Hnědý sputum: Proč se vyskytuje, příznaky, diagnostika, jak léčit

Slizniční sekrece v dýchacím traktu plní ochrannou funkci, ale v některých situacích se může stát zdrojem problémů. Podívejme se podrobně na to, co tento příznak signalizuje a jak se s ním vypořádat.

Co je sputum

Normálně speciální žlázy v dýchacím traktu vylučují malé množství čirého hlenu. Je potřeba pro zvlhčení sliznice, zachycení malých částic (například prachu) a neutralizace bakterií. Malý objem sekretu nevyvolává kašel, protože je dobře evakuován – řasinky epitelu posunují hlen nahoru a člověk ho reflexně polyká.

S progresí onemocnění se zvyšuje množství sekrece – dýchací orgány tak bojují s infekcí, eliminují patogenní bakterie, viry a toxiny. Při zvětšování objemu hlenu dochází k podráždění receptorů v dýchacím traktu a reflexnímu kašli. Záchvaty kašle často způsobují pacientovi značné nepohodlí, protože na začátku onemocnění je obtížné vykašlávat hlen kvůli své vysoké viskozitě.

Kromě infekčních onemocnění se nadměrné množství hlenové sekrece v dýchacím traktu může vyskytnout u následujících onemocnění:

• bronchiální astma;
• tuberkulóza;
• sinusitida;
• chronický zánětlivý proces v nosní dutině;
• onkologická onemocnění dýchacího ústrojí.

Kromě toho je u kuřáků často pozorován kašel s hlenem. Díky neustálému kontaktu s tabákovým kouřem je sliznice vystavena negativním účinkům nikotinu a dehtu obsažených v cigaretách. V důsledku toho dochází k chronickému zánětu sliznice a odumírají řasinky epitelu, což znamená, že hlen nelze samostatně odstranit.

Normální sputum je bezbarvé a bez zápachu. S rozvojem patologického procesu se provádí analýza výtoku, pomocí které lze identifikovat původce onemocnění a posoudit stupeň poškození plic.

Druhy sputa

S rozvojem patologického procesu v dýchacích orgánech se množství produkovaného hlenu prudce zvyšuje – jeho objem může dosáhnout až 1,5 litru za den, stává se viskózním. Barva, vůně a konzistence sekretu mohou vypovídat o povaze a závažnosti onemocnění.

Rezavý a hnědý sputum

Načervenalý odstín hlenu je způsoben přítomností malého množství krve. Zpravidla k tomu dochází v důsledku poškození malých krevních cév při silném kašli. Kromě toho je u kuřáků často pozorován hnědý sputum – produkty spalování tabákových listů se hromadí v lumen průdušek.

Желтая мокрота

Ve většině případů je žlutá barva hlenu způsobena přirozenými mechanismy imunitního systému, který se aktivuje v reakci na infekci. Žlutý odstín sekretu zpravidla přetrvává pouze prvních pár dní nemoci, poté se stává nazelenalým. V závažných případech může žlutý sputum naznačovat přítomnost hnisu v důsledku závažného zánětlivého procesu v plicích, jako je pneumonie.

Jasně žlutý, kanárkový odstín bronchiálního sekretu je charakteristický pro aspergilózu, plísňovou infekci plic, která se vyvíjí v důsledku infekce plísní Aspergillus.

Žlutý sputum je charakteristický pro:

• akutní respirační virové infekce;
• akutní a chronická bronchitida;
• sinusitida a vychýlená nosní přepážka.

Zelený hlen

Zelené odstíny hlenu svědčí o aktivním zánětu, způsobeném patogenními bakteriemi – nejčastěji stafylokoky nebo streptokoky. Zbarvení sekretu je spojeno s pronikáním neutrofilů do něj – krevních elementů ze skupiny leukocytů. Právě oni pronikají ve velkém množství do zdroje infekce a bojují s patogeny – houbami nebo bakteriemi. Zelená barva může znamenat hnisavý proces a vážná onemocnění dýchacích cest, jako jsou:

• bronchitida a pneumonie;
• plicní absces
• cystická fibróza;
• tuberkulóza.

