidňující a protizánětlivý účinek, urychluje hojení kůže, dále bisabolol, který pomáhá snižovat bolest a svědění, má protizánětlivý, antibakteriální účinek, hydratuje pokožku, obnovuje její ochrannou bariéru.

Azudol® gel se nanáší v tenké, rovnoměrné vrstvě na kůži v místě kousnutí. V případě potřeby lze postup po nějaké době opakovat. Výrobek má příjemnou texturu, snadno se nanáší, rychle se vstřebává, má okamžitý účinek a nedělá skvrny na oblečení.

Azudol® je vhodný pouze pro vnější použití. Zabraňte kontaktu gelu s očima, sliznicemi úst a nosu. Kontraindikací pro použití přípravku Azudol® je individuální nesnášenlivost složek kompozice.

Výsledky laboratorních a klinických zkoušek přípravku, provedených v Ústavu lékařské parazitologie, tropických a přenosných nemocí pojmenovaných po E.I. Martsinovského spolu s První moskevskou státní lékařskou univerzitou pojmenovanou po I.M. Sechenov a v entomologické testovací laboratoři Centra pro vědecký a aplikovaný výzkum biocidů a nanobiotechnologií, stejně jako ve Vědeckém dermatologickém centru „Retinoidy“, dosvědčují, že gel Azudol® je účinným prostředkem v boji proti následkům kousnutí komáry. Ve srovnání s alternativními prostředky rychle zastavuje kožní reakce na kousnutí tohoto hmyzu ve formě svědění, pálení, výskytu papulí, zmírňuje podráždění, zabraňuje infekci a urychluje hojení kůže v místě kousnutí. Při použití gelu nebyly u subjektů pozorovány žádné alergické reakce na kůži.

Unikátní složení přípravku Azudol® umožňuje rychle snížit bolest a svědění v místě kousnutí, což zabraňuje infekci poškozené kůže. Droga má protizánětlivé, antibakteriální, hojivé účinky, obnovuje ochrannou bariéru pokožky. Azudol® se snadno nanáší, rychle se vstřebává a nešpiní oblečení. Pohodlné kompaktní balení vám umožní mít tento produkt vždy ve vaší cestovní lékárničce, když jste venku nebo na cestách.

Azudol® gel je vysoce účinný a okamžitě působící prostředek, který zabraňuje nepříjemným následkům po bodnutí komárem

Literatura

1. Fedošková T.G. Alergie na bodavý hmyz (prevalence, klinická charakteristika, specifická diagnostika a alergen-specifická imunoterapie) // Abstrakt disertační práce. diss.doc. vědy. – M., 2008. – 45 s.
2. Tolle MA Nemoci přenášené komáry // Curr. Probl. Pediatr. Adolesc. Zdravotní péče. – 2009. – Sv. 39, č. 4. – S. 97–140.
3. Vinogradova E. B. Komáři komplexu Culex pipiens v Rusku // Petrohrad. – 1997. – 270 s.
4. Velká lékařská encyklopedie / ed. akad. B.V. Petrovský. – Ed. 3., T. 11. – M.: Nakladatelství „Sovětská encyklopedie“, 1979. – S. 584–590.
5. Tarasov V.V. Lékařská entomologie // M., Moskevská státní univerzita. – 1996. – 350 s.
6. Cantillo JF, Fernandez-Caldas E., Puerta L. Imunologické aspekty imunitní odpovědi vyvolané alergeny komárů // Int. Oblouk. Allergy Immunol. – 2014. – Ne. 165. – S. 271–282.
7. Fontaine A., Diouf L., Bakkali N. a kol. Implikace slinných proteinů hematofágních členovců v interakcích hostitel-vektor // Parazit. Vectors, 2011. – V. 4. – S. 1–17.
8. Leitner WW, Costero-Saint Denis A., Wali T. Imunologické důsledky slinných faktorů odvozených od vektorů členovců // Eur. J. Immunol., 2011. – Vol. 41, č. 12. – S. 3396–3400.
9. Doucoure S., Drame PM Slinné biomarkery při kontrole nemocí přenášených komáry // Hmyz. – 2015. – Sv. 6, č. 4. – S. 961–976.

O.V. Kalinina,
kandidát lékařských věd,
dermatolog v Národním výzkumném centru “Retinoidy”.