Fibrózní dysplazie femuru u dětí a dospělých
Chondromatóza je onemocnění charakterizované přítomností chrupavčitých útvarů (chondrálních tělísek) v kloubní dutině. Útvary jsou kulatého nebo oválného tvaru, mají hladký povrch a mohou dosahovat p.
Fibrózní dysplazie je nádorové onemocnění, při kterém je část normální kosti nahrazena pojivovou tkání s zahrnutím dysplasticky změněných oblastí. Každý může být ovlivněn.
Nonosifikující fibrom (NOF) kosti je benigní nádor, který se často vyskytuje u dětí a dospívajících. Ačkoli se tato patologie zřídka projevuje výraznými příznaky a může se vyvinout.
Nezhoubná nádorová léze kosti sestávající z četných cévních prostorů naplněných krví. Aneuryzmatická cysta podle MKN-10 má kód M85.4, podle MKN pro onkol.
Osteochondrom (kostně-chrupavčitá exostóza) Benigní exofytická formace sestávající z kostního základu pokrytého nahoře chrupavčitou tkání a umístěného na povrchu kosti. Obra.
Osteochondrom nebo osteochondrální exostóza Benigní exofytická formace sestávající z kostního základu pokrytého nahoře chrupavčitou tkání a umístěného na povrchu kosti. .
Nádory kostí Nádory kostí jsou skupinou novotvarů pocházejících z kostní nebo chrupavkové tkáně. Představují typ buněčné tkáňové reakce, při které neregulované a n.
Enchondrom tibie je vzácná, ale poměrně významná diagnóza, která vyžaduje pečlivý přístup k diagnostice, sledování a v případě potřeby i léčbě. Toto onemocnění je charakterizováno.
Enchondrom humeru je benigní chrupavčitý nádor, který se vyvíjí v kostní tkáni, nejčastěji se nachází v tubulárních kostech skeletu. Tento nádor nemusí způsobovat příznaky.
Enchondrom femuru je benigní chrupavčitý novotvar, který se vyskytuje v tloušťce kostní tkáně a skládá se ze zralé chrupavčité tkáně. Tento útvar patří do skupiny chrupavčitých nádorů.
Enchondrom kosti je benigní chrupavčitý nádor, který se tvoří uvnitř kosti a představuje ohnisko patologicky rostoucí chrupavčité tkáně. Nejčastěji se setkáváme s tímto novotvarem.
Chondromyxoidní fibrom je vzácně diagnostikovaný benigní nádor, který se vyskytuje v kostech. Novotvar se vyskytuje u pacientů různého věku, včetně dětí a dospívajících. Chondromyxo.
Osteosarkom stehenní kosti je agresivní maligní novotvar, který se zvláště často vyskytuje u dospívajících a lidí starších 75 let. Tvoří se v oblasti metafýzy stehenní kosti, tzn.
Obří buněčný nádor nebo osteoblastoklastom je nejčastější kostní nádor. Zpravidla je jednoduchý a tvořený obřími mnohojadernými buňkami typu osteoklastů. Podle s.
Osteosarkom nebo osteogenní sarkom je primárně maligní kostní nádor, který se vyvíjí z mezenchymálních kmenových buněk (mezenchym tvořící kost). Následně se buňky tohoto typu diferencují.
Akutní hematogenní osteomyelitida je zánět v kostní dřeni, který je důsledkem průniku pyogenních bakterií do ní krevním řečištěm z jiných ložisek infekce. V tomto případě je pozorováno poškození.
Chronická hematogenní osteomyelitida je dlouhodobý zánětlivý proces v kosti, postihující všechny její strukturální složky, včetně periostu, houbovité a kompaktní hmoty a kostní dřeně. V.
Osteomyelitida je infekční onemocnění provázené hnisavým poškozením kostní dřeně, které má tendenci se šířit do všech okolních struktur: do všech vrstev kostí a měkkých tkání. Výhoda
O onemocnění Hematogenní osteomyelitida je zánět kostní dřeně a vnější vrstvy kosti, zvané kortikální vrstva, s tvorbou hnisavých hmot v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do nich.
Metafyzární dysplazie je závažné a vzácné onemocnění kostí. Pacienti pociťují poruchy struktury kmenů dlouhých kostí a jejich metafýz a tvorbu široké báze. Jak plyne čas.
Závažná vrozená patologie, při které je narušen proces růstu kostní tkáně a spodiny lebeční. Onemocnění je spojeno s genetickými abnormalitami a mutacemi. Charakteristické příznaky jsou okamžitě patrné.
Dyschondroplazie (Ollierova choroba) je patologická porucha vývoje kostních struktur, při které se v mnoha kostech lidské kostry tvoří ložiska chrupavčité tkáně. Může ovlivnit jakoukoli část operace.
Hallux valgus je běžná patologie, která je často detekována v raném dětství. Vyžaduje komplexní diagnostiku, pozorování a léčbu konzervativními metodami. Při zahřívání.
Osteogenesis imperfecta je skupina dědičných poruch, které predisponují ke zlomeninám kostí i při drobném traumatu, stejně jako poruchy skeletu. Rozsah klinických projevů.
Dysplazie kyčle je vrozená patologie, která při absenci řádné léčby má vysoké riziko rozvoje dislokace a subluxace hlavice stehenní kosti. Většinou pozorováno.
Chondrosarkom je maligní lobulární nádor, který se tvoří z chrupavčité tkáně a může dosáhnout velkých rozměrů. Je 2. nejčastější mezi všemi maligními novotvary.
Chondroblastom je převážně benigní nádor, který primárně postihuje epifýzy (hlavy) a metafýzy (krčky) tubulárních kostí a je tvořen z buněk chrupavky. Připadá na 1—.
Eozinofilní granulom kosti je nádorovitá léze kosti způsobená aktivní tvorbou histiocytů a tvorbou granulomů z nich, která je doprovázena destrukcí kostní tkáně. ona .
Synoviální chondromatóza je onemocnění, při kterém dochází k metaplazii pojivové tkáně synoviální membrány a tvoří se benigní nodulární chrupavčité útvary. Jinými slovy .
Chondroma je velmi častý benigní nádor tvořený zralými buňkami chrupavky a charakterizovaný pomalým růstem. Může se tvořit v jakýchkoli kostech, včetně kostí obličeje.
Osteoidní osteom kostí Osteoidní osteom, nebo jak se také nazývá osteoidní osteom, je diagnostikován především u lidí mladších 25 let. Nádor je lokalizován v různých kostech skeletu, ale častěji.
V současné době jsou široce používány minimálně invazivní metody diagnostiky a léčby kostní patologie. Používají se při léčbě malých nádorů a nádorům podobných onemocnění.
Fibrózní dysplazie je onemocnění charakterizované vývojovou poruchou skeletu, kdy normální kost je nahrazena vazivovou tkání s prvky dysplastické kosti.
Fibrózní dysplazie je považována za tumoru podobnou hyperplazii v jedné nebo několika kostech současně, která je doprovázena extraskeletálními anomáliemi.
Terminologie
- Fibrózní dysplazie se dělí na následující podtypy
- monostotická FD – v 70-80% případů. Nejčastěji mezi 20-30 lety
- kraniální FD
- cherubismus (RODINÁ VLÁKNIVÁ DYSPLASIE ČELISTI) – nepravá FD – poškození horní a dolní čelisti
Epidemiologie
Vyskytuje se v 30 % případů před 75. rokem života, s nejvyšší četností výskytu v období od 3 do 15 let. Neexistuje žádný vztah k pohlaví.
Sdružení
- Ačkoli je fibrózní dysplazie obvykle sporadická, již dlouho byla prokázána řada asociací:
- McCune-Albrightův syndrom – 2-3% případů polyostotické formy.
- Izolovaná forma s endokrinopatií bez McCune-Albrightova syndromu u dívek – hypertyreóza, hyperparatyreóza, akromegalie, diabetes mellitus.
- Cushingův syndrom: osteoporóza, akné, zpomalení růstu
- Mazabraudův syndrom: myxomy měkkých tkání (vzácné); obvykle mnohočetné intramuskulární léze v těsné blízkosti nejvíce postižené kosti
Klinický obraz
- Pacient vyhledá pomoc, když
- Asymetrie se objevuje například u párových kostí nebo obličejových kostí
- Objevuje se bolest
- Objevují se poruchy funkce motoru
- Objevují se patologické zlomeniny