Kašel se zeleným sputem je často doprovázen dalšími příznaky, jako je horečka, dušnost, potíže s dýcháním a bolest na hrudi. V těžkých případech má vypouštěný zelený hlen silný hnilobný zápach.

Červené a růžové sputum

Takové odstíny hlenu ukazují na krvácení různé intenzity. Růžový sputum je nejčastěji spojen s prasknutím malých krevních cév při silném kašli. Vykašlávání pěnivého růžového hlenu a bolestivé záchvaty kašle mohou být známkou srdečního onemocnění. Bohatá červená barva hlenu je důvodem k naléhavému vyhledání nouzové lékařské pomoci. Pokud se objeví hustý sekret s růžovým a červeným odstínem jakékoli intenzity, je důležité podstoupit další vyšetření k vyloučení závažných onemocnění.

Sputum s krví je charakteristické pro:

• maligní novotvary v plicích;
• tuberkulóza;
• plicní embolie;
• plicní edém.

Белая мокрота

Bílý sputum je hlavním příznakem zánětu v dýchacím systému. V důsledku otoku sliznice se prudce zvyšuje tvorba hlenu, u pacienta se rozvine vlhký kašel s velkým množstvím sputa. Průhledná slizniční sekrece nevychází vždy rychle, takže postupně zhoustne a získá bílý odstín.

Šedý a černý sputum

Šedý sputum je pozorován v počátečních stádiích infekčních onemocnění. Bohatý černý hlen je vzácný a obvykle se vyskytuje u lidí, kteří pracují v drsných podmínkách, jako jsou horníci. Tmavé zbarvení hlenu je v tomto případě způsobeno průnikem částic znečištěného vzduchu – uhlí nebo železného prachu – do plic.

Sputum u dospělých

Výskyt sputa na konci období suchého kašle při nachlazení lze považovat za začátek procesu hojení. Kromě respiračních infekcí však existují další příčiny sputa u dospělých:

• zánětlivý proces v průduškách a plicích – bronchitida a pneumonie;
• alergická reakce;
• bronchiální astma;
• hnisavé a destruktivní procesy v plicích – pacienta obtěžuje obtížně odstranitelný zelený hlen s nepříjemným zápachem;
• tuberkulóza;
• zhoubné novotvary v plicích.

U dospělých není hromadění slizničních sekretů vždy doprovázeno přetrvávajícím kašlem. V některých případech se objevuje bolestivost v nosohltanu, svědění a knedlík v krku. Nahromaděný hlen v krku může způsobit vážné nepohodlí a narušit dýchání.

Přečtěte si více o angíně v našem článku: https://rengalin.ru/articles/persenie-v-gorle/

Sputum bez kašle se u plicní patologie nevyskytuje, protože akumulace sekretů v dýchacím traktu vždy vyvolává reflexní kašel. V tomto případě může být mírná sekrece hlenu způsobena zánětem v horních cestách dýchacích a orgánech ORL:

• sinusitida, včetně sinusitidy virové, bakteriální nebo alergické povahy;
• faryngitida nebo tonzilitida.

Sputum bez horečky u dospělého vyžaduje další diagnostiku, zvláště pokud nepříjemný příznak nezmizí déle než týden.

Sputum u dítěte

Vzhledem ke struktuře a fungování dýchacích orgánů se může vylučování sputa u dětí zpomalit. Složení bronchiálních sekretů u kojenců obsahuje menší množství ochranných složek, proto se pro zachování baktericidních vlastností syntetizuje větší množství hlenu. Kromě toho je sputum u dětí viskóznější a hustší, takže v kombinaci se zvětšeným objemem je pro řasinky v průduškách obtížnější ho odstranit.

