Jak se správně připravit na těhotenství po 30 letech, aby se narodilo zdravé dítě?

Moderní ženy, které jdou s dobou, stále častěji plánují mít své první dítě po 30 letech. Podle statistik se za posledních 20 let počet žen, které porodily své první dítě v tomto věku, ztrojnásobil. Je to dáno tím, že se stále více párů snaží nejprve „postavit na nohy“, udělat kariéru a pořídit si vlastní bydlení. A teprve poté se rozhodnou mít v rodině dítě. Tento trend je charakteristický nejen pro Rusko.

Mít dítě ve zralejším věku je podle psychologů příznivější než v mládí. Zpravidla se v páru, kde je rodičům nad 30 let, na narození prvního dítěte předem připravují a dítě se narodí jako chtěné.

Navíc se právě ve 30 letech objevuje životní zkušenost, moudrost a psychická zralost. Všechny tyto vlastnosti vám umožňují klidně se vztahovat ke svému stavu a činit informovaná rozhodnutí. Psychický komfort pro miminko v takové rodině je zaručen.

Lékařské aspekty pozdního těhotenství a porodu jsou v posledních letech také příznivější.

Dříve panoval názor, že s přibývajícím věkem se přímo úměrně zvyšuje počet možných komplikací jak těhotenství, tak porodu.

V posledních letech však byl tento názor vyvrácen většinou provedených studií. Výskyt těhotenských patologií, jako je fetoplacentární insuficience (a v důsledku toho intrauterinní hypoxie a retardace růstu plodu), stejně jako nefropatie těhotenství, se vyskytuje u žen starších 30 let se stejnou frekvencí jako u mladších těhotných žen. stáří. Navíc pacienti nad 30 let jsou obvykle disciplinovanější a zodpovědnější a lépe dodržují doporučení lékaře. To pomáhá předcházet a rychle léčit komplikace, které nastanou během těhotenství.

Je všeobecně známo, že výskyt onemocnění vnitřních orgánů, jako je arteriální hypertenze, diabetes, obezita, metabolický syndrom, po 30 letech bohužel stoupá. Úroveň rozvoje moderní medicíny však umožňuje včasnou diagnostiku a léčbu takových stavů ve fázi přípravy na těhotenství a během něj.

Nezbytnou podmínkou v takové situaci je pečlivé sledování průběhu těhotenství a stavu vnitřních orgánů. V případě potřeby lékař předepisuje léčbu (lékovou i nelékovou), která nemá negativní dopad na stav miminka a zároveň pomáhá normalizovat funkci orgánů nastávající maminky.

Ženy ve věku 35 let a starší mají výrazně zvýšené riziko narození dětí s genetickými patologiemi (například Downův syndrom, Edwardsův syndrom, Patauův syndrom atd.). V současné fázi vývoje lékařské genetiky však lze většinu těchto onemocnění diagnostikovat již v raných fázích těhotenství.

Již v 11-12 týdnu těhotenství může ultrazvukové vyšetření odhalit některé vývojové vady a identifikovat změny, které mohou naznačovat přítomnost chromozomální patologie u plodu.

Přítomnost ztluštění zóny límce u plodu v 11-12 týdnech těhotenství tedy ve většině případů umožňuje detekci Downova syndromu. Druhé ultrazvukové vyšetření se provádí ve 20-22 týdnu těhotenství. V těchto obdobích je možné zjistit anatomii všech orgánů plodu a identifikovat vývojové odchylky.

Další důležitou metodou pro diagnostiku genetických onemocnění jsou biochemické markery chromozomální patologie. Jsou detekovány v krvi nastávající matky v 11-12 týdnech a v 16-20 týdnech těhotenství.

V prvním trimestru se sleduje koncentrace proteinu souvisejícího s těhotenstvím a lidského choriového gonadotropinu v krvi, ve druhém trimestru se sleduje kombinace alfa-fetoproteinu a lidského choriového gonadotropinu. K ověření správnosti podezření se používají tzv. invazivní diagnostické metody.

