Jak léčit skoliózu různé etiologie u dospělých a dětí?

Hrudní nebo bederní oblasti mohou podléhat změnám. Skolióza mění držení těla a fungování vnitřních orgánů.

Příčiny pravostranné skoliózy

Skolióza může být způsobena řadou faktorů. Vrozená skolióza je spojena s abnormálním vývojem dítěte ještě v děloze. To vede ke změnám v tělech obratlů a jejich postavení. Co může ovlivnit:

• špatné návyky nastávající matky;
• sedavý životní styl;
• podvýživa;
• zranění během těhotenství.

K některým poraněním může dojít i při porodu, pokud je dívčina úzká pánev nebo porod proběhl rychle.

Skolióza může být způsobena různými důvody a často je poměrně obtížné určit skutečnou příčinu. A pak odborníci ve svém závěru píší „idiopatická pravostranná skolióza“ – to znamená, že příčiny deformace nejsou známy. To se děje v 80 % případů.

Ale mnohem méně často – ve 20 % případů – přispívají k rozvoji skoliózy následující faktory:

• dědičnost;
• poranění s posunem, například páteře nebo končetin;
• špatná výživa s nedostatkem důležitých makro- a mikroprvků, které posilují kostní a svalovou hmotu;
• nadměrná nebo nedostatečná fyzická aktivita;
• komplikace po křivici, poliomyelitidě;
• dlouhé setrvání v jedné poloze (školáci v lavicích, studenti ve třídě, kancelářští pracovníci);
• patologie, které vedou k nesprávné poloze těla, jako jsou ploché nohy;
• zvyk hrbit se, držet jednu část těla výše než druhou;
• profese, které zahrnují asymetrickou práci – tenisté, houslisté.

příznaky skoliózy

Deformaci páteře lze vysledovat pomalým zakřivením, rotací obratlů a zpomalením růstu. Snižuje se tonus hlubokých svalů páteře a dochází k deformaci meziobratlových plotének.

Zevně jsou příznaky skoliózy velmi nápadné: objevuje se žeberní hrbol, jedno rameno je vyšší než druhé, totéž platí pro pánev – tyto asymetrie jsou viditelné v zrcadle nebo na fotografii. U dospívajících se může růst zastavit nebo snížit. Dospělí pociťují bolesti v zádech a vzdálených oblastech.

Mezi příznaky pravostranné skoliózy patří špatné držení těla a z toho vyplývající asymetrie těla, bolesti hlavy, zad, necitlivost končetin a zvýšená únava.

Typy onemocnění

Nemoc se rozlišuje podle lokalizace:

• cervikothorakální (zakřivení začíná na úrovni 3-4 hrudních obratlů);
• hrudní (zakřivení začíná na úrovni 8-9 hrudních obratlů);
• torakolumbální (vrchol zakřivení je na úrovni 11.-12. hrudního obratle);
• bederní (vrchol zakřivení je na úrovni 1-2 bederních obratlů);
• lumbosakrální (vrchol zakřivení je na úrovni 5. bederního a 1-2 křížových obratlů).

Skolióza se dělí na tři typy podle tvaru zakřivení: ve tvaru C s jedním bočním ohybem, ve tvaru S se dvěma bočními ohyby, ve tvaru Z se třemi bočními ohyby.

U tvaru C dochází k deformaci páteře obloukovitě v jednom úseku. Může být levostranná nebo pravostranná a je klasifikována jako nestrukturální skolióza.

Ve tvaru S se páteř ohýbá na dvou místech – v hrudní oblasti a v bederní oblasti. Častější u dospívajících dívek.

Skolióza ve tvaru Z je nejvzácnější. Skolióza ve tvaru C je nejmalignějším zakřivením jak z hlediska průběhu onemocnění, tak z hlediska prognózy. Rychle se rozvíjí a dostává se do tvaru S, což vede k vážným následkům.

Podle průběhu onemocnění se skolióza dělí na progresivní a neprogresivní.

Stupně vývoje

Zakřivení páteře se posuzuje ve stupních. Stupeň zakřivení závisí na tom, jak velké zakřivení je, a tím znatelnější jsou příznaky. Rozlišují se tyto stupně:

• 1.: je patrné pouze na rentgenovém snímku, na první pohled se může zdát jako normální shrbení. Proto se v první fázi jen málo lidí obrací na specialisty, a proto nemoc postupuje. Úhel skoliózy 1°-10°;
• 2.: začnou se objevovat příznaky, znatelná asymetrie zad. Úhel skoliózy 11°-25°;
• 3.: objeví se hrb, hrudník se posune a nad lopatkou se objeví svalový hřeben. Změny, které nastaly, ovlivňují fungování vnitřních orgánů – trpí srdce, plíce a trávicí trakt. Úhel skoliózy 26°-50°;
• 4.: poslední stadium skoliózy, kdy je srdce posunuto, dochází k srdečnímu selhání, otoku. 4. stupeň skoliózy nelze vyléčit jinak než operací. Úhel skoliózy je větší než 50°.