Patologie
Makroskopické změny
- Makroskopické vyšetření odhalí bělavě červená nádorová ložiska různé hustoty v závislosti na stupni jejich mineralizace. Existují četné cysty naplněné nažloutlou nebo načervenalou tekutinou a průsvitné oblasti chrupavky až do průměru 3 cm.

Mikroskopické změny
- Četné nepravidelně tvarované osteoidní paprsky ležící ve vazivové tkáni s malým počtem osteoblastů. Osteoidní trabekuly jsou většinou vláknité, ale ne kompaktní kost.
- Malé oblasti osteoidu mohou být kalcifikované. Vápno se obvykle ukládá do středu trámu. Některé paprsky lemují vícejaderné buňky typu osteoklastů.
- V periferních oblastech se ložisko fibrózní dysplazie spojuje s reaktivní kostí bez ostrého přechodu. Fibrózní stroma je místy kolagenované, místy myxomatózní, někdy bohaté na buněčné elementy, někdy je téměř prosté.
- Fibroblasty mají buď velká oválná nebo prodloužená a vrásčitá jádra. Mezi výrůstky vazivové tkáně a osteoidu jsou ostrůvky chrupavky, na periferii kalcifikované. Obecně se uznává, že tento obraz je poměrně stabilní a přetrvává po mnoho let u dětí i dospělých.
- Chrupavčité ostrůvky jsou přítomny v 10 % případů, což je charakteristický rys chondrosarkomu
- U FD chybí lem osteoblastů, což umožňuje odlišení od osifikujícího fibromu

Podtypy
- monostotická FD – v 70-80% případů. Nejčastěji mezi 20-30 lety
- polyostotické FD – 20-30 % případů. Nejčastěji se objevuje před 8 rokem věku
Typická lokalizace

- Monostotické FD
- žebra: 28 %, nejčastěji 6,7
- proximální femur: 23 %
- palička
- kraniofaciální kost: 10-25% 4
- rameno
- Polyostotické FD
- často jednostranné: v rámci jedné končetiny 6
- boky: 91%
- holeně: 81%
- pánev: 78 %
- nohy: 73%
- žebra
- lebka a obličejové kosti: 50 % 4
- horní končetina
- bederní páteř: 14%
- klíční kost: 10 %
- krční páteř: 7 %
Radiologické nálezy
- Rentgenový vzhled fibrózní dysplazie je různý.
- Patologické oblasti mohou být hustší nebo průhlednější ve srovnání s okolní kostí, někdy mohou mít vzhled „matného skla“.
- Některá ložiska jsou jasně ohraničena sklerózní zónou, zatímco obrysy jiných jsou rozmazané, což je charakteristické zejména pro kosti lebky.
- Často jsou v kortikální vrstvě detekovány eroze a v přítomnosti zlomeniny výrazná periostální reakce.
- monostotická FD – v 70-80% případů. Nejčastěji mezi 20-30 lety



