Herpetická angína u dětí: příznaky, léčba, jak to vypadá

Herpetická angina (afthózní tonzilitida, herpangina) je nehnisavá zánětlivá léze krčních mandlí, způsobená viry (Coxsackie a ECHO). Vyrážky na sliznicích spojené s tímto onemocněním jsou puchýře se zakalenou tekutinou a erozemi, ale nemají nic společného s herpes virem.

Onemocnění se obvykle vyskytuje u dětí předškolního a základního školního věku a vyskytuje se v ohniscích. Než začnou chodit do školky, děti většinou herpanginu neonemocní, protože jsou chráněny mateřskými protilátkami. Herpetická angina u dospělých je vzácná.

Příznaky a příznaky

Inkubační doba trvá jeden až dva týdny. Onemocnění má charakteristický začátek podobný chřipce – vysoká teplota (až 40°C), syndrom bolesti svalů a kloubů. Časté jsou poruchy trávicího traktu – řídká stolice a zvracení, křeče v břiše. Dále je to bolest v krku, nepohodlí při polykání, hojné slinění, ucpaný nos a kašel. Krční a submandibulární lymfatické uzliny se také zvětšují.

Kolem druhého dne sliznice mandlí, patra a dutiny ústní zčervená a oteče, objeví se vezikulární vyrážky s tekutinou uvnitř. Tyto puchýřky jsou hlavním příznakem herpetické angíny a mohou mít velikost až půl centimetru a vzájemně splývat. Po několika dnech se otevřou a tvoří vředy. Eroze jsou velmi bolestivé, což vede k tomu, že pacienti odmítají vodu a jídlo. Úplné zhojení sliznice trvá asi týden.

U atypických variant průběhu herpanginy se horečka ve vlnách opakuje, objevují se nové vyrážky. Mohou se objevit podobné projevy v podobě puchýřovité vyrážky na kůži končetin. Při snížené reaktivitě imunitního systému a masivní virémii se infekce šíří do dalších orgánových systémů. V důsledku toho se rozvíjí zánět membrán mozku, srdce, ledvinových cév a spojivek.

Příčiny

Herpetická angina je způsobena enteroviry – Coxsackie skupiny A a B, ECHO. Všechny se přenášejí z nemocné osoby (nebo domácího mazlíčka) na zdravého člověka vzdušnými kapénkami (částice aerosolu obsahujícího patogen se šíří kašlem, kýcháním), méně často fekálně-orálně a kontaktně (hračky, nádobí a potraviny). nakazit se špinavýma rukama).

Vrchol prevalence herpanginy je léto a začátek podzimu. Ohniska mohou být doma, ve skupinách mateřských škol nebo ve školních třídách. Enterovirová infekce se může objevit na pozadí chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí. Po uzdravení se vytvoří silná imunita, ale pouze proti určitému typu viru, takže případy relapsu nejsou neobvyklé.

Klasifikace

Podle závažnosti je onemocnění rozděleno do následujících forem:

• Mírné – charakterizované rychlým zotavením a úplným vymizením klinických projevů.
• Středně těžké – připojují se bakteriální léze.
• Závažné – charakterizované přítomností komplikací, které mohou mít fatální následky.

Fáze vývoje herpanginy:

1. Inkubační doba. Asymptomatická fáze, během které viry vstupují a začínají působit na tělo.
2. Nástup příznaků. Vzniká obraz onemocnění, který představuje nespecifické projevy infekce.
3. Postup. Období maximální závažnosti příznaků, výskyt charakteristických vyrážek.
4. Zotavení.

Celkem všechny tyto fáze trvají asi 14 dní.

Komplikace

Herpetická angina u dětí je obvykle mírná a většina pacientů se zcela uzdraví. Ale s masivní virovou zátěží, přítomností doprovodných onemocnění (infekčních nebo chronických somatických), stavů imunodeficience může tato neškodná dětská infekce způsobit vážné komplikace. Patří sem:

• meningitida – virová infekce mozkových blan, která se projevuje bolestmi hlavy, poruchou vědomí a závratí;
• myokarditida je zánětlivá léze srdečního svalu, vedoucí k bolesti v oblasti srdce, dušnosti a arytmii;
• glomerulonefritida je stav, kdy jsou postiženy malé cévy ledvin, což vede k uvolňování bílkovin a krve v moči, celková intoxikace;
• konjunktivitida – zánětlivé změny na sliznici oka.

Diagnóza onemocnění

V klasickém průběhu herpaginy může zkušený lékař určit onemocnění na základě stížností a výsledků vyšetření hltanu. Typickým obrazem při faryngoskopii je charakteristická vezikulární vyrážka, která pokrývá sliznici zadní stěny hltanu, měkkého patra a mandlí. Obsahují zakalenou tekutinu a po prasknutí membrány vznikají vředy (eroze).

