Hepatoencefalopatie u psů: diagnostika, léčba a prevence

Nejdůležitější funkce v těle psa plní játra. Jedná se o dispečera, který reguluje produkci enzymů a práci transportních toků, které dodávají prvky do všech orgánů. Jedná se o filtr, který brání tělu hromadit toxiny. Játra jsou schopna regenerace, ale pokud je poškozeno více než 70 % orgánu, tento proces nemůže efektivně probíhat. V tomto případě veterináři diagnostikují hepatoencefalopatii.

Je nemožné diagnostikovat onemocnění doma. Její příznaky jsou podobné jako u různých onemocnění. Majitelé ale potřebují vědět, kdy kontaktovat odborníka, podstoupit diagnostiku a léčbu. Nedostatek lékařské péče o hepatoencefalopatii vede k tvorbě edému a herniace mozku.

Klinický obraz onemocnění

Jaterní dysfunkce vede k narušení metabolických procesů, což vede k patologickým změnám ve fungování několika systémů:

Nedostatek potřebných enzymů produkovaných játry a dalšími orgány gastrointestinálního traktu snižuje kvalitu zpracování potravin. Stolice je narušena, objevuje se nevolnost a zvracení. Selhání v metabolických procesech negativně ovlivňuje fungování nervového systému, neurony neplní své funkce a pes zažívá křeče. Urát amonný se tvoří ve velkém množství v močovém systému.

Co je jaterní encefalopatie

Čtěte také: Hašiš: účinky, příznaky užívání a následky

U zdravého zvířete jsou játra ochranným filtrem, který neutralizuje neurotoxiny. Při hepatoencefalopatii jsou neurotoxiny dodávány do struktur nervového systému krevním řečištěm. Postupně je postižena mozková kůra a v těle se spouštějí nevratné patologické procesy.

Jaterní encefalopatie u psů se může vyskytovat ve třech formách:

1. Akutní – se vyvíjí náhle za přítomnosti provokujících faktorů (například zvýšený bilirubin v krvi, ascites po odčerpání velkého množství tekutiny z břišní dutiny).
2. Chronická – vzniká v důsledku vrozených nebo získaných patologií. Pravděpodobně byl pes dlouhodobě krmen krmivem s vysokým obsahem bílkovin.
3. Hepatocerebrální degenerace je pokročilé stádium onemocnění, při kterém dochází v mozku k nevratným procesům.

Důležité!

Při hepatocerebrální degeneraci játra ztrácejí schopnost syntetizovat složky nezbytné pro normální funkci mozku.

Typy poruch u psů různých plemen

Vzhledem ke genetickým vlastnostem psů se mohou onemocnění jater vyskytovat v různých formách. Hepatoencefalopatie nebo portosystémový zkrat je většinou detekován v mladém věku. U dospělých psů jsou diagnostikovány na základě sekundárních onemocnění. K této patologii jsou nejvíce náchylní miniaturní knírači, jezevčíci a australští ovčáci. Existují odrůdy onemocnění, které jsou charakteristické pro jiná plemena:

• necirhotická portální hypertenze se vyskytuje u dobrmanů;
• u bedlingtonských teriérů je diagnostikována porucha metabolismu mědi v játrech;
• Chronická hepatitida je u kokršpanělů běžná.

Příčiny nemoci

Příčiny jaterní encefalopatie nebyly spolehlivě stanoveny. Patologii vyvolávají vnější a vnitřní faktory:

• anémie – v důsledku nedostatku výměny plynů jsou funkce jaterních buněk potlačeny;
• velká ztráta krve po úrazech nebo operacích;
• abnormální reakce těla na anestezii;
• stres;
• poruchy trávení – chronická zácpa;
• infekční nemoci;
• převaha bílkovinných potravin ve stravě.

