Furazolidon pro cystitidu: složení, použití a kontraindikace

„Furazolidon“ se v lékařské praxi používá k léčbě cystitidy. Pro dosažení pozitivního výsledku je nutné tento lék užívat správně a dodržovat pokyny. V tomto článku naleznete informace o doporučeném dávkování, vlastnostech léčby a možných nežádoucích účincích. Kromě toho je uvedena ilustrace demonstrující furazolidon při cystitidě.

Struktura přípravku

Hlavní účinnou látkou léku „Furazolidon“ je furazolidon. Jako další složky výrobci používají sacharózu, bramborový škrob, laktózu, stearát vápenatý a polysorbát. Léčivo je dostupné ve formě plochých válcovitých tablet nebo granulí, které vyžadují přípravu suspenze pro malé děti. Další možností jsou čípky (svíčky).

účinek

„Furazolidon“, používaný k léčbě cystitidy a dalších onemocnění, je antimikrobiální a antiprotozoální lék, který patří do skupiny nitrofuranů. Působí na patogenní mikroorganismy citlivé na tento lék. Mezi takové mikroorganismy patří bakterie Shigella, Campylobacter a Salmonella, cholera vibrios a také prvoky – Trichomonas a Giardia.

Účinek „Furazolidonu“ při cystitidě spočívá v ničení patogenů. Léčivá látka léku blokuje fermentační systémy, což vede k narušení buněčného dýchání patogenních mikroorganismů a potlačení produkce nukleových kyselin. V důsledku toho jsou zničeny membrány a schránky prvoků a bakterií. Mikrobiální buňky s poškozenými membránami uvolňují minimální množství toxických látek a hynou.

Léčivo „Furazolidon“ je účinné proti kmenům patogenů, které jsou rezistentní vůči jiným antibiotikům, což určuje jeho vysokou účinnost při cystitidě a dalších infekcích. Neovlivňuje Pseudomonas aeruginosa a anaerobní bakterie, ale rezistence vůči léku je vzácný jev. Hlavní složka léku navíc podporuje aktivaci imunitního systému a má minimální toxicitu.

Používá se tento lék na cystitidu?

„Furazolidon“ se doporučuje k léčbě cystitidy a dalších infekcí způsobených bakteriemi a prvoky citlivými na tuto účinnou látku.

Mezi běžné příznaky cystitidy patří pálení v močové trubici při močení, bolest v podbřišku, v oblasti stydké kosti a pánve a časté nutkání k močení.
Seznam indikací obsahuje:

• cystitida;
• dyzentrie;
• pyelitida;
• paratyphoid;
• cholera
• otrava jídlem a toxické infekce;
• trichomonázová uretritida a kolpitida;
• infikované popáleniny, vředy a rány (k lokálnímu zevnímu použití).
  Antimikrobiální léčivo Furazolidon se tedy používá v urologii, gastroenterologii, chirurgii, gynekologii a má široké spektrum účinku.
  Lék se používá k léčbě nekomplikovaných forem cystitidy jako monoterapie, protože se lépe vstřebává ve střevě. Někdy může být nutná komplexnější a závažnější léčba.

Kdy je lék kontraindikován?

„Furazolidon“ má několik omezení pro použití:

• těžké formy selhání jater;
• selhání ledvin v konečném stádiu;
• individuální citlivost na složky;
• věk do jednoho měsíce pro suspenzi a do tří let pro tablety;
• laktózovou intoleranci.

Lék by měl být používán s opatrností v případech deficitu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy a nervových onemocnění.

Použití během kojení a těhotenství

Cystitida během těhotenství je běžná a může poškodit nenarozené dítě, proto je nutné ji léčit. Období těhotenství je však zahrnuto v seznamu omezení užívání furazolidonu. Lékaři však mohou lék doporučit, pokud přínosy převažují nad riziky pro matku a dítě, protože léčivá látka má toxické vlastnosti.

Cystitida během těhotenství je běžná a vyžaduje okamžitou léčbu!

Také se nedoporučuje užívat lék během kojení, protože jeho složky vstupují do těla malého dítěte mateřským mlékem a mají toxický účinek a mohou také změnit složení krve a funkci hematopoetického systému. Pokud je léčba matky nezbytná, dítě by mělo být kompletně převedeno na umělé krmení.