Jedná se o choriovou biopsii (získání buněk z budoucí placenty), která se provádí v 8-12 týdnu těhotenství, amniocentézu (odsátí plodové vody v 16-24 týdnu), kordocentézu – punkci pupeční šňůry plodu (provádí se v hod. 22-25 týdnů těhotenství).

Tyto metody nám umožňují přesně určit chromozomovou sadu budoucího dítěte a s jistotou mluvit o přítomnosti nebo nepřítomnosti genetických onemocnění. Všechny studie probíhají pod ultrazvukovou kontrolou, což nám umožňuje snížit stupeň komplikací na minimum.

Dříve se věřilo, že první porod ve věku nad 30 let je indikací k císařskému řezu. Tato pozice je nyní beznadějně zastaralá. Většina zralých žen rodí přirozeně. Samozřejmě je třeba připomenout, že u pacientek v této věkové kategorii je o něco pravděpodobnější než u běžné populace komplikace při porodu, jako je rozvoj slabé porodní aktivity a akutní hypoxie plodu.

Pokud takové situace nastanou, může lékař dohlížející na porod rozhodnout o provedení nouzové operace. Ale téměř všechny ženy, které porodí své první dítě po třicítce, mají šanci porodit samy.

Pro úspěšné těhotenství a porod je důležité sledovat své zdraví pečlivěji než mladé matky a pečlivě dodržovat všechna doporučení lékaře. Je také žádoucí, aby na těhotenství a porod dohlížel jeden lékař, který zná podrobně všechny znaky průběhu těhotenství a dokáže předem předvídat možné komplikace porodu a včas jim předcházet.

Zhelambekova E.V., porodník-gynekolog, primář operačního oddělení, lékař nejvyšší kategorie

zdroje

1. Khutieva, M. Ya Zvláštnosti lékařského a sociálního charakteru u žen v pozdním reprodukčním věku v závislosti na paritě porodů / M. Ya Khutieva, Z. A. Kostoeva, H. S. Evloeva // Sborník vědeckých prací Ingušské státní univerzity / Federální státní rozpočet. vzdělávací instituce vysokoškolského vzdělávání “Ingush State University”. Volume Issue 14. – Magas: OOO “Yuzhny Publishing House”, 2017. – S. 160-168.
2. Těhotenství a porod u žen v pozdním reprodukčním věku / N. V. Artymuk, L. B. Nikolaeva, A. G. Trishkin [et al.] // Bulletin perinatologie, porodnictví a gynekologie. – 2005. – č. 12. – S. 156-161
3. N. M. Podzolkova, S. V. Nazarova, M. A. Chizhova, I. A. Prilepina / Těhotenství, porod a perinatální výsledky u žen v pozdním reprodukčním věku // Farmateka. – 2016. – č. 3(316). – S. 62-67
4. Stanoevich, I. V. Kontroverzní aspekty fyziologie ženského reprodukčního systému: lékařské a demografické problémy / I. V. Stanoevich // Ruský bulletin porodníka-gynekologa. – 2012. – V. 12, č. 2. – S. 73-77
5. Průběh těhotenství a porodní výsledky ve věkových aspektech / S. V. Barinov, I. V. Shamina, Yu I. Tirskaya [et al.] // Základní a klinická medicína. – 2016. – V. 1, č. 2. – S. 18-24

Těhotenství u ženy nad 30 nebo 40 let je vždy vědomý krok a vždy plánované těhotenství. To je hlavní výhoda ve prospěch mít dítě. Přestože lékaři považují z fyziologického hlediska za nejpříznivější věk pro ženy 22-28 let, žena v tomto věku není vždy z psychických či materiálních důvodů připravena mít dítě.

Ve 30 nebo 40 letech se žena zpravidla dokázala profesně etablovat a má také stabilní finanční a sociální postavení, takže těhotenství bude žádoucí, očekávané a plánované a vědomý přístup, příprava a kompetentní podpora těhotenství umožní minimalizovat všechna rizika pro zdraví matky a dítěte.

