Jak se syfilis projevuje u žen? První příznaky syfilis

Syfilis je pohlavně přenosné onemocnění, které obvykle postihuje pohlavní orgány (vulvu, vagínu), hráze, řitní otvor a konečník, rty a ústa. Diagnostiku syfilis pro ženy můžete podstoupit v Charkově na gynekologickém oddělení Evropského radiologického centra. Schůzky s lékaři jsou k dispozici 24 hodin denně.

Co je syfilis

Syfilis je infekční onemocnění, které může postihnout pohlavní orgány, kůži, oči, vnitřní orgány (např. srdce, játra), nervy, kosti a klouby, cévy a mozek. Původcem syfilis je bakterie Treponema pallidum.

Příčiny syfilis u žen

Kontakt s infikovanými vředy nebo krví může vést k rozvoji onemocnění. Způsoby přenosu syfilis:

• vaginální, orální nebo anální sex;
• transfuze kontaminované krve;
• sdílení jehel, stříkaček a tetovacích nástrojů s infikovanou osobou;
• kontakt kůže s vyrážkami nebo vředy;
• z matky na dítě (během porodu nebo laktace).

Pokud máte vředy v ústech, jazyku, tvářích nebo rtech, syfilis se může šířit líbáním. Infekce prostřednictvím kontaktu s předměty, kterých se infikovaná osoba dotkla, je nemožná, protože bakterie Treponema pallidum nežije mimo lidské tělo. Syfilis se proto nepřenáší každodenním životem (například příbory, vanou, záchodovým prkýnkem) nebo veřejnými bazény.

Riziko infekce je nejvyšší, když jsou na kůži řezné rány, rány nebo škrábance. Ohroženi jsou také lidé, kteří mají nechráněný sex (zejména s více partnery) nebo mají jiné pohlavně přenosné infekce (například virus lidské imunodeficience, chlamydie, kapavku, herpes).

Příznaky a stadia syfilis u žen

První příznaky se objevují po inkubační době (doba od infekce do nástupu příznaků), která se u syfilis pohybuje od 10 do 90 dnů (v průměru 21 dnů). První známkou syfilis u žen je chancre – zánětlivá formace buněk, krve a lymfy, která má obvykle kulatý tvar, hustou strukturu a jasně červenou barvu.

Chancre u syfilis u žen se objevuje v místě, kde bakterie vstoupila do těla (obvykle v oblasti genitálií, v ústech nebo na rtech). Tvrdý chancre u syfilis nemusí způsobovat bolest nebo nepohodlí a může být skrytý ve vagíně nebo konečníku. Chancre se hojí sama během tří až šesti týdnů, což komplikuje včasnou diagnostiku.

Příznaky syfilis se liší v závislosti na rozsahu patologického procesu a umístění vyrážky.

V první fázi, po inkubační době, se u člověka vytvoří malý vřed (chancre), jehož velikost často nepřesahuje 15 milimetrů. Počáteční fáze trvá, dokud se neobjeví vyrážka (obvykle až šest týdnů).

Druhá fáze je doprovázena výskytem vyrážky. Syfilisové vyrážky mohou být červenohnědé barvy, malé velikosti a mají hustou, drsnou strukturu připomínající bradavice. Vyrážka se šíří po celém těle, postihuje genitálie, ústa, hrudník, břicho, záda, dolní a horní končetiny a obvykle není doprovázena svěděním nebo pálením.

Pokud se sekundární syfilis neléčí, může onemocnění přejít do latentního stadia, které se vyznačuje absencí příznaků. Může trvat několik měsíců až desetiletí.

Rozvíjí se u 30–40 % lidí. Je doprovázena výskytem podkožních měkkých uzlin (gumy), které se samy otevírají a tvoří vředy. Charakterizováno poškozením očí, vnitřních orgánů, mozku, kostí a kloubů.

U primární syfilis jsou symptomy obvykle omezeny na chancre, když se infekce šíří. Možné příznaky syfilis u žen:

• bolesti svalů a hlavy;
• vypadávání vlasů;
• horečka (zvýšená tělesná teplota);
• bolest v krku a ústech;
• konstantní únava;
• ostrý úbytek hmotnosti;
• zduření lymfatických uzlin.

