Hladiny cukru a cholesterolu v krvi: testy, tabulka norem

cholesterol — nejdůležitější ukazatel metabolismu lipidů. Až 20 % cholesterolu se do těla dostává s potravou (vejce, maso, ryby, mléko, máslo atd.), ale většina – 80 % se tvoří v těle – v játrech. Jeho koncentrace nad 6,5 mmol/l je rizikovým faktorem pro rozvoj aterosklerózy. Existuje vztah mezi zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi a rizikem rozvoje ischemická choroba srdeční (CHD). Ale neměli bychom zapomínat pozitivní aspekty cholesterolu. Je součástí buněčných membrán v našem těle, prekurzorem steroidních hormonů (sex, kortikosteroidy), vitaminu D a žlučových kyselin.

Cholesterol v krvi je transportován speciálními částicemi zvanými lipoproteiny (LP)., protože je nerozpustný ve vodě. V krvi jsou různé frakce cholesterolu:

• HDL (lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou),
• LDL (lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou),
• VLDL (Lipoprotein cholesterol s velmi nízkou hustotou) atd.

Zvláště důležité! Při hodnocení stavu metabolismu lipidů a rizika rozvoje aterosklerózy se doporučuje stanovit nejen celkový cholesterol, ale i jeho frakce (HDL, LDL, VLDL aj.) popř. triglyceridy (TG).

Indikace pro výzkum

• Hodnocení rizika kardiovaskulárních chorob (ICHS, infarktu a mozkové mrtvice)
• Endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, onemocnění štítné žlázy, reprodukčního systému)
• Nemoci jater, slinivky břišní, ledvin
• Diagnóza dyslipidémie
• Při hospitalizaci

Příprava a provedení analýzy

Hladina cholesterolu v krvi se testuje nalačno. (po 8-14 hodinách nočního půstu můžete pít čistou neperlivou vodu), vyloučit zvýšený psycho-emocionální a fyzický stres, konzumaci alkoholu. Před odběrem krve se doporučuje několik dní dodržovat normální stravu.

Provádí se standardní postup odběru krve ze žíly.

Vysvětlení výsledků

Referenční hodnoty (normální hladiny cholesterolu v krvi)

Novorozenci: 1,37 – 3,5 mmol/l
Děti do 1 roku: 1,81 – 4,53 mmol/l
Děti starší 1 roku: 3,11 – 5,18 mmol/l
Puberťáci: 3,11 – 5,44 mmol/l
Взрослые (normy pro ženy a muže jsou stejné):

• 3,4 – 5,2 mmol/l – normální,
• 5,2 – 6,5 mmol/l – šedá zóna,
• nad 6,5 – zvýšení, riziko aterosklerózy

Vysoký cholesterol v krvi

Následují situace, stavy a nemoci, při kterých jsou pozorovány zvýšené hladiny cholesterolu v krvi:

1. Familiární hyperlipoproteinémie, polygenní hypercholesterolémie, familiární kombinovaná hyperlipidémie, primární exogenní hypertriglyceridémie
2. onemocnění jater
3. Intra- a extrahepatální cholestáza
4. Zhoubné nádory slinivky břišní a prostaty
5. Glomerulonefritida, nefrotický syndrom, chronické selhání ledvin, akutní selhání ledvin
6. Hypotyreóza
7. Alkoholismus
8. Izolovaný nedostatek růstového hormonu (GH)
9. Hypertenze, ischemická choroba srdeční
10. Cukrovka
11. Dna
12. Glykogenózy
13. Wernerův syndrom
14. Jíst velké množství potravin bohatých na cholesterol (vejce, maso, ryby, mléko, máslo atd.)

Snížení hladiny cholesterolu v krvi

A tyto situace, stavy a nemoci mohou vést ke snížení hladiny glukózy v krvi:

1. Deficit alfa-lipoproteinu, hypoproteinémie a abetalipoproteinémie
2. cirhóza
3. Zhoubné nádory jater
4. Hypertyreóza
5. Malabsorpční syndrom
6. Podvýživa
7. Sideroblastická anémie, talasémie, mageloblastická anémie
8. Chronická obstrukční plicní onemocnění
9. revmatoidní artritida
10. Střevní lymfangiektázie

Rychlý pokles koncentrace cholesterolu při onemocnění jater je špatným prognostickým znakem, často pozorovaným u subakutní jaterní dystrofie.

Faktory ovlivňující celkovou koncentraci cholesterolu

Zvyšte hladinu cholesterolu:

1. Androgeny
2. Chlorpropamid
3. Glukokortikosteroidy
4. Adrenokortikotropní hormon (ACTH)
5. Epinefrin (Adrenalin)
6. Sulfonamidy
7. meprobamát
8. fenothiazin
9. Thiazidová diuretika

Nižší hladina cholesterolu:

1. kolchicin
2. Haloperidol
3. Inhibitory monoaminooxidázy