Dalším důležitým rozdílem je, že u dětí je impuls ke kašli slabší než u dospělých. Z tohoto důvodu děti nemohou vykašlávat hlen. Hromadění velkého množství slizničního sekretu a jeho pomalé vylučování může vést ke stagnaci a množení bakterií. Proto nadměrné sputum u dítěte vyžaduje zvláštní pozornost, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Noční hleny dítěte mohou narušovat dobrý spánek – často vyvolává bolestivé záchvaty kašle. Zde je několik jednoduchých kroků pro odstranění hlenu, které mohou pomoci vašemu dítěti a urychlit odstranění hlenu:

• udržování vlhkosti vzduchu v interiéru na 40-60% – za takových podmínek se hlen v krku dítěte stává méně viskózním a snadněji se vykašlává;
• dostatek teplých nápojů – pití tekutiny usnadňuje odstranění slizničního sekretu;
• denní mokré čištění místnosti – odstranění prachu a alergenů zabraňuje rozvoji alergické reakce a otoku v krku;
• větrání místnosti a procházky na čerstvém vzduchu – mírná fyzická aktivita přispívá k produktivitě kašle;
• drenážní masáž – plácací pohyby pomáhají oddělovat hlen od stěn průdušek a dítě hlen vykašlává a vynáší ven.

Jak se zbavit hlenu

K rychlému vykašlávání hlenů lékaři doporučují pít více tekutin, větrat místnost, zvlhčovat vzduch a provádět dechová cvičení v kombinaci s léčbou drogami. Léky, které ředí sputum, mohou pomoci urychlit odstranění sekretů sliznice a zmírnit záchvaty kašle. Můžete také použít Rengalin, který snížením zánětu snižuje tvorbu sputa. Okamžitě působí na 2 druhy kašle – vlhký i suchý. Lék má minimální počet kontraindikací a je schválen pro použití u dětí starších 3 let. Rengalin lze bezpečně kombinovat s jinými přípravky na odstraňování hlenů.

Droga se snadno používá doma i na cestách – nemusíte ji zapíjet vodou, protože je k dispozici ve formě perorálního roztoku a pastilek. Tři aktivní složky v Rengalinu působí komplexně – snižují aktivitu centra pro kašel, tlumí otoky a středně rozšiřují průsvit průdušek, čímž usnadňují odstraňování hlenu z dýchacích cest.

• Hlavní
• Diagnostika a léčba sputa

Autor: City MRI and CT Recording Center

Léčba v předních lékařských centrech v Petrohradě

Operace, protetika a terapie v předních výzkumných centrech v Petrohradě: Národní centrum lékařského výzkumu onkologie pojmenované po. N.N. Petrov, Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S. M. Kirovovi, Národní centrum lékařského výzkumu pojmenované po. V. A. Almazov, Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I. I. Mečnikovovi, .

Bezplatné telefonní číslo v Rusku: +7(800)600-85-16

zavolejte mi zpět

Co je třeba udělat pro diagnostiku a léčbu sputa? K vyřešení tohoto problému je prvním krokem pacienta domluvit si schůzku s pneumologem. Po úvodním vyšetření může lékař předepsat další testy:

• CT plic
• rentgen hrudníku
• kultivační testy sputa
• Ultrazvuk pleurální dutiny.

Tělo produkuje hlen, známý také jako hlen nebo sputum, k ochraně tkání v dýchacích cestách. Změny barvy, tloušťky nebo množství sputa mohou znamenat onemocnění. Hlen se skládá z mucinů a dalších bílkovin. Tělo produkuje hlen, aby udrželo tenké, jemné tkáně citlivých oblastí, jako jsou dýchací cesty, vlhké. Hlen vyhlazuje a chrání citlivé povrchy v těle a pomáhá zachycovat a odstraňovat malé částice cizích látek, které mohou představovat hrozbu. Někdy plíce produkují příliš mnoho hlenu. Tělo se snaží přebytek odstranit vykašláváním hlenu.

Co naznačuje barva sputa?

