Fenobarbital návod k použití: indikace, kontraindikace, vedlejší účinky
Pomocné látky: bramborový škrob, mastek, kyselina stearová, polysorbát 80.
popis
Bílé tablety se zkosenými hranami. Na jedné straně tabletu je logo ve tvaru kříže.
Farmakoterapeutická skupina
Antiepileptické léky. Barbituráty a jejich deriváty.
ATX kód N03AA02
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Fenobarbital se snadno vstřebává z gastrointestinálního traktu. Přestože je mírně lipofilní, maximální plazmatické koncentrace je dosaženo přibližně 2 hodiny po perorálním podání.Distribuce
Fenobarbital se přibližně ze 45–60 % váže na plazmatické proteiny, proniká placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka.
Poločas je asi 75-120 hodin u dospělých, ale může být výrazně delší u novorozenců (60-180 hodin) a kratší (asi 21-75 hodin) u dětí. V kinetice fenobarbitalu existují značné interindividuální rozdíly. Fenobarbital je pouze částečně metabolizován v játrech.
Asi 25 % dávky se vyloučí v nezměněné podobě močí při normálním pH moči.
Farmakodynamika
Fenobarbital patří do skupiny dlouhodobě působících barbiturátů, které se pro svůj tlumivý účinek na motorickou kůru používají při léčbě epilepsie. Fenobarbital tlumí mozkové funkce, včetně dechového centra. Má sedativní účinek a má určitý ochranný účinek proti všem typům parciálních a generalizovaných epileptických záchvatů, s výjimkou malých epileptických záchvatů. Fenobarbital je také účinný při prevenci záchvatů. Interaguje s „barbiturátovou“ částí komplexu benzodiazepin-GABA receptor, čímž zvyšuje citlivost GABA receptorů na GABA, což vede k otevření neuronových kanálů pro ionty chlóru, což vede ke zvýšení jejich vstupu do buňky. To způsobí hyperpolarizaci membrány a zabrání tak šíření nervového vzruchu. Fenobarbital také snižuje intraneuronální koncentrace iontů Na+ a inhibuje příliv iontů Ca2+ do depolarizovaných synaptosomů. Zvyšuje hladiny serotoninu v mozku a inhibuje zpětné vychytávání norepinefrinu (norepinefrinu) do synaptozomů. Tyto další biochemické účinky jsou důležité při antikonvulzivním působení léku.
Indikace pro použití
– všechny formy epilepsie (kromě malých epileptických záchvatů)
Dávkování a podávání
Lék je předepsán individuálně v závislosti na indikacích, věku pacienta a klinické situaci.
50-100 mg před spaním
Maximální denní dávka by neměla překročit 400 mg.
Vzhledem ke snížené clearance fenobarbitalu u starších pacientů je nutné předepisovat nižší dávky.
Léčba je dlouhodobá. Fenobarbital by měl být vysazován postupně, protože náhlé vysazení léku může způsobit rozvoj záchvatu, včetně status epilepticus.
Nežádoucí účinky
– agranulocytóza, trombocytopenie, megaloblastická anémie
– neklid, halucinace, úzkost a zmatenost u starších osob
pacienti, deprese, poruchy paměti, kognitivní poruchy,
– hyperaktivita, ataxie, nystagmus
– deprese dechového centra
– alergické kožní reakce (makulopapulózní morbiliformní nebo šarlatiniformní vyrážka) a jiné kožní reakce, jako je exfoliativní dermatitida, erythema multiforme
– Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza
– porucha metabolismu vápníku (osteopenie, osteoporóza, snížená hustota kostí při denzitometrii, osteomalacie, křivice)
– zvýšená křehkost kostí při dlouhodobé léčbě fenobarbitalem
– antiepileptický syndrom přecitlivělosti (horečka, vyrážka,
zvětšené lymfatické uzliny, lymfocytóza, eozinofilie a změny dalších krevních parametrů, dysfunkce jater, ledvin a plic, které mohou ohrozit život pacienta)
Kontraindikace
– přecitlivělost na fenobarbital, jiné barbituráty popř
pomocné složky léku
– akutní intermitentní porfyrie
– těžká deprese dechového centra
– závažná renální nebo jaterní nedostatečnost
– těhotenství a kojení
– děti a dospívající do 18 let (kvůli nemožnosti přesného dávkování)
Lékové interakce
Současné užívání s alkoholem může vést k dalšímu útlumu CNS, což je pozorováno i při předepisování jiných látek tlumících CNS (hypnotika, sedativa, antihistaminika, tricyklická antidepresiva).
