Fyzioterapeutické metody pro kýlu bederní páteře. Fyzioterapie kýly bederní páteře

V Evropském centru pro ortopedii a terapii bolesti se v extrémních případech snaží o konzervativní metody léčby kýly; Pro účinnou léčbu je důležitá včasná konzultace s lékařem. Neléčte se sami! Odstranění bolesti neznamená vyléčení kýly!

Léčba intervertebrální kýly se skládá z následujících fází:

Jemný režim. V první řadě je nutné vyložit páteř. Chcete-li to provést, musíte si zapamatovat základní věci:

• spát na kvalitním rámu postele a ortopedické matraci;
• během spánku se neskrčte do vývrtky (když je spodní část těla na břiše a horní část je na boku);
• používat vlastní vložky a pohodlné boty;
• Ujistěte se, že se zbavíte nadváhy;
• rozložte zátěž na obě ruce;
• při zvedání těžkých předmětů neignorujte použití pomocného vybavení (brašny na kolečkách, popruhy pro přenášení těžkých předmětů atd.);
• protáhněte a uvolněte zádové svaly;
• vyhnout se náhlým výkyvným pohybům;
• při prvních známkách únavy odpočívejte, pokud možno odpočívejte vleže;
• podle pokynů svého lékaře používejte ortopedickou ortézu k odlehčení páteře (zejména při fyzické aktivitě)

Léčba léky

Léky se předepisují ke zmírnění akutního zánětu a ke snížení bolesti se používají myorelaxancia k zastavení křečí a uvolnění svalů. V počátečních stádiích onemocnění může lékař předepsat chondroprotektory.

Fyzioterapie

V případě kýly i v akutním období mohou být indikovány fyzioterapeutické postupy. Kýlu byste si ale nikdy neměli zahřívat sami! Pouze lékař po vyšetření pacienta a analýze údajů z vyšetření může předepsat kurz:

• UHF
• ultrafonoforéza;
• elektroforéza;
• laser;
• magnetoterapie

Všechny typy fyzikální terapie by měly být prováděny pouze pod dohledem lékaře. Po sezení se obnoví metabolické procesy, svalové křeče zmizí a bolest se sníží.

Manuální terapie

Manuální terapie je při léčbě kýly velmi oblíbená. Díky masáži se rozvíjí hluboké svaly a obratle se vrací do své fyziologické polohy. Je třeba vzít v úvahu kvalifikaci a zkušenosti lékaře, kontraindikace a doprovodná onemocnění. V opačném případě může kurz manuální terapie vyvolat komplikace a zhoršení stavu.

Speciální gymnastika

Kvalitní a správná terapeutická gymnastika může posílit svalovou kostru, dosáhnout trakci páteře a zlepšit prokrvení tkání obklopujících ploténku. Fyzikální terapie jde dobře s plaváním. Cvičební plán je vybírán individuálně s důrazem na provádění pohybových cvičení zaměřených na rozvoj flexibility a pohyblivosti kloubů bez zatěžování páteře. Pouze lékař by měl vybrat individuální soubor cvičení vhodných pro pacienta s ohledem na umístění kýly a její fázi.

Hlavní pravidla pro provádění gymnastiky pro intervertebrální kýlu:

• pacient musí provádět cvičení opatrně a opatrně, vyhýbat se kroucení páteře a zvedání těžkých předmětů;
• všechny pohyby se provádějí pomalu, zaujmou jakoukoli pozici a drží ji po dobu 10-20-30 sekund;
• všechny akce by měly být zaměřeny na jemné protažení páteře;
• cvičení by nemělo způsobovat nepohodlí

V důsledku toho se ve svalech aktivují metabolické procesy a počáteční kontrakce se změní v relaxaci. Klouby se stávají pohyblivými a svaly elastické. Některým pacientům lékař doporučuje speciální trakci, která vyžaduje lékařské vybavení. V tomto případě probíhají sezení ve vybavené ordinaci pod dohledem kvalifikovaného ortopeda.