Patologie jater také vedou k jaterní encefalopatii:

• poškození parenchymu – cirhóza, nádory;
• dysplazie – abnormální vývoj cév;
• metabolická porucha – amoniak se nepřeměňuje na močovinu, ale tvoří se v krvi;
• porucha krevního oběhu v portální žíle – orgány zvířete nedostávají dostatek kyslíku.

Důležité!

Psi velkých plemen jsou náchylnější k poruchám krevního oběhu v portální žíle.

Průběh onemocnění a jeho příznaky

Hepatoencefalopatie může rychle postupovat nebo se projevit ve formě periodických exacerbací. Zákeřnost onemocnění spočívá ve složitosti diagnostiky. Odhalit patologii v rané fázi je téměř nemožné.

Následující příznaky mohou naznačovat přítomnost onemocnění:

• nedostatek chuti k jídlu, odmítání jídla;
• časté záchvaty zvracení;
• snížená aktivita, apatie;
• silná žízeň, časté močení;
• průjem;
• pojídání cizích lidí, vlastních exkrementů a nepoživatelných předmětů.

Pokud se neléčí, nemoc se rozvine a stane se těžkou. V této fázi:

• dochází k hojné sekreci slin;
• úplná ztráta síly;
• zraková ostrost se snižuje;
• objevují se těžké epileptické záchvaty;
• aktivní vědomí klesá, může dojít ke kómatu.

Existují známky, které mohou vyvolat podezření na přítomnost onemocnění. Chování psa se mění. Odmítá si hrát, snaží se svému majiteli utéct, bezcílně se toulá po domě a vypadá sklesle. Obvykle se takové příznaky objevují po konzumaci bílkovinných potravin.

předpovědi

Většina operovaných zvířat má vysokou šanci na úplné uzdravení. Vynikající vzdálené klinické výsledky byly pozorovány u 60 % operovaných zvířat.

V některých případech dochází k neúplnému uzavření zkratu s přetrvávajícími klinickými příznaky. Takovým zvířatům se doporučuje léčba léky, speciální dieta nebo reoperace.

Čtěte také: Pes nebo štěně má průjem nebo řídkou stolici: co dělat, jaké léky podávat, jak léčit

Malý Chivas je jedním z našich pacientů s PSSh. Ve 4 měsících byl operován a nyní roste k radosti svých majitelů!

Zdraví vám i vašim mazlíčkům! Chirurgické oddělení MVC “PiK”

Diagnostické vyšetření

Pokud je po vyšetření podezření na hepatoencefalopatii, veterinární lékař předepíše speciální vyšetření včetně laboratorních testů ke zjištění:

• snížený obsah albuminu, kreatinu, draslíku, cholesterolu;
• zvýšené množství močoviny;
• nedostatek kyslíku v tkáních;
• přítomnost biurátu amonného, ​​kameny v moči.

Kromě toho se provádí testování na přítomnost žlučové kyseliny. K určení velikosti orgánu a stavu krevních cév jsou předepsány rentgenové paprsky, ultrazvuk a portografie. MRI jater může detekovat přítomnost portosystémových zkratů.

Metody diagnostiky nemoci

Diagnóza jaterní encefalopatie u psů se provádí pouze na veterinární klinice po provedení řady obecných a specifických výzkumných metod:

1. Celkové vyšetření domácího mazlíčka (sběr anamnézy: informace o očkování, krmení, životních podmínkách, odčervení; palpace břišní stěny, auskultace, vyšetření viditelných sliznic).
2. Elektroencefalografie. Nepoužívá se často, ale je poměrně spolehlivá při diagnostice syndromu a hodnocení výsledků léčby.
3. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (zvláštní pozornost je věnována stavu jater: posuzuje se jejich velikost, parenchym, tvar a plnost žlučníku). Provádí se také echogram.
4. Rentgen (s kontrastní látkou nebo bez ní).
5. Počítačová tomografie.
6. MRI
7. V případě jaterní encefalopatie u psů je povinný biochemický krevní test. Pozornost se věnuje AST, ALT, bilirubinu, alkalické fosfatáze. Důležitým ukazatelem v diagnostice je také množství močoviny, v případě patologie může být pod normou v důsledku poruchy metabolismu.
8. Biopsie jater (pokud je to nutné).