Oxkarbazepin, fenytoin a valproát sodný zvyšují plazmatické koncentrace fenobarbitalu, takže koncentrace fenobarbitalu v séru je třeba monitorovat a v případě potřeby upravit dávku. Vigabatrin může snižovat plazmatické koncentrace fenobarbitalu.
Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a tricyklická antidepresiva působí proti antiepileptické aktivitě fenobarbitalu, což snižuje práh záchvatů.
Současné užívání chlorpromazinu a thioridazinu s fenobarbitalem může snížit plazmatickou koncentraci každého léku.
Pokud se doplňky kyseliny listové používají k léčbě nedostatku folátu způsobeného fenobarbitalem, hladiny fenobarbitalu se mohou snížit, což má za následek sníženou kontrolu záchvatů u některých pacientů.
Pravděpodobně snižuje účinky fenobarbitalu.
Možná zvyšuje koncentraci fenobarbitalu v krevní plazmě.
Účinek fenobarbitalu může být snížen při současném užívání s třezalkou tečkovanou jako léčivým přípravkem.
Fenobarbital zvyšuje rychlost metabolismu a snižuje sérovou koncentraci následujících léků:
Disopyramid a chinidin – ztrácejí schopnost kontrolovat arytmii. Při podávání nebo vysazení fenobarbitalu by měly být monitorovány plazmatické hladiny antiarytmik. Mohou být nutné změny v dávkování léku;
Levomycetin, doxycyklin, metronidazol a rifampicin. Během léčby fenobarbitalem a 2 týdny po ní je třeba se vyhnout použití telithromycinu. Fenobarbital zkracuje poločas doxycyklinu i 2 týdny po ukončení terapie, pravděpodobně indukcí jaterních mikrozomálních enzymů, které se podílejí na metabolismu antibiotik. Pokud se fenobarbital a doxycyklin podávají současně, musí být sledována terapeutická účinnost doxycyklinu;
Fenobarbital snižuje hladinu antikoagulancií v krevní plazmě, čímž způsobuje snížení jejich aktivity, což se projevuje změnou protrombinového času. U pacientů užívajících antikoagulační léčbu může být nutná úprava dávky barbiturátů;
Paroxetin, mianserin a tricyklická antidepresiva;
karbamazepin, lamotrigin, tiagabin, zonisamid, primidon a případně ethosuximid;
Fenobarbital snižuje plazmatické koncentrace griseofulvinu, čímž snižuje jeho antifungální účinek. Současné užívání barbiturátů s griseofulvinem se nedoporučuje;
Fenobarbital může snižovat koncentrace aripiprazolu;
Fenobarbital může snížit plazmatické koncentrace abakaviru, amprenaviru, darunaviru, lopinaviru, indinaviru, nelfinaviru a saquinaviru;
Anxiolytika a hypnotika: klonazepam;
Fenobarbital může snižovat plazmatické koncentrace aprepitantu;
Betablokátory: metoprolol, timolol a možná propranolol;
Blokátory Ca kanálů:
Fenobarbital způsobuje snížení hladin felodipinu, isradipinu, diltiazemu, verapamilu, nimodipinu a nifedipinu a vyžaduje zvýšení dávkování;
Hladiny digoxinu v krvi mohou být při současném užívání sníženy o polovinu;
cyklosporin nebo takrolimus;
Fenobarbital pravděpodobně snižuje plazmatické koncentrace etoposidu nebo irinotekanu;
Současné podávání s eplerononem je kontraindikováno;
Současné podávání fenobarbitalu může snížit antikoncepční účinek estrogenů a gestagenů v důsledku zvýšeného metabolismu. U pacientek užívajících současně barbituráty a perorální antikoncepci byly hlášeny vzácné případy těhotenství;
Plazmatická koncentrace se při současném použití s fenobarbitalem sníží na polovinu;
Antagonisté hormonů: gestrinon a případně toremifen;
Koncentrace může být snížena při současném použití s fenobarbitalem. Byly hlášeny případy abstinenčního syndromu u pacientů užívajících metadon po přidání fenobarbitalu. Může být nutné zvýšit dávku metadonu;
Je pozorován zvýšený účinek. Vyhněte se použití během léčby fenobarbitalem;
Může být nutné zvýšit dávku theofylinu;
Potřeba hormonů štítné žlázy se může zvýšit u hypotyreózy;
Barbituráty mohou zvýšit potřebu vitamínu D.