Různé barvy sputa mohou naznačovat, zda existují nějaké nemoci:

čirý, bílý nebo šedý sputum

obvykle ukazuje na zdravé plíce, ale hodně hlenu svědčí o plicním onemocnění, alergii nebo virové infekci

tmavě žlutá nebo zelená barva sputa

může naznačovat bakteriální nebo virovou infekci, jako je zápal plic nebo cystická fibróza, což je stav, který zahrnuje nadměrné nahromadění hlenu

hnědá barva sputa

často se vyskytuje u pacientů, kteří kouří a mají plicní onemocnění způsobené expozicí uhelnému prachu

růžová barva sputa

může indikovat plicní edém ze stavu, jako je městnavé srdeční selhání

červená barva sputa

může být příznakem vnitřního traumatu, rakoviny plic nebo plicní embolie, což je krevní sraženina v plicích, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc

Příčiny změn ve sputu

Existuje mnoho důvodů, proč vaše tělo produkuje nadbytek hlenu nebo hlenu neobvyklé barvy nebo konzistence. Patří sem:

Suché sputum a kouření a astma

Kouření zvyšuje riziko rozvoje různých onemocnění, včetně rakoviny plic, chronické bronchitidy a chronické obstrukční plicní nemoci.

Lidé s astmatem mají dýchací cesty citlivé na alergeny, jako je pyl a znečištěné ovzduší. Mají také zvýšené riziko respiračních infekcí. Tyto faktory mohou vést k zánětu dýchacích cest.

Těžký hlen při cystické fibróze

Pacient s cystickou fibrózou zdědí genetické vlastnosti, které způsobují, že tělo produkuje hustý hlen. Tento neobvykle hustý hlen může zablokovat dýchací cesty a způsobit potíže s dýcháním. Hustý hlen při cystické fibróze se stává ideálním prostředím pro růst bakterií, čímž se zvyšuje riziko infekce. Lékaři často diagnostikují cystickou fibrózu při narození jako součást novorozeneckého screeningu.

Neustálý hlen během infekce

Hlen, který se liší od slin, může být známkou infekce dolních cest dýchacích, která postihuje plíce. Příklady zahrnují bakteriální nebo virové pneumonie a bronchitidu. Hlen může být také hustý a páchnoucí. V počátečních stádiích infekce může být sputum tmavě zelené nebo žluté. Jak infekce ustupuje, barva se stává světlejší. Právě přítomnost enzymu myeloperoxidázy dává sputu při infekci zelenou barvu.

Těžký hlen s koronavirem

Někteří pacienti s COVID-19 pociťují suchý kašel. Mezi další příznaky COVID-19 patří:

• ztráta chuti nebo čichu
• ucpaný nos nebo rýma
• slabost
• bolesti hlavy
• bolest krku
• nevolnost, zvracení nebo obojí.

Možnosti léčby sputa zahrnují:

• izolace
• odpočívat doma
• používání volně prodejných léků proti bolesti.

Pacient potřebuje pohotovostní lékařskou péči, pokud má:

• namáhavé dýchání
• přetrvávající tlak nebo bolest na hrudi
• poruchy spánku
• světlé nebo modré nehty nebo rty, což naznačuje nízkou hladinu kyslíku.

Zelený sputum s chřipkou

Chřipka, neboli chřipka, je virové onemocnění. Osoba s chřipkou může mít zelené nebo žluté sputum. Mezi další příznaky patří:

• horečka
• kašel
• bolest krku
• slabost
• bolesti hlavy
• obecné bolesti a bolesti
• průjem a zvracení, zejména u dětí.