Možné vedlejší účinky

Furazolidon, který se používá k léčbě cystitidy, může způsobit nežádoucí vedlejší účinky, včetně:

• Zhoršení chuti k jídlu;
• Kožní alergické reakce, jako je kopřivka;
• Těžké formy alergie, včetně Quinckeho edému;
• Trávicí poruchy, jako je bolest žaludku, zvracení a nevolnost;
• Bronchospasmy a plicní edém při dlouhodobém užívání;
• Neuritida během dlouhodobé léčby;
• Hromadění toxinů v játrech a zhoršení jejich funkce;
• Změny ve složení krve, včetně hemolytické anémie.

Za zmínku také stojí, že pravděpodobnost vzniku periferní neuropatie se zvyšuje u určitých onemocnění, jako je nedostatek vitamínu C a B, cukrovka a anémie.

Způsob aplikace

Dospělým s cystitidou se doporučuje užívat 0,1 gramu (100 miligramů) čtyřikrát denně. Jednorázová dávka jsou dvě tablety a denní dávka je osm. Pokyny uvádějí, že lék by se měl užívat po jídle, aby se snížilo podráždění sliznic gastrointestinálního traktu a snížilo se riziko dyspeptických potíží. Tablety se doporučuje zapít sklenicí vlažné vody.

U dětí s cystitidou se furazolidon předepisuje v dávkách vypočítaných podle tělesné hmotnosti: 0,0025 gramů na kilogram hmotnosti na dávku a až 0,01 gramů na 1 kg hmotnosti denně. Celkový objem se rozdělí na tři nebo čtyři dávky a léčebný průběh trvá až pět až sedm dní.

Minimální doba léčby mírných forem cystitidy je tři dny, ale lékař může doporučit prodloužení na sedm nebo deset dní.

Předávkování může způsobit polyneuritidu, změny ve složení krve a toxickou hepatitidu. Léčba zahrnuje výplach žaludku (ihned po požití), pití dostatečného množství tekutin, užívání antihistaminik a vitamínů skupiny B.

Zvláštní instrukce

Zvláštní pokyny týkající se použití furazolidonu při cystitidě:

1. Interakce furazolidonu s alkoholem způsobuje reakce podobné disulfiramu – zvracení, respirační depresi, abnormální srdeční rytmus, horečku, strach.
2. Účinek léku se zvyšuje při současném užívání s antibiotiky ze skupiny tetracyklinů a aminoglykosidů.
3. Při současném užívání s alfa-adrenergními agonisty, antidepresivy, tyraminem a dalšími léky je pozorováno významné zvýšení krevního tlaku.
4. Při alkalické reakci moči se účinek léku snižuje a při oxidační reakci se zesiluje.
5. Některá antibiotika (polypeptid, amfenikoly) zvyšují potlačení procesů tvorby krve.

„Furazolidon“ je účinný lék, který lze použít k léčbě cystitidy. Terapie však začíná pouze na doporučení lékaře a v závislosti na její účinnosti, která se posuzuje po identifikaci původců onemocnění.

Často kladené dotazy

Jak furazolidon účinkuje při cystitidě?

Furazolidon je antimikrobiální lék, který působí na mikroorganismy způsobující cystitidu. Inhibuje jejich růst a reprodukci, což pomáhá eliminovat infekci a snižovat zánět v močovém měchýři.

Jak užívat furazolidon při cystitidě?

Dávkování furazolidonu při cystitidě se může lišit v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta a doporučeních lékaře. Lék se obvykle užívá v dávce 100-150 mg 3-4krát denně po dobu 7-10 dnů. Je důležité dodržovat pokyny lékaře a nepřerušovat užívání léku předčasně, i když se příznaky zlepšily.

Jaké vedlejší účinky může furazolidon způsobit při cystitidě?

Furazolidon může způsobovat některé nežádoucí účinky, včetně nevolnosti, zvracení, průjmu, alergických reakcí a dysfunkce jater. Pokud se u vás během užívání léku objeví jakékoli nežádoucí účinky, měli byste se poradit s lékařem, který vám poradí a případně upraví léčbu.