Pravostranná skolióza u dítěte

Dětská skolióza vzniká ve školním věku. V období aktivního růstu dítěte nastávají dva kritické momenty – 6-8 let a 11-14 let. Vychýlení obratlů se tvoří v důsledku skutečnosti, že v tomto věku zůstává páteř pružná a zátěž je často nesprávně rozložena (stačí si vzpomenout na lásku školáků nosit batoh na jednom rameni nebo sedět s hlavou dolů přes notebooky).

Méně častá je vrozená forma pravostranné skoliózy. Dochází k fúzi žeber, obratlů mezi sebou a dalších obratlů.

Příčiny skoliózy u dítěte mohou být:

• nesprávné držení těla při sezení u stolu, práci u počítače, chůzi;
• nesprávné zatížení ramen;
• provozování těžkých sportů v raném věku;
• slabý svalový korzet v důsledku pasivního životního stylu;
• poranění páteře, pohmožděniny, zlomeniny pánevních kostí a dolních končetin;
• špatná výživa;
• onemocnění páteře.

Skolióza je častější u dívek než u chlapců. Moderní medicína nemá žádné vysvětlení, proč se to děje.

Pravostranná skolióza u dospělého

Každý rok se počet lidí trpících skoliózou zvyšuje o 15-18%. Téměř 50 % mladých lidí, kteří projdou komisí pro vojenskou službu, má onemocnění páteře.

Úhel zakřivení páteře u více než poloviny postižených je menší než 20°. Je nutné okamžitě, při prvních příznacích a příznacích, kontaktovat odborníka a přijmout opatření k léčbě. Pokud se skolióza neléčí, stav páteře se vlivem stresu a dalších faktorů zhorší. Pokročilé stadium zakřivení páteře bude provázet bolest.

Následky

Zakřivení páteře může vést k narušení močového, reprodukčního a trávicího systému. Snižuje se tonus břišních svalů, je narušena střevní peristaltika, dochází k překrvení žaludku, pánevních orgánů, ledvin, často otékají končetiny.

V bederní oblasti dochází ke křečím a nedokrvení tkání, což způsobuje bolesti hlavy a zad. U 3. a 4. stupně se mohou objevit následující negativní důsledky: svalové křeče, bolesti kyčlí a hýždí, necitlivost končetin a gastrointestinální potíže. Skolióza také ovlivňuje ženské reprodukční funkce.

Stupeň 4 je nejnebezpečnější, pacienti ztrácejí částečnou nebo úplnou schopnost pracovat a trpí duševními poruchami. Silné zakřivení páteře vede u mladých lidí ke komplexům ze vzhledu a odmítání vlastního těla vede k sebenenávisti. Sociální vývoj se zpomaluje, adaptační schopnosti se snižují – zvláště pokud skolióza začíná u dítěte v raném věku. Situaci může zhoršit dětský strach z lékařů a nutnost operace.

diagnostika

Pokud se objeví příznaky, měli byste se poradit s odborníkem. Provede kontrolu a bude věnovat pozornost:

• délka končetin a pohyblivost kloubů;
• symetrie lopatek, trojúhelníky pasu, ramena;
• rysy křivek páteře (lordóza, kyfóza);
• stav hrudních a zádových svalů;
• postavení pánevních kostí;
• povaha uspořádání vnitřních orgánů.

Po vstupním vyšetření, k určení stupně zakřivení, je pacient odeslán na RTG vyšetření, CT, MRI. Na základě výsledků vyšetření lékař vypočítá úhel zakřivení a zjistí natočení obratlů. Dále je nutné provést myofasciální diagnostiku a funkční svalové testování, abychom pochopili závažnost svalové slabosti a rigidity. Všechny získané údaje pomáhají předepsat správnou léčbu.

Léčba pravostranné skoliózy

V těžkých případech skoliózy může být nabídnuta chirurgická léčba, ale vzhledem k nebezpečí operace páteře a možným komplikacím se takové opatření nepovažuje za humánní. Operace skoliózy spočívá v instalaci kovové konstrukce podél celé osy páteře, která brání fungování hlubokých svalů páteře a časem vede k destrukci obratlů, osteoporóze a dalším vážným následkům. Pacient, který takovou operaci podstoupil, navíc pociťuje mnohá omezení v oblasti mobility, volby povolání a výrazně snižuje kvalitu života. Mezi nebezpečné metody léčby skoliózy patří také manuální terapie, která může způsobit komplikace jako posun obratlů, destrukce meziobratlových plotének, nestabilita kloubů, narušení vnitřních orgánů atd.