Syfilis může způsobit ploché, růžové nebo červené skvrny na jazyku, které způsobují pálení a podráždění při jídle (zejména při konzumaci kyselých, kořeněných nebo slaných jídel). U syfilis je možné ztluštění nosu, deformace nosní chrupavčité struktury a rozvoj chronické rýmy (v důsledku zánětu sliznice).

Samostatnou kategorií je vrozená syfilis, která se může vyvinout u kojenců ihned po narození, pokud má matka infekci. Patologie může být asymptomatická nebo se projevuje jako vyrážka na dlaních a nohou. Mezi komplikace syfilis u dětí patří zvětšení jater, zežloutnutí kůže, výtok z nosu, kostní patologie a neurologické poruchy.

Diagnóza syfilis u žen v Charkově

Při zjištění příznaků syfilis na stydkých pyscích, v oblasti pochvy nebo hráze je nutná konzultace s gynekologem. Diagnóza syfilis:

• studium symptomů. Gynekolog se ptá na dobu výskytu vyrážky a vředů, na přítomnost dalších příznaků (například bolesti hlavy a bolesti svalů);
• sběr osobní anamnézy. Lékař objasňuje informace o nechráněném pohlavním styku, přítomnosti diagnostikovaných pohlavních chorob;
• fyzikální vyšetření. Lékař vyšetří pacientku na gynekologickém křesle, při které zhodnotí stav kůže a sliznic genitálií na zarudnutí, podráždění, vředy a vyrážky;
• testy na syfilis. Pro stanovení diagnózy vás lékař může poslat na PCR test (k detekci bakteriální DNA) nebo test na protilátky proti syfilis (normálně by měl být výsledek negativní).

Analýza může detekovat dva typy protilátek: IgM (detekováno v krvi několik týdnů po infekci) a IgG (detekováno tři až čtyři týdny po infekci). Při testování na syfilis může být výsledek na IgG pozitivní, ale na IgM může být negativní, pokud od primární infekce uplynulo několik týdnů.

Obecný krevní test na syfilis se může změnit, zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) může naznačovat přítomnost infekčního procesu. K vyloučení poškození vnitřních orgánů, mozku, kostí a cév může lékař předepsat ultrazvukovou diagnostiku, počítačovou tomografii a magnetickou rezonanci.

Léčba syfilis u žen v Charkově

Pokud je zjištěna syfilis, gynekolog odešle pacientku k léčbě do specializovaného centra. Průběh terapie syfilis v pochvě, v oblasti stydkých pysků a pochvy je vybrán s ohledem na příznaky a fázi. K léčbě syfilis jsou předepsány antibiotika, jejichž typ a dávkování určuje ošetřující lékař. Neměli byste přestat sami užívat léky ani po vymizení příznaků.

Pokud je zjištěna syfilis, musí být informováni všichni sexuální partneři, se kterými jste měli sex v posledních dvou letech. Aby se zabránilo infekci nových partnerů, je nutné zdržet se sexu až do úplného uzdravení.

Po ukončení terapie vás lékař odešle na kontrolní vyšetření. Po léčbě syfilis může být test pozitivní, protože protilátky zůstávají v těle.

Včasná nebo nesprávná léčba může vést k rozvoji komplikací. Možné následky syfilis:

• mrtvice (akutní cerebrovaskulární příhoda);
• meningitida (zánět mozku a míchy);
• vyboulení nebo otok aorty;
• poškození srdečních chlopní;
• zhoršená koncentrace a změny osobnosti;
• ztráta nebo zhoršení paměti, neschopnost činit rozhodnutí;
• zhoršená funkce svalů nebo úplná paralýza;
• neschopnost ovládat močový měchýř;
• zhoršení nebo ztráta zraku;
• závratě a epizody ztráty vědomí;
• zvonění v uších nebo ztráta sluchu.

Syfilis během těhotenství může vést k potratu, předčasnému porodu, nízké porodní hmotnosti a mrtvému ​​porodu. Pokud se neléčí, je pravděpodobnější, že dítě zemře během prvních 28 dnů po narození. Prevence syfilis zahrnuje používání bariérové ​​antikoncepce (kondomy) a vyhýbání se pohlavnímu styku s infikovanými partnery.

Na konzultaci s gynekologem v Charkově v Evropském radiologickém centru se můžete objednat na telefonním čísle uvedeném na webových stránkách nebo pomocí objednacího formuláře.

