Jak rychle odstranit (zmenšit) modřinu pod okem po úderu a jak léčit hematom dolního víčka
Poranění oka je poměrně časté poranění. Modřinu si můžete udělat nejen při rvačce, jak byste si mohli myslet, když vidíte člověka s modřinou. Ve skutečnosti jsou nejčastějšími příčinami situace v domácnosti, pády a sportovní zranění.
Co je to hematom?
Nejčastěji po nárazu dochází k poškození a prasknutí cév, což vede k vnitřnímu krvácení a vzniku hematomu na kůži, kterému v každodenním životě říkáme modřina 1. Pokud jsou při pohmoždění oka poškozeny vnitřní membrány, nejde jen o modřinu, ale o hemoftalmus.
V závislosti na síle úderu mohou být následky takové modřiny různé, včetně náhlé ztráty zraku, takže je důležité okamžitě provést předběžné vyšetření. Můžete to udělat sami v prvních minutách po zranění, ale je nejlepší okamžitě konzultovat s lékařem.
Jak se zbavit očního hematomu
Pokud jste dostali ránu do oka, nejprve zkontrolujte svou zrakovou ostrost: k tomu musíte zavřít zdravé oko a pohybovat pohmožděnou oční bulvou v různých směrech a zkontrolovat její pohyblivost. Ujistěte se, že v očích není dvojité vidění, že cévy uvnitř oka nejsou poškozeny a že samotná oční bulva má obvyklou bílou barvu bez zarudnutí.
Poté, co se ujistíte, že otok a malá modřinka se vytvořily pouze kolem oka na víčkách, nejsou na nich žádné rány, oční bělmo není poškozeno a ostrost vidění je zachována, je nutné zastavit šíření hematom na obličeji co nejdříve.
Aplikujte za studena
Může to být jakýkoli mražený produkt zabalený v čistém ručníku 2,3. Chlad by měl být aplikován každou hodinu po dobu 15-20 minut po dobu následujících 24 hodin.
Netlačte a nemněte si oči
Pohmožděného oka je lepší sahat co nejméně. Také se alespoň 24 hodin po úrazu zdržte fyzické práce a sportu, aby se nezvýšila krvácivost.
Naneste mast na modřiny
Dále můžete aplikovat speciální mast na bázi heparinu nebo bodyagi, která pomůže urychlit proces resorpce modřiny.
Nezahřívejte místo poranění
Po dobu 7-10 dnů se snažte vyhnout návštěvě sauny a horké koupeli.
Oblíbené otázky a odpovědi
Požádali jsme vás, abyste odpověděli na oblíbené otázky týkající se očního hematomu oftalmolog, vedoucí pohotovosti Alexander Kovalev.
Jaké komplikace mohou nastat s očním hematomem?
— Nenavštívit lékaře včas vás může stát ztrátu zraku, pokud síla úderu způsobí posunutí čočky, odchlípení sítnice nebo poškození slzného kanálu nebo pokud úder zasáhne koutek oka. V druhém případě musíte během následujících 2-3 hodin navštívit lékaře, jinak nebude možné obnovit vaši vizi.
Pokud byl úder velmi silný, je nutné vyloučit zlomeniny obličejových kostí, proto je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc.
Kdy zavolat lékaře, pokud máte oční hematom?
— Je důležité vědět, že pokud poraněné oko ztmavne, znamená to, že došlo k vnitřnímu krvácení. V tomto případě je také nutné navštívit lékaře. Indikací k návštěvě lékaře jsou také rány na kůži kolem oka a očního bělma. Okamžitě byste měli jít na oftalmologickou pohotovost, kde vám kompletně vyšetří obě oči.
Je lepší se k věci dostat sami, pokud nedochází ke krvácení. Pohotovostní lékaři jednoduše nemají speciální vybavení k provedení úplného vyšetření vnitřních membrán oka a v každém případě vás přivedou na oční pohotovost.
Zdroje:
- Neutze D, Roque J. Klinické hodnocení krvácení a modřin v prostředí primární péče. Jsem slavný lékař. 2016;93(4):279-286.
- medicína Johnse Hopkinse. Poranění oka (černé oko).