Užitečné tipy

TIP #1

Než začnete užívat furazolidon na cystitidu, poraďte se s lékařem. Potřebné dávkování a délku léčby může určit pouze odborník s přihlédnutím k charakteristikám vašeho těla a povaze onemocnění.

TIP #2

Dodržujte režim s furazolidonem. Lék se obvykle užívá půl hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Pro dosažení co nejlepšího účinku léčby dodržujte pokyny svého lékaře nebo pokyny k léku.

TIP #3

Při užívání furazolidonu se vyvarujte současného pití alkoholu. Interakce léku s alkoholem může způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, závratě a zvýšený krevní tlak.

Furazolidon (Furazolidon): 11 recenzí od lékařů, návod k použití, analogy, infografika, 1 formulář pro uvolnění.

Recenze od lékařů o furazolidonu

Sezina A.A.
gynekologa
zkušenosti 15 let

21.04.25 15: 51: 32

Hodnocení 2,1 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Používal jsem ho u svých pacientů dle indikací před mnoha lety. Kdysi existoval levný lék na léčbu akutních střevních infekcí. Jeho účinnost však po desetiletích používání prakticky vymizela. Projevily se však drsné účinky ničení saprofytické střevní mikroflóry (zatímco patogenní bakterie zůstávají naživu). Nyní má lék největší účinnost na venkovských usedlostech v masovém boji proti střevním infekcím drůbeže. Levný a velmi účinný.

Bala M. A.
alergik
profesor
zkušenosti 40 let

11.09.24 12: 09: 38

Hodnocení 3,3 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Působí rychle a efektivně

Nepůsobí selektivně. Mnoho vedlejších účinků po zničení střevní mikroflóry.

Drogu znám od dětství. Používala ho moje matka, infekční lékařka, stejně jako já na začátku své práce před téměř 40 lety. Pak byl Furazolidon nenahraditelný. Působí však extrémně drsně a výrazně tím trpí symbiotická mikroflóra. V dnešní realitě lze pozitivně hodnotit levnost drogy. Ale může být široce používán pouze v podmínkách nedostatku drog.

Kulagina N. M.
dermatolog
zkušenosti 17 let

11.07.24 21: 42: 07

Hodnocení 4,6 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Nepostradatelný lék na střevní infekce způsobené bakteriální flórou. Možnost dávkování léku na základě věku/tělesné hmotnosti pacienta. Malá velikost tablet zajišťuje snadné polykání, což je v dětství důležité.

Nezaznamenávám žádné významné nežádoucí jevy. Jednorázová dávka. Musíte užívat několik tablet najednou, což není pro dospělé příliš vhodné.

Lék je většinou pacientů dobře snášen a je dostupný v lékárnách podle dostupnosti a ceny.

Pisarev Yu.
gastroenterologist
praxe 31 let

02.05.24 10: 09: 37

Hodnocení 5,0 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Furazolidon je účinné širokospektrální antimikrobiální léčivo ze skupiny nitrofuranů. Na farmaceutickém trhu je zastoupena již poměrně dlouho. Má velkou základnu důkazů a četné klinické zkušenosti. Tento lék používám ve své praxi jako gastroenterolog především v rámci kombinované léčby různých akutních a chronických onemocnění trávicího traktu, zejména gastroenteritidy a eradikace Helicobacter pylori. Většina pacientů dobře snášena. Dobře se kombinuje s léky jiných farmaceutických skupin. Dobře zastoupené v lékárenském řetězci. Dostupná cena.

Relativní toxicita, zejména při překročení indikované dávky a při dlouhých léčebných cyklech.

Furazolidon je účinný, osvědčený antimikrobiální lék se širokým spektrem účinku!

Pavlov Ya. A.
urolog
PhD
zkušenosti 28 let

26.04.23 14: 58: 29

Hodnocení 4,6 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Lék ze skupiny nitrofuranů. V současné době neordinuji široce. Lék ale používám v léčebném režimu jako profylaxi při exacerbacích chronických infekcí močových cest, předepisuji ho pacientovi s derivací moči, při dlouhodobé katetrizaci uretry. Někdy to předepisuji jako monoterapii, kdy se potvrdí citlivost bakterií na tento lék.

