Ivotnost červených krvinek: jak dlouho žijí, termín, jaká je průměrná délka u lidí, krev, čas

Anémie je patologický stav způsobený snížením počtu červených krvinek v krvi a/nebo snížením koncentrace hemoglobinu v samotných červených krvinkách.

Erytrocyty (červené krvinky, RBC) jsou nejpočetnější populací krvinek. Červené krvinky obsahují hemoglobin (Hb), který váže molekuly kyslíku v plicích a dodává je do tkání. V opačném směru – z tkání do plic – přenáší hemoglobin molekuly oxidu uhličitého. Jinými slovy, hemoglobin zajišťuje proces dýchání. Erytrocyt má tvar disku, na obou stranách konkávní. Toto zařízení výrazně zvětšuje povrch, na kterém dochází k výměně plynů. Červené krvinky jsou malé velikosti, což jim umožňuje procházet nejužšími cévami (kapiláry, arterioly, venuly). Jedna červená krvinka žije v průměru až 120 dní.

Nízká hladina hemoglobinu je jedním z kritérií, které je nutné brát v úvahu nejen při samotné diagnostice anémie, ale i při hodnocení její závažnosti. K poklesu množství hemoglobinu v červených krvinkách dochází při nedostatečném zásobení železem během zrání buněk v červené kostní dřeni.

Existuje několik klasifikací anémie v závislosti na příčinách, mechanismu vzniku anémie a závažnosti změn krevních parametrů. Jsou nezbytné, aby lékař pochopil, s čím aktuální stav souvisí. To pomáhá vybrat nejlepší taktiku pro další vyšetření, provádět diferenciální diagnostiku a předepisovat účinnou léčbu.

Diagnostiku a léčbu anémie provádějí praktičtí lékaři, rodinní lékaři a praktičtí lékaři. V případě těžkého nebo maligního průběhu onemocnění může být nutný zásah hematologa a také podrobnější a specializované vyšetření.

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj anémie. Anémie je často komplikací základního chronického onemocnění.

Anémie s nedostatkem železa vzniká buď v důsledku nedostatečného příjmu železa do těla, nebo v důsledku zvýšené potřeby těla železa.

Často jsou v různé míře přítomny oba faktory.

Nedostatečný příjem železa může být způsoben onemocněními trávicího traktu, které narušují procesy trávení a vstřebávání potravy. Konzumace potravin obsahujících malé množství železa nebo železa v těžko stravitelné formě (výhradně rostlinná strava). Některé potraviny (alkohol, mléko, káva) nebo léky (antibakteriální, antacida) narušují vstřebávání železa z potravy.

Potřeba železa v těle („spotřeba železa“) se výrazně zvyšuje u dětí v období aktivního růstu a u žen v těhotenství a kojení.

Anémie často komplikuje průběh onemocnění doprovázených prodlouženou ztrátou krve (zejména na pozadí zhoršené absorpce potravy):

• peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
• zánětlivé onemocnění střev;
• děložní fibroidy, endometrióza;
• zhoubné novotvary;
• poruchy krvácení;
• helminthické invaze.

Lidské tělo neumí syntetizovat železo! Železo získáváme pouze z potravy. Nezáleží pouze na množství železa v potravinách, ale také na jeho vstřebatelnosti tělem. Živočišné produkty (hovězí, jehněčí, játra) obsahují hemové železo. Tělo jej vstřebává nejefektivněji. Rostlinné produkty (zelenina, ovoce, obiloviny) obsahují nehemové železo. Lidské tělo špatně vstřebává nehemové železo.

Hlavním důvodem rozvoje anémie z nedostatku železa je podle odborníků ze Světové zdravotnické organizace (WHO) nesprávná (nevyvážená) výživa. Pokud nekonzumujete masné výrobky, musíte pamatovat na to, že železo se mnohem hůře vstřebává z rostlinných produktů. Naplánujte si svůj jídelníček moudře, abyste se vyhnuli nedostatku železa.

• citrus,
• šípky
• jablka
• kyselé bobule,
• dýně,
• zelené,
• různé druhy zelí.

• mléko a kysané mléčné výrobky,
• čaj,
• káva
• sezam,
• tomel,
• alkohol,
• kakao
• čokoláda
• antibakteriální a antacida.

Dalším typem anémie je onemocnění způsobené nedostatkem vitamínu B12.

V důsledku nedostatku kyanokobalaminu se vyvíjí anémie z nedostatku B12.

Důvody nedostatku mohou být:

1. Nedostatečný příjem vitaminu B12 z potravy (přísné vegetariánství), protože kyanokobalamin se nachází pouze v masných výrobcích, mléce, vejcích, rybách a mořských plodech.
2. Zhoršená sekrece „Castle’s intrinsic factor“ žaludkem;
3. Malabsorpce vitaminu B12 v tenkém střevě;
4. Konkurenční poptávka po vitamínu B12;
5. Zvýšená spotřeba vitaminu B12;
6. Snížené zásoby vitamínu B12;
7. porucha transportu vitaminu B12;
8. Absence transkobalaminu nebo výskyt protilátek proti němu.