Lékař předepíše obecný krevní test k posouzení závažnosti a charakteru zánětu a k potvrzení etiologie – PCR test stěru z nosohltanu k průkazu virového antigenu, krevní test na protilátky proti patogenu (přítomnost imunoglobulinů). třídy M a zvýšení jejich titru naznačuje akutní infekci a třída G – o předchozím onemocnění).

Pokud je to indikováno, pacient podstoupí další vyšetření – celkový rozbor moči, biochemii krve (ALT, AST, kreatinin a urea, C-reaktivní protein), ultrazvukové vyšetření srdce a ledvin, spinální punkci, konzultace s neurologem, kardiologem , doporučuje se nefrolog, oftalmolog .

Jak nakažlivá je herpangina?

Viry, které způsobují herpetickou bolest v krku, jsou vysoce nakažlivé patogeny. K nejvyššímu nárůstu výskytu dochází v létě a na podzim. Jak pacient během inkubační doby, tak i uzdravený pacient (do 4 týdnů) mohou být nakažlivé. Infekční agens se do okolí uvolňuje kašláním, kýcháním a mluvením, vzácnějšími cestami přenosu jsou fekálně-orální (nemyté ruce, zeleninu, ovoce) a kontakt (kontakt se sliznicí dutiny ústní, nosu nebo její); sekrety).

Léčba

Léčba herpanginy zahrnuje komplexní přístup k onemocnění. Léčba zahrnuje nemedikamentózní opatření – izolace pacienta, dostatek tekutin, fyzikálně a chemicky šetrná dieta, klid na lůžku.

Jako léková terapie se používají následující léky:

• místní použití – výplach a výplach úst a krku antiseptiky (furacilin, odvary šalvěje, měsíčku, heřmánku);
• systémové působení – antihistaminika ke snížení otoku a svědění, antivirotika, fyzioterapie ke zlepšení epitelizace erozí.

Léčbu herpanginy u dětí provádí dětský lékař, ORL specialista, infekční specialista, u dospělých terapeut nebo praktický lékař.

Prevence

Proti patogenu herpangina nejsou vyvinuty žádné vakcíny. Pokud je to indikováno, je dětem, které byly v kontaktu s pacientem, předepsáno podání specifického gamaglobulinu.

Účinná jsou nespecifická preventivní opatření – včasné větrání prostor, mokré čištění, mytí rukou, zeleniny a ovoce. Pro normální fungování imunitního systému je důležité dodržovat plnohodnotnou vyváženou stravu, chodit na čerstvý vzduch, nezapomínat na pohybovou aktivitu alespoň 30 minut denně, dodržovat pracovní a odpočinkový režim.

Pokud zaznamenáte příznaky herpetické angíny, domluvte si schůzku na klinice Alpha Health Center v Moskvě. Zkušení lékaři vidí děti i dospělé. Díky práci moderní laboratoře bude rychle zjištěna příčina zhoršení stavu, což umožňuje co nejrychlejší zahájení účinné léčby. Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte na číslo +7 (495) 126-17-27 nebo použijte formulář pro zpětnou vazbu na webu.

Herpetická angina pectoris je jednou z nejvíce nakažlivých infekcí. Tato patologie postihuje lidi jakéhokoli věku, ale je častější u předškoláků a mladších školáků. Většina případů je pozorována v létě a na podzim, kdy existují nejpříznivější podmínky pro rozvoj patogenu. Někdy se onemocnění vyskytuje s vážnými příznaky a způsobuje různé komplikace. Proto musí být jeho léčba prováděna pod lékařským dohledem.

Pouze 3 % lidí zná tyto life hacky od lékárníků. Zjistěte, jak ušetřit 25 % na lécích!
Odhalte tajemství

Jak se přenáší herpetická angína?

Patologie získala své jméno kvůli vzhledu puchýřů s kapalinou v ústní dutině, které se podobají herpetickým vyrážkám. Ale to nemá nic společného s herpes virem. Proto je v medicíně nemoc známá také pod jinými názvy: aftózní, vezikulární tonzilitida, tonzilitida, faryngitida.

Patologie se vyvíjí v důsledku průniku viru Coxsackie a ECHO virů (ECHO, Enteric Cytopathic Human Orphan) do těla. Infekce se přenáší od nemocného člověka. Méně často jsou přenašeči zvířata.

Patogen se přenáší následujícími způsoby:

• Kontakt – když se obsah pacientova nosohltanu dostane do dutiny ústní nebo na ruce zdravého člověka.
• Vzduchem – přenášeno kýcháním, kašláním a mluvením.
• Fekálně-orální – méně časté. K infekci dochází podáním ruky, kontaminovaným jídlem a špinavými bradavkami. Častěji se pozoruje u dětí, které ne vždy dodržují hygienická pravidla.
• Transplacentární – od infikované matky k plodu.
• Jakmile se infekce dostane do těla, pronikne do lymfatických uzlin a poté do krve. Poté se patogeny volně šíří po celém těle. Po uzdravení zůstává pacient pro ostatní nebezpečný až měsíc.

