Jak podat intravenózní injekci: Podrobný návod

Podání intravenózní injekce je poměrně složitý proces, který vyžaduje odborné školení, ale je docela možné se naučit, jak takové injekce podávat. Při podávání injekce musíte jasně vidět, kde se žíla nachází, a používat pouze sterilní nové jehly. Zkusme zjistit a popsat, jak si sami podat intravenózní injekci.

Základní způsoby, jak zlepšit viditelnost žil

Osoba, které bude injekce aplikována, musí přibližně jednu až dvě hodiny před injekcí vypít 200–500 mililitrů vody. Čím více je tělo pacienta hydratované, tím rychleji bude krev pumpována žilami, což způsobí, že žíly budou vypadat větší a objemnější. Pokud je pacient dehydratovaný, bude obtížné žílu detekovat.

Dalším krokem je palpace žíly. Chcete-li to provést, nahmatejte si ji a půl minuty ji lehce masírujte – její objem se v důsledku takové manipulace zvětší a bude znatelnější.

Před podáním injekce zahřejte postižené místo – teplo rozšíří žílu a usnadní její nalezení. V chladném počasí nepodávejte pacientovi injekci ihned po vstupu do místnosti.

Dejte mu čas, aby se přirozeně zahřál, nebo mu dejte čaj a přikryjte ho dekou. Pokud je to možné, nechte pacienta vykoupat se v teplé vaně a pokračujte v aplikaci injekce. Důležitou vlastností je, že injekci nelze aplikovat, když je pacient stále ve vodě.

Využijte gravitaci: v poloze vleže se svěšenou paží do ní bude krev proudit hojněji a žíly budou vypadat tmavší a výraznější. Můžete také požádat pacienta, aby asi 20–30 sekund otáčel paží v natažené poloze – do žíly se v důsledku působení odstředivé síly dostane další krev.

Jedním z nejběžnějších způsobů, jak si usnadnit přístup k žilám, je střídavě mačkat a uvolňovat kuličku v ruce nebo pěsti po dobu několika minut. V důsledku takových manipulací se výrazně zvýší viditelnost žil a bude snazší aplikovat lék.

Jak si správně aplikovat injekci do hýždí, stehna nebo podkožně, a to i pro někoho jiného.
V tomto článku vám podrobně povíme, jak správně aplikovat injekci někomu nebo sobě. Docela často jako prvek…

Lékaři zdůrazňují, že samoaplikace intravenózní injekce vyžaduje zvláštní péči a dodržování všech hygienických norem. Nejprve si důkladně umyjte ruce a připravte si všechny potřebné nástroje: injekční stříkačku, jehlu, antiseptikum a lék. Je důležité vybrat vhodné místo vpichu, obvykle žílu na paži. Před vpichem jehly byste měli žílu vizuálně zkontrolovat a v případě potřeby ji lehce zatlačit, aby byla lépe viditelná. Lékaři doporučují zavádět jehlu pod úhlem 15–30 stupňů a dbát na to, abyste nepoškodili okolní tkáň. Po podání léku musíte jehlu opatrně vyjmout a místo vpichu zatlačit vatovým tamponem, abyste zabránili krvácení. Je důležité si uvědomit, že samoaplikace může být nebezpečná, a pokud se objeví jakékoli komplikace, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Příprava na injekci

Je důležité postupovat krok za krokem podle níže uvedených pokynů.

1. Umyjte si ruce

Nejprve si důkladně umyjte ruce mýdlem a teplou vodou a osušte je sterilními papírovými utěrkami. Použití jednorázových lékařských rukavic také pomůže snížit riziko infekce. Jejich použití není povinné, ale je důrazně doporučeno při kontaktu s již nemocným pacientem.

Mnoho lidí, kteří si musí sami aplikovat intravenózní injekce, se dělí o své zkušenosti a rady. V první řadě zdůrazňují důležitost přípravy: je třeba si důkladně umýt ruce a shromáždit všechny potřebné materiály – injekční stříkačky, jehly, antiseptika. Někteří doporučují předem si vybrat vhodné místo, abyste se vyhnuli zbytečnému stresu.

Zkušení uživatelé radí začít s nalezením vhodné žíly, což vyžaduje trpělivost a pozornost. Poznamenávají, že je nejlepší aplikovat injekci v uvolněném stavu a pro zlepšení viditelnosti žil použít studený obklad.

Mnozí se také dělí o užitečné triky, jako je použití gumičky k „zvedání“ žíly nebo speciální techniky k minimalizaci bolesti. Navzdory těmto radám však většina lidí zdůrazňuje, že je nejlepší vyhledat pomoc lékaře, zejména pokud nemáte zkušenosti. Bezpečnost by měla být vždy na prvním místě.