Alergické reakce se objevily, ale ne často.

Nazarenko B.V.
chirurg
zkušenosti 14 let

12.03.23 17: 49: 02

Hodnocení 5,0 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Furazolidon je extrémně účinné střevní antiseptikum, nezpůsobuje alergické reakce a rychle uplatňuje svůj baktericidní účinek jak při infekčních onemocněních gastrointestinálního traktu, tak při infekčních onemocněních urogenitálního systému.

Všem se to líbilo. Droga je výborná a hlavně levná!

Artemenko K.A.
ultrazvukový lékař
PhD
praxe 31 let

27.06.22 14: 18: 45

Hodnocení 5,0 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Rozhodně doporučuji mít v lékárničce.

Droga někdy vyvolává pocit nevolnosti. Ale vzhledem k účinnosti můžete před vedlejšími účinky zavírat oči. Zároveň je lék levný a je dostupný v každé lékárně.

Furazolidon je pravděpodobně nejznámější lék na léčbu střevních infekcí. Mnoho generací rodin ji využívalo na výlety a výlety, které ji měly ve svých domácích lékárničkách. Nepostradatelný a vysoce účinný. Jak se říká: „Pro všechny příležitosti.“ Používá se k léčbě salmonelózy a úplavice. Používá se v pediatrické praxi.

Kosarev I.A.
onkolog
zkušenosti 8 let
15.10.21 06: 51: 19

Hodnocení 5,0 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Účinnost, přijatelná cena. Většina pacientů si nestihla vyvinout imunitu vůči tomuto antibiotiku, protože není tak rozšířené.

Antibiotikum je poměrně staré, plně prozkoumáno, očekávají se všechny vedlejší účinky. Používám tento lék při léčbě infekcí močových cest u mužů a žen.

Boytsun A.V.
psychiatr
zkušenosti 27 let

14.10.21 21: 12: 36

Hodnocení 4,2 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Lék Furazolidon jsem užíval v nemocnici poměrně dlouho při léčbě vzplanutí salmonelózy na oddělení. Mnohem méně často – při léčbě úplavice. Předepsal jsem furazolidon v dávce 100 mg 4krát denně po dobu 7-10 dnů. Droga vyvolává pocit nevolnosti. Při použití (salmonelóza, úplavice) se ukázalo jako docela účinné. Levná droga.

Seregin D. A.
psychoterapeut
profesor
zkušenosti 14 let

04.11.19 13: 55: 07

Hodnocení 4,6 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Furazolidon se používá ke specifické a symptomatické léčbě bakteriálního nebo protozoálního průjmu a enteritidy způsobené citlivými organismy.

Derivát nitrofuranu s antiprotozoální a antibakteriální aktivitou. Furazolidon váže bakteriální DNA, což vede k postupné inhibici monoaminooxidázy.

Iskorostskij E. V.
urolog
PhD
zkušenosti 27 let

30.10.17 10: 14: 41

Hodnocení 2,5 / 5

Účinnost

Cenová kvalita

Nežádoucí účinky

Výborný a poměrně snadno použitelný antimikrobiální lék, velmi dobře „léčí“ infekce trávicího traktu, dobrý lék do domácí lékárničky na nemoci z potravy a průjmy, účinek se dostavuje celkem rychle.

Ostatní generika jsou levnější se stejným složením.

Používám ho v klinické praxi k léčbě střevních infekcí a průjmů.