Počáteční fáze terapie

Léčba hepatoencefalopatie je komplexní. V počáteční fázi je nutné odstranit příčiny, které způsobily vývoj patologie. Volba techniky závisí na provokujícím faktoru.

Při diagnostice portosystémového zkratu je předepsán chirurgický zákrok. Před jejím provedením je nutné stabilizovat stav psa pomocí komplexu léků.

V období exacerbace pes vyžaduje stravu, která obsahuje optimální množství kalorií a minimální množství bílkovin. Pes by měl jíst malé porce. V jídelníčku by měly být mléčné výrobky a vláknina, která čistí střeva.

Terapeutická léčba zahrnuje léky vybrané s ohledem na příznaky:

• Pokud jsou přítomny viry, předepisují se antibiotika.
• Čistící klystýry s teplým roztokem obsahujícím polyionty pomáhají obnovit střevní funkce.
• Dávivý reflex můžete odstranit pomocí Ondansetronu, Metoklopramidu.
• Pokud jsou v exkrementech nalezeni červi, předepisují se anthelmintika.
• Vybírají se léky, které lokalizují záchvaty a snižují intrakraniální tlak.

Při výběru léků jsou vyloučeny léky, které jsou metabolizovány v játrech.

Léčba PSSh

Preferovanou možností léčby je chirurgický zákrok.

Cílem chirurgického zákroku u extrahepatálního zkratu je identifikovat a uzavřít abnormální cévu. V současné době se k uzavření cévy používají speciální ameroidní konstriktory nebo celofánový materiál.

K uzavření intrahepatálního zkratu se používá okluze intravaskulární spirály. Tato operace se provádí přes hlavní cévy, kterými je spirála dodávána do zkratu pomocí katétru, po instalaci spirály se vytvoří trombus, který blokuje abnormální cévu.

Konzervativní léčba spočívá ve zmírnění klinických příznaků onemocnění, ale není zaměřena na příčinu onemocnění.

Udržovací terapie

Za účelem normalizace a udržení vodní rovnováhy se provádí infuzní terapie. Nedostatek vody vede ke zvýšení obsahu močoviny, což způsobí zhoršení celkového stavu zvířete.

Čtěte také: Recenze léku Advantage pro kočky: návod k použití, recenze

Pokud laboratorní testy a testy odhalí nízký obsah albuminu, provede se transfuze plazmy získané z krve. Pokud existují patologie v hematopoéze, je předepsán chirurgický zákrok. Terapeutická léčba nepřinese požadovaný výsledek, pouze mírně zlepší stav.

Úspěch léčby závisí na mnoha faktorech, ale prognóza veterinářů je příznivá, zvláště pokud je příčinou chronické selhání jater.

Poskytování lékařské péče

Aby se snížily klinické účinky, je třeba kontrolovat hladiny amoniaku. Kyselá oblast střevní zóny potlačuje práci enzymů, které štěpí močovinu na oxid uhličitý a sloučeninu dusíku s vodíkem, narušuje mikroflóru, která tento enzym produkuje, a snižuje vstřebávání čpavku: lví podíl na tom je přeměněn na amonium, poté vyloučen v exkrementech.

Chcete-li snížit syntézu amoniaku, musíte svému psovi dávat dietní krmivo. Léky se musí užívat v malých dávkách.

Počáteční terapie

Léčba onemocnění je velmi obtížný úkol a je třeba začít s odstraňováním příčin tohoto stavu.

Zpočátku se musíte zaměřit na proces obnovy acidobazické rovnováhy a také nasměrovat všechny akce k inhibici syntézy a vstřebávání žaludečních toxinů.

V první fázi jsou léky předepisovány v závislosti na zdroji patologie.