Připravte si lék

Do stříkačky vstříkněte požadovanou dávku pomocí jednorázové jehly. Před provedením této akce zkontrolujte lahvičku, zda je datum expirace, zda je barva a konzistence látky správná, zda nejsou lahvičky netěsné a zda nejsou poškozené. Například ampule s oblíbeným injekčním roztokem – aktoveginem – musí být dříve neotevřené. Samotný roztok musí být průhledný, nažloutlý a bez cizích částic. Do stříkačky musíte vstříknout přesnou dávku látky předepsanou lékařem. Pokud je nutné dodržovat další pokyny lékaře, nezapomeňte na ně. Naplňte stříkačku lékem po požadovanou rysku, poté ji otočte a lehce na ni poklepejte prstem, aby se bublinky zvedly nahoru. Poté lehce zatlačte na stříkačku, abyste z ní uvolnili zbývající vzduch. Nasaďte na jehlu krytku, abyste zachovali sterilitu až do injekce.

Jak vybrat místo vpichu

Nejvhodnější místo vpichu si určuje každý jednotlivec. Existuje však několik běžných míst, která by měla být upřednostňována.

Co je lepší užívat tablety nebo injekce: kdy jsou injekce účinné při léčbě nemocí
Existují různé způsoby užívání léků během léčby, ale hlavní jsou polykání, tedy…

Například žíly, které se nacházejí na vnitřní straně lokte, jsou dostatečně blízko lidské kůže, je snadné si jich všimnout a ve většině případů je použít v práci. Žíly umístěné na hřbetu ruky jsou pro injekce snadno dostupné, ale injekce do nich budou bolestivější kvůli jejich vzájemnému sousedství.

Je třeba vzít v úvahu, že pokud se injekce podávají opakovaně, například každý den, bude nutné každý den najít nové místo vpichu, aby se zabránilo kolapsu žíly.

Čištění místa vpichu

Dalším krokem je očištění postiženého místa ubrouskem s isopropylalkoholem. Pokud ho nemáte, postačí čistý vatový tampon nebo kousek gázy namočený v alkoholu. Než se rozhodnete aplikovat injekci, ujistěte se, že je postižené místo čisté.

Pomocí turniketu

Po dokončení předchozích kroků si škrtidlo omotejte kolem paže nad místem budoucí injekce ve vzdálenosti 5-10 cm. Volně ho zajistěte uzlem, nebo konce škrtidla zajistěte pod okraji.

Nezapomeňte: škrtidlo by mělo být možné z paže sundat bez větší námahy. Pokud aplikujete injekci do vnitřní strany lokte, měli byste jej uvázat nad stoupajícím bicepsem, ne přímo na něm.

Škrtidlo slouží také jako pomocník při izolaci žil. Pokud máte stále potíže s nalezením žíly, doporučuje se použít speciální manžetu, která se obvykle používá k měření krevního tlaku.

Nafoukněte jej na úroveň nad diastolickým tlakem a těsně před injekcí tlak uvolněte.

Provedení injekce do žíly

Jehlu s lékem můžete začít zavádět, jakmile s naprostou jistotou nahmatáte žílu vhodnou pro injekci.

Léky určené k intravenóznímu podání by za žádných okolností neměly být aplikovány injekčně do svalů nebo subkutánně – mohlo by to být smrtelné.

Jehla by měla být zaváděna pod úhlem 45 stupňů. Měla by být zaváděna tak, aby lék byl vstřikován ve směru toku krve a látka proudila k srdci stejným způsobem, jako k němu proudí žilní krev.

Pokud máte při zavádění jehly jakékoli nejistoty nebo problémy, obraťte se na kvalifikovanou zdravotní sestru nebo lékaře, kteří vám poradí a zeptají se na vaše otázky.

Bulka v místě vpichu naznačuje, že jehla není uvnitř žíly. V tomto případě se lék dostane do tkáně. Bylo by správné jehlu z těla vyjmout a hledat jinou, větší žílu pro injekci.

Po zavedení stříkačky trochu zatáhněte píst dozadu, abyste se ujistili, že je tam krev. Pokud krev do stříkačky neproudí, pak jehla nevstoupila do žíly, je třeba to zkusit znovu.

Když je krev jasně červená a vytéká pod znatelným tlakem, je jehla v tepně. Je nutné jehlu vyjmout a místo vpichu dobře stlačit, aby se krvácení zastavilo. Červeno-tmavý odstín krve naznačuje, že cíle bylo dosaženo a jehla se nachází v žíle.