- Národní institut zdraví, Národní lékařská knihovna USA: MedlinePlus. Modřiny.
Oční bulva je prostoupena cévami, které zajišťují její výživu. Pod vlivem vnějších nebo vnitřních faktorů mohou prasknout. Rozlije se krev a vytvoří se hematom. Léčba krvácení do oka by měla být prováděna pod dohledem oftalmologa, protože tento příznak může mít negativní důsledky pro zdraví zrakových orgánů.
Typy krvácení v oku
Typy krvácení jsou určeny lokalizací. Subkonjunktivální neboli hyposphagma je soustředěno ve spojivce. Prostor mezi vnějším obalem a bělmou je vyplněn tekutinou a krví. Hyposfagma často odezní sama během 2-3 dnů. Příčinou ruptury cévy je přepětí, mikrotrauma nebo prudký skok v krevním tlaku.
Hemoftalmus je rozlití krve ve sklivci, který má u zdravého oka průhlednou strukturu. Pokud se gelovitá hmota naplní krví, stane se méně průhledná a špatně propouští světlo. V důsledku toho se pacientovo vidění zhoršuje. V závislosti na stupni ztráty průhlednosti sklivce může být hemoftalmus totální, subtotální a částečný. Dlouhodobá kontaminace oční bulvy je nebezpečná ztluštěním oční bulvy.
Hyphema je krvácení do přední komory. Při prasknutí cévy se krev mísí s nitrooční tekutinou, která se nachází v kupole tvořené rohovkou, duhovkou a čočkou. Krevní buňky se usazují na dně komory, což může vést ke ztrátě zraku a dokonce k oslepnutí.
V cévách sítnice dochází ke krvácení sítnice. Může se jednat o drobné nebo rozsáhlé poškození, oboustranné nebo jednostranné.
Příznaky a diagnóza
Ke zjištění krvácení často stačí podívat se na oční bělmo. Objevují se na nich červené skvrny. Pokud dojde ke krvácení ve skléře, člověk necítí nepohodlí. Hematomy sítnice také nezpůsobují bolest, ale občas se mohou před očima objevit černé skvrny a kontury předmětů se rozostřují.
Kromě krve na očním bělmu se může objevit pocit cizího tělesa v oku, který postupně přechází. Hyphema způsobuje rozmazané vidění a zvýšenou citlivost na světlo.
U hemoftalmie jsou příznaky výraznější. Pacient vidí tmavé skvrny, záblesky, plováky a tečky před očima. Ráno se vidění zhoršuje, protože se částice krve pohybují a jsou rovnoměrně rozmístěny ve sklivci.
Pokud se uvolní velké množství krve, dochází k exoftalmu. Oční bulva se pohybuje dopředu, krvavý výtok přichází zpod spodního víčka.
Krvácení do oka: léčba
Léčba krvácení je převážně medikamentózní. Předepisují se léky, které snižují IOP, stahují krevní cévy a řeší krevní sraženiny. Pokud je vnější céva poškozena, lze aplikovat umělé slzné kapky.
Pouze oftalmolog by měl předepisovat vazokonstrikční léky. Jejich nezávislé použití může vést k negativním důsledkům nebo komplikovat diagnostiku.
Po úrazu je pacient povinen zůstat na lůžku. Pokud je příčinou krvácení přetížení zrakových orgánů, je nutné dočasné omezení zátěže očí.
Při diagnostice endokrinních a cévních onemocnění je nutné je léčit. Diabetes, hypertenze, ateroskleróza jsou příčinami pravidelného krvácení a rizika ztráty zraku.
U rozsáhlých hematomů a penetrujících poranění je indikována chirurgická léčba. Jako účinné metody jsou navrženy laserová koagulace a vitrektomie. Laserový zákrok je vysoce účinný a bezbolestný. Vlivem vysokých teplot jsou cévy utěsněny, což zabraňuje odchlípení sítnice.
Při výběru léčebné metody byste měli věřit zkušenému oftalmologovi. Na klinice Santa v Čeljabinsku pracují kvalifikovaní specialisté. Přijmou vás ve vhodnou dobu. Stačí zavolat a domluvit si návštěvu.
Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.