Jak eroze děložního hrdla ovlivňuje těhotenství a měla by být léčena?

cervikální eroze – jedná se o poškození epitelu sliznice, které se vizuálně projevuje jako zarudnutí, vředy a jiné defekty. Toto onemocnění je diagnostikováno u žen v jakémkoli věku.

Obvykle je eroze děložního čípku asymptomatická, takže mnoho pacientek její léčbu zanedbává. V některých případech může být eroze doprovázena výtokem z genitálního traktu a menstruačními nepravidelnostmi. Hrozbu, kterou tato diagnóza představuje, proto není radno podceňovat.

Proč dochází k erozi?

Před posouzením ohrožení zdraví ženy je nutné zjistit příčinu eroze děložního čípku. Mohou to být:

• akutní zánětlivá onemocnění;
• pohlavně přenosné infekce;
• hormonální poruchy;
• snížená imunita;
• chemické, radiační, traumatické účinky.

Rizikové jsou samozřejmě i pacientky s promiskuitním sexem a s anamnézou vícečetných potratů. Příčiny tohoto onemocnění mohou být poměrně závažné, což se stává překážkou plánování rodiny a těhotenství. Bez včasné léčby může eroze děložního čípku vést k závažným komplikacím.

Co se stane, když necháme vše tak, jak je?

Cervikální eroze bez včasné léčby může vést k následujícím komplikacím:

Pokud je zánět závažný, může erodovaná oblast děložního čípku krvácet a způsobovat nepohodlí, zejména při pohlavním styku nebo menstruaci. Možný je i krvavý výtok z pochvy.

Poškozený epitel je příznivé prostředí pro množení patogenní mikroflóry. Například patogeny herpes, chlamydie, gonokoky. Důvodem je narušení ochranné vrstvy, která je nezbytná k ochraně sliznice před bakteriemi a viry.

Jedná se o ploché kondylomy, polypy a další nezhoubné útvary, které mohou vést k prekanceróznímu stavu děložního čípku.

Jedná se o proces tvorby atypických buněk. Cervikální dysplazie je prekancerózní stav, který vyžaduje léčbu a sledování pacientem a lékařem.

Jedná se o maligní novotvar, který se může během 2 až 15 let transformovat z plochých kondylomů, dysplazie a dalších prekancerózních stavů. Další vývoj od první fáze po konečnou fázi trvá 1–2 roky. Pro úspěšné uzdravení je proto velmi důležitá včasná diagnostika rakoviny děložního čípku.

Neplodnost je běžnou komplikací mnoha patologických stavů, které mohou vzniknout v důsledku neléčené cervikální eroze. Při erozi také není dostatek hlenu k transportu spermií do vajíček, což brání úspěšnému početí.

Jak cervikální eroze ovlivňuje těhotenství?

Cervikální eroze během těhotenství nepředstavuje hrozbu pro zdraví plodu. Může však negativně ovlivnit průběh těhotenství s následujícími komplikacemi:

Nejčastějšími komplikacemi jsou kolpitida (zánět poševní sliznice) a cervicitida (zánět děložního čípku). Pokud je zánět způsoben infekcí, hrozí ascendentní infekce dalších orgánů reprodukčního systému a plodu.

Cervikální eroze nezpůsobuje potrat nebo spontánní porod, ale komplikace tohoto onemocnění jsou velmi nebezpečné pro těhotenství. Například zánět reprodukčních orgánů způsobený infekcí.

Jak nemoc odhalit a léčit?

Cervikální eroze je diagnostikována při běžném gynekologickém vyšetření pomocí standardních přístrojů, proto je pro včasnou diagnostiku nutné dodržovat následující pravidla:

• Plánovaná návštěva gynekologa nejméně dvakrát ročně.
• Pravidelné vyšetření vaginálních nátěrů na patogenní flóru.
• Pokud je zjištěna eroze děložního čípku, je nutné pravidelně podstupovat cytologické vyšetření a nezanedbávat včasnou léčbu.

Jak se léčit?

Eroze děložního čípku je kauterizována, po které se poškozený epitel úspěšně zjizve a hojí. Lékař rozhodne, jak přesně léčit erozi dělohy na základě zdraví a věku pacientky. Zvláště jemné léčebné metody jsou voleny pro ženy, které ještě nerodily, plánují těhotenství a pro těhotné pacientky. Metody léčby cervikální eroze lze rozdělit do dvou skupin:

Jedná se o konzervativní léčbu chemickými látkami, které naleptávají poškozený epitel, a chirurgickou léčbu s radikálním odstraněním poškozených oblastí sliznice. Tyto léčebné metody se však pro svou poměrně vysokou traumatizaci postupně stávají minulostí.

Cervikální eroze je kauterizována laserem, tekutým dusíkem a vysokofrekvenčním proudem. Moderní postupy umožňují bezbolestně kauterizovat pouze postižený epitel, bez ovlivnění zdravé sliznice. Proto je zotavení rychlejší.

Proč je nutné navštívit lékaře?

cervikální eroze – onemocnění, které na počátku svého vývoje neohrožuje zdraví ženy, je snadno zjistitelné a stejně snadno léčitelné. Včasná léčba cervikální eroze je velmi důležitá pro prevenci komplikací a neplodnosti. Pro úspěšnou léčbu nemoci je však nutné správně identifikovat její příčinu a odstranit ji, jinak se nelze vyhnout relapsu.

Léčba cervikální eroze se doporučuje provádět v moderních lékařských centrech, kde je potřebné vybavení a personál specialistů pro komplexní přístup k diagnostice a terapii.