Hemoragická gastropatie – příčiny, příznaky a léčba

Hemoragická nebo erozivní gastritida je nekrotická změna výstelky žaludku. Svalová vrstva není ovlivněna. Napínají a nezanechávají jizvy.

Onemocnění je charakterizováno přítomností jednoho nebo více povrchových krvácejících vředů o průměru nejvýše 3 cm Pokud není léčba včasná, ulcerují, ale nepronikají hluboko do tkáně.

Akutní forma onemocnění se vyznačuje rychlou progresí. Vyvíjí se zánětlivý proces, který je doprovázen živými projevy klinického obrazu.

O chronické formě můžeme mluvit, když proces trvá dlouhou dobu a jeho klinické projevy jsou slabě vyjádřeny. Pod vlivem určitých faktorů se může stav pacienta zhoršit.

Příčiny

Jedna z hlavních příčin akutní hemoragické gastritidy se nazývá iracionální a nesprávná výživa, a to:

• jíst kořeněná nebo horká jídla;
• nepravidelné stravování;
• nekvalitní produkty (kontaminované, prošlé);

Patologie může být také vyvolána:

• infekce, jako je salmonela, difterické bacily a Helicobacter;
• zneužívání alkoholu;
• nekontrolované užívání drog;
• otravy průmyslovými jedy, chemikáliemi, solemi těžkých kovů; uzavřená poranění břicha;
• stresové situace, chronické psychické stavy.

Ohroženi jsou lidé s narušenými intracelulárními metabolickými procesy, mikrocirkulací, vaskulární permeabilitou a rozvíjející se buněčnou degenerací.

Zhoršení stavu u chronické formy je způsobeno vlivem různých faktorů prostředí na organismus, snížením imunity v důsledku prodělaných nemocí a stresu.

Příznaky

Hlavní příznaky zánětu jsou:

• bolest v epigastrické oblasti, zvyšující se po jídle;
• těžkost v žaludku;
• zvýšené slinění, říhání, nevolnost, někdy zvracení.

Skryté vnitřní krvácení je indikováno přítomností krve ve zvratcích a černé stolici. Při dlouhodobé ztrátě krve se pociťuje slabost, závratě a rychlá únava.

Klinický obraz může být doplněn nadměrnou bledostí kůže, povlakem na jazyku, zvýšenou tepovou frekvencí a sníženým krevním tlakem.

diagnostika

Chcete-li diagnostikovat patologii, musíte si domluvit schůzku s praktickým lékařem nebo gastroenterologem.

Při vstupním vyšetření se odebere anamnéza, provede se palpace, vyšetří se kůže a sliznice.

Kromě toho jsou předepsány laboratorní testy:

• obecná a biochemická analýza krve;
• test na okultní krvácení ve stolici.

K provedení instrumentálního vyšetření bude nutná konzultace s endoskopistou. Provádí se fibrogastroduodenoscopy (FGDS), která nám umožňuje identifikovat lokalizaci vředů, jejich velikost a hloubku. Spolu s tímto výkonem se provádí cílená biopsie k vyloučení onkologického charakteru.

Léčba

Patologie je léčena konzervativními metodami. Terapie je založena na dietě, která zahrnuje:

• pět jídel denně v malých porcích;
• vyloučení kořeněných a teplých jídel;
• tepelné zpracování potravinářských výrobků (paření, vaření, pečení);
• převažují sacharidy a vláknina (kaše, zelenina).

• enzymové přípravky, které usnadňují trávicí procesy;
• hemostatická činidla;
• antisekreční – ke snížení produkce kyseliny chlorovodíkové;
• gastrocytoprotektory – k ochraně sliznice před agresivními složkami obsaženými v žaludeční šťávě;
• výplňové prostředky.

Fytoterapie je jednou ze složek léčebného komplexu: oleje a bylinné odvary mají protizánětlivé a reparační účinky.

Prevence

Zdravý životní styl, racionální a pravidelná výživa, abstinence od alkoholu, včasné návštěvy terapeuta nebo gastroenterologa jsou hlavními preventivními opatřeními.

Akutní hemoragická gastritida (děti, nemocnice) je zánět žaludeční sliznice, doprovázený tvorbou erozí a krvácením. Jedná se o polyetiologické onemocnění, které může mít akutní nebo chronický průběh.

