Injekce a tablety Milgamma: návod k použití, cena, analogy
Milgamma je lék, který je určen ke zlepšení stavu nervové soustavy a pohybového aparátu. Má neuroprotektivní (chrání nervové buňky), analgetický a metabolický účinek, to znamená, že zlepšuje metabolické procesy. Lék je indikován u neurologických onemocnění a syndromů: neuralgie, neuritida, neuropatie, paréza lícního nervu, noční svalové křeče.
Lék je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Aktivními složkami injekčního léku jsou vitamíny B: B1, B6, B12 a lidokain hydrochlorid. Aktivními složkami léčiva v tabletách jsou vitamíny B1 a B6.
Seznam top 10 analogů Milgamma podle KP
Do seznamu jsme zařadili domácí a dovážené léky, které se vyrábějí v tabletách a jako roztok pro intramuskulární injekci. Léky na našem seznamu jsou seřazeny podle ceny a dostupnosti v lékárnách.
Důležité! Náš materiál slouží pouze pro informační účely a nemůže sloužit jako vodítko k akci. Jakýkoli lék má indikace, kontraindikace a vedlejší účinky. Před použitím analogů se nezapomeňte poradit se svým lékařem.
Vitagamma
Ruský analog ve formě injekčního roztoku pro intramuskulární podání. Lék obsahuje stejnou kombinaci účinných látek: vitamíny B1 (thiamin), B12 (kyanokobalamin) a B6 (pyridoxin), stejně jako lokální anestetikum lidokain. Vitamíny skupiny B pomáhají udržovat normální činnost centrálního a periferního nervového systému, zlepšují metabolismus a činnost krvetvorných orgánů.
Indikace k použití: neurologická onemocnění různého původu, včetně neuralgie, neuritidy, radikulárního syndromu.
Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, kojení, individuální intolerance, akutní a těžké formy dekompenzovaného chronického srdečního selhání.
Komplimenty B
Compligam B je analog, který obsahuje lidokain a vitamíny B, které pomáhají zlepšit fungování nervového systému a krvetvorných orgánů a lidokain snižuje bolestivost injekcí. Je předepisován pro různé neuropatie (včetně diabetických a alkoholických), neuritidu, neuralgii, parézu, bolestivé syndromy (například radikulární) a noční svalové křeče. Lék se vyrábí ve formě roztoku pro intramuskulární injekci, který vypadá jako červená kapalina se specifickým zápachem 1 .
Kontraindikace: individuální nesnášenlivost složek, těžké srdeční selhání, věk do 18 let, těhotenství a kojení.
Thiamin (B1) + pyridoxin (B6) + kyanokobalamin (B12)
V případě potřeby lze všechny účinné látky původního léku nahradit kombinovanou injekcí. Vitamíny skupiny B – thiamin (B1), pyridoxin (B6) a kyanokobalamin (B12) – jsou komerčně dostupné jako monopřípravky pro injekci. V tomto případě může optimální dávkování každého léku a léčebný režim určit pouze lékař. To je způsobeno skutečností, že vitamíny B, když se používají společně, zesilují své účinky.
Je třeba poznamenat, že vitaminové injekce jsou velmi bolestivé, takže během injekce je třeba přidat anestetikum (například lidokain).
Možné kontraindikace: individuální intolerance, těhotenství, kojení, erytrémie, tromboembolie, erytrocytóza.
Binavit Forte
Tento tabletový lék obsahuje 3 vitamíny B: thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin. Vyrábí se i lék na injekci, který kromě těchto vitamínů obsahuje anestetikum lidokain.
Indikace k použití: interkostální neuralgie, polyneuropatie, neuritida lícního nervu, radikulární, bederní a cervikální syndrom a další onemocnění periferního nervového a muskuloskeletálního systému 2 .
Kontraindikace: těhotenství, kojení, věk do 18 let, těžké formy chronického srdečního selhání, individuální intolerance.
Bitrigam
Lék od ruského výrobce je roztokem pro intramuskulární injekce a obsahuje stejnou sadu účinných látek jako původní přípravek. Složení obsahuje lidokain a vitamíny skupiny B (kyanokobalamin, pyridoxin, thiamin), které mají pozitivní vliv na stav nervového systému, páteře, svalů a kloubů.