Klady a zápory „pozdního“ mateřství

Všichni rodiče po narození dítěte berou na vědomí, že se sami stávají mladšími. Matky pro to mají fyziologické vysvětlení. Hormonální „otřes“ těla dělá ženu atraktivnější a mladší. Plusem je materiální a psychická stabilita rodiny, silné vášně jsou minulostí, což je jistě výhodné pro rodiče i miminko. Velká životní zkušenost činí třiceti a čtyřicetileté rodiče odpovědnějšími a kompetentnějšími v oblasti budování harmonických vztahů s dětmi, jejich výchovy a všestranného rozvoje.

Pozdní těhotenství s sebou zároveň nese i určitá rizika pro nastávající maminku a miminko, proto je třeba tento proces pečlivě připravit, aby se předešlo případným komplikacím.

I při absenci zdravotních problémů se při plánování těhotenství musí oba partneři podrobit úplnému lékařskému vyšetření k identifikaci skrytých infekcí nebo jiných patologií, které mohou narušovat normální početí, těhotenství nebo porod.

Vyšetření při plánování těhotenství

Příprava na těhotenství je nezbytnou etapou, o jejíž důležitosti již odborníci ani budoucí rodiče nepochybují. Vyplatí se s ní začít alespoň tři měsíce před očekávaným početím, tolik času zabere standardní vyšetření a úprava životosprávy budoucím rodičům. Při zjištění jakýchkoli zdravotních problémů bude nutné absolvovat další doléčovací kúru.

Standardní vyšetření začíná prohlídkou u gynekologa a základními testy – stěry na flóru a cytologii, celkové a biochemické vyšetření krve a moči, testy na srážlivost krve a hladiny glukózy, výzkum na skryté infekce, testy na hormony (při nestabilním cyklu) , testy na HIV, AIDS, syfilis, hepatitidu. Je také nutné udělat ultrazvuk pánevních orgánů, rentgen (fluorografii) hrudních orgánů a EKG.

Kromě toho budete muset konzultovat terapeuta a zubaře, a pokud máte chronická onemocnění, specializované lékaře. Během tohoto období je důležité vzdát se špatných návyků, přestat užívat hormonální léky, vést zdravý životní styl, změnit stravu ve prospěch čerstvé zeleniny a ovoce a vyhnout se konzervovaným, uzeným a tučným jídlům. Lékař může dodatečně předepsat vitamínové a minerální komplexy a kyselinu listovou.

Jak se chovat v těhotenství?<img src=”https://dom-zdorovia.com/upload/117d533e677115ea1337c82a46b91a68.jpg” />

Když dojde k těhotenství, žena by měla okamžitě navštívit lékaře a zaregistrovat se. Během tohoto časového období se musíte chránit před jakoukoli negativitou, dělat jednoduchá fyzická cvičení, jíst správně a pravidelně navštěvovat příslušné specialisty. Škola pro budoucí rodiče vám pomůže rychleji se adaptovat na novou situaci a cítit se jistější, a pokud jste v nestabilním psychickém stavu, pomoc psychologa nebude zbytečná. Pozdní děti jsou jiná láska, jiný přístup, jiné vnímání. Vzhledem k tomu, že jste se rozhodli porodit po 30 nebo 40 letech, je důležité si uvědomit, že všechny mýty o pozdním těhotenství jsou jen mýty šířené lidmi daleko od medicíny. Abyste se ochránili před možnými nepříjemnými situacemi, musíte si najít „svého“ lékaře, který vás bude doprovázet ve všech fázích přípravy na radostnou událost.

Gynekologové ve zdravotnickém centru Domu zdraví jsou přesvědčeni, že věk není překážkou prožívání radostí mateřství a otcovství. Předběžná příprava a kompetentní podpora během těhotenství pomůže budoucím rodičům co nejlépe se připravit na významnou událost a uvědomit si svůj osud stát se rodiči.