HCG během raného těhotenství: normální, zvýšení a snížení
Při odevzdání biologického materiálu do 10:00 obdržíte výsledek výzkumu v den přihlášky do 16:00!
Beta-hCG (Human Chorionic Gonadotropin) je podjednotka molekuly specifického hormonu, která je produkována v membráně lidského embrya. Stanovení hladiny celkového beta-hCG je nezbytné pro diagnostiku těhotenství, sledování jeho průběhu a tento hormon slouží i jako marker některých onkologických onemocnění.
Proč je testování hCG během těhotenství tak důležité?
hCG se začíná produkovat v chorionu embrya krátce po implantaci embrya. Již asi 8. den je jeho hladina dostatečná pro testování v krvi a později, v průměru o týden později, v moči. To znamená, že jen pár dní po zpoždění menstruace je těhotenství diagnostikováno na základě hladiny tohoto hormonu. Do 7.-11. týdne se produkce lidského choriového gonadotropinu mnohonásobně zvyšuje, poté postupně klesá. Pro každé období těhotenství existují normy hCG. Normální hodnoty hormonů naznačují úspěšné těhotenství, zatímco odchylky naznačují přítomnost patologií.
„Normy HCG podle týdnů těhotenství“
| Týden | Referenční hodnoty, mIU/ml |
| 1-2 | 25-300 |
| 2-3 | 350-5000 |
| 3-4 | 1500-30000 |
| 4-5 | 20000-100000 |
| 6-11 | 20000-234000 |
| 12 | 19000-135000 |
| 13 | 18000-110000 |
| 14 | 14000-80000 |
| 15 | 12000-68000 |
| 16 | 10000-58000 |
| 17-18 | 8000-57000 |
| 19 | 7000-49000 |
| 20-28 | 1600-49000 |
| Žádné těhotenství | |
| Těhotenství je pochybné | 5-25 |
„Normy HCG podle dnů těhotenství“
| Den (od početí, ovulace) | hCG: minimum, průměr, maximum, mIU/ml | ||
| 7 | 2 | 4 | 10 |
| 8 | 3 | 7 | 18 |
| 9 | 5 | 11 | 21 |
| 10 | 8 | 18 | 26 |
| 11 | 11 | 28 | 45 |
| 12 | 17 | 45 | 65 |
| 13 | 22 | 73 | 105 |
| 14 | 29 | 105 | 170 |
| 15 | 39 | 160 | 270 |
| 16 | 8 | 260 | 400 |
| 17 | 120 | 410 | 580 |
| 18 | 220 | 650 | 840 |
| 19 | 370 | 980 | 1300 |
| 20 | 520 | 1380 | 2000 |
| 21 | 750 | 1960 | 3100 |
| 22 | 1050 | 2680 | 4900 |
| 23 | 1400 | 3550 | 6200 |
| 24 | 1830 | 4650 | 7800 |
| 25 | 2400 | 6150 | 9800 |
| 26 | 4200 | 8160 | 15600 |
| 27 | 5400 | 10200 | 19500 |
| 28 | 7100 | 11300 | 27300 |
| 29 | 8800 | 13600 | 33000 |
| 30 | 10500 | 16500 | 40000 |
| 31 | 11500 | 19500 | 60000 |
| 32 | 12800 | 22600 | 63000 |
| 33 | 14000 | 24000 | 68000 |
| 34 | 15500 | 27200 | 70000 |
| 35 | 17000 | 31000 | 74000 |
| 36 | 19000 | 36000 | 78000 |
| 37 | 20500 | 39500 | 83000 |
| 38 | 22000 | 45000 | 87000 |
| 39 | 23000 | 51000 | 93000 |
| 40 | 25000 | 58000 | 108000 |
| 41 | 26500 | 62000 | 117000 |
| 42 | 28000 | 65000 | 128000 |
Vliv lidského choriového gonadotropinu na průběh těhotenství
HCG má přímý vliv na potlačení menstruačního cyklu a udržení těhotenství. Žluté tělísko ve vaječníku se díky hCG nerozpustí, ale až do 12. týdne pokračuje v produkci estrogenů a progesteronu, zatímco placenta roste, což zabraňuje kontrakcím dělohy a snižuje její tonus. Lidský choriový gonadotropin má také příznivý vliv na vývoj a fungování placenty. Kromě účinku na vaječníky stimuluje gonadotropin dočasnou hyperfunkci kůry nadledvin těhotné ženy. Zvýšená sekrece glukokortikoidů pomáhá snižovat hladinu stresu, včetně stresu způsobeného imunitní reakcí na růst embryí, a zlepšuje adaptační vlastnosti ženského těla.