Pokud je příčinou onemocnění portosystémový zkrat, bude s největší pravděpodobností nutná operace. Před operací je nutné stav stabilizovat léky.

Pokud dojde k akutní krizi, je potřeba psovi nasadit dietu. Je nutné pečlivě hlídat množství kalorií, musí být přiměřené. Množství bílkovin by mělo být omezeno. Následně by měl být pes krmen často, ale v malých porcích. Mléčné výrobky jsou součástí běžné stravy. Abyste dobře pročistili střeva, musíte do stravy přidat hodně vlákniny, která se snadno rozpouští ve vodě.

Metoda léčby využívá:

• Pro virovou etiologii jsou předepsána antibiotika – jsou nezbytná ke zničení škodlivých mikroorganismů ve střevech;
• laktulóza;
• Pro zlepšení funkce střev se psovi podává čistící klystýr s teplým polyiontovým roztokem;
• Aby se zabránilo krvácení v gastrointestinálním traktu, jsou předepsány speciální léky. Je nutné vyšetřit exkrementy zvířete na přítomnost červů. Pokud jsou, musíte použít anthelmintické léky;
• Ke kontrole zvracení použijte metoklopramid nebo ondansetron;
• K lokalizaci konvulzivních záchvatů doporučují veterináři použití speciálních léků. Všechny léky musí být používány pod dohledem veterinárního lékaře;
• Bez léků určených ke snížení tlaku uvnitř lebky se neobejdete.

Je třeba se vyhnout lékům, které jsou metabolizovány játry.

Podpůrné terapeutické akce

Pro udržení vodní rovnováhy je předepsána infuzní terapie. Pokud v těle zvířete není dostatek tekutin, povede to ke zvýšení hustoty močoviny a to může způsobit zhoršení stavu psa.

Pokud jsou hladiny albuminu nízké, doporučuje se transfuze krevní plazmy. Když jsou vrozené krevní abnormality, může pomoci pouze chirurg. Zde konzervativní léčba nebude fungovat. Jinak terapie zajistí pouze mírné zlepšení zdravotního stavu psa.

Úspěšnost léčby závisí na faktorech, ale prognóza je obecně příznivá. Vysoká míra přežití, když onemocnění postupuje na pozadí chronického selhání jater.

Jak pomoci psovi doma

Léčbu jaterní encefalopatie předepisuje pouze lékař, ale doma může majitel urychlit proces zotavení zvířete, pokud po prvních příznacích dodržuje pravidla krmení zvířete, snižuje fyzickou aktivitu a zvyšuje frekvenci procházek. Je nezbytné sledovat přítomnost čisté vody v misce, aby se zabránilo dehydrataci.

Při přípravě stravy pro psa by měl majitel vzít v úvahu následující doporučení:

• místo živočišných bílkovin je lepší používat rostlinné analogy a produkty s vysokým obsahem mléčných bílkovin;
• zavádějte do stravy svého mazlíčka každý den nestravitelnou vlákninu (například otruby);
• používejte doplňky stravy obsahující zinek, které pomáhají zlepšit detoxikaci amoniaku;
• použijte laktulózu.

Je pravděpodobné, že tento typ dietní výživy bude pro psa relevantní po celý jeho život. Jen tak se lze vyhnout opakovanému zhoršování jeho stavu a výskytu výše uvedených příznaků jaterní encefalopatie.

Důležité! Neměli byste dávat svému psovi léky určené pro lidi. Mnoho orgánů u zvířat funguje jinak než u lidí, takže některé sloučeniny pro ně budou skutečným jedem (například oblíbený antipyretikum „Aspirin“).

Nejdůležitější funkce v těle psa plní játra. Jedná se o dispečera, který reguluje produkci enzymů a práci transportních toků, které dodávají prvky do všech orgánů. Jedná se o filtr, který brání tělu hromadit toxiny. Játra jsou schopna regenerace, ale pokud je poškozeno více než 70 % orgánu, tento proces nemůže efektivně probíhat. V tomto případě veterináři diagnostikují hepatoencefalopatii.