Formy uvolnění

Návod k použití furazolidonu

Krátký popis

Furazolidon je antimikrobiální lék řady nitrofuranů s působivou terapeutickou „zkušeností“: poprvé byl syntetizován již v roce 1953 sovětskými vědci S. A. Gillerem a R. Yu Kalnbergem. Používá se k léčbě infekčních onemocnění způsobených jak grampozitivními, tak gramnegativními organismy: trichomonas, střevní lamblie, salmonela, shigella. Neúčinný proti infekcím (včetně hnisavých) způsobených anaerobními mikroorganismy. Rezistence mikroorganismů vůči působení léku se vyvíjí postupně, což poskytuje dostatek času k provedení úplného terapeutického kurzu. Furazolidon zasahuje do procesů tkáňového dýchání (biochemické reakce oxidace proteinů, tuků a sacharidů) patogenů, inhibuje reakce Krebsova cyklu, potlačuje syntézu bakteriální DNA a RNA, což vede ke zničení jejich skořápky a, v důsledku toho smrt. Pod vlivem furazolidonu produkují infekční agens menší množství toxických produktů své životně důležité aktivity, což zajišťuje zlepšení celkového stavu a pohody pacienta ještě předtím, než lék plně realizuje své bakteriostatické a ve vysokých dávkách baktericidní potenciál. Na rozdíl od řady jiných antibakteriálních léků Furazolidon netlumí, ale stimuluje imunitní obranný systém těla (aktivuje komplementární systém a zvyšuje schopnost leukocytů fagocytovat cizí látky). Lék se při perorálním podání dobře vstřebává z trávicího traktu. Po vstřebání se v krevní plazmě a mozkomíšním moku vytvoří terapeutické koncentrace. Podléhá rychlému a aktivnímu metabolismu mikrozomálními jaterními enzymy. Metabolity léčiva – aminoderiváty – nemají farmakologickou aktivitu.

Eliminace z těla se uskutečňuje především ledvinami, malá část léčiva se vylučuje trávicím traktem, ve kterém se vytvářejí terapeutické koncentrace k likvidaci mikroorganismů způsobujících střevní infekce. Droga činí tělo náchylnější k účinkům produktů obsahujících ethanol. Léky, které vytvářejí alkalické prostředí v moči, oslabují účinek Furazolidonu, zatímco kyselé prostředí jej zesiluje. Tetracyklinová a aminoglykosidová antibiotika zesilují antibakteriální vlastnosti léčiva. Vzhledem k tomu, že Furazolidon je inhibitor monoaminooxidázy, je nutné po celou dobu terapeutického kurzu věnovat zvláštní pozornost dietě, s výjimkou potravin obsahujících tyramin (smetana, sýr, luštěniny, silná káva, marinovaný sleď). Aby se zabránilo zánětu periferních nervů při dlouhodobém užívání furazolidonu, měly by být do léku zahrnuty vitamíny B. Při předávkování lékem se může vyvinout polyneuritida, toxická hepatitida a dysfunkce krevních buněk a neuronů. V takových případech se doporučuje vypláchnout žaludek, užívat antihistaminika a vitaminy B. Jak je uvedeno výše, Furazolidon se nedoporučuje kombinovat s ethanolem, protože jejich kombinované použití může vyvolat reakce podobné disulfiramu. Na druhou stranu tato kvalita umožňuje použití drogy jako adjuvans při léčbě alkoholismu. Dostupné v tabletách. Optimální doba užívání je po jídle. Délka farmakoterapie je dána povahou a závažností infekční léze. Nedoporučuje se provádět léčebné kúry trvající déle než 10 dní. Při léčbě průjmu se terapeutický účinek rozvíjí během 2-5 dnů.

Farmakologie

Antimikrobiální činidlo, derivát nitrofuranů. Aktivní proti grampozitivním a gramnegativním mikrobům, Trichomonas spp., Giardia lamblia. Nejcitlivější na furazolidon jsou Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella typhi, Salmonella paratyphi.

Má malý účinek na patogeny hnisavých a anaerobních infekcí. Mikrobiální rezistence se vyvíjí pomalu. Blokuje monoaminooxidázu. Nitrofurany narušují procesy buněčného dýchání mikroorganismů, potlačují cyklus trikarboxylových kyselin (Krebsův cyklus) a také inhibují biosyntézu nukleových kyselin mikroorganismů, což vede k destrukci jejich membrány nebo cytoplazmatické membrány. V důsledku působení nitrofuranů produkují mikroorganismy méně toxinů, a proto je možné zlepšení celkového stavu pacienta ještě před výrazným potlačením růstu mikroflóry. Na rozdíl od mnoha jiných antimikrobiálních léků nejenže neinhibují, ale dokonce aktivují imunitní systém těla (zvyšují titr komplementu a schopnost leukocytů fagocytovat mikroorganismy).

