Jak rozlišit suchý kašel od vlhkého: hlavní rysy

Kašel je poměrně nepříjemný příznak, který výrazně ovlivňuje kvalitu života. Zároveň je považován za jeden z nejběžnějších a doprovází mnoho stavů. Mokrý a suchý kašel může být způsoben různými důvody. Jak je od sebe odlišit, jaké jsou specifické léčebné postupy pro jednotlivé typy, kdy byste měli navštívit lékaře – čtěte dále.

Jaký je rozdíl

Pokud není sputum, pak je kašel suchý (neproduktivní), ale pokud ano, pak je vlhký (produktivní) [1–4]. To je zásadní rozdíl.

Normálně se na stěnách průdušnice a průdušek vždy tvoří malé množství hlenu. Při vystavení patologickým faktorům se jeho objem zvětšuje a v důsledku toho dochází k podráždění stěn dýchacích cest – hlen se začne reflexně vytlačovat. Tak vzniká vlhký kašel. Pokud sputum ulpívá na povrchu průdušnice a průdušek a nevychází ven, objevuje se suchý kašel [2,4].

Suchý kašel: vlastnosti a léčba

Zpravidla se tento příznak vyskytuje na samém počátku onemocnění dýchacích cest. Když jsou postižené buňky zničeny, spustí se mechanismy, které podporují vylučování hlenu. Suchý kašel tak přechází v produktivní (mokrý) kašel [1,3].

Někdy po infekci může kašel s hlenem naopak vyschnout a protáhnout se. Pokud je suchý kašel doprovázen rýmou a horečkou, pak se nejspíše jedná o bakteriální infekci, která vznikla jako komplikace po virovém onemocnění.

Kromě akutních respiračních virových infekcí mohou symptomy vyvolat škodlivé výpary ve vzduchu, užívání léků na krevní tlak, srdeční a gastrointestinální patologie a alergie [1–3].

Jak léčit suchý kašel u dítěte nebo dospělého závisí na příčinách patologie. V každém případě bude užitečné přestat kouřit a vyhnout se vdechování prachu a škodlivých výparů. Je důležité udržovat normální vlhkost v místnosti a pít co nejvíce tekutin [4].

Mokrý kašel: proč se vyskytuje a jak ho léčit

Symptom se vyvíjí, pokud je infekce nebo zánětlivý proces v dýchacím traktu doprovázen zvýšenou tvorbou hlenu.

Možné příčiny vlhkého kašle s hlenem [1,2,4]:

• onemocnění průdušek a plic (bronchitida, pneumonie, plicní obstrukce);
• ARI je ve fázi řešení. V tomto případě je již možný vlhký kašel bez horečky;
• bronchiální astma;
• kouření. Neustálé vdechování tabáku podporuje nadměrnou tvorbu hlenu;
• alergické reakce (s konstantní expozicí alergenům).

Obvykle se produkuje velké množství sputa. Ne vždy se ale dobře odděluje. Obtíže s jeho evakuací mohou vyvolat množení bakterií a v důsledku toho komplikace [3,4].

K léčbě se předepisují mukolytika na řídký hlen, léky, které podporují jeho odstranění, a také další symptomatická léčba. I když máte silný vlhký kašel, neměli byste užívat léky, které blokují kašlací reflex – to dále zhorší hromadění hlenu.

Účinná léčba kašle

Často je léčba složitá, ale v každém případě je důležité odstranit provokující faktor. Je důležité zahájit léčbu kašle během ARVI v raném stadiu, kdy v patogenezi dominuje zánět: je nutné jej snížit a snížit riziko mikrobiální infekce. To vyžaduje lék s výrazným protizánětlivým účinkem a komplexní antitusickou a antimikrobiální aktivitou.

Stodal je léčivý přípravek ve formě sirupu, má výrazný protizánětlivý účinek a je účinný proti suchému a vlhkému kašli. Díky složkám ve složení může mít antitusický a antimikrobiální účinek. Je dobře snášen a lze jej používat již od narození [5].

Pohodlné použití v každém věku: děti by měly vypít 5 ml a dospělí 15 ml 3 až 5krát denně. Stodal pomáhá zkrátit dobu léčby akutních respiračních virových infekcí a snížit riziko komplikací [5].

Reference

1. Pikuza O.I., Zakirová A.M. Moderní přístupy k léčbě kašle v lékařské praxi. RMZh. 2017;18:1312-1316. Původní článek byl publikován na webu RMJ (Russian Medical Journal): https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Sovremennye_podhody_k_terapii_kashlya_vo_vrachebnoy_praktike/#ixzz8LsMP8I92 (accessed).20.06.2024
2. Přístupy k diagnostice a léčbě kašle v terapeutické praxi. D. S. Sukhanov, Yu. S. Alekseeva, A. L. Korshunova https://www.lvrach.ru/2023/06/15438741 (datum přístupu: 20.06.2024).
3. Pikuza O. I., Faizullina R. A., Zakirova Alfiya Midkhatovna, Shoshina N. K. Kašel: od symptomu k syndromu, diagnóza // PM. 2010. č. 45. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel-ot-simptoma-k-sindromu-diagnozu (přístup: 20.06.2024).
4. Zaitsev Andrey Alekseevich Kašel // Klinická gerontologie. 2015. č. 1-2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kashel (datum přístupu: 20.06.2024).
5. Návod k použití léčivého přípravku pro lékařské použití Stodal®.