Ti, kteří měli herpes bolest v krku, vyvinou imunitu na celý život.
Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích

Jak se přenáší herpetická angína?

Hlavní rysy

Příznaky herpanginy se objevují přibližně 1-2 týdny po infekci.
Onemocnění probíhá ve fázích:

• 1-2 dny – teplota stoupá na 38-40 °C;
• 2. den – výskyt načervenalé vyrážky na zadní straně krku, která se po nějaké době změní na puchýře s tekutými, bolestivými pocity v ústech;
• 2-3 dny – výskyt bolesti v krku a svalech, průjem;
• 4. den – samovolné otevírání puchýřů, mírný pokles teploty;
• 5.-6. den – snížení bolesti v krku, stabilizace teploty;
• 7-8 dní – vymizení zánětlivých projevů v krku, normalizace stavu.

Nejdéle trpí lymfatické uzliny. Bolest v nich zmizí až po 10 dnech.

Děti někdy pociťují mírné příznaky bez výskytu vyrážek na sliznicích. U pacientů s oslabenou imunitou může infekce vyvolat vývoj tak závažných patologií, jako je encefalitida, meningitida a myokarditida.

Vzhledem k tomu, že počáteční příznaky herpanginy jsou podobné jako u jiných onemocnění (ARI (akutní respirační virová infekce), chřipka), není možné stanovit správnou diagnózu sami. Proto, když se objeví první příznaky, musíte navštívit lékaře, který provede diagnózu a předepíše účinnou léčbu.

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Diagnostika a léčba

• fyzikální vyšetření;
• klinický krevní test;
• stěr z nosohltanu.

Speciální léky na léčbu herpetické angíny zatím neexistují. Nepříjemný stav se zmírňuje pomocí symptomatické terapie.

• antipyretika při teplotách nad 38 °C;
• antihistaminika ke zmírnění otoků;
• lokální anestetika (pastilky, spreje, kloktadla).

Mohlo by vás zajímat: Jak správně užívat Adzhisept?

Dodatečně se k výplachům používají odvary z léčivých rostlin. Je zakázáno provádět inhalace, zahřívání nebo obklady na hrdlo, protože teplo může vyvolat šíření infekce po celém těle.

Při obvyklém průběhu onemocnění se antibiotika nepředepisují. Podávají se pouze v případě bakteriálních komplikací.

Během prvních dnů by měl pacient zůstat na lůžku. Důležité je pít hodně tekutin a dodržovat speciální dietu. Abyste se vyhnuli podráždění bolesti v krku, měli byste ze stravy vyloučit kořeněná a slaná jídla. Nejvhodnější jsou potraviny tekuté a pyré.

Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci

Prevence

Specifická preventivní opatření pro tuto patologii nebyla dosud vyvinuta. V době propuknutí nemoci se vyhýbejte přeplněným místům a dodržujte hygienická pravidla. Je lepší, aby děti v této době nenavštěvovaly zařízení péče o děti. Obecná preventivní opatření zahrnují posílení imunitního systému otužováním, správnou výživou a fyzickou aktivitou.

Když se v domě objeví nemocný člověk, měl by být pokud možno izolován v oddělené místnosti a dostal by oddělené nádobí a ručník.

Ve většině případů herpetická angína končí úplným zotavením. Ale jeho těžký průběh s pozdní diagnózou a opožděnou léčbou může vést k rozvoji závažných komplikací. Abyste tomu zabránili, poraďte se s lékařem při prvních příznacích onemocnění.

Skáčou ceny? Náš robot vám zašle upozornění, když lék zlevní
Získejte slevu

zdroje

1. “Tonsilitida”, Národní zdravotní služba Velké Británie
2. “Bolest v krku” v Nelsonově pediatrické diagnostice založené na symptomech (Robert M. Kliegman MD, Heather Toth MD, Brett J. Bordini MD, Donald Basel MD)
3. “Faryngitis”, Medical College of Illinois, USA

Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci

Editor uvedení do provozu
Odborný lékárník

Také by vás mohlo zajímat

Inlartex: návod k použití
V tomto článku hovoříme o složení, rozsahu aplikace a kontraindikacích.
Dívka: návod k použití
V článku mluvíme o složení, oblasti použití a porovnáváme jej s analogem
Farbentum: návod k použití
V tomto článku hovoříme o složení, indikacích a kompatibilitě s alkoholem.
podíl

Seznam produktů v abecedním pořadí

Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru

Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci

Mobilní aplikace

Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.

© 2025 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným “Platfomni”
Sídlo sídla: 614000, kraj Perm, město. Permský, Perm, sv. Permská, 37, patro 4
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM

Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací založených na sběru, systematizaci a analýze informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).

Platformmni LLC používá soubory cookie ke zlepšení použitelnosti webu. Prohlížeč a/nebo zařízení, které používáte, vám může umožnit blokovat, smazat nebo jinak omezit používání souborů cookie. Více informací naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.

Zdroj informací o popisech léků a doplňků stravy: Register of Medicines of Russia-RLS®