Lék se používá při komplexní terapii polyneuropatie, neuritidy, neuralgie, neurologických projevů onemocnění páteře.
Kontraindikace: věk do 18 let, přecitlivělost na složky, těhotenství a kojení, chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace.
Neuralgin B
Produkt od slovenského výrobce je kombinovaný multivitaminový přípravek. Má podobné složení 3 vitamínů B a anestetika lidokain. Může mít pozitivní vliv na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervového systému a pohybového aparátu.
Používá se při neuralgii trojklaného nervu, neuritidě lícního nervu, bolestivém syndromu spojeném s onemocněním páteře, polyneuropatii a radikulárním syndromu.
Kontraindikováno k použití při individuální nesnášenlivosti, ve věku do 18 let, u těhotných a kojících žen, pacientů s těžkými a akutními formami dekompenzovaného srdečního selhání.
Combilipen
Seznam analogů také zahrnuje lék Combilipen. Obsahuje stejné vitamíny B v kombinaci s lidokainem a má podobný farmakologický účinek. Indikace k použití: neuralgie trojklaného nervu, lumbago, radikulární syndrom 3. Lék je dostupný jako injekční roztok a v tabletách.
Kontraindikace: těžké srdeční selhání, věk do 18 let, těhotenství a kojení, individuální nesnášenlivost složek léku.
Larigama
Ruský lék se vyrábí ve formě roztoku pro intramuskulární injekci v ampulích o objemu 2 ml. Složení je stejné: vitamíny B a lidokain.
Lék se používá při léčbě osteochondrózy, alkoholické a diabetické polyneuropatie, radikulárního syndromu, lumbago a ischias. Vitamíny skupiny B příznivě působí na nervový, nervosvalový a kardiovaskulární systém a lidokain snižuje bolest v místě vpichu a rozšiřuje cévy, což podporuje vstřebávání léčiva 4 .
Kontraindikace: individuální intolerance, akutní srdeční selhání, chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace, těhotenství a kojení, věk do 18 let.
Neuromultivit
Další analog, který se vyrábí ve formě roztoku pro intramuskulární injekce 2 ml, a roztok neobsahuje anestetikum lidokain. Díky přítomnosti vitamínů B1, B6 a B12 je jeho farmakologické působení podobné původnímu léku a používá se k léčbě neurologických syndromů a onemocnění nervového systému 5.
Kontraindikace: těžké chronické srdeční selhání, dětství, těhotenství a kojení.
Neurobion
Tento analog je dostupný jako injekční roztok (v Německu) a tablety (v Rakousku). Složení je téměř totožné s originálním lékem, ale neobsahuje anestetikum lidokain. Kombinace 3 vitamínů (B1, B6 a B12) pomáhá urychlit regenerační procesy v poškozených nervových vláknech, což je důležité při onemocněních a stavech, jako je neuritida lícního nervu, mezižeberní neuralgie, neuralgie trojklaného nervu, bolestivý syndrom u pásového oparu a onemocnění páteř 6.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, těžké srdeční selhání, věk do 18 let, těhotenství a kojení.
Jak vybrat analog
Nejlepší způsob, jak zvolit alternativu k přípravku Milgamma, je poradit se se svým lékařem. Faktem je, že každý analog obsahuje nejen hlavní účinné látky, ale také pomocné látky, které mohou způsobit nesnášenlivost konkrétního léku. Kromě toho se některé analogy liší nejen v kombinaci, ale také v dávkách účinných látek. Téměř všechny kompletní analogy mají podobné kontraindikace a komplikace. Lékař vám pomůže vybrat lék nebo doplněk stravy, který je pro vás vhodný.
Recenze od lékařů o analogech
Recenze lékařů na analogy Milgamma, stejně jako na původní lék, jsou velmi rozporuplné. Odborníci se shodují, že cena léku jako komplexního vitaminu skupiny B je skutečně vysoká. Léků s podobnými účinky a za přijatelnou cenu je na ruském trhu dostatek.
Za zmínku také stojí, že přínos vitamínů B při obnově poškozených neuronů nebyl plně prokázán.
Oblíbené otázky a odpovědi
Odpovědi na oblíbené otázky lékárnice Ksenia Veselová.
Kdy lze použít analogy?
