Jak léčit hnisavou tonzilitidu u dospělého – jak a co lze vyléčit: léky na chronické, léky, co užívat, tablety

Hnisavá tonzilitida (akutní tonzilitida) je zánětlivá léze formací hltanu, jejíž příčinou je infekce streptokokem. Změny postihují především patrové mandle a okolní tkáně. Onemocnění se projevuje celkovou intoxikací a lokálními příznaky. Zánětem mandlí trpí děti předškolního a školního věku (od 5 do 14-15 let) a dospělí, kteří s nimi přicházejí do styku.

Příznaky

Od okamžiku infekce do prvních projevů akutní tonzilitidy neuplyne více než 48 hodin. Hnisavá tonzilitida u dospělých začíná výskytem následujících příznaků:

• Horečka – tělesná teplota stoupá na 39-40°C, pacient pociťuje zimnici a objevuje se pocení.
• Intoxikace – rozvíjejí se bolesti hlavy a svalů a kloubů, pacient poznamenává letargii a slabost.
• Lymfadenopatie – zvětšují se okolní lymfatické uzliny (hlavně submandibulární).
• Místní projevy – bolest v krku, zejména při polykání, která vyzařuje do ucha, doprovázená obtížemi při žvýkání a otevírání úst. Sliznice palatinové oblasti zčervená a oteče, mandle se pokrývají bílo-žlutým povlakem.

Hnisavá tonzilitida u dítěte probíhá podobným způsobem. Výše uvedené příznaky jsou doprovázeny odmítáním jídla, nevolností a bolestmi břicha.

Příčiny onemocnění

Etiologií akutní tonzilitidy je infekce beta-hemolytickým streptokokem ze skupiny A. Jedná se o patogen způsobující zánětlivé změny nejen na mandlích, ale i ve vazivové tkáni kloubů, srdce a ledvinových cév.

Predisponující faktory zvyšují pravděpodobnost rozvoje tonzilitidy, včetně hypotermie, kouření, nedostatku vitamínů, anémie, špatné výživy a práce v nebezpečných průmyslových odvětvích. Všechny snižují bariérové ​​vlastnosti sliznic a celkovou obranyschopnost organismu.

Klasifikace akutní tonzilitidy

Lékaři rozlišují stupně závažnosti purulentní tonzilitidy:

• Snadný. Teplota nestoupá nad 38°C, nejsou potíže s polykáním, lymfatické uzliny jsou zvětšené, ale jen nepatrně.
• Středně těžký. Horečka dosahuje 40°C, objevují se bolesti kloubů a svalů a bolesti lymfatických uzlin.
• Těžký. Kromě výše uvedených příznaků se objevuje zvracení, neschopnost polykat, srdeční šelesty, snížený krevní tlak, zrychlený tep.

Klinicky se rozlišuje primární tonzilitida a recidivující angína (kdy od předchozí streptokokové infekce uplynuly více než dva roky). Pokud mluvíme o lokalizaci, tonzilitida se může projevit v palatinových mandlích, jazykových mandlích a hrtanových hřebenech a je možná kombinovaná léze.

Bez řádné léčby se nemoc stává chronickou. Je charakterizována exacerbacemi několikrát ročně a někdy vyžaduje chirurgickou léčbu. Takoví pacienti jsou sledováni lékařem ORL.

Komplikace nemoci

Pokud hnisavá tonzilitida probíhá příznivě, pak je proces omezen pouze na mandle. S dalším šířením patogenu se mohou vyvinout následující:

1. Paratonzilární, retrofaryngeální abscesy – tvorba dutin vyplněných hnisem, postihující okolní měkké tkáně a doprovázená těžkými poruchami polykání, v těžkých případech i dýcháním. Vyžadují urgentní chirurgický zákrok.
2. Zánět dutin (sinusitida).
3. Sepse je nebezpečný stav, kdy je streptokok přítomen v krvi a šíří se po celém těle, což vede k těžké intoxikaci.

Existuje samostatná skupina komplikací charakteristických pro purulentní tonzilitidu, které vznikají během období zotavení:

• Revmatická horečka. Doprovázeno poškozením kloubů, ledvin a srdečních membrán.
• Myokarditida. Projevuje se dušností, bolestí v oblasti srdce a arytmií.
• Glomerulonefritida. Postiženy jsou ledviny, objevují se bolesti v bederní oblasti, bílkoviny a červené krvinky v moči.
• Artritida. Zánětlivá léze různých skupin kloubů, kdy jsou oteklé, bolestivé a nehybné.
• Zánět žlučových cest. Způsobuje bolest v pravé horní části břicha, nevolnost, zvracení a zežloutnutí kůže.