• Bledá kůže, praskliny, boláky v koutcích úst
• Lámavé nehty, řídnoucí a pruhované nehty
• Vypadávání vlasů, lámavost, strukturální poškození
• Zvýšená únava, snížená výkonnost
• Zrychlený tep, závratě a dušnost doprovázejí i menší fyzickou aktivitu.

Anémie z nedostatku železa je charakteristická

• Chuťová perverze: závislost na nepoživatelných potravinách – syrové maso, mražené polotovary; touha jíst nepoživatelné látky – křída, země, led, hlína.
• Čichová perverze: závislost na nepříjemných pachech, jako je benzín, aceton, barva atd.

Jaké testy mohou podstoupit ti, kteří mají podezření na anémii? Nejdostupnější a nejjednodušší je obecný krevní test.

Pokud výsledky analýzy odhalí změny v počtu červených krvinek, hemoglobinu, hematokritu, indexech červených krvinek (MCV, MCH, MCHC, RDW), měli byste se poradit s lékařem, abyste předepsali další vyšetření a léčbu.

Pro vaše informace:

hematokrit (Ht) – ukazatel, který charakterizuje počet buněk v jednotkovém objemu plné krve. Hodnota hematokritu závisí na počtu a tvaru červených krvinek. Pokles hladiny hematokritu také charakterizuje pokles obsahu červených krvinek v krvi.

MCV (střední korpuskulární objem) – průměrný objem červených krvinek, odráží velikost buněk. Při dlouhodobém nedostatku železa se zrající červené krvinky zmenšují, v krvi se objevují mikrocyty a snižuje se MCV index. V případě nedostatku vitamínů B12 a B9 se zrání buňky zvětšují, v krvi se objevují makrocyty a tento indikátor se zvyšuje. Oba stavy negativně ovlivňují hlavní funkci červených krvinek – transport kyslíku a oxidu uhličitého. V případě makrocytární anémie se snižuje jejich schopnost procházet cévami malého průměru a snižuje se jejich životnost.

MSN (střední korpuskulární hemoglobin) — průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech odráží stejné procesy jako předchozí indikátor MCV. Při dlouhodobém nedostatku železa se do krevního oběhu dostávají červené krvinky, které tento mikroelement v procesu růstu a zrání postrádaly, a stávají se nejen malými, ale i nedostatečně nasycenými hemoglobinem. MCH začíná klesat a rozvíjí se stav hypochromie. Červené krvinky blednou a jejich funkce se zhoršuje. Dříve byl barevný index počítán pro posouzení stavu saturace erytrocytů hemoglobinem MCH je jeho moderní, přesnější obdoba a umožňuje rozlišení anémií na normochromní, hypochromní a hyperchromní. Při nedostatku vitamínů B12 a B9 nastává opačná situace. Zralé erytrocyty jsou přesyceny hemoglobinem, tento indikátor se začíná zvyšovat a rozvíjí se stav hyperchromie. Tyto dva ukazatele společně pomohou lékaři určit povahu anémie pouze na základě výsledků obecného krevního testu.

MCHC (střední korpuskulární hemoglobin koncentrace) průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách. Odráží koncentraci hemoglobinu v červených krvinkách. Snížení hypochromní anémie z nedostatku železa a onemocnění doprovázených poruchou syntézy hemoglobinu v jakékoli fázi. Zvýšení hyperchromní anémie z nedostatku B12 a B9.

RDW (červený krev buňka distribuce šířka) distribuce červených krvinek šířka podle objemu. Tento indikátor závisí na průměrném objemu červených krvinek, proto, když se MCV zvyšuje nebo snižuje, je pozorováno jeho zvýšení, což naznačuje, že krev obsahuje buňky různých objemů, například makrocyty a normocyty nebo mikrocyty a normocyty.

Pro komplexní vyšetření při neznámé příčině anémie lze využít program Biochemická diagnostika anémie, který zahrnuje parametry odrážející metabolismus a zásobu železa v těle, zásobu vitamínu B9 (kyseliny listové) a vitamínu B12 ( kyanokobalamin), stejně jako erytropoetin – hormon, který spouští erytropoézu (zrání nových červených krvinek).

• Transferin – provádí extracelulární transport železa do všech buněk lidského těla.
• Rozpustné transferinové receptory (sTfR). Jedno z důležitých diagnostických kritérií, na jehož základě lze stanovit skutečný nedostatek železa. Ke vstupu železa do buňky dochází po interakci komplexu železo-transferin se specifickými proteiny – receptory na buněčné membráně. Koncentrace transferinových receptorů závisí na dvou faktorech: na množství železa uloženého ve feritinu a na proliferační aktivitě buňky. Množství rozpustných transferinových receptorů je citlivým indikátorem jak aktivity erytropoézy, tak deficitu železa. V případě anémie, která se vyvíjí jako komplikace chronických onemocnění, se tento indikátor nemění (zůstává normální). To pomáhá určit základní příčinu anémie.
• Feritin je uložená forma železa, která odráží jeho celkovou zásobu v těle. Pokles koncentrace feritinu v krvi je známkou nedostatku železa.