– Otázka analogů originálního léku vyvstává zpravidla v souvislosti s jeho cenou nebo absencí očekávaného účinku léčby. Důvodem pátrání může být pacientova intolerance na některou ze složek léku.
Často jsou případy, kdy alternativní medicína nebo doplněk stravy funguje ještě lépe než originál. Neexistuje žádné obecné pravidlo pro nahrazení léku analogem.
Co se stane, když přejdete na analog?
– Nic zlého se nestane. Pokud má analogové léčivo stejné farmaceutické účinky, náhrada neovlivní celkový průběh léčby. Hlavní věcí při výběru analogu je prostudovat si pokyny a kontraindikace pro použití drogy. Nejlepším řešením je poradit se s lékařem.
Zdroje:
- Compligam V. Návod k použití.
- Binavit Forte. Návod k použití.
- Combilipen NEO. Návod k použití.
- Larigama. Návod k použití.
- Neuromultivit. Návod k použití.
- Neurobion. Návod k použití.
Vzhled produktu se může lišit od fotografie
PODLE RECEPTURY
Forma vydání:
injekční roztok v/m
Účinná látka
Skupina produktů
Производитель
Cena platí pouze při objednání zboží skladem prostřednictvím webové stránky
od 3 bonusů na kartu
dnes, v 222 lékárnách
Ceny na webu nejsou veřejnou nabídkou. Ceny na webu se liší od cen v lékárnách a jsou platné pouze při rezervaci pomocí webu. V průběhu objednávkového procesu se cena může mírně změnit v závislosti na vybrané lékárně. Při příjmu objednávky v lékárně nebude možné přidat produkty za cenu stránky, pouze jako samostatný nákup za cenu lékárny.
Koupit s tímto produktem
Doporučení pro integrovaný přístup k léčbě
SINTEZ as, Rusko
Při bolestech zad, kloubů a svalů
VERTEX JSC, Rusko
Symptomatická terapie bolestivých a zánětlivých procesů různého původu.
Guizhou Miaoyao Pharmaceutical Co., Čína
Má analgetické, protizánětlivé účinky, uvolňuje svaly a vazy
Lékařské třísložkové jednorázové injekční stříkačky, sterilní, v individuálním balení
SINTEZ as, Rusko
Při bolestech zad, kloubů a svalů
VERTEX JSC, Rusko
Symptomatická terapie bolestivých a zánětlivých procesů různého původu.
Guizhou Miaoyao Pharmaceutical Co., Čína
Má analgetické, protizánětlivé účinky, uvolňuje svaly a vazy
Lékařské třísložkové jednorázové injekční stříkačky, sterilní, v individuálním balení
Analogy MILGAMMA
Se stejnou akcí
SOLUPHARM PHARMAZOITISCHE ERZOIGNISSEN GMBH, Německo
SOLUPHARM PHARMAZOITISCHE ERZOIGNISSEN GMBH, Německo
PHARMSTANDART-UFAVITA OJSC, Rusko
GROTEX LLC, Rusko
SOTEX PHARMFIRMA CJSC, Rusko
BIOFAKTORY KURSK — FIRMA BIOK FKP, Rusko
GROTEX LLC, Rusko
PHARMSTANDART-UFAVITA OJSC, Rusko
SOTEX PHARMFIRMA CJSC, Rusko
BIOFAKTORY KURSK — FIRMA BIOK FKP, Rusko
BRYNTSALOV-A as, Rusko
SOLUPHARM PHARMAZOITISCHE ERZOIGNISSEN GMBH, Německo
SOLUPHARM PHARMAZOITISCHE ERZOIGNISSEN GMBH, Německo
PHARMSTANDART-UFAVITA OJSC, Rusko
GROTEX LLC, Rusko
SOTEX PHARMFIRMA CJSC, Rusko
BIOFAKTORY KURSK — FIRMA BIOK FKP, Rusko
GROTEX LLC, Rusko
PHARMSTANDART-UFAVITA OJSC, Rusko
SOTEX PHARMFIRMA CJSC, Rusko
BIOFAKTORY KURSK — FIRMA BIOK FKP, Rusko
BRYNTSALOV-A as, Rusko
Lékárny a ceny v Nižnij Novgorod
MILGAMMA injekční roztok v/m amp. 2 ml č. 5
Seznam Na mapě
Všechny oblasti
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Bolshaya Pečerskaya, 38
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Strážce revoluce, 16
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Sudostroitelnaya, 7a
Nová lékárna
Nižnij Novgorod, třída Heroev Donbassa, 10
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Kuibysheva, 2
Nová lékárna
Nižnij Novgorod st. Vedenyapina, 24
Nižnij Novgorod Korablestroiteley Ave., 44
Nižnij Novgorod st. Ivanova Vasily, 14, budova 1
Nižnij Novgorod st. Zajcevová, 19b
Nižnij Novgorod st. Poltavská, 16
Zobrazit všechny lékárny (224)
Návod k použití
MILGAMMA injekční roztok v/m amp. 2 ml č. 5
Struktura
Účinné látky: thiamin hydrochlorid 100 mg pyridoxin hydrochlorid 100 mg kyanokobalamin 1 mg lidokain hydrochlorid 20 mg
pomocné látky: benzylalkohol 40 mg; polyfosforečnan sodný 20 mg; hexakyanoželezitan draselný 0,2 mg; hydroxid sodný 12 mg; voda na injekci do 2 ml
Dávková forma
Roztok pro intramuskulární podání.