Fenobarbital může interferovat s některými laboratorními testy, včetně metyraponového testu, fentolaminového testu a stanovení sérového bilirubinu.
Zvyšuje riziko hepatotoxických účinků léku. Současné nebo kombinované užívání barbiturátů s paracetamolem se nedoporučuje.
Zvláštní instrukce
Při dlouhodobé terapii barbituráty je nutná periodická laboratorní kontrola činnosti krvetvorných orgánů, renálních a jaterních funkcí.
Sebevražedné myšlenky a chování
U pacientů užívajících antiepileptika byly ve vzácných případech hlášeny sebevražedné myšlenky a chování. Mechanismus těchto reakcí není znám, ale dostupné údaje nevylučují možnost zvýšeného rizika sebevražedných myšlenek a chování při užívání fenobarbitalu. Proto je nutné pacienty sledovat kvůli sebevražedným myšlenkám a chování a v případě jejich výskytu přijmout vhodná opatření.
Pacientům a pečovatelům se doporučuje vyhledat lékařskou pomoc, pokud se objeví známky sebevražedných myšlenek nebo chování.Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza
Život ohrožující kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza, byly ve vzácných případech hlášeny u fenobarbitalu. Pacienti by měli být upozorněni na výskyt takových příznaků a pečlivě sledováni, zda nedochází k kožním reakcím. Během prvních týdnů léčby fenobarbitalem je možné vysoké riziko rozvoje kožních reakcí.
Pokud se objeví příznaky Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy, musí být lék vysazen. Čím dříve je lék vysazen, tím je prognóza těchto onemocnění příznivější.
Fenobarbital je kontraindikován u pacientů s anamnézou kožních reakcí na lék.
Riziko Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy se může zvýšit při kombinaci fenobarbitalu s léky, které mají potenciálně vysoké riziko rozvoje těchto patologií: paracetamol, metamizol, NSAID.
Lék by měl být předepisován s opatrností mladým, oslabeným pacientům nebo starším lidem se současnou jaterní patologií, poruchou funkce ledvin, respiračním selháním (vyhněte se v případě těžkého respiračního selhání).
Náhlé vysazení léku
Náhlé vysazení léku může vést k rozvoji těžkého abstinenčního syndromu (nespavost, úzkost, třes, závratě, nevolnost, křeče, delirium a možná smrt).
Akutní nebo chronická bolest
Lék by měl být předepisován s opatrností pacientům s akutní nebo chronickou bolestí, protože se může vyvinout paradoxní vzrušení, které může vést k vymazání klinických příznaků.
Psychická a fyzická závislost
Dlouhodobé užívání drogy může vést k závislosti na barbiturátech a alkoholu. V tomto ohledu se léková terapie a úprava dávky provádějí pod přísným lékařským dohledem.
Při léčbě pacientů se závislostí na drogách a/nebo alkoholu v anamnéze je třeba postupovat opatrně.
Během barbiturátové terapie by se neměl konzumovat alkohol. Současné užívání barbiturátů s jinými látkami tlumícími centrální nervový systém (CNS) (alkohol, narkotika, trankvilizéry, antihistaminika) může vést k dalšímu útlumu CNS.
U dětí je užívání barbiturátů kontraindikováno z důvodu nemožnosti přesného dávkování léku.