Farmakokinetika

Při perorálním podání se dobře vstřebává. Na pozadí zánětu mozkových blan se v mozkomíšním moku vytvářejí koncentrace stejné jako v plazmě. Rychle a intenzivně se metabolizuje především v játrech za vzniku farmakologicky neaktivního metabolitu (aminoderivát). Je vylučován převážně ledvinami (65 %), malé množství se nachází ve stolici, kde se dosahuje terapeutických koncentrací proti patogenům střevních infekcí.

Forma vydání

Tablety jsou žluté nebo zelenožluté, ploché válcovité, se zkosením.

Tabulka 1.
furazolidon	50 mg

Pomocné látky: bramborový škrob – 20 mg, stearát vápenatý (stearát vápenatý) – 1 mg, cukr (sacharóza) – 10 mg, Tween-80 (polysorbát) – 0.2 mg, laktóza (mléčný cukr) – 18.8 mg.

10 kusů. — bezbuněčné obrysové balíčky.
10 kusů. — obrysové komůrkové obaly (2) — kartonové obaly.
10 kusů. — obrysové komůrkové obaly (3) — kartonové obaly.
10 kusů. — obrysové komůrkové obaly (4) — kartonové obaly.
10 kusů. — obrysové komůrkové obaly (5) — kartonové obaly.
50 ks. — polymerové nádoby (1) — kartonové obaly.

Dávkování

Uvnitř, po jídle.

Pro úplavici, paratyfus a otravu jídlem – 100-150 mg 4krát denně (ale ne více než 800 mg), po dobu 5-10 dnů.

Pro giardiázu: dospělí – 100 mg 4krát denně, děti – 10 mg/kg/den, rozdělení denní dávky do 3-4 dávek.

Nejvyšší jednotlivá dávka pro dospělé je 200 mg; denně – 800 mg.

Nadměrná dávka

Příznaky: akutní toxická hepatitida, hematotoxicita, neurotoxicita (polyneuritida).

Léčba: vysazení léku, příjem velkého množství tekutin, symptomatická terapie, antihistaminika, vitamíny B.

Interakce

Furazolidon v kombinaci s ethanolem může vést k rozvoji reakcí podobných disulfiramu, a proto se jejich současné použití nedoporučuje. Antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy, efedrin, amfetamin, fenylefrin, tyramin mohou způsobit prudké zvýšení krevního tlaku.

Nežádoucí účinky

Snížená chuť k jídlu, až anorexie; nevolnost, zvracení; alergické reakce (kožní vyrážka, hyperémie a svědění kůže, angioedém).

Při dlouhodobém užívání – zánět nervů.

Indikace

• dyzentrie;
• paratyfus;
• giardiáza;
• potravinově toxické infekce.

Kontraindikace

• těhotenství, laktace;
• zvýšená individuální citlivost na nitrofuranovou skupinu;
• konečné stadium chronického selhání ledvin;
• nedostatek glukózy-6-fosfát dehydrogenázy;
• děti do 3 let (pro tuto lékovou formu).

Chronické selhání ledvin, deficit glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, onemocnění jater a nervového systému.

Funkce aplikace

Aplikace pro porušení funkce jater

Používejte opatrně u pacientů s onemocněním jater.

Aplikace pro porušení funkce ledvin

Použití léku u pacientů s konečným stádiem chronického selhání ledvin je kontraindikováno.

Používejte opatrně u pacientů s chronickým selháním ledvin.

Použití u dětí

Užívání léku u dětí do 3 let (pro tuto lékovou formu) je zakázáno.

Zvláštní instrukce

Zvyšuje citlivost na působení etanolu.

Léky alkalizující moč účinek snižují, ty, které moč okyselují, jej naopak zvyšují.

Aminoglykosidy a tetracyklin zvyšují antimikrobiální vlastnosti.

Během léčby je třeba dodržovat opatření, jako při použití inhibitorů monoaminooxidázy, a to: vyloučení potravin obsahujících tyramin ze stravy: sýr, smetana, fazole, nakládaný sleď, silná káva.

Aby se předešlo zánětu nervů při dlouhodobém užívání, musí být kombinován s vitamíny B.