Fontanela dítěte pulzuje: normy a odchylky ve 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 měsících
Co je fontanela nebo fontanela? Jedná se o otvor v lebce dítěte, který se nachází mezi kostmi lebky a je krytý tenkou membránou. V období nitroděložního vývoje má plod 6 fontanel. V době narození zbývají pouze dva z nich – jeden v týlní části hlavy (na hranici spojení týlních a temenních kostí) a druhý v oblasti temene (mezi temenní a čelní kostí). kosti). První fontanela se nazývá malá (její velikost by neměla přesáhnout 1 cm), druhá – velká (normálně – asi 2,5 cm). Díky těmto fontanelám se dítě narodí bez zranění, protože tyto otvory umožňují mírné stlačení a deformaci hlavičky dítěte, v důsledku čehož může dítě bez překážek projít porodními cestami matky. Pokud se fontanely uzavřou během intrauterinního vývoje dítěte, může to znamenat přítomnost patologií a může to také vést k traumatu dítěte během porodu. Pokud se ale dítě narodilo zdravé, co může naznačovat fenomén pulzující fontanely u kojence?

Měla by fontanela pulzovat?
Chtěl bych okamžitě ujistit rodiče, že pulzující fontanela u novorozence je fyziologickým rysem struktury lebky dítěte. Za prvé, tento jev se vysvětluje skutečností, že pulzace nastává v čase s tlukotem srdce dítěte. Při každém novém stahu srdečního svalu proudí krev do hlavičky dítěte, která je viditelná na malé ploše s tenkou membránou kůže.
Dalším důvodem, proč může fontanela pulsovat, je pohyb mozkomíšního moku, tzn. tekutina, která obklopuje mozek novorozence. Mozkomíšní mok zase začíná kolísat v důsledku pulzace nitrolebních cév. Po utažení temene hlavy (obvykle do konce prvního roku života) se její pulzace zastaví. Proto je tento proces zcela normální a přirozený, a proto by neměl vyvolávat žádné obavy.
Existují však situace, kdy se fontanela začne propadat nebo vyboulit ven. Takové příznaky nelze ignorovat, protože naznačují vývoj vážné patologie. V tomto případě se důrazně doporučuje neodkládat léčbu.
Tempo růstu Fontanelle podle měsíce
Během prvního roku života se dítě vyvíjí poměrně intenzivně. Normálně se fontanela každý měsíc utáhne na určitou velikost, takže vlastnosti jejích pulzací se budou lišit. Rodiče by měli tyto změny sledovat a zaznamenávat je, sledovat zdraví dítěte a včas si všímat problémů.
| Věk | Velikost miminka (průměr), mm | Pulzační charakteristika |
| Měsíc od narození | 26-28 | Fontanela by měla jasně pulzovat, rytmus by měl být častý a jasně viditelný, protože srdeční tep u dětí je na rozdíl od dospělých rychlý. |
| 2 měsíce od narození | 22-23 | Pulzace fontanely zůstává aktivní a jasně viditelná. Pokud miminko pláče nebo křičí, vibrace dané oblasti jsou častější a silnější, ale vše se stabilizuje, jakmile se novorozené miminko zklidní. |
| 3 měsíce po narození | 20-21 | Pulsace je viditelná, ale je rovnoměrná a klidnější. Rytmus zůstává jasný a konstantní. |
| 4 měsíční miminko | 16-18 | Pulsace je snadné si všimnout, když dítě pláče. V normálních podmínkách nejsou vibrace prakticky znatelné. |
| 5 měsíční miminko | 16-18 | Rychlost a frekvence pulsace jsou sníženy, vibrace jsou sotva znatelné. |
| Šestiměsíční miminko | 16-18 | Je těžké si všimnout pulzace, ale musí tam být. |
Ve věku 6 měsíců je obtížné zaznamenat pulzaci fontanely u kojence, ale je to možné. Samotná koruna není v tomto věku ještě zcela uzavřena. Když je miminko vzrušené a pláče, může fontanela silně pulzovat – to je zcela normální jev. Do dvou let věku tenká blána úplně zmizí: na místě fontanely se vytvoří silná lebeční kost.

