Hydrocefalus mozku u dospělého – léčba léky

Choroba kapky mozku nebo hydrocefalus je porušením normálního odtoku tekutiny v mozku, hromadění tekutiny v komorovém systému mozku. Systém se skládá z postranních komor (I a II), napojených na štěrbinovou komoru (III), která se přes Sylvův akvadukt (interventrikulární kanál) napojuje na čtvrtou komoru mozku. Tekutina je produkována v choroidálních plexech, poté vstupuje postupně do mozkových komor a z poslední čtvrté komory do prostoru mezi dura mater a mozkem, subarachnoidálního prostoru míchy a mozku. Zde se mozkomíšní mok (bezbarvá tekutina) vstřebává do krevního řečiště. Porucha odtoku tekutiny a hromadění tekutiny v komorách mozku vede k jejich zvětšení, stlačení tkání hlavy a rozvoji hydrocefalu. Patologie je charakterizována porušením struktury měkkých tkání, tlakem na kosti lebky, deformací lebky a poruchou funkce mozku. Kapka mozku může postihnout nejen děti, ale i dospělé. Existuje vrozená a získaná forma onemocnění. Hydrocefalus může být primární (základní onemocnění), sekundární (jako následek různých onemocnění), uzavřený (okluzivní) nebo otevřený (komunikující).

Co znamená „mozková kapka“ u dospělých?

Příčiny vodnatelnosti u dospělých jsou různé, jde o onemocnění, jehož včasná léčba může vést k závažným komplikacím až smrti. Příčiny vývoje mozkového hydrocefalu u dospělých mohou být různé nemoci, zranění, patologie vývoje mozkových cév a nádory. V důsledku poranění nebo onemocnění mozku je narušen odtok mozkomíšního moku z mozkových komor. Srostlé kosti lebky dospělého člověka neumožňují změnu velikosti lebky v důsledku tlaku tekutiny, hromadění mozkomíšního moku v komorách mozku vede ke stlačení mozkové tkáně a rozvoji závažných komplikací.

Hydrokéla mozku u novorozence

• nevolnost a zvracení;
• silná bolest hlavy, dítě neustále pláče, spánek je narušen;
• zvyšuje se svalový tonus horních končetin;
• v důsledku akumulace tekutiny a komprese tkáně je narušeno normální fungování mozku;
• dítě je vývojově opožděné – opožděný psychický a motorický vývoj, chybí krokový reflex.

Lékařské statistiky ukazují, že asi 70 % novorozenců trpí hydrocefalem v té či oné formě, ne vždy je skrytá forma onemocnění odhalena včas. Prognóza pro děti s hydrocefalem je příznivá, pokud je onemocnění diagnostikováno včas, je předepsána adekvátní léčba nebo je provedena operace.

Hydrokéla u dospělých: délka života

Délka života závisí na včasné diagnostice a léčbě. K úplnému zotavení nedochází; prognóza závisí na závažnosti onemocnění, formě hydrocefalu, přiměřenosti a včasnosti léčby.

Hydrokéla u dospělých: příznaky

Příznaky hydrocefalu závisí na úrovni tlaku tekutiny, období vzniku onemocnění a mechanismu vývoje. Silná ranní bolest hlavy, nevolnost a zvracení, tlak na oční bulvy zevnitř, pocit nepohodlí v očích svědčí o rozvoji akutního nebo subakutního okluzního hydrocefalu.

Při hromadění mozkomíšního moku se stav zhoršuje – pacient upadá do ospalosti, snižuje se zraková ostrost, zvyšuje se nitrolební tlak. Může se rozvinout dislokační syndrom, který je charakterizován jako život ohrožující stav. Projevuje se parézou pohledu vzhůru, dochází k potlačení reflexů, vzniká strabismus, může dojít až ke kómatu. Komprese mozkové tkáně vede k výskytu určitých příznaků: hlas se mění, pacient nemůže polykat, je narušeno fungování kardiovaskulárního a dýchacího systému – pacient umírá.