Je nemožné diagnostikovat onemocnění doma. Její příznaky jsou podobné jako u různých onemocnění. Majitelé ale potřebují vědět, kdy kontaktovat odborníka, podstoupit diagnostiku a léčbu. Nedostatek lékařské péče o hepatoencefalopatii vede k tvorbě edému a herniace mozku.

Klinický obraz onemocnění

Jaterní dysfunkce vede k narušení metabolických procesů, což vede k patologickým změnám ve fungování několika systémů:

Nedostatek potřebných enzymů produkovaných játry a dalšími orgány gastrointestinálního traktu snižuje kvalitu zpracování potravin. Stolice je narušena, objevuje se nevolnost a zvracení. Selhání v metabolických procesech negativně ovlivňuje fungování nervového systému, neurony neplní své funkce a pes zažívá křeče. Urát amonný se tvoří ve velkém množství v močovém systému.

O jaké nemoci se jedná?

Jaterní encefalopatie je metabolické onemocnění, které postihuje centrální nervový systém a vyvíjí se na pozadí těžké jaterní dysfunkce. Když se v těle hromadí amoniak, nevylučuje se, ale zůstává uvnitř. Účelem orgánu je filtrovat látky, je ochrannou bariérou pro neurotoxiny, které přicházejí z gastrointestinálního traktu. Když je tato bariéra narušena, tyto prvky vstupují do periferního a nervového systému. Amoniak se podílí na progresi onemocnění. V kombinaci s ním může „hrát“ snížení aktivity enzymů v močovinovém cyklu a snížení aktivity ATP.

Čtěte také: Mají psi pupeční kýlu a co dělat, když se objeví?

Typy poruch u psů různých plemen

Vzhledem ke genetickým vlastnostem psů se mohou onemocnění jater vyskytovat v různých formách. Hepatoencefalopatie nebo portosystémový zkrat je většinou detekován v mladém věku. U dospělých psů jsou diagnostikovány na základě sekundárních onemocnění. K této patologii jsou nejvíce náchylní miniaturní knírači, jezevčíci a australští ovčáci. Existují odrůdy onemocnění, které jsou charakteristické pro jiná plemena:

• necirhotická portální hypertenze se vyskytuje u dobrmanů;
• u bedlingtonských teriérů je diagnostikována porucha metabolismu mědi v játrech;
• Chronická hepatitida je u kokršpanělů běžná.

Léčba jaterní encefalopatie u psů

Hlavní opatření při léčbě hepatoencefalopatie by měla být zaměřena na obnovení plnohodnotného systému krevního oběhu v játrech. Jsou také identifikovány faktory, které vedly k rozvoji patologického stavu.

Další vývoj jaterní encefalopatie u psů závisí na závažnosti symptomů. Při absenci zjevné pozitivní dynamiky v procesu léčby bude prognóza opatrná a spíše nepříznivá.

Počáteční fáze terapie

Těžká jaterní encefalopatie je odchylka, která vyžaduje povinnou léčbu. Opatření, která se používají v akutní formě patologie:

• Postupy, které pomáhají čistit střeva od látek obsahujících dusík (používání projímadel ve formě klystýrů, stejně jako perorálně, enterosorbenty se podávají perorálně).
• Upravuje se strava. Je předepsána bezbílkovinná dieta.
• Laktulóza se používá: Duphalac, Lactusan.
• V případě potřeby předepsat vitamín K (konakion).
• Léky ze skupiny hepatoprotektorů se používají s opatrností a pouze podle pokynů veterináře, protože v některých situacích mohou léky zhoršit průběh patologie (Ursosan, Ursofalk).
• Glukokortikosteroidy perorálně nebo ve formě injekcí, ale zároveň s ohledem na řadu možných vedlejších účinků (Prednisolon, Metipred, Dexamethason).
• Antibakteriální léky pro rozvoj sekundární mikroflóry (neomycin, amoxicilin, metronidazol).
• Transfuze čerstvé krve.
• Monitorování a korekce rovnováhy tekutin a elektrolytů (používá se infuzní terapie fyziologickými a izotonickými roztoky).
• Podpůrná léčba infekčních onemocnění.