Příznaky akutní hemoragické gastritidy u dětí

Ve většině případů jsou hlavními příznaky patologie mírné dyspeptické potíže. V některých případech se hemoragická gastritida může projevit okamžitě žaludečním krvácením. Nejčastěji si pacienti stěžují na sníženou chuť k jídlu, tupou bolest v epigastriu, pocit plnosti a tlaku v žaludku, nevolnost, pálení žáhy, kyselé říhání a nepříjemnou, někdy až „kovovou“ chuť v ústech. Bolest nastává ihned po jídle. Může se objevit zvracení nestrávené potravy, průjem následovaný zácpou.

Palpací břicha se zjistí bolest v epigastrické oblasti, nejsou žádné příznaky podráždění pobřišnice, nicméně u akutní hemoragické gastritidy může dojít k obraně (napětí) břišních svalů. Specifické pro hemoragickou gastritidu jsou známky akutního nebo chronického žaludečního krvácení. V případě akutního procesu si pacienti stěžují na celkovou slabost, závratě a nevolnost. Charakteristické je zvracení „kávové sedliny“ (zvratky zčernají, protože krev vstupuje do žaludku a kombinuje se s kyselinou chlorovodíkovou za vzniku kyseliny chlorovodíkové hematinu).

Pokud je potvrzena diagnóza akutní hemoragické gastritidy, abyste zjistili, jak léčit akutní hemoragickou gastritidu, měli byste kontaktovat lékaře uvedené ve standardní lékařské péči.

Léčba akutní hemoragické gastritidy u dětí v tomto případě zahrnuje užívání léků standardní lékařské péče.

Informace poskytnuté na základě nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 28. prosince 2012 N 1598n „O schválení standardu specializované lékařské péče o děti s gastritidou a duodenitidou“

Biogenom ukazuje všechna opatření k potvrzení diagnózy, která jsou specifikována v normách Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.

Přesný seznam opatření může určit pouze váš ošetřující lékař.

Diagnóza onemocnění

Nechte si od lékaře osobně poradit ohledně svého zdravotního stavu.

Pro diagnostiku onemocnění se provádějí následující opatření:

Funkční výzkum

• Biopsie žaludku pomocí endoskopie
• Ezofagogastroduodenoskopie
• Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů (komplexní)

Laboratorní testy

• Vyšetření žaludečního materiálu na přítomnost Helicobacter pylori
• Morfologická studie přípravy žaludeční tkáně
• Podrobný obecný (klinický) krevní test
• Vyšetření stolice na skrytou krev
• Stanovení protilátek proti Helicobacter pylori v krvi

Už jste prošli testy?
Dešifrovat analýzy v bezplatné mobilní aplikaci Biogenom (stažení jedním kliknutím)

Které specialisty byste měli kontaktovat?

• Denní vyšetření gastroenterologem s dohledem a péčí středního a mladšího zdravotnického personálu na lůžkovém oddělení
• Denní vyšetření dětským lékařem s dohledem a péčí ošetřujícího a mladšího zdravotnického personálu na oddělení nemocnice
• Primární termín (vyšetření, konzultace) u gastroenterologa
• Primární domluva (vyšetření, konzultace) u dětského lékaře

Už jste byli u lékaře? Máte předepsanou léčbu?
Získejte bezplatný druhý názor v aplikaci Biogenom (Získejte druhý názor)

Léčba onemocnění

K léčbě onemocnění se používají následující skupiny léků:

• Fosforečnan hlinitý (Phosphalugel)

Antacida v kombinaci s karminativy

• Algedrát + Hydroxid hořečnatý + Simethikon

Antacida v jiných kombinacích

• Algerát + hydroxid hořečnatý
• Algedrát + Benzokain + Hydroxid hořečnatý

Blokátory H2-histaminových receptorů

• Ranitidin (Aciloc, Histac, Zantac)

Inhibitory protonové pumpy

• Omeprazol (Omal, Romesec, Cisagast)
• Pantoprazol (Controlok, Nolpaza, Pigenum-sanovel)
• Rabeprazol (Zulbex, Rabelok, Ulblok)
• Esomeprazol (Pemozar, Rediomez, Emanera)

Jiné léky k léčbě žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů a gastroezofageální refluxní choroby

• Vizmut tripotasium dicitrát (Vitridinol, Ulcavis, Heli-stop)
• sukralfát (Venter)

Stimulanty gastrointestinální motility

• Domperidon (Domet, Domstal, Motilium)
• Metoklopramid (Perinorm, Ceruglan, Cerucal)

• Amoxicilin (Amosin, Hikontsil, Ecobol)

• Klaritromycin (Zimbactar, Clarithrosin, Klacid)

• Metronidazol (Klion, Metroseptol, Rozeks)

Konečný seznam funkčních a laboratorních vyšetření, lékařských konzultací, ale i medikamentózní terapie stanoví ošetřující lékař.