Spoluautor, redaktor a lékařský expert:

Copywriter, autor lékařských textů

Datum narození 15.12.1979

V roce 2003 promovala na Bashkir State Medical University, Fakultě dětského lékařství, v letech 2003-2004. absolvovala stáž v oboru „Pediatr“

Děti dostanou rýmu asi 10x do roka, dospělí až 5x. Reakce každého člověka na nachlazení je individuální: od velmi mírné až po těžkou a je dána stavem imunitního systému. Je důležité vědět, že výběr taktiky léčby kašle do značné míry závisí na jeho typu (suchý, vlhký, smíšený), stejně jako na příčině, která jej způsobila.

<strong>Bojujte proti kašli pomocí síly Gerbion ®</strong>

V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti sputa (hlenu) v dýchacím traktu se kašel dělí na:

• NEPRODUKTIVNÍ (SUCHÝ KAŠEL) – charakterizované absencí sputa nebo jeho minimálním množstvím;
• PRODUKTIVNÍ (MOKRÝ KAŠEL) – doprovázené výtokem sputa (bronchiálního hlenu) – expektorace;
• SMÍŠENÝ (střídání suchého a vlhkého kašle během dne. Charakter kašle se může v průběhu onemocnění měnit). Zpravidla přechod ze suchého na vlhký kašel

na suchý kašel není tam žádný hlen, takže není třeba ho odstraňovat. Suchý kašel je v tomto případě často důsledkem podráždění horních cest dýchacích, zánětů způsobených viry (nachlazení a akutní respirační infekce). Když se infekce objeví v hrtanu a hltanu, tato onemocnění se nazývají laryngitida a faryngitida.

Tracheitida – onemocnění, při kterém zánětlivý proces postihuje sliznici průdušnice (součást dolních cest dýchacích), rovněž doprovázený suchým kašlem.

Vlhký (produktivní) kašel Vyznačuje se výtokem sputa, nejčastěji jde o variantu přeměny suchého kašle u ARI (akutní respirační onemocnění) a příznak zánětu dolních cest dýchacích.

Infekce způsobuje zvýšenou produkci hlenu a hlenu a řasinkový epitel je nedokáže účinně a rychle evakuovat.

Léčba vlhkého kašle je zaměřena na zředění a zlepšení výtoku viskózního a hustého sputa – mukolytické a expektorační látky.

Smíšený kašel – střídání suchého a vlhkého kašle po celý den.
Na smíšený kašel je možné použít léky se složitým mechanismem účinku.

Zpravidla se na začátku onemocnění vyskytuje suchý kašel, který se poté změní na vlhký kašel (se sputem). Často kašel narušuje spánek a je doprovázen poklesem fyzické aktivity během dne a podrážděností. Akutní kašel způsobený ARI obvykle trvá 3 až 14 dní. Návštěva lékaře může být vhodná, pokud se kašel do 5 dnů nezlepší.

Všechny typy kašle mohou mít akutní a chronické formy:

AKUTNÍ Za kašel lze považovat kašel, který netrvá déle než tři týdny. Takový kašel může doprovázet akutní respirační onemocnění a být léčen společně se základním onemocněním, ale v některých případech může být i reziduální neproduktivní kašel – nazývá se postinfekční 2;

CHRONICKÝ lze nazvat kašel, jehož trvání přesáhlo osm týdnů (3-8 týdnů – „subakutní“) 2. Chronický kašel může doprovázet patologické stavy, jako jsou onemocnění horních cest dýchacích, bronchiální astma nebo gastroezofageální reflux 7.

Pouze správná diagnóza onemocnění spolu s identifikací absolutně všech příčin, které tento stav způsobily, může umožnit vybrat potřebné léky proti kašli.

Poznámka: Léčba kašle lidovými léky, lékem na těžký kašel a jinými léky je přípustná pouze po příslušných konzultacích a vyšetřeních! Nevykonávejte samoléčbu, může to zhoršit onemocnění!

Klíčové zdroje informací

1. S. I. Ovcharenko, Kašel: etiologie, diagnostika, přístupy k léčbě; medi.ru (http://medi.ru/info/3982)
2. Babushkina A. V., Problematika diagnostiky a léčby neproduktivního kašle, Ukrainian Medical Journal #5 (79) IX-X 2010
3. Klyachkina I.L., Sinopalnikov A.I. Fixní kombinace mukoaktivních léků v programu léčby kašle. Praktická pneumologie. 2015. – s. 74-80.
4. Promyslova E.A., Selimzyanova L.R., Vishneva E.A. Bylinné přípravky na kašel u dětí. Pediatrická farmakologie, 2013. s. 74 – 76.
5. Bunyatyan N.D., Uteshev D.B., Sviridenko A.V. Diagnostika a léčba kašle v ordinaci praktického lékaře. Ruský lékařský časopis (RMJ). – 2010.
6. BI. Krivuščev. Výběr léků pro léčbu neproduktivního (suchého) kašle u dětí – Zdraví dítěte, 2014 – cyberleninka.ru
7. Samsygina G.L. Pediatrie. Léčba kašle u dětí. Časopis pojmenovaný po G.N. Speransky, 2004. s. 84-92.
   A. Anokhin. Diagnostika a léčba chřipky a jiných respiračních virových infekcí u dětí – praktické