• Federální klinické pokyny pro diagnostiku a léčbu anémie z nedostatku železa Oficiální publikace Moskva 2015
• Strutýnský A.V. Diagnostika a léčba anémie z nedostatku železa RMJ „Lékařská revue“ č. 11 ze dne 14.05.2014 str
• Anémie: nedostatek železa, nedostatek B12 a anémie chronických onemocnění. Informační dopis pro hematology, terapeuty, stážisty a rezidenty. Rostov na Donu, 2013.

Během života se většina buněk a tkání lidského těla obnovuje. Tento proces je zajištěn buněčným dělením a vznikem toho či onoho typu buňky z kmenových buněk. Na jejich typu závisí životní cyklus, stejně jako možnost samotné obnovy buněk. Zatímco některé buňky žijí jen několik dní, jiné se nemění roky a některé se neobnovují vůbec.

Studie životnosti buněk

Doba existence buněk s krátkou životností byla určena zavedením látek, které vyzařují luminiscenci – buňky se tak stanou značenými a vhodnými pro pozorování. Hladiny izotopu uhlíku-14 byly měřeny za účelem stanovení životního cyklu dlouhověkých buněk. Tato látka se nachází v atmosféře a je absorbována rostlinami, poté vstupuje do lidského těla (během procesu trávení) a uhlík-14 je začleněn do DNA každé nové buňky. Když se buňka dělí, DNA, která je přenesena do nové buňky, obsahuje specifickou hladinu izotopu odpovídající koncentraci látky v atmosféře v té době.
Uhlík-14 tedy funguje jako ukazatel času, kterým vědci určovali čas objevení se buňky, protože procento izotopu ve vzduchu je neustále zaznamenáváno.

Životnost buněk a tkání

Podle výsledků výzkumu může být průměrný věk všech buněk v těle dospělého od 7 do 10 let. Tento průměrný výsledek dal vzniknout tvrzení, že tělo se každých 7 let kompletně obnovuje. Ve skutečnosti má každý typ buňky svou vlastní životnost.

Buňky a tkáně trávicího traktu a jater

Nejkratší existence epiteliálních buněk žaludku a střev je až 5 dní. Rychlý cyklus obnovy je spojen s účinky žaludeční šťávy, žluči a trávicích enzymů. Pokud vezmeme v úvahu střevní tkáň, aniž bychom vzali v úvahu epitel, pak jejich průměrný věk bude 15-16 let. Obnova hepatocytů trvá 300 až 500 dní.

Kožní tkáň

Epidermis, povrchová ochranná vrstva kůže, se obnovuje každé 2 týdny. Nové buňky rostou ve spodní vrstvě kůže a postupně vytlačují staré.

Krevní buňky

Červené krvinky existují 4 měsíce a leukocyty a krevní destičky asi 10 dní. Úplná obnova krevních elementů trvá až 150 dní. Zároveň nové buňky, postupně se vyvíjející, koexistují se starými.

Srdeční buňky

Dlouho se věřilo, že tkáň srdečního svalu se neobnovuje a neobnovuje. Ale podle moderního výzkumu se srdeční svaly zcela obnoví během 20 let.

Kosti a svaly

Kostní buňky se neustále vyvíjejí a regenerují, ale celý proces trvá až 10 let. Buňky a tkáně kosterního svalstva žijí až 15 let.

orgány zraku

Tkáň čočky se nemůže regenerovat. Buňky, které ji tvoří, žijí stejně dlouho jako člověk, postupně se ztenčují a stárnou. To vysvětluje věkem podmíněné poškození zraku spojené se zakřivením a zakalením čočky a rozvojem šedého zákalu. Další oční tkáň je schopna zotavení – rohovka, jejíž buňky žijí 7-10 dní.

Mozku

Při studiu buněk zrakové kůry mozku odpovídal jejich věk věku člověka. Zároveň ale mohou vznikat nové neurony v jiných částech mozku – hipokampu a čichovém bulbu. Buňky nervového systému nemají specifickou životnost a vznik nových neuronů není spojen s buněčným cyklem. Délka aktivity neuronů a produkce nových buněk závisí na stavu nervového systému, fyzické a duševní aktivitě.

Navzdory skutečnosti, že většina buněk a tkání se neustále obnovuje, s věkem se procesy obnovy zpomalují. Je to způsobeno hromaděním mutací v DNA a oslabením transformace kmenových buněk.

Literatura.

1. Yu Frolov. Kolik je vám let // Věda a technika. – 2010. – Č. 10. — str. 28.
2. Akasheva D. U. et al. Srdce a věk (část I): teorie stárnutí, morfologické změny // Kardiovaskulární terapie a prevence. – 2013. – T. 12. – Č. 1.
3. Chumakova S.P. et al. Hemolýza a eryptóza // Hematologie a transfuziologie. – 2018. – T. 63. – Č. 4.