V případě skoliózy, bez ohledu na její stupeň, by měl být pacientovi předepsán individuálně vybraný soubor bezpečných opatření, která se navzájem doplňují. Je důležité dodržovat doporučení odborníka, aniž byste přeskakovali jakýkoli prvek léčebné terapie a jejího režimu.

Skoliózu korigují a léčí pouze ty metody, které odstraňují svalovou slabost a ztuhlost, a to jsou moderní kineziterapie (Bubnovského metoda), léčebný tělocvik a léčebné masáže. Vše ostatní, zejména plavání, fyzikální terapie a zejména drogová taktika, nepřináší významný nápravný výsledek.

Cvičení na pravostrannou skoliózu

Soubor silových a protahovacích cviků je jedním z klíčových typů nápravných programů pro spinální skoliózu, které lze provádět jak doma, tak v posilovně. Cvičení se dělí na podpůrná (preventivní) a nápravná. Korekční jsou zaměřeny na formování správného držení těla a nápravu poruch, to je důležité zejména v období růstu páteře, kdy ještě neosifikuje a není fixována v nesprávné poloze.

Cvičení pro domácí použití by mělo být zaměřeno na všechny oblasti těla. Nejjednodušším komplexem je „Zdravotní triáda od Dr. Bubnovského“, která zahrnuje:
— pro horní patro — kliky, jejichž varianta se volí v závislosti na úrovni fyzické zdatnosti (ze stěny, z lavice, z podlahy, mezi lavicemi atd.);

— pro střední patro – stiskněte (leh na podlaze, zvedání lopatek a zvedání nohou, při visu zvedání nohou);

— pro spodní patro – dřepy s oporou.

Je třeba si pamatovat, která cvičení jsou zakázána pro jakýkoli stupeň zakřivení:

• salta, skoky, běh se špatnou koordinací a slabými svaly;
• zvedání závaží ve stoje;
• asymetrické sporty, jako je tenis.

V posilovně existuje mnoho cviků, které mohou zmírnit svalovou slabost a zabránit progresi skoliózy, ale pouze odborník na moderní kineziterapii (Bubnovského metoda) může individuálně a kvalifikovaně vybrat sestavu cviků na posilovacích strojích. Po diagnóze lékař vybere tato cvičení a instruktor naučí správnou techniku ​​jejich provádění, po které lze tento komplex provádět samostatně v jakékoli tělocvičně. Nejbezpečnějším trenažérem pro provádění cviků na skoliózu je multifunkční trenažér Bubnovsky. Principem jeho působení je dekomprese, eliminuje osové zatížení páteře, bezpečně a efektivně narovná stažený a křečovitý sval. Tento cvičební stroj si můžete nainstalovat i doma a pak nebudete muset chodit do posilovny, abyste si udrželi své zdraví. Kompletní sestavy si můžete prohlédnout na webu KINEZIS.RF Hlavní je naučit se na tom pracovat, zvládnout svůj individuální program a nebýt líný, protože skolióza je na celý život, ale aby neutrpěla kvalita života, stupeň se nezvyšuje, nemoci se nerozvíjejí, je důležité pracovat na svém zdraví správnými a bezpečnými metodami.

Jak spát s pravostrannou skoliózou

Člověk stráví v posteli třetinu svého života. Zdravý spánek je důležitý: regeneruje tělo a poskytuje odpočinek páteři a zádovým svalům.

Ideální poloha pro všechny lidi neexistuje. Lékaři nedávají jasnou odpověď na to, v jaké poloze je nejlepší se skoliózou spát, protože zakřivení páteře se vyskytuje ve třech rovinách najednou: horizontální, čelní, sagitální. Proto si každý sám vybírá, jak bude spát. Odborníci však doporučují, abyste si v případě skoliózy zvolili polohu, která je pohodlná, aby si svaly přes noc odpočinuly a relaxovaly. Pokud vás po spánku bolí, měli byste zvolit jinou matraci nebo polštář. Vyzkoušejte různé modely a vyberte si je individuálně pro sebe. Polštář by měl být nízký a matrace středně tvrdá.

Prevence

Pro prevenci skoliózy jsou k dispozici následující doporučení:

• správně organizovat pracovní a spací prostory;
• rovnoměrně rozložte náklad při přenášení tašek a těžkých předmětů;
• držení těla monitoru;
• pravidelně provádět preventivní gymnastiku pro páteř;
• zvolit vyváženou stravu.