Glucophage 500, 750, long na hubnutí: návod k použití, recenze

1 tableta obsahuje Účinná látka: metformin hydrochlorid – 1000,0 mg; Pomocné látky: sodná sůl karmelózy – 50,0 mg, hypromelóza 2208 – 392,3 mg, stearát hořečnatý – 7,0 mg.

Indikace pro použití

Diabetes mellitus 2. typu u dospělých, zejména u obézních pacientů, kdy dietní terapie a cvičení jsou neúčinné: jako monoterapie; v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo s inzulínem. Monoterapie u prediabetu, kdy se změnami životního stylu nepodařilo dosáhnout adekvátní kontroly glykémie.

Kontraindikace

— Hypersenzitivita na metformin nebo na kteroukoli pomocnou látku. — Diabetická ketoacidóza, diabetické prekoma, kóma. — Těžké selhání ledvin (clearance kreatininu (CC) nižší než 30 ml/min). — Akutní stavy spojené s rizikem rozvoje renální dysfunkce: dehydratace (s chronickým nebo těžkým průjmem, opakovanými záchvaty zvracení), závažná infekční onemocnění (např. infekce dýchacích cest, infekce močových cest), šok. — Klinicky vyjádřené projevy akutních nebo chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně akutního srdečního selhání, chronického srdečního selhání s nestabilními hemodynamickými parametry, respiračního selhání, akutního infarktu myokardu). — Rozsáhlé operace a poranění při indikaci inzulinové terapie (viz část „Zvláštní pokyny“). – Jaterní selhání, jaterní dysfunkce. — Chronický alkoholismus, akutní intoxikace alkoholem. – Těhotenství. — Laktátová acidóza (včetně anamnézy). — Používejte méně než 48 hodin před a 48 hodin po radioizotopovém nebo rentgenovém vyšetření se zavedením kontrastní látky obsahující jód (např. intravenózní urografie, angiografie (viz část „Interakce s jinými léčivými přípravky“); — Dodržování hypokalorická dieta (méně než 1000 kcal/den) – Děti do 18 let kvůli nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti užívání v této věkové skupině.

Dávkování a podávání

Lék Glucophage® Long 1000 mg se užívá perorálně. Tablety se polykají celé, bez žvýkání, s dostatečným množstvím tekutiny, jednou denně během večeře. Dávku Glucophage® Long 1000 mg volí lékař individuálně pro každého pacienta na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Monoterapie a kombinovaná terapie s jinými hypoglykemiky pro diabetes mellitus 2. typu – Glucophage® Long 1000 mg by se měl užívat jednou denně během večeře. — Lék Glucophage® Long 1000 mg je předepisován jako udržovací léčba pacientům užívajícím metformin ve formě tablet s pravidelným uvolňováním v dávce 1000 mg nebo 2000 mg. Chcete-li přejít na Glucophage® Long 1000 mg, denní dávka by měla být ekvivalentní denní dávce metforminu s okamžitým uvolňováním. — Pacientům užívajícím metformin ve formě tablet s okamžitým uvolňováním v dávce přesahující 2000 mg se nedoporučuje přejít na Glucophage® Long 1000 mg. — U pacientů, kteří neužívají metformin, se doporučuje začít s metforminovými přípravky s prodlouženým uvolňováním v dávkách 500 mg a 750 mg. Každých 10-15 dní se doporučuje upravit dávku na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Pomalé zvyšování dávky podporuje lepší gastrointestinální snášenlivost. — V případě přechodu z jiného hypoglykemického přípravku se dávka volí tak, jak je popsáno výše, počínaje užíváním metforminových přípravků s prodlouženým uvolňováním v dávkách 500 mg nebo 750 mg s možným následným přechodem na Glucophage® Long 1000 mg. Kombinace s inzulínem K dosažení lepší kontroly glykémie lze jako kombinovanou terapii použít metformin a inzulín. Obvykle se léčba zahajuje metforminem s prodlouženým uvolňováním v dávce 500 mg nebo 750 mg, zatímco dávka inzulínu se upravuje na základě měření glukózy v krvi. Poté je možné přejít na Glucophage® Long 1000 mg.* Denní dávka Maximální doporučená dávka Glucophage® Long 1000 mg jsou 2 tablety denně (2000 mg). Pokud není dosaženo adekvátní kontroly glykémie při maximální doporučené dávce jednou denně, může být maximální dávka rozdělena do dvou dávek: jedna 1000mg tableta se snídaní a jedna 1000mg tableta s večeří. Pokud v tomto případě není dosaženo adekvátní kontroly glykémie, lze zvážit přechod na přípravky s okamžitým uvolňováním metforminu s maximální denní dávkou 3000 mg. Monoterapie prediabetu Obvyklá dávka je 1000-1500* mg jednou denně během jídla nebo po jídle. Pro posouzení potřeby dalšího užívání léku se doporučuje pravidelné monitorování glykémie. *Pokud je nutné použít tuto dávku, je nutné použít lék Glucophage® Long v odpovídajícím dávkování. Pacienti s poruchou funkce ledvin Metformin lze použít u pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 30-59 ml/min pouze za nepřítomnosti stavů/rizikových faktorů, které mohou zvýšit riziko rozvoje laktátové acidózy. Renální funkce (CrC) by měla být vyšetřena před zahájením léčby metforminem a poté alespoň jednou ročně. U pacientů se zvýšeným rizikem progrese renálního selhání a u starších osob by měla být funkce ledvin monitorována častěji (každých 3-6 měsíců). Starší pacienti U starších pacientů by měla být dávka metforminu upravena na základě hodnocení funkce ledvin, které by mělo být prováděno pravidelně (viz „Zvláštní pokyny“). Délka léčby Glucophage® Long by se měl užívat denně, bez přerušení. Pokud je léčba přerušena, pacient musí informovat lékaře. Vynechaná dávka Pokud dojde k vynechání dávky, má pacient užít další dávku v obvyklou dobu.

Vedlejší účinky (akce)

Klasifikace četnosti výskytu HP při užívání léku dle doporučení Světové zdravotnické organizace (WHO): Velmi často: ≥1/10 Často: ≥ 1/100, Účinná látka