Po stabilizaci celkového stavu může být dle indikací proveden chirurgický zákrok. Během operace se eliminují portokavální nebo portosystémové zkraty. V některých případech se provádí okluze zkratu. Po chirurgickém odstranění problému se zvíře rychle vrátí k normálu a vrátí se k běžnému životu.

Udržování stabilního stavu

Další podpůrná léčba psů s jaterní encefalopatií je zaměřena na:

• Vytvoření diety se sníženým obsahem bílkovin.
• Přijímání opatření, která podporují vyprazdňování dvakrát denně.
• Kontrola chronických onemocnění gastrointestinálního traktu (vředy, zánětlivé procesy, stejně jako prevence helmintiózy).

Krmná směs je jedním z hlavních opatření pro udržení stabilního stavu zvířete. Při sestavování stravy se bere v úvahu řada faktorů:

1. Většina energie by měla pocházet ze sacharidů (škrobů).
2. Psovi je poskytován snížený příjem potravy, včetně velkého množství bílkovin. Je možné přejít na rostlinné bílkoviny a také na produkty obsahující mléčné bílkoviny.
3. Laktulóza se podává ke snížení produkce a absorpce neurotoxinů. Lék také okyseluje obsah střeva, což podporuje urychlené odstraňování amoniaku z těla.
4. Denně zařaďte do svého jídelníčku nestravitelnou vlákninu (například otruby), abyste zabránili vzniku zácpy.
5. Užívání doplňků zinku pro zlepšení detoxikace amoniaku.

Podle indikací je tento typ dietní výživy předepsán zvířeti na celý život.

Průběh onemocnění a jeho příznaky

Hepatoencefalopatie může rychle postupovat nebo se projevit ve formě periodických exacerbací. Zákeřnost onemocnění spočívá ve složitosti diagnostiky. Odhalit patologii v rané fázi je téměř nemožné.

Následující příznaky mohou naznačovat přítomnost onemocnění:

• nedostatek chuti k jídlu, odmítání jídla;
• časté záchvaty zvracení;
• snížená aktivita, apatie;
• silná žízeň, časté močení;
• průjem;
• pojídání cizích lidí, vlastních exkrementů a nepoživatelných předmětů.

Pokud se neléčí, nemoc se rozvine a stane se těžkou. V této fázi:

• dochází k hojné sekreci slin;
• úplná ztráta síly;
• zraková ostrost se snižuje;
• objevují se těžké epileptické záchvaty;
• aktivní vědomí klesá, může dojít ke kómatu.

Existují známky, které mohou vyvolat podezření na přítomnost onemocnění. Chování psa se mění. Odmítá si hrát, snaží se svému majiteli utéct, bezcílně se toulá po domě a vypadá sklesle. Obvykle se takové příznaky objevují po konzumaci bílkovinných potravin.

Příznaky jaterní encefalopatie

V nejranější fázi pes zcela změní své chování: pes nakloní hlavu, může kroužit na jednom místě, stává se nervózním a dokonce agresivním. Primární příznaky vypadají takto:

• nevolnost a zvracení;
• letargie;
• ascites;
• křeče;
• stojící v růstu;
• anorexie;
• svěšení hlavy;
• dezorientace.

Pak se mohou objevit křeče, může být sníženo vědomí a může se objevit kóma. Pokud je pes mladý, růst se výrazně zpomaluje. Reflexy se snižují, objevují se problémy se zrakem. Změny jsou epizodické, někdy se snižují, někdy se zesilují.