popis
Transparentní roztok červené barvy.
Farmakodynamika
Neurotropní vitamíny skupiny B příznivě působí při zánětlivých a degenerativních onemocněních nervů a pohybového aparátu. Pomáhají zvýšit průtok krve a zlepšit fungování nervového systému. Thiamin hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů a také v Krebsově cyklu s následnou účastí na syntéze TPP (thiaminpyrofosfát) a ATP.
Pyridoxin se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu sacharidů a tuků. Fyziologickou funkcí obou vitamínů je vzájemné potencování účinku, což se projevuje pozitivním působením na nervový, nervosvalový a kardiovaskulární systém. Při nedostatku vitaminu B6 jsou stavy rozšířeného nedostatku rychle zvráceny podáváním těchto vitaminů.
Kyanokobalamin se podílí na syntéze myelinové pochvy, stimuluje krvetvorbu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému a stimuluje metabolismus nukleových kyselin prostřednictvím aktivace kyseliny listové.
Lidokain je lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestezie: terminální, infiltrační, kondukční.
Farmakokinetika
Po intramuskulární aplikaci se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a dostává se do krve (484 ng/ml po 15 minutách první den podání dávky 50 mg) a je v těle distribuován nerovnoměrně, jeho obsah v leukocytech 15 % , erytrocyty 75 % a plazma 10 %. Vzhledem k nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej tělu dodávat denně. Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce.
Thiamin je vylučován močí v alfa fázi po 0,15 h, v beta fázi po 1 h a v terminální fázi do 2 dnů. Hlavními metabolity jsou kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů se thiamin zadržuje v těle v nejmenším množství. Tělo dospělého člověka obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiaminpyrofosfátu, 10% thiamintrifosfátu a zbytek jako thiaminmonofosfát. Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního řečiště a distribuuje se do celého těla a po fosforylaci skupiny CH2OH v poloze 5 působí jako koenzym. Asi 80 % vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy.
Pyridoxin je distribuován do celého těla, prochází placentou, nachází se v mateřském mléce, ukládá se v játrech a maximálně 4–2 hodin po vstřebání se oxiduje na kyselinu 5-pyridoxovou, která se vylučuje močí. Lidské tělo obsahuje 40–150 mg vitaminu B6 a jeho denní rychlost eliminace je asi 1,7–3,6 mg s mírou doplňování 2,2–2,4 %.
Indikace pro použití
Jako patogenetické a symptomatické činidlo v komplexní terapii následujících onemocnění a syndromů nervového systému různého původu:
– neuralgie; – neuritida; – paréza lícního nervu; – retrobulbární neuritida;
– ganglionitida (včetně herpes zoster); – plexopatie; – neuropatie; – polyneuropatie (včetně diabetické, alkoholické);
— noční svalové křeče, zejména u starších lidí, neurologické projevy spinální osteochondrózy: radikulopatie, lumboschialgie, svalově-tonické syndromy.
Kontraindikace
Zvýšená individuální citlivost na složky léčiva; dekompenzované srdeční selhání; těhotenství; kojení (viz „Užívání během těhotenství a kojení“); dětství.
