Ganaton na co pomáhá, jak se to bere Recenze Ganaton

Na tuto otázku odpověděla Olga Andreevna. Opět bolest za hrudní kostí svíravého charakteru, pocit boule za hrudní kostí, zejména v kombinaci s pálením žáhy a/nebo kyselou regurgitací, jsou známkami hypermotility jícnu. Těžkost a distenze v epigastriu po jídle (syndrom postprandiální tísně) jsou příznaky hypomotility žaludku. To jsou zjevná znamení. Lze je kombinovat. V každém případě předepsání ganatonu většině pacientů s takovými příznaky povede ke zlepšení – v prvním případě se v důsledku snížení gastroezofageálního refluxu sníží sekundární spastická (lze je velmi podmíněně nazvat kompenzační) dyskineze jícnu. V druhém případě dochází k přímému patogenetickému efektu – zlepšení evakuace a vyřešení symptomů.

Kaliningrad. Čechovskich Anna Valerievna
A jaká je diferenciální diagnostika kardiologických obtíží – příznaky jsou podobné nestabilní angíně, je třeba vyloučit i CHF – myslím horizontální polohu.

To je těžká otázka. Většina pacientů se z důvodu většího zaměření pozornosti jak lékařů, tak „čtejících“ občanů dostává nejprve do péče kardiologů a teprve po absolvování vyšetření k vyloučení ischemické choroby srdeční absolvují pacienti EGDS a navštěvují gastroenterologa. Pro zkušeného kardiologa a gastroenterologa nebude obtížné provést diferenciální diagnostiku mezi onemocněními jícnu a kardiovaskulárního systému již ve fázi fyzikálního vyšetření. Pro praktického lékaře se doporučuje, aby všichni pacienti podstoupili EKG jako jednoduché, dostupné a neinvazivní vyšetření. Jakékoli pochybnosti o platnosti diagnózy ischemické choroby srdeční je třeba interpretovat ve prospěch předepsání konzultace s gastroenterologem a/nebo EGDS. Je důležité si uvědomit, že pacienti s GERD a bolestí na hrudi, zejména u starších osob, mohou často mít abnormality na EKG, včetně těch, které se shodují s bolestí na hrudi. To by také nemělo zabránit lékaři v dalším hledání GERD u pacienta se zdánlivě zjevným onemocněním koronárních tepen.

Jaký je váš postoj k lékům Gastal a Rennie na pálení žáhy? Nejčastěji je lékaři předepisují jednorázově.

Místo těchto léků je pouze pro symptomatické použití při funkčním pálení žáhy nebo jako lék na vyžádání při výskytu symptomů GERD během patogenetické léčby (PPI +/- ganaton)

Pimenov, Kaluga
Projevy dyspeptických příznaků ve věku nad 40–45 let – jaké jsou vaše rady v diferenciální diagnostice?

Hledejte organické látky. Určitě to najdete

Pokud pacienti po jídle zřídka pociťují pálení žáhy, jaký lék je nejlepší předepsat a na jak dlouho?

Pálení žáhy – jednou týdně nebo častěji vysoce pravděpodobně naznačuje diagnózu GERD, pokud méně často – diagnóza GERD je sporná, ale vyžaduje objasnění.

Archangelsk. Slipčenko Oksana Val Jaká je prevalence GERD a IBS?

Používají se enzymové přípravky pro GERD? Prosím o vysvětlení.

Neměl by se používat, pokud neexistují specifické indikace, jako je současná pankreatitida s exokrinní insuficiencí.

Jaká jídla zhoršují GERD?

Jídlo, které zůstává v žaludku po dlouhou dobu – jakékoli hutné jídlo, tučné, moučné, zejména čerstvé pečivo; produkty, které vyvolávají a zhoršují motorické poruchy – čokoláda, ořechy, káva, sycené nápoje; jídlo s místním dráždivým účinkem a produkujícím šťávu, zvyšující hypersekreci v žaludku.

Arkhangelsk
Jaké místo má monoterapie PPI u pacientů s GERD? Kdy předepsat kombinovanou léčbu?

Terapie PPI je předepsána všem a vždy (pokud je refluxní ezofagitida a žaludek), všem se přidává ganaton na 8 týdnů, protože Jedná se o patogenetickou léčbu. Pokud PPI není předepsáno, je to vážná chyba. Pro všechny pacienty s klinicky významnými poruchami motility, s kombinací funkční dyspepsie a GERD, by nepředepsání ganatonu bylo rovněž závažnou taktickou chybou.

N. Novgorod.
1. Stav po operaci na jícnu nebo žaludku vyžaduje neustálý příjem ganatonu. Jak dlouho?

Pokud se vám pomocí ganatonu podařilo dosáhnout pozitivní dynamiky, vydrží na velmi dlouhou dobu, možná i na celý život.

2. Pacienti s visceroptózou a sníženým tonusem gastrointestinálních svěračů: Jaká je role ganatonu a jak dlouho?

V pokynech takový údaj není. Jedná se o experimentální zadání založené na teoretických premisách. Účinek je docela možný.