Těhotenství a kojení
Lék je kontraindikován během těhotenství. Při použití fenobarbitalu při léčbě epilepsie během těhotenství se mohou vyskytnout větší a menší vrozené malformace plodu, jako jsou kraniofaciální anomálie, vývojové anomálie končetin a méně často rozštěpy rtu a patra. Riziko teratogenních účinků je vyšší při použití více antiepileptik.
Fenobarbital po perorálním podání snadno prochází placentou a je distribuován do všech tkání plodu, přičemž nejvyšší koncentrace se nacházejí v placentě, játrech plodu a mozku. Byly hlášeny nežádoucí účinky, jako jsou poruchy chování u dětí.
Při užívání léku během laktace existuje malé riziko sedace novorozence, proto je kojení kontraindikováno.
Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
Během období léčby je pozorováno zpomalení rychlosti psychomotorických reakcí, proto je nutné zdržet se potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
Příznaky: Užívání 1 g léku u dospělých může vyvolat příznaky akutního předávkování – ospalost, dysartrii, nystagmus, zúžení zornic (střídající se s paralytickou dilatací), cyanózu, ataxii, letargii, zmatenost, kóma, kardiovaskulární selhání, tachykardii a bradykardii, plicní edém, srdeční zástava, arteriální hypotenze, hyporeflexie, hypotermie, respirační deprese, pneumonie, snížená střevní motilita, oligurie; při užití 2-10 mg – smrtelné.
Při dlouhodobém užívání vysokých dávek se může vyvinout chronické předávkování: fyzická a psychická závislost.
Léčba: vysazení léku, sledování vitálních funkcí organismu, rovnováhy elektrolytů, složení krevních plynů, podávání aktivního uhlí (50 g pro dospělé), symptomatická léčba, hemodialýza, hemofiltrace v případě rozvoje akutního selhání ledvin a rozvoje těžké hyperkalemie. Při těžké hypotenzi je třeba použít dopamin nebo dobutamin. Vylučování barbiturátů ledvinami se zvyšuje podáváním hydrogenuhličitanu sodného (k alkalizaci moči).
Uvolněte formulář a obal
10 tablet v blistrovém balení vyrobeném z PVC nebo dovážené fólie a hliníkové nebo dovážené fólie.
Blistrové obaly buněk jsou umístěny v krabicích vyrobených z lepenky nebo vlnité lepenky. Schválené pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou součástí skupinového balení podle počtu balení.
Balicí list je součástí skupinového balení.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu, chraňte před světlem, při teplotě do 30°C.
Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti
Po uplynutí doby použitelnosti by se lék neměl používat.
Podmínky dovolené z lékáren
Výrobce/balič
Chimpharm JSC, Republika Kazachstán,
Město Shymkent, St. Rashidová, 81, tel/fax: +7 7252 561342
Držitel osvědčení o registraci
„Khimfarm“ JSC, Republika Kazachstán, Shymkent, st. Rašídová, 81 let
Adresa organizace, která přijímá reklamace spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) na území Republiky Kazachstán
„Khimpharm“ JSC, Republika Kazachstán,
Shymkent, st. Rašídová, 81 let
Telefonní číslo +7 7252 (561342)
Faxové číslo +7 7252 (561342)
E-mailová adresa [email protected]
Přiložené soubory
| 829233941477976832_cs.doc | 96.5 kb |
| 856385971477977992_kz.doc | 62.06 kb |
Luminal, Adonal, Aephenal, Barbenyl, Barbinal, Barbiphеn, Dormiral, Epanal, Episedal, Fenemal, Fenobarbital, Gardenal, Hypnotal, Lepinal, Luminal, Mephabarbital, Neurobarb, Nirvonal, Omnibarb, Phenobarbitone, Sedon, Sedon, Sedon.
Složení a forma uvolnění:
Bílý krystalický prášek s mírně hořkou chutí a bez zápachu. Velmi málo rozpustný ve studené vodě, obtížně ve vroucí vodě (1:40), snadno rozpustný v lihu a roztocích zásad.
Dostupné v: prášek; tablety 0,005 g pro děti a 0,05 a 0,1 g pro dospělé.