Použití v těhotenství a laktaci
Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení (viz „Kontraindikace“).
Nežádoucí účinky
Četnost nežádoucích účinků je uvedena v souladu s klasifikací WHO: velmi časté – více než 1 z 10 pacientů podstupujících léčbu; časté – méně než 1 z 10, ale více než 1 ze 100 léčených osob; méně časté – méně než 1 ze 100, ale více než 1 z 1000 léčených osob; vzácné – méně než 1 z 1000 1, ale více než 10000 z 1 10000 lidí podstupujících léčbu; velmi vzácné – méně než XNUMX z XNUMX XNUMX, včetně ojedinělých případů; v některých případech se příznaky objevují s neznámou frekvencí.
Z imunitního systému: zřídka – alergické reakce (kožní vyrážka, potíže s dýcháním, anafylaktický šok, Quinckeho edém).
Z nervového systému: v některých případech – závratě, zmatenost.
Z kardiovaskulárního systému: velmi zřídka – tachykardie; v některých případech – bradykardie, arytmie.
Z gastrointestinálního traktu: v některých případech – zvracení. Z kůže a podkoží: velmi vzácné – zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka.
Z muskuloskeletálního systému a pojivové tkáně: v některých případech – křeče.
Celkové poruchy a stavy v místě vpichu: V ojedinělých případech se může objevit podráždění v místě vpichu. Při rychlém podání nebo předávkování jsou možné systémové reakce.
Pokud se kterýkoli z výše uvedených nežádoucích účinků zhorší nebo pokud si všimnete jakýchkoli jiných nežádoucích účinků, informujte svého lékaře.
Interakce
Thiamin se v roztocích obsahujících siřičitany zcela rozloží. Výsledkem je, že produkty rozkladu thiaminu inaktivují působení jiných vitamínů.
Thiamin je neslučitelný s oxidujícími a redukčními sloučeninami, mezi které patří: jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina tříslová, citrát amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disulfity atd. Měď urychluje destrukci thiaminu, navíc thiamin ztrácí účinnost při zvýšení hodnot pH (více než 3).
Terapeutické dávky pyridoxinu oslabují účinek levodopy (antiparkinsonský účinek levodopy je snížen), pokud jsou užívány současně. Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem a isoniazidem.
Pokud je lidokain podáván parenterálně, mohou se vedlejší účinky na srdce zvýšit v případě dodatečného použití norepinefrinu a adrenalinu. Je také pozorována interakce se sulfonamidy.
Kyanokobalamin je nekompatibilní se solemi těžkých kovů. Riboflavin má také destruktivní účinek, zejména při současném vystavení světlu, nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty působí inhibičně.
Dávkování a podávání
Injekce se provádějí hluboko intramuskulárně.
V případech syndromu silné bolesti, aby se rychle dosáhlo vysoké hladiny léku v krvi, je vhodné zahájit léčbu 2,0 ml denně po dobu 5-10 dnů. Později, po odeznění bolestivého syndromu a u lehkých forem onemocnění přecházejí buď na terapii lékovou formou k perorálnímu podání (např. lék Milgamma compositum), nebo na méně časté injekce (2-3x týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním léčby perorální lékovou formou (například Milgamma compositum).
Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem.
Přechod na terapii perorální lékovou formou (například Milgamma compositum) se doporučuje provést co nejdříve.
Nadměrná dávka
Léčba předávkování zahrnuje vysazení léku a symptomatickou terapii.
Zvláštní instrukce
V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient sledován lékařem nebo by měl být hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Neexistují žádné informace o varováních ohledně užívání drogy řidiči vozidel a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji.
Forma vydání
2 ml v ampulce z hnědého hydrolytického skla typu I s ochranou proti světlu, na ampulku s barvou je nanesena bílá tečka. 5 amp. v PVC tácku s přepážkami. 1, 2, 5 PVC palet (5 ampulí na paletu) je umístěno v kartonové krabici.
Podmínky dovolené z lékáren
Podmínky skladování
Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotě do 15 C.
Datum vypršení platnosti
2 roky Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Výrobce a organizace přijímající reklamace spotřebitelů
Výrobce hotové lékové formy. Solupharm Pharmazeutische Erzeugnisse GmbH, Industriestrasse 3, 34212 Melsungen, Německo.