Chronická forma otoku mozku je charakterizována postupným rozvojem, poruchami spánku, poruchami paměti, letargií, astenií, poruchami chůze, zvýšeným svalovým tonusem a častým nutkáním na močení. Progrese onemocnění může vést ke kognitivním poruchám a demenci.

Kapka mozku: léčba

Pokud je u dospělých diagnostikována vodnatelnost mozku, léčba je předepsána v závislosti na příčině onemocnění a typu vodnatelnosti. Při nadměrné sekreci mozkomíšního moku se provádí shunt, přebytečná tekutina je odváděna z mozkových komor do dutiny břišní, kde se zcela vstřebá. Pro organické příznaky je předepsána chirurgická léčba. Lehké formy hydrocefalu se také léčí léky a masážemi. Léčba hydrocefalu je zaměřena na odstranění příčiny mozkového hydrocefalu.

Lidové léky na vodnatelnost mozku

Jako lidové léky k léčbě vodnatelnosti mozku se používají byliny, které mají močopudný a uklidňující účinek – meduňka, kalamus, chrpa a další byliny a rostliny. Bylinnou léčbu lze na doporučení lékaře použít jako doplňkovou terapii, nikoli však jako primární léčbu.

Hydrokéla u novorozence: příčiny

Nejčastější příčinou hydrokély u dětí je žena, která se během těhotenství nakazí infekcí. Hydrocefalus se vyvíjí z různých důvodů, které závisí na věku dítěte:

• intrauterinní hydrocefalus. Tato patologie je detekována během diagnostiky na ultrazvuku. Fetální hydrocefalus může být způsoben různými infekcemi, které má matka: herpes virus, toxoplazmóza, cytomegalie. Nejčastěji se fetální hydrocefalus vyvíjí v důsledku malformací centrálního nervového systému. Je extrémně vzácné, že je onemocnění spojeno s genetickými poruchami;
• hydrokéla mozku u novorozence. Více než 70 % novorozenců trpí hydrocefalem v důsledku infekční infekce matky nebo malformací mozku a míchy. U 20 % dětí (většinou nedonošených) je onemocnění důsledkem porodního traumatu, které bylo doprovázeno intracerebrálním, intraventrikulárním krvácením nebo přidáním infekčního onemocnění mozku. Nádory mozku a malformace mozkových cév, které způsobují hydrocefalus, jsou u novorozenců velmi vzácné;
• vývoj hydrocefalu u dětí starších jednoho roku může být způsoben zánětlivými procesy v mozku, infekcemi, malformacemi mozku a jeho cévního systému, traumatickým poraněním mozku, genetickými poruchami a mozkovým krvácením.

Hydrokéla mozku u novorozence: důsledky

Pokud je u dítěte diagnostikován hydrocefalus, mělo by být odesláno na konzultaci k neurochirurgovi. Důsledky mozkové hydrokély u novorozence jsou deformace lebky, opoždění vývoje, které nelze později bez včasných opatření kompenzovat. Konzultace s neurochirurgem vám pomůže při rozhodování o chirurgické léčbě hydrocefalu. Pomocí chirurgického zákroku je tekutina odváděna z mozkových komor do dalších tělesných dutin – dutiny břišní, pravé síně a cisterny magna.

Efektivní endoskopická operace (ventrikulostomie) se také provádí bez instalace shuntového systému. O provedení takové operace rozhoduje lékař, protože je to možné pouze u malého procenta pacientů s určitými formami okluzivního hydrocefalu.

Důsledky hydrocefalu u novorozence s věkem vypadají jako:

• poruchy řeči;
• zrakové postižení, slepota;
• opožděný fyzický vývoj;
• mentální retardace;
• silné bolesti hlavy;
• epilepsie.

Na neurologické klinice nemocnice Yusupov se provádí vyšetření, které odhalí kapavku mozku a lékaři určí stadium onemocnění. V závislosti na výsledcích vyšetření neurolog předepisuje chirurgickou nebo medikamentózní terapii. Vysoce kvalifikovaní lékaři ošetřují pacienty s hydrocefalem. Schůzku si můžete domluvit telefonicky.