Čtěte také: Vše o zrcadlech duše: zakalené oči u psů – nejpravděpodobnější příčiny filmu

Diagnostické vyšetření

Pokud je po vyšetření podezření na hepatoencefalopatii, veterinární lékař předepíše speciální vyšetření včetně laboratorních testů ke zjištění:

• snížený obsah albuminu, kreatinu, draslíku, cholesterolu;
• zvýšené množství močoviny;
• nedostatek kyslíku v tkáních;
• přítomnost biurátu amonného, ​​kameny v moči.

Kromě toho se provádí testování na přítomnost žlučové kyseliny. K určení velikosti orgánu a stavu krevních cév jsou předepsány rentgenové paprsky, ultrazvuk a portografie. MRI jater může detekovat přítomnost portosystémových zkratů.

Metody diagnostiky

Během vyšetření lékař shromažďuje anamnézu: bere v úvahu informace o očkování, krmení, odčervení a podmínkách, ve kterých je zvíře chováno. Nezbytná je palpace břišní stěny, auskultace a vyšetření sliznic. Pokud existuje podezření na jaterní encefalopatii, veterinář předepíše zvířeti krevní a močové testy. Nezbytný je také test na přítomnost žlučových kyselin. Krev se zvířeti odebírá dvakrát: nalačno a dvě hodiny po jídle. Biologický materiál se odebírá ze žíly.

Další diagnostické metody:

• Rentgen – dokáže určit změny velikosti jater;
• Ultrazvuk – zjišťuje abnormality ve struktuře cév a patologie krevního oběhu;
• portografie – identifikuje abnormální cévy;
• MRI – určuje přítomnost portosystémových zkratů.

Důležité!

V případě potřeby je předepsána biopsie jaterní tkáně. Metoda určuje primární onemocnění orgánu, která vedla k progresi jaterní encefalopatie.

Počáteční fáze terapie

Léčba hepatoencefalopatie je komplexní. V počáteční fázi je nutné odstranit příčiny, které způsobily vývoj patologie. Volba techniky závisí na provokujícím faktoru.

Při diagnostice portosystémového zkratu je předepsán chirurgický zákrok. Před jejím provedením je nutné stabilizovat stav psa pomocí komplexu léků.

V období exacerbace pes vyžaduje stravu, která obsahuje optimální množství kalorií a minimální množství bílkovin. Pes by měl jíst malé porce. V jídelníčku by měly být mléčné výrobky a vláknina, která čistí střeva.

Terapeutická léčba zahrnuje léky vybrané s ohledem na příznaky:

• Pokud jsou přítomny viry, předepisují se antibiotika.
• Čistící klystýry s teplým roztokem obsahujícím polyionty pomáhají obnovit střevní funkce.
• Dávivý reflex můžete odstranit pomocí Ondansetronu, Metoklopramidu.
• Pokud jsou v exkrementech nalezeni červi, předepisují se anthelmintika.
• Vybírají se léky, které lokalizují záchvaty a snižují intrakraniální tlak.

Při výběru léků jsou vyloučeny léky, které jsou metabolizovány v játrech.

Jak správně léčit hepatoencefalopatii u psů

Léčba v počáteční fázi spočívá v nasycení těla tekutinami, doplnění vodní bilance. Druhým krokem je snížení rizika absorpce toxinů v gastrointestinálním traktu. Pokud se vyskytne cévní anomálie, lékař předepíše stabilizaci léky a další chirurgický zákrok. V případě dysfunkce jater se léky, které se zpracovávají v játrech, snižují na minimum.

Čtěte také: Věk prvního páření u psů

V akutní krizi je indikována přísná hladová dieta, která zahrnuje hodinové krmení v malých porcích. Hlavními zdroji bílkovin jsou fermentované mléčné výrobky a rostlinné potraviny. Pokud je onemocnění akutní, terapie se provádí následovně:

• očistit střeva od látek obsahujících dusík;
• držte se bezbílkovinné diety;
• užívejte laktulózu a antibiotika;
• udržovat kalorický obsah jídla, obnovit elektrolytovou rovnováhu.