Radikální zásah

Pokud všechny výše uvedené metody nepomáhají a bolest přetrvává po dobu 1,5 měsíce, pak se uchýlí k chirurgické léčbě. Navzdory skutečnosti, že operace odstranění kýly jsou považovány za minimálně invazivní, jsou používány poměrně zřídka – v případech závažné neurologické patologie nebo změn ve fungování vnitřních orgánů.

Chirurgické intervenční metody mohou být tradiční a minimálně invazivní.

Pokud je cílem operace rozšíření páteřního kanálu, pak se používá laminektomie, tedy odstranění obratlového oblouku, který omezuje páteř zezadu. Někdy je nutné odstranit oblouky několika obratlů.

Pokud je cílem intervence přímo odstranit kýlu, pak se provádí otevřená nebo endoskopická diskektomie. Nejběžnější a nejúčinnější metodou je dnes mikrodiscektomie. Odstranění kýly se provádí bez traumatizace okolních tkání pomocí speciálních miniaturních nástrojů pod kontrolou optického zařízení. Tato operace je doprovázena minimálním počtem komplikací a rychlým obdobím zotavení. Druhý den se pacient vrací domů.

Pokud je ploténka během operace zcela odstraněna, je do bederní oblasti instalován implantát B-Twin pro stabilizaci páteře nebo jsou obratle fixovány speciálními konstrukcemi pro zpevnění páteře.

Inovativní technologie chirurgické léčby jsou:

• laserová punkční vaporizace – používá se u malých kýl bez stenózy kanálku a destrukce ploténky (vpichem v ploténce se zavede jehla, kterou prochází laserová LED, směrovaný laserový paprsek eliminuje skřípnutí, tlak uvnitř ploténky se snižuje, známky kýly zmizí).
• intradiskální elektrotermální terapie – při silných bolestech, ale při absenci degenerativních změn na ploténce (koagulace nervových zakončení vzniká „svařením“ vláken při vložení speciální topné elektrody do ploténky)

Minimálně invazivní metody jsou snadno tolerovány, kýla je v krátké době eliminována a možnost relapsu je minimální.

Rehabilitační období

Období rekonvalescence je obvykle rychlé a bezbolestné. Doslova 2. nebo 3. den je pacient propuštěn z nemocnice. V pooperačním období je nejdůležitější postupné zvyšování motorické zátěže s anatomicky správným prováděním všech pohybů. Cílem rehabilitace je rozvoj kloubů, posílení svalového rámce, obnovení (zlepšení) pohyblivosti končetin a odstranění neurologických komplikací.

Důležité rehabilitační tipy:

• fyzioterapeutická cvičení by měla být prováděna opatrně – jejich cílem je posílit zádové svaly a rozvíjet pružnost vazů, které podporují páteř;
• Pokud máte kila navíc, musíte se jich zbavit přechodem na stravu, která obsahuje převážně ovoce a zeleninu a omezuje mouku a sladká jídla;
• Pro upevnění efektu se doporučuje nosit speciální korzet;
• Posadit se můžete až po obdržení povolení od svého lékaře – pokud si sednete příliš brzy, stehy se mohou rozdělit;
• Po dobu jednoho měsíce musíte opatrně vstát s rovnou stěnou a pečlivě naslouchat svým pocitům;
• matrace musí být ortopedická;
• je nutné se vyvarovat houpavých pohybů a ostrých zatáček těla;
• povinný dohled rehabilitačního specialisty

Pokud budete přísně dodržovat doporučení svého lékaře, pooperační zotavení konsoliduje účinek a zabrání rozvoji komplikací.

Kýla je poměrně nebezpečná a nepředvídatelná nemoc. Nyní existuje mnoho způsobů, jak ji léčit, pouze lékař může vybrat nejlepší možnost. Pamatujte, že je důležité zahájit léčbu kýly ihned po jejím zjištění!

KONTAKTUJTE NÁS

Pro kompletní informace o typech léčby a prevence onemocnění ortopedie, revmatologie nebo neurologie nás prosím kontaktujte:

телефон +7(495)120-46-92
e-mailem [email protected]
Feedback Form
Napište nám na Telegram
Kontaktujte nás na whatsapp

Naše adresa je Moskva, st. Trifonovská 11