Ferretab comp. (ferretab comp. ) návod k použití
Kombinované antianemické léčivo, jehož účinek je určen vlastnostmi složek obsažených v jeho složení.
Fumarát železnatý je sůl železa, stopový prvek nezbytný pro syntézu hemoglobinu. Při užívání železa ve formě solí se jeho nedostatek v organismu rychle doplňuje, což vede k postupné regresi klinických (slabost, únava, závratě, tachykardie, bolestivost a suchá kůže) a laboratorních příznaků anémie.
Kyselina listová je nezbytná pro normální zrání megaloblastů a tvorbu normoblastů. Stimuluje erytropoézu, podílí se na syntéze aminokyselin, nukleových kyselin, purinů a pyrimidinů a na metabolismu cholinu. Během těhotenství chrání tělo před působením teratogenních faktorů.
Ferretab comp. pomáhá udržovat a obnovovat normální hladinu železa v krvi. Zabraňuje anémii (včetně těhotenství), potratu, předčasnému porodu a mentální retardaci u dětí, ke které může dojít při nedostatku železa a kyseliny listové v těle. Množství absorbovatelného železa se pohybuje mezi 5 % a 35 %.
V séru se železo váže na transferin a podílí se na tvorbě hemoglobinu, myoglobinu, cytochromoxidázy, katalázy a peroxidázy nebo se ukládá v tělesných tkáních jako feritin.
Farmakokinetika
Sání a distribuce
Kyselina listová se vstřebává hlavně z horní části gastrointestinálního traktu (dvanáctníku); Vazba na plazmatické proteiny je 64 %.
Metabolismus a vylučování
Železo se vylučuje stolicí, močí a potem.
Kyselina listová je metabolizována v játrech a vylučována převážně ledvinami a částečně také stolicí.
Způsob aplikace
Pro dospělé:
Lék je předepsán 1 kapsli denně.
Při těžkém nedostatku železa nebo kyseliny listové se dávka zvyšuje na 2-3 kapsle/den.
Udržovací léčba by měla pokračovat alespoň 4 týdny po dosažení normálních hladin hemoglobinu, aby se normalizoval sérový feritin, což je odraz zásob železa v těle.
Lék by měl být užíván na lačný žaludek s velkým množstvím tekutiny.
Indikace
Léčba a prevence stavů nedostatku železa:
– během těhotenství;
— v důsledku zhoršené absorpce železa z gastrointestinálního traktu;
– v důsledku prodlouženého krvácení;
— v důsledku nevyvážené a nedostatečné výživy.
Kontraindikace
— onemocnění doprovázená hromaděním železa v těle (aplastická a hemolytická anémie, talasémie, hemosideróza, hemochromatóza);
— poruchy vstřebávání železa (sideroachrestická anémie, anémie olova, perniciózní anémie /nedostatek vitaminu B12/);
– anémie, která není spojena s nedostatkem železa nebo kyseliny listové;
– Přecitlivělost na složky léku.
Zvláštní instrukce
Před zahájením léčby přípravkem je nutné stanovit obsah železa a feritinu v krevním séru (tj. dokladovat nedostatek železa).
Terapie s Ferretab comp. by měla být prováděna až do normalizace krevního obrazu (8-12 týdnů).
Při užívání léku je možné tmavší zbarvení stolice.
Při použití léku je možné získat falešně pozitivní výsledek benzidinového testu.
Nežádoucí účinky
Z trávicího systému: v některých případech – pocit plnosti v žaludku, nepohodlí, nevolnost, zvracení.
Ostatní: alergické reakce.
Lék je obecně dobře snášen.
Nadměrná dávka
Příznaky: Projevy popsaných nežádoucích účinků se mohou zvýšit.
Léčba: Nejprve je nutné stanovit obsah železa a feritinu v krevním séru. Pokud hladiny feritinu v séru výrazně překračují normální hodnoty, je předepsán deferoxamin v souladu s dávkou doporučenou výrobcem.
Lékové interakce
Při současném použití Ferretab comp. U antacidů je narušena absorpce železa.
Současné podávání s kyselinou askorbovou zlepšuje vstřebávání železa.
Při současném použití Ferretab comp. S kyselinou askorbovou se zlepšuje vstřebávání železa.
Při současném užívání antibiotik skupiny tetracyklinů a Ferretab comp. je narušena absorpce železa (této kombinaci je třeba se vyhnout).
Vstřebávání železa snižují cholestyramin, fenytoin, fenobarbital, karbamazepin, sulfasalazin, hormonální antikoncepce, antagonisté kyseliny listové, trimethoprim, triamteren, tuhá strava, chléb, syrové cereálie, mléčné výrobky, vejce, čaj.
Forma vydání
Kapsle s prodlouženým uvolňováním.
10 kapslí každá. v PVC/hliníkovém blistru.
3 bl. v kartonové krabici.