Pro terapii se používají nootropní léky a solcoseryl, stejně jako léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve, například refortan nebo stabilol.

Pokud je encefalopatie chronická:

• odeberte z krmiva bílkoviny v povolené dávce;
• pomáhat psovi vyprázdnit střeva dvakrát denně;
• použijte laktulózu.

Pokud se stav zhorší, je předepsán stejný průběh jako u akutní formy.

Udržovací terapie

Za účelem normalizace a udržení vodní rovnováhy se provádí infuzní terapie. Nedostatek vody vede ke zvýšení obsahu močoviny, což způsobí zhoršení celkového stavu zvířete.

Pokud laboratorní testy a testy odhalí nízký obsah albuminu, provede se transfuze plazmy získané z krve. Pokud existují patologie v hematopoéze, je předepsán chirurgický zákrok. Terapeutická léčba nepřinese požadovaný výsledek, pouze mírně zlepší stav.

Úspěch léčby závisí na mnoha faktorech, ale prognóza veterinářů je příznivá, zvláště pokud je příčinou chronické selhání jater.

Proč se nemoc objevuje

Přes nedostatečné studium povahy jaterní encefalopatie existuje důvod se domnívat, že Důvody jeho vývoje jsou následující procesy a změny v těle psa:

• výskyt patologického spojení mezi systémovým průtokem krve a portální žílou;
• rozvoj hepatitidy spojený se zhoršenou imunitou nebo vystavením infekčnímu agens;
• fibrotické změny v játrech;
• onkologie;
• vrozené vady jednotlivých jaterních enzymů;
• nevyvážená strava psa s pravidelným krmením velkým množstvím bílkovinných potravin;
• neustálé stresové situace.

Věděl jsi? Psi spí a sní stejně jako lidé. Obvykle mají fázi snění, kdy se jim zdá o chutných pamlscích, postrojích a dalších věcech, po kterých touží.

Patologie jater má také negativní dopad na fungování centrálního nervového systému. V tomto případě jsou mezi možnými příčinami jeho porážky identifikovány následující faktory:

• zvýšené hladiny neurotoxického amoniaku v krvi zvířete;
• vznik látek, jejichž struktura je podobná benzodiazepinům (mají negativní vliv na nervové receptory);
• kombinované účinky toxických látek, zejména indolu a merkaptanu, na tělo;
• snížená intenzita absorpce aminokyselin.

Poškození CNS je hlavní příčinou cytotoxického edému, což vede ke snížené aktivitě excitovatelných receptorů. V důsledku toho je pozorována porucha hematoencefalické bariéry se všemi doprovodnými degenerativními změnami.

Typy onemocnění u různých plemen psů

Jaterní encefalopatie je diagnostikována u psů různých plemen a věkových kategorií, ale v závislosti na typu onemocnění lze identifikovat různé rizikové skupiny. Portosystémové zkraty jsou tedy častěji detekovány u mladých zvířat a u dospělých jsou obvykle spojeny s doprovodnými onemocněními jater. Tento problém je obvykle relevantní pro yorkshirské teriéry, maltézské psy, irské vlkodavy, jezevčíky, miniaturní knírače a australské ovčáky. Necirhotická portální hypertenze se často vyskytuje u dobermanů a chronická hepatitida je rozšířená u kokršpanělů, dobermanů a west highland white teriérů. Abnormální změny metabolismu mědi jsou zaznamenány u bedlingtonských teriérů.

Chronická jaterní encefalopatie je často pozorována u nemocných zvířat trpících patologií portální žíly nebo portokaválním shuntem.

Věděl jsi? Psi mají mnohem více čichových receptorů než lidé, takže vnímají pachy odlišně. Předměty, které nám nepříjemně voní, mohou být pro zvířata velmi atraktivní, což vysvětluje, proč se domácí mazlíčci chtějí válet ve výkalech nebo shnilých rybách.