Před podáním léku odstraňte škrtidlo a požádejte pacienta, aby uvolnil pěst, pokud je sevřená, protože nadměrný tlak může někdy způsobit prasklou žílu.

Při vstřikování léku do krve pomalu stiskněte píst, dokud se lék zcela nevstříkne.

Pro dokončení zákroku vyjměte stříkačku a na místo vpichu přitlačte. Mnoho lidí po intravenózních injekcích pociťuje mírné krvácení. Riziko infekce můžete snížit umístěním čistého gázového tamponu na místo vpichu.

Pokud je krvácení po injekci příliš silné a nezastavuje se, okamžitě zavolejte sanitku.

Posledním krokem je převázání místa vpichu sterilní gázou a její upevnění k paži pacienta lepicí páskou nebo obvazem.

Efekt „horkého výstřelu“

Injekce se nazývají „horké“, když pacient pociťuje pálení a teplo šířící se do místa vpichu. Tento efekt je obvykle způsoben přípravky obsahujícími vápník a hořčík. Tyto látky se používají při nedostatku vápníku u lidí a k léčbě kardiovaskulárních, zánětlivých, alergických a kožních onemocnění.

Injekce se provádí rychlou injekcí, intravenózní kapačkou nebo intrakardiální injekcí do srdeční komory. „Horké“ injekce se předepisují s opatrností lidem se srdečními problémy, dýchacími potížemi a onemocněním ledvin.

Za nepříznivých okolností hrozí chemické popáleniny sliznic na vnitřních stěnách žilních cév.

Proto je podávání intravenózních injekcí obtížný a nebezpečný proces. Než se rozhodnete podat sobě nebo jiné osobě injekci do žíly, důrazně se doporučuje, abyste se od lékaře nebo zdravotní sestry seznámili se základními znalostmi o injekčním podávání. Nemůžete podávat intravenózní léky, které vám nepředepsal lékař. Pokud se tak rozhodnete, měli byste si být vědomi následujících rizik:

• nesmíte dovolit, aby se do krve dostal vzduch – to může způsobit embolii, která obvykle vede k úmrtí;
• zavedení silných léků do nervových sloupců vyvolává paralýzu a parézu;
• Pokud se lék dostane na kůži v blízkosti žíly, může způsobit pálení a bolest a za nepříznivých okolností dočasně omezit pohyblivost končetiny nebo způsobit nekrózu tkáně.

Video ukazuje příklad, jak si doma sami aplikovat intravenózní injekci. Pro osoby bez lékařského vzdělání může být video vzdělávací a ukázat dříve vysvětlené body v praktické aplikaci: kam přesně je nejlepší jehlu vpíchnout, jak to udělat bezpečně atd.

Takže nyní znáte základní pravidla pro bezpečné provádění injekcí do žíly, kde nahmatat žílu, jaké jsou důsledky nesprávného provedení injekce. Nyní se otázka, jak podat intravenózní injekci bez lékařského vzdělání, nezdá tak složitá a matoucí.

Otázka-odpověď

Jak dlouho by měla být jehla zapíchnuta pro intravenózní injekci?

Zaveďte jehlu svisle (90 stupňů) a rychle. Mělo by jít dostatečně hluboko – alespoň do dvou třetin délky. A lék by měl být podáván co nejpomaleji, zejména léky obsahující olej.

Proč si nemůžete píchnout injekci do stejné žíly?

Nejlepším místem pro injekci je spodní část paže. Právě zde se nachází mnoho žil. Nezapomeňte, že místa vpichu je třeba čas od času měnit, aby se žíly mohly zotavit. Pokud budete vpichovat příliš často na stejné místo, cévy se mohou zjizvit a později bude velmi obtížné propíchnout zjizvená místa jehlou.

Советы

TIP #1

Před podáním intravenózní injekce si důkladně umyjte ruce mýdlem a dezinfekcí. To pomůže předejít infekci a zajistí bezpečnější průběh zákroku.

TIP #2

Ujistěte se, že máte po ruce všechny potřebné materiály: sterilní injekční stříkačky, jehly, antiseptika, vatové tampony a obvazy. To pomůže vyhnout se zbytečným pohybům a sníží riziko chyb během zákroku.

TIP #3

Před injekcí pečlivě prostudujte anatomii žil a vyberte vhodné místo vpichu. Obvykle se jedná o žílu v lokti, ale v závislosti na stavu pacienta mohou existovat i jiné možnosti. Nespěchejte a ujistěte se, že je žíla hmatatelná.