Co je normální a co není normální u malých dětí
25-10-2017 od Tyuleneva Galina Nikolaevna
Dětský neurolog, epileptolog
Miminko nelze srovnávat s dospělým, nelze ho srovnávat ani s dítětem
starší (2-3 roky) – to jsou úplně jiné organismy. Jsou navrženy a fungují úplně jiným způsobem, takže to, co je zpočátku považováno za patologii pro dospělé a starší děti
měsíce života dítěte lze považovat za normální. Nervový systém dítěte v době jeho
zrození na svět je nedokonalé. Je ještě nezralý, i když jeho základní struktury již ano
vytvořený. Během porodu dítě pociťuje bolest při průchodu porodními cestami.
stav hypoxie je normální jev. Nervový systém dítěte je docela
dobře chráněny před účinky nedostatku kyslíku, a pokud nějaké existují
poškození hypoxií, v prvních měsících života jsou většinou úplně
se obnovují s využitím rezervní kapacity dítěte. Existují samozřejmě
patologické typy hypoxie – například chronická intrauterinní hypoxie, akutní
asfyxie z udušení pupeční šňůrou kolem krku při porodu, asfyxie v důsledku patologie porodu (například slabost při porodu nebo používání porodnických pomůcek při porodu nebo nouzový císařský řez nebo předčasný porod), a to může se u dítěte v budoucnu projeví některými organickými neurologickými příznaky, které budou nepochybně důvodem k návštěvě dětského neurologa. Předčasně narozené děti (narozené ve 35-36 týdnech a dříve) by měly být vyčleněny jako samostatná skupina, mají své vlastní vývojové normy a existují určitá rizika pro normální fungování nervového systému dítěte a určitě by měly být sledovány odborníkem; dětský neurolog a dětský lékař.
Vzhledem k dalšímu růstu a vývoji mozku a celého nervového systému se po
Většina rodů je funkční (to znamená, že nemají vadu v samotné struktuře)
nervové tkáně) defekty vymizí samy, bez jakékoli léčby.
Nepovažuje se tedy za patologii a souvisí s funkčními (přechodnými, věkově závislými) stavy:
– poruchy chování v reakci na změny počasí nebo meteosenzitivitu,
– fontanela se zavírá příliš rychle nebo příliš pomalu,
– malá nebo velká fontanela při narození.
– vyboulení fontanely během pláče nebo křiku,
– mírná pulzace fontanely v souladu s tlukotem srdce při palpaci (střední mozková tepna prochází pod oblastí fontanely, ze které pulzace vychází),
– zpocené nohy a dlaně, studené nohy a ruce, i když je dítě teple oblečeno,
– třes rukou a brady při pláči nebo pokud se dítě bojí,
– chvění brady při pláči nebo změně tělesné hmotnosti do 4-5 měsíců,
– regurgitace po krmení (za předpokladu, že je dobrý přírůstek hmotnosti),
– mramorovaná barva kůže, výrazná cévnatá kresba,
– vstávání a chůze po špičkách při kontrole automatického reflexu chůze,
– nestabilní svalový tonus (nejčastěji závislý na emočním stavu dítěte),
– velké oči s bílým pruhem mezi víčkem a zornicí,
— „hyperaktivita“ (která mimochodem jako diagnóza nemůže u dětí do 5-6 let vůbec existovat),
— drobné změny velikosti mozkových komor nebo mezihemisférické štěrbiny podle výsledků ultrazvukového vyšetření mozku (NSG neurosonografie).
Pokud máte jeden nebo více symptomů popsaných výše,
stanoví diagnózu a navrhnou léčbu, zejména léky –
Doporučuji Vám poradit se s dětským neurologem. Všechny tyto stavy jsou nejčastěji pouze důvodem k měsíčnímu pozorování u dětského lékaře a dětského neurologa v rámci preventivních prohlídek se sledováním dynamiky neuropsychického vývoje. A pouze pokud je zjištěna jakákoli patologie na straně nervového systému, odborník vám předepíše potřebnou léčbu.
V příštím článku budeme hovořit o normách vývoje dítěte.
![]()
- Kontaktujte nás:
- Cvrlikání
- VKontakte
- Můj svět
- Spolužáci
Žádné komentáře
Zanechte svůj komentář
Pozor! Kliknutím na „Odeslat“ potvrzujete svůj souhlas se zpracováním osobních údajů, s Uživatelskou smlouvou a Zásadami ochrany osobních údajů webu a dáváte souhlas ke zpracování vašich osobních údajů.
![]()
kategorie
- Kardiologie (0)
- Gynekologie (3)
- ORL (7)
- Neurologie (19)
- Pediatrie (7)
- Cévní chirurgie (5)
- Traumatologie a ortopedie (6)
- Terapie (36)
- Homeopatie (5)
- Kosmetika (6)