Bronchitida je infekce hlavních dýchacích cest plic: průdušek. Zanítí se a produkují hodně hlenu. Pacient může vykašlat čirý, šedý nebo nazelenalý sputum. Akutní bronchitida trvá asi 3 týdny a obvykle odezní bez léčby. Léčba zahrnuje odpočinek, pití velkého množství tekutin a užívání nesteroidních protizánětlivých léků ke zmírnění bolesti. Chronická bronchitida trvá nejméně 3 měsíce a opakuje se. Je příznakem jiných plicních onemocnění, včetně emfyzému. Přestat kouřit může pomoci zvládnout to. Pokud se příznaky zhorší nebo se nezlepší, měli byste navštívit lékaře. Následující skupiny jsou vystaveny zvýšenému riziku rozvoje pneumonie:

• starší pacienti
• kuřáků
• pacienti s oslabeným imunitním systémem nebo jinými nemocemi

Viskózní sputum při pneumonii

Osoba se zápalem plic může mít suchý kašel nebo kašel, který produkuje hustý hlen, který je žlutý, zelený, hnědý nebo krvavý. Jde o virovou nebo bakteriální infekci, která způsobuje otok plicní tkáně. Mezi další běžné příznaky patří:

• namáhavé dýchání
• bolest na hrudi
• cardiopalmus
• horečka a zimnice
• cítit se dobře
• snížená chuť k jídlu.

Možnosti léčby zahrnují odpočinek, pití velkého množství tekutin a užívání antibiotik, pokud je infekce bakteriální. Některé mohou vyžadovat pobyt v nemocnici.

sputum s krví při tuberkulóze

Tuberkulóza je bakteriální infekce. Obvykle postihuje plíce, ale může se objevit i v jiných částech těla, například v žaludku. Pacient s tuberkulózou v plicích vykašlává krev nebo krví zabarvené sputum. Mezi další příznaky patří:

• silný kašel, který trvá 3 týdny nebo déle
• bolest na hrudi
• slabost
• snížená chuť k jídlu a ztráta hmotnosti
• horečka a zimnice
• noční pocení.

Pacienti s tuberkulózou vyžadují léčbu antibiotiky trvající několik měsíců. Některé typy tuberkulózy se však stávají odolnými vůči antibiotikům.

Který lékař diagnostikuje příčinu sputa?

Pacient by měl navštívit pneumologa, pokud se domnívá, že může mít:

• astma
• tuberkulóza
• bronchitida
• pneumonie.

Měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud:

• těžký nebo přetrvávající kašel
• stopy krve ve sputu
• obavy z jakýchkoli příznaků
• namáhavé dýchání
• bolest na hrudi
• rychlý puls
• vykašlávání krve
• vysoká horečka.

Váš lékař může doporučit kultivaci sputa. To umožňuje:

• určit příčinu změn ve sputu
• sledovat účinnost léčby již existujícího onemocnění
• ukázat, zda se stav zhoršuje.

Chcete-li provést kultivační test sputa, vypláchněte ústa vodou, zhluboka se nadechněte a poté zakašlejte do nádoby. Váš lékař může pomoci odstranit hlen:

• dotkněte se pacientova hrudníku, abyste uvolnili hlen
• požádat o vdechnutí slané páry
• protáhněte bronchoskop – tenkou osvětlenou trubici s malým kartáčkem na konci – ústy do dýchacích cest, abyste odebrali vzorek

Osoba se možná bude muset zdržet jídla a pití po dobu 2 hodin před testem. Váš lékař může také doporučit další testy k identifikaci bakterií, které mohou způsobovat váš stav.

Kromě toho jsou předepsány vizualizační studie:

• CT plic
• rentgen hrudníku
• Ultrazvuk pleurální dutiny.

Léčba v předních lékařských centrech v Petrohradě

Operace, protetika a terapie v předních výzkumných centrech v Petrohradě: Národní centrum lékařského výzkumu onkologie pojmenované po. N.N. Petrov, Vojenská lékařská akademie pojmenovaná po S. M. Kirovovi, Národní centrum lékařského výzkumu pojmenované po. V. A. Almazov, Severozápadní státní lékařská univerzita pojmenovaná po I. I. Mečnikovovi, .

Bezplatné telefonní číslo v Rusku: +7(800)600-85-16