TIP #4

Po injekci nezapomeňte místo vpichu zafixovat sterilní vatou nebo gázou a lehkým tlakem zastavit krvácení. Sledujte stav pacienta a v případě potřeby se poraďte s lékařem.

Tento článek je ze sekce „Intravenózní injekce“ od autora Elistratov E.V. (je praktikující chirurg) vám pomůže správně se připravit na výkon a vyvarovat se chyb při aplikaci injekcí. Pojďme zjistit, proč se intravenózní injekce podávají do žíly, specifika manipulace a nebezpečí nesprávného podání roztoku.

Indikace pro intravenózní injekce a místa vpichu

Intravenózní podávání léků se praktikuje, když je nutné dosáhnout rychlého účinku léku. Injekce do žíly jsou také předepsány v případech, kdy je léčivý roztok zakázán pro subkutánní použití kvůli jeho silnému dráždivému účinku.

Pokud je nutná intravenózní injekce, mějte na paměti, že léky se vstřikují do žil, které se nacházejí blízko kůže. Naši specialisté DoctorMos znají specifika aplikace injekce pro každou zónu. Mezi nejoblíbenější místa IV injekce patří:

Seznam zón

Poznámky

Oblast je nejoblíbenější pro manipulaci.

Místo je považováno za druhé nejoblíbenější a používá se, když je obtížné nahmatat žíly v lokti.

Zóna se používá pouze v případech, kdy není možné vstřikování pomocí prvních dvou metod.

Oblast se častěji využívá k podávání léků do žíly u kojenců.

Před výkonem vylučte přítomnost flebitidy, svalové atrofie a poškození tkáně v oblasti žil. Vezměte prosím na vědomí, že je zakázáno podávat si injekce sami; Cena za intravenózní injekci je dostupná, takže byste neměli šetřit na službách specialisty.

Zavolejte sestře

Souhlasím se zásadami ochrany osobních údajů

Příprava na postup

Pojďme zjistit, co je potřeba k provedení postupu. Kvalita vpichu závisí nejen na znalosti složitosti podávání léku do žíly, ale také na dodržení všech podmínek pro přípravu pacienta a pracoviště.

Naši specialisté DoctorMos zpočátku vylučují možnost vzniku alergie na lék. Při přecitlivělosti na složení může být injekce smrtelná. Navíc jsou upřesněny informace o časech jídla pacienta (protože některé léky lze užívat na „prázdný“ nebo plný žaludek).

Organizace pracoviště

Správně připravená pracovní plocha snižuje riziko komplikací z injekcí přibližně o 50 %. Proto se před zahájením manipulace ujistěte, že umístění postupu splňuje požadavky:

• přítomnost speciálního stolu a židle.
• pokud je injekce „závažná“, je zapotřebí pohovka;
• polštář nebo podložka, předměty jsou umístěny pod paží;
• dezinfekční prostředek pro čištění rukou sestry a také dezinfekce ampule s léky;
• sterilní nádoba (na injekční stříkačku) a nesterilní (na odpadní materiály);
• nůžky a speciální pilník pro otevření ampule s lékem;
• jednorázová injekční stříkačka požadovaného objemu;
• lék;
• ubrousky napuštěné alkoholem;
• sterilní lékařské rukavice;
• lékařský turniket.

Nastavení intravenózní injekce začíná kontrolou připravenosti pracovního prostoru a data expirace léku.

Kolik stojí podání intravenózní injekce?

Cena zahrnuje sterilní jednorázové materiály

*V ceně léky k podávání nejsou zahrnuty

Cena zahrnuje sterilní jednorázové materiály

*V ceně léky k podávání nejsou zahrnuty

Cena zahrnuje sterilní jednorázové materiály

*V ceně léky k podávání nejsou zahrnuty

Fáze manipulace

Pro zajištění konzistence akce proveďte proces vstřikování krok za krokem:

1. Položte pacienta na židli nebo pohovku.
2. Ruce ošetřete antiseptikem a noste sterilní rukavice.
3. Určete místo vpichu léku.
4. Nezapomeňte zkontrolovat neporušenost obalu injekční stříkačky a datum expirace.
5. Drogu prozkoumejte stejným způsobem.
6. Řeznou oblast ampule ošetřete dezinfekčním prostředkem.
7. Otevřete lahvičku s lékem.
8. Vyjměte stříkačku z obalu a nasaďte na ni jehlu.
9. Natáhněte potřebné množství léku a opatrně vypusťte všechen vzduch.
10. Umístěte injekční stříkačku do sterilní nádoby.
11. Přiložte turniket nad oblast vpichu léku. V tomto případě by měl být cítit puls v sousední tepně. Důležité je přiložit škrtidlo přes oblečení nebo speciální plenu.
12. Pacient položí ruku na polštář dlaní nahoru (pokud je injekce podána do oblasti lokte nebo předloktí) nebo dolů (pokud je injekce injikována do žíly na hřbetu ruky).
13. Požádejte pacienta, aby „pracoval“ pěstí a vtlačil krev do žíly. Když je nádoba snadno identifikovatelná, kartáček by měl být zmáčknutý a ne rozevřený.
14. Otřete oblast vpichu 2krát alkoholovým tampónem.
15. Vezměte injekční stříkačku s lékem, řez jehly směřuje nahoru.
16. Palcem jemně stáhněte kůži v blízkosti místa vpichu.
17. Zaveďte jehlu do žíly pod úhlem přibližně 15º, přibližně do 1/3 cesty. Postup provádějte pomalu, protože jehla by se měla dostat do žíly a neměla by ji propíchnout.
18. Lehce zatáhněte za píst stříkačky (měla by do něj vstoupit krev, což znamená, že manipulace jsou správné).
19. Odstraňte škrtidlo, abyste obnovili krevní oběh (pacient musí také uvolnit pěst), opatrně a plynule vstříkněte lék do žíly.
20. Umístěte alkoholový tampón na místo vpichu a opatrně vyjměte jehlu.
21. Pevně ​​přitiskněte ubrousek k žíle, abyste zastavili krvácení a zabránili vzniku hematomu.
22. Asi po 5 minutách vyměňte ubrousek za sterilní vatu, která by měla být zajištěna obvazem.

Přesné dodržování sledu akcí snižuje riziko komplikací o 90 %. Upozorňujeme, že zákrok může provést pouze sestra. DoctorMos radí neexperimentovat a nepíchat si injekci.

Časté chyby při podávání nitrožilních injekcí

Proces podávání léků do žíly někdy končí komplikacemi. Důvodem vývoje jsou chyby během manipulačního procesu, ke kterým dochází, když jsou intravenózní injekce podávány nezávisle doma.

Seznam častých chyb:

Populární chyby

Možné komplikace

Jaká léčba se používá

Hematom v oblasti podávání léků.

Není nutná žádná terapie.

Dostat lék pod kůži

Zarudnutí, otok a otok místa vpichu. Pokud je lék „nebezpečný“, může se vyvinout nekróza.

Léčba je předepsána v závislosti na závažnosti komplikace.

Injekce léku pouze do jedné žíly

Zánět stěn cévy.

Vyměňte žílu pro podávání léků, další terapii určuje lékař.

Používání prošlých léků

Prudké zvýšení teploty v reakci na vývoj intoxikace těla. Nelze vyloučit fatální následky.

Urgentní hospitalizace na jednotce intenzivní péče.

Rychlé podání léků do žíly

Mdloby, nízký krevní tlak nebo zhoršené zásobování krví.

Terapie je předepsána podle stavu pacienta.

Ignorování alergických testů

Možný rozvoj anafylaktického šoku.

Urgentní nasazení antihistaminik s následným sledováním stavu pacienta.

Neúplné odstranění vzduchu ze stříkačky

Bubliny vstupují do krve. Způsob odstranění vzduchu z nádoby se volí individuálně.

Hospitalizace k určení velikosti vzduchové bubliny a její lokalizace.

Použití pro injekci léků určených k podávání pouze kapátkem

Neodkladná hospitalizace na jednotce intenzivní péče.

Špatná dezinfekce místa vpichu

Zánět stěn cév, rozvoj hnisání v místě vpichu, sepse.

Terapie se volí individuálně, v závislosti na závažnosti komplikace.

Pomocí nesterilní stříkačky nebo jehly

Infekce různými nemocemi, včetně HIV, hepatitidy, AIDS.

Vyšetření terapeutem k diagnostice patologie a výběru léčby.

Použití nekvalitního nástroje

Pokud kousek jehly vyčnívá z žíly, je okamžitě odstraněn. Když jehla zůstane v kůži, chirurg ji opatrně odstraní.

Dostat jehlu do tepny

Je nutné sevřít tepnu a okamžitě vyhledat lékaře.

Ponoření jehly na celou délku

Poškození nervových buněk

Léčba se volí individuálně.

Aby nedošlo k rozvoji chyb, důvěřujte podání intravenózní injekce pouze odborníkům. Návštěvní sestra z DoctorMos zajistí injekci bezbolestně a s minimálním rizikem komplikací.

Autor tohoto článku

Morgilev Igor Petrovič

PhD v lékařských vědách