Diagnóza onemocnění

Diagnostika purulentní tonzilitidy začíná výslechem pacienta. Lékař objasňuje příznaky, jak dlouho se objevily a dobu jejich trvání, a také shromažďuje informace o chronických onemocněních pacienta a předchozích alergických reakcích na léky (zejména na antibakteriální léky).

Dále lékař prohlédne hrdlo, prohmatá lymfatické uzliny, změří teplotu a provede výtěr z mandlí. Získaný materiál se prozkoumá pod mikroskopem a provede se kultivace za účelem izolace patogenu a stanovení odolnosti vůči antibiotikům. V případě potřeby lékař předepíše krevní test s počtem buněk a stanovením ESR, test C-reaktivního proteinu, revmatoidního faktoru, antistreptolysin-O a při podezření na komplikace – celkové vyšetření moči, kardiogram, ultrazvukové vyšetření srdce a ledvin.

Moderní expresní metodou pro detekci patogenu je Streptatest. Pomocí tamponu odeberte tampon z hrdla, ponořte jej do roztoku a přiložte na testovací proužek. Umožňuje identifikovat infekci beta-hemolytického streptokoka během několika minut a okamžitě zahájit léčbu zaměřenou na odstranění příčiny onemocnění.Začátek formy

Jak nakažlivá je purulentní tonzilitida?

Nemoc se přenáší vzdušnými kapénkami. Člověk se stává nakažlivým ještě dříve, než se rozvinou příznaky. S nástupem prvních příznaků by měl pacient začít nosit masku, doporučuje se, pokud je to možné, izolovat ho v samostatné místnosti, poskytnout mu individuální sadu nádobí a sadu ručníků. Po 2-3 dnech užívání antibiotik již pacient není zdrojem infekce pro ostatní.

Léčba

Otolaryngologové, infekční specialisté, terapeuti a pediatři vědí, jak vyléčit hnisavou tonzilitidu. Nejčastěji je pacient léčen doma v těžkých případech s komplikacemi v nemocničním prostředí. Během horečky pacient vyžaduje fyzický klid a klid na lůžku. Není nutná žádná speciální dieta, ale jídlo by mělo být chemicky šetrné, teplé (ne horké ani opaření) a lehké. Pít hodně tekutin je užitečné.

Medikamentózní léčba purulentní tonzilitidy u dospělých zahrnuje:

• Antibiotika jsou léky, které působí na příčinu onemocnění (hlavně ze skupiny penicilinů, méně často – cefalosporiny, makrolidy). Čím dříve se zahájí antibakteriální terapie, tím nižší je riziko komplikací.
• Lokální antiseptické a protizánětlivé léky ve formě sprejů a pastilek.
• Zavlažovací roztoky. Lékař vám řekne, čím kloktat při hnisavé angíně. Obvykle se jedná o léky obsahující mořskou sůl, jód a někdy i bylinné nálevy.
• Antipyretika – ke zmírnění horečky a odstranění intoxikace.
• V nemocničním prostředí je předepsána infuzní terapie.

Léčba akutní tonzilitidy trvá přibližně 10-14 dní, komplikované případy se léčí déle. Po komplikacích jsou pacienti sledováni kardiologem, nefrologem nebo revmatologem.

Prevence

Abyste zabránili rozvoji purulentní tonzilitidy, musíte dodržovat obecná opatření:

• odvykání kouření a alkoholu;
• sport, procházky na čerstvém vzduchu;
• hygiena práce a odpočinku, minimalizace stresu, kvalitní spánek;
• kompletní strava bohatá na bílkoviny a zdravé tuky, zeleninu a ovoce;
• pravidelné větrání prostor, mokré čištění.

Pokud je v rodině nebo skupině nemocný člověk, musí být izolován. V případě recidivující tonzilitidy lékaři předepisují profylaxi bicilinem a někdy se uchýlí k tonzilektomii (chirurgické odstranění mandlí).

Pokud zaznamenáte příznaky hnisavé tonzilitidy, kontaktujte kliniku Alpha Health Center v Moskvě. Specialisté přijímají děti i dospělé a možnosti laboratoře umožňují okamžitou identifikaci patogenu. Kvalifikovaní otolaryngologové, pediatři a terapeuti předepisují moderní a účinnou léčbu. Chcete-li si domluvit schůzku nebo nechat lékaře přijít k vám domů, zavolejte na číslo +7 (495) 126-17-27 nebo zanechte své kontaktní údaje ve formuláři pro zpětnou vazbu.

Ceny

• Otolaryngologie – lékařské schůzky