Kdo potřebuje provést krevní test na hladiny hCG do týdne?
Pokud existuje riziko výskytu nebo přítomnosti poruch během těhotenství, analýza hCG se provádí dynamicky po týdnech. Posouzení odchylek ukazatelů od normálních hodnot se provádí v kombinaci s dalšími studiemi a ultrazvukovými údaji.
Důvodem poklesu hCG mohou být patologie:
- nevyvíjející se těhotenství;
- mimoděložní těhotenství;
- zpomalení růstu plodu;
- hrozba potratu, samovolný potrat;
- selhání funkce nebo stárnutí placenty.
Zvýšení hCG z normálních hodnot často není známkou patologie, ale vyžaduje důkladnější vyšetření těla těhotné ženy a objasnění období těhotenství.
Hladina lidského choriového gonadotropinu se zvyšuje za následujících podmínek:
- časná a pozdní toxikóza, zejména gestóza;
- vícečetné porody;
- prediabetes;
- abnormality fetálních chromozomů;
- použití syntetických gestagenů.
Obsah lidského choriového gonadotropinu v krvi se mnohonásobně zvyšuje ve srovnání s normálními hodnotami pro těhotenství v případě vážné patologie – hydatidiformní krtka. Při tomto onemocnění se choriové klky přeměňují na puchýře naplněné tekutinou. Tkáně hydatidiformního krtka intenzivně produkují hCG, což vyvolává tvorbu cyst ve vaječnících. V některých případech, až 20% z celkového počtu, krtek degeneruje do maligního novotvaru, chorioepiteliomu.
HCG test v diagnostice patologií u netěhotných žen
Malé množství lidského choriového gonadotropinu je produkováno hypofýzou zdravých lidí, mužů i žen. Normálně se jeho hladiny u netěhotných žen blíží nule. Ke zvýšení hCG mimo těhotenství dochází, když se v těle tvoří hormonálně aktivní nádory v následujících patologiích:
- napadení tasemnicí vepřovou;
- choriokarcinom;
- zhoubné novotvary ledvin, gastrointestinálního traktu, plic, dělohy u žen, varlat u mužů.
Obecná doporučení
Hladina lidského choriového gonadotropinu se stanovuje v krevním séru. Biomateriál se odebírá ze žíly nalačno. Pro získání přesných výsledků analýzy je nutné dodržovat doporučení:
- Měli byste se vyhnout jídlu po dobu 4 hodin.
- Ve dnech před analýzou se zdržte fyzické aktivity a pohlavního styku.
- Pokud užíváte hormonální léky, informujte o tom svého lékaře.
Zveme vás k důležitému sledování a testu hCG v jednom z moderních center naší multidisciplinární lékařské společnosti MobilMed. Nabízíme vysoce přesné testování za přijatelné ceny. Pečlivý odběr krve provádí pozorný a zkušený personál. Pro vaše pohodlí jsou naše kliniky umístěny v docházkové vzdálenosti od stanic metra Circle Line.
OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU NA KREVNÍ TESTY
Krev se odebírá ze žíly. Je třeba dodržovat obecná doporučení:
- krev se daruje ráno nalačno nebo nejdříve 2–4 hodiny po jídle;
- Je povoleno pít vodu bez plynu;
- v předvečer analýzy byste se měli vzdát alkoholu, odstranit fyzický a emocionální stres;
- přestat kouřit 30 minut před testem;
- Během užívání léků byste neměli darovat krev, pokud lékař neurčí jinak.