Graefeho syndrom: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba

Graefeho syndrom u novorozenců je patologický stav charakterizovaný nadměrným množstvím mozkomíšního moku v komorovém systému mozku. Onemocnění je doprovázeno vysokým nitrolebním tlakem, bolestmi hlavy, ztrátou sluchu a zraku.

Graefeho syndrom u novorozenců: obecné informace

Onemocnění je vzácné. U kojenců do 2-3 měsíců mohou být pozorovány některé jeho příznaky, což není patologie a je způsobeno nezralostí nervového systému. V tomto případě se některé známky syndromu objevují během pohybů dítěte a nezpůsobují mu nepohodlí. K tomu obvykle dochází na začátku čtvrtého měsíce života.

Pokud výskyt příznaků není spojen s pohybem dítěte, je systematický a způsobuje zjevné nepohodlí, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialistů.

Německý oftalmolog Graefe popsal toto onemocnění jako oboustrannou obrnu očních svalů. Patologie je důsledkem nesprávné funkce nervového systému nebo jeho nezralosti. Hlavní příznaky, které by měly upozornit rodiče a specialisty:

• omezená pohyblivost oční bulvy;
• rozšířené zornice;
• naklonění hlavy;
• zpoždění horního víčka od duhovky u dětí.

Při hydrocefalu se synchronně rozšiřují zornice obou očí. Pokud se jedna zornice zvětší než druhá, je diagnostikován Hornerův syndrom.

Nemoc postihuje především předčasně narozené děti, jejichž nervový systém ještě nedozrál. Vyskytuje se ale i u zcela zdravých a donošených miminek a dokonce i u dospělých.

Příčiny Graefova syndromu u novorozenců

Hlavní důvody pro rozvoj vrozené patologie:

• komplikovaná mateřská anamnéza;
• těžké těhotenství;
• předčasný, komplikovaný porod;
• genetická predispozice;
• intrauterinní infekce plodu.

Ve vyšším věku se onemocnění může vyvinout na pozadí traumatických poranění mozku, infekcí a metabolických poruch.

Seznam příznaků

Vývoj nebezpečné nemoci lze podezřívat z následujících příznaků:

• vzhled bílého pruhu nad duhovkou oka dítěte;
• napětí, otok, pulzace fontanely;
• divergence švů lebky;
• zvýšený obvod hlavy;
• mimovolní pohyby oční bulvy;
• křeče;
• rychlý srdeční tep a dýchání;
• výrazný strabismus;
• častá, hojná regurgitace;
• svalová hypotonie;
• namodralý odstín kůže;
• snížení vrozených reflexů sání, polykání, uchopování.

Uvedené příznaky mohou také naznačovat další závažné onemocnění zvané Moebiusův syndrom. Důležitá je diferenciální diagnostika.

U kojenců tato nemoc způsobuje vážné nepohodlí, často pláčou, odmítají jíst a špatně spí.

Diagnostika patologického stavu

Patologie je diagnostikována neurologem a oftalmologem.

Pro stanovení diagnózy se provádí komplexní vyšetření novorozence, které zahrnuje:

• měření obvodu hlavy;
• reflexní hodnocení;
• posouzení stavu fontanely a lebečních švů;
• měření fundu;
• neurosonografie;
• zobrazování mozku magnetickou rezonancí;
• počítačová tomografie hlavy;
• elektroencefalografie.

Diagnóza se provádí na základě několika příznaků. Pokud je jediným příznakem patologie otevření skléry při pohledu dolů, dítě je pod zvláštním dohledem, ale diagnóza „Graefeova syndromu“ není stanovena.

Léčba patologického stavu

Patologický proces v mozku lze zastavit pouze komplexním přístupem k léčbě. To zahrnuje cvičení, lékovou terapii, preventivní metody: masáže, fyzioterapie, cvičení v bazénu.

Potápění do vody s touto diagnózou je přísně zakázáno. Může způsobit zhoršení stavu a vést ke krvácení.

Lékovou terapii předepisuje výhradně ošetřující lékař. Pro Graefeův syndrom je předepsáno následující:

• diuretika. S jejich pomocí je možné snížit množství mozkomíšního moku v komorovém systému a jeho patologický dopad na mozek;
• nootropní léky. Produkty zlepšují cerebrální oběh;
• sedativa rostlinného nebo syntetického původu, které pomáhají obnovit vegetativně-vaskulární systém těla;

Pokud z léčby drogami není žádná pozitivní dynamika, může být pacientovi předepsána chirurgická intervence nebo bypass. Podstatou zákroku je chirurgické odstranění přebytečného mozkomíšního moku z mozku. V důsledku toho se stav novorozence výrazně zlepšuje.

Prognóza a možné důsledky

Včasná diagnostika a léčba onemocnění ve většině případů poskytují příznivou prognózu pro úplné uzdravení. V tomto případě se bere v úvahu stupeň vývoje onemocnění v době detekce, individuální a věkové charakteristiky pacienta.

Pokročilá forma onemocnění, včasná diagnostika a odchylky od léčebného plánu vyvolávají vážné komplikace a zvyšují riziko negativních důsledků pro dítě. V tomto případě je šance na úplné uzdravení malá.

V případech, kdy dítě nedostalo adekvátní terapii, může patologický proces ovlivnit všechny orgány a systémy těla. Možné problémy zahrnují problémy se sluchem a zrakem, opožděný vývoj, enurézu, enkoprézu a dokonce kóma.

Preventivní opatření

Riziko, že se u vašeho dítěte vyvinou závažné patologie, můžete snížit i ve fázi plánování těhotenství. K tomu by rodiče měli plně připravit tělo, léčit stávající nemoci, užívat vitamíny a vzdát se špatných návyků.

Během těhotenství by nastávající matka měla věnovat velkou pozornost svému zdraví, dodržovat všechny pokyny lékaře, správně rozvrhnout pracovní a odpočinkový režim, jíst správně a zůstat v klidu.

Aby se snížilo riziko infekčních onemocnění během těhotenství, nastávající matce se doporučuje, aby se zdržela návštěvy veřejných míst s velkými davy lidí.

Po narození dítěte byste měli věnovat velkou pozornost jeho zdraví, neignorovat alarmující příznaky, každý měsíc navštěvovat specialisty na vyšetření a dodržovat jejich doporučení.

Od narození se doporučuje provádět opatření k vytvoření a posílení imunity dítěte. Udržovat čistotu, provádět hygienické postupy, chodit na čerstvý vzduch, udržovat pozitivní emoční náladu v rodině.

Dospělá populace je také náchylná k onemocnění, takže pokud máte podezření na patologii, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Ke snížení rizika se doporučuje vzdát se špatných návyků, správně rozdělit pracovní a odpočinkové plány, dobře jíst, posílit imunitní systém, vyhnout se traumatickým poraněním mozku a rychle léčit infekční onemocnění.

Video

Je také užitečné vědět: proč mají novorozenci horečku?

⚠️ Uvedené informace nelze použít k nezávislé diagnóze, stanovení léčby a nenahrazují návštěvu lékaře!