Období od okamžiku infekce do rozvoje prvního klinického příznaku v místě zavlečení patogenu (malá eroze vředu mšice, tzv. tvrdý chancre) se nazývá inkubační doba.
Délka inkubační doby je individuální, v průměru je to 3-4 týdny, ale může se prodloužit až na 6 měsíců při nasazení antibiotik nebo v jiných případech.

3. Jak můžete dostat syfilis?

Syfilis se ve většině případů přenáší pohlavním stykem. Nemoc se přenáší z člověka na člověka.

4. Je možné se nakazit syfilis každodenním kontaktem?

Ano, je to možné v případech, kdy nejsou dodržována pravidla osobní hygieny (společné oblečení, ručníky, zubní kartáček, žínka, „kouření“ cizích cigaret, používání společného nádobí).

5. Co dělat, pokud má někdo z rodiny syfilis?

Je třeba dodržovat pravidla osobní hygieny. Dezinfekce není nutná.

6. Jaké jsou vnější příznaky syfilis?

• nodulární vyrážka na různých oblastech kůže a sliznic, včetně dlaní a chodidel;
• řídnutí vlasů, částečná ztráta vlasů;
• oblasti depigmentace kůže (bělavé skvrny, nedostatek pigmentu);

7. Způsobuje syfilis poškození vnitřních orgánů?

K poškození vnitřních orgánů dochází nejen u terciární syfilis, ale i v časnějším stadiu u sekundární syfilis. Nejčastějšími lézemi jsou kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt, nervový systém a méně často ledviny a štítná žláza.

8. Co je latentní syfilis?

Latentní syfilis se může vyskytnout u pacientů, kteří měli v minulosti aktivní projevy syfilis, které odezněly samy nebo pod vlivem nedostatečné specifické léčby, nebo jsou zvláštní formou asymptomatického průběhu syfilitické infekce od okamžiku infekce pacienta.
Detekce pozitivních sérologických reakcí v krvi je základem pro stanovení diagnózy latentní syfilis u osob, které nemají klinické příznaky tohoto onemocnění.

9. Co je vrozená syfilis a jak jí lze předcházet?

Vrozená syfilis vzniká v důsledku infekce plodu během těhotenství. Jediným zdrojem infekce pro plod je matka nemocná syfilidou. Četnost infekce dětí a závažnost vrozené syfilis závisí na délce trvání a aktivitě syfilitické infekce u těhotné ženy, čím je syfilis u matky čerstvější a aktivnější, tím je pravděpodobnější nepříznivý výsledek těhotenství pro dítě; .
Osud plodu infikovaného syfilisem se může lišit. Těhotenství může skončit pozdním potratem (obvykle ve 12-16 týdnech), narozením mrtvého plodu, předčasným porodem, narozením dětí s časnými projevy syfilis, které se objevují bezprostředně po porodu nebo o něco později, narozením dětí normálního vzhledu s trvale prodlouženými sérologickými reakcemi , u kterých Následně dochází k pozdním příznakům vrozené syfilis.

10. Je možné předcházet vrozené syfilis?

Prevence vrozené syfilis by měla být prenatální a postnatální Prevence před porodem zahrnuje včasnou detekci a léčbu syfilis u těhotných žen. Postnatální profylaxe zahrnuje pečlivé vyšetření a profylaktickou léčbu novorozenců, jejichž matky byly v minulosti a během těhotenství nedostatečně léčeny.
Těhotné ženy, které v minulosti prodělaly syfilis a nebyly vyřazeny z evidence, musí při každém těhotenství absolvovat preventivní léčbu i při negativních sérologických reakcích. Těhotné ženy, které v minulosti prodělaly syfilis a byly plně léčeny, podléhají preventivní léčbě během prvního těhotenství a po vyřazení z evidence.

11. Jak se diagnostikuje syfilis?

12. Co je preventivní léčba?

Preventivní je preventivní léčba. Preventivní léčba je nutná u osob, které měly pohlavní styk nebo blízký kontakt v domácnosti s osobou se syfilidou, pokud od kontaktu neuplynuly více než 2 měsíce.
Osobám, které byly v kontaktu s pacientem se syfilidou 2 až 4 měsíce, se provádí klinické a sérologické vyšetření dvakrát s odstupem 2 měsíců. Pokud od kontaktu uplynuly více než 4 měsíce, provádí se jediné klinické a sérologické vyšetření.