Farmakologický účinek:
Fenobarbital je obvykle považován za prášek na spaní. Ve skutečnosti má výrazný hypnotický účinek a používá se při poruchách spánku. V současnosti má však tento lék největší význam jako antiepileptikum.
V malých dávkách má fenobarbital uklidňující účinek a v kombinaci s jinými léky (spasmodika, vazodilatancia) se používá při neurovegetativních poruchách.
Pro svůj antikonvulzivní účinek je fenobarbital předepisován také na choreu, spastickou paralýzu a různé křečové reakce.
Farmakokinetika:
Při perorálním podání je fenobarbital zcela, ale relativně pomalu absorbován. Maximální koncentrace v krvi je pozorována 1–2 hodiny po podání. Asi 50 % se váže na plazmatické bílkoviny.
Lék je rovnoměrně distribuován v různých orgánech a tkáních; nižší koncentrace se nacházejí v mozkové tkáni. Poločas v krevní plazmě u dospělých je 2–4 dny (až 7 dní u novorozenců).
Z těla se vylučuje pomalu, což vytváří podmínky pro hromadění. Metabolizován jaterními mikrozomálními enzymy. Neaktivní metabolit (4-oxyfenobarbital) je vylučován ledvinami jako glukuronid a asi 25 % se vylučuje v nezměněné podobě.
Indikace a dávkování:
Jako prášek na spaní se fenobarbital předepisuje dospělým v dávce 0,1 – 0,2 g na dávku, obvykle 1/2 – 1 hodinu před spaním. Doba trvání hypnotického účinku je 6-8 hodin.
Dětem se předepisuje od 0,005 do 0,0075 g v závislosti na věku. Hypnotický účinek fenobarbitalu je podobný jako u jiných barbiturátů.
Jako sedativum a spasmolytikum se fenobarbital předepisuje v dávce 0,01-0,03 – 0,05 g 2 – 3krát denně. Obvykle se používá v kombinaci s antispasmodiky, vazodilatátory a jinými léky (viz tablety „Andipal“, „Bellataminal“, „Theophedrine“ atd.). Je součástí složení léků Corvalol a Valocordin.
Je třeba se vyvarovat dlouhodobého užívání fenobarbitalu a léků s jeho obsahem jako hypnotik a sedativ pro možnost jejich kumulace a rozvoje závislosti. V poslední době byla z nomenklatury léčiv vyřazena řada hotových lékových forem obsahujících fenobarbital (tablety „Piraminal“, „Diaphein“, „Lupaverine“, „Theodinal“, „Microiod s fenobarbitalem“ atd.).
Fenobarbital byl poprvé použit k léčbě pacientů s epilepsií v roce 1912 a dodnes je považován za jedno z nejúčinnějších antiepileptik. Je široce používán pro generalizované tonicko-klonické záchvaty (grand mal), stejně jako fokální záchvaty u dospělých a dětí.
U dospělých je předepsána počínaje dávkou 0,05 g 2krát denně a postupně se dávka zvyšuje, dokud záchvaty neustanou, ale ne více než 0,6 g denně. U dětí je lék předepisován v menších dávkách v souladu s jejich věkem (bez překročení nejvyšší jednorázové a denní dávky). Léčba je dlouhodobá.
Fenobarbital by měl být u epilepsie vysazován postupně, protože náhlé vysazení léku může způsobit rozvoj záchvatu nebo dokonce status epilepticus. K léčbě epilepsie se fenobarbital často předepisuje v kombinaci s jinými léky. Obvykle se tyto kombinace volí individuálně v závislosti na formě a průběhu epilepsie a celkovém stavu pacienta.
Existují však i hotové kombinované léky (gluferal, pagluferal, fali-lepsin atd.). Domácí psychiatr M.Ya. Sereisky navrhl dočasnou kombinaci (Sereiskyho směs), která se stále používá k léčbě pacientů s epilepsií.
Rp: Fenobarbital 0,05 (0,07-0,1-0,15) Bromisovali 0,2 (0,3) Coffeini natrio-benzoatis 0,015 (0,02) Papaverini hydrochloridi 0,03 (0,04) Calcii gluconatis 0,5 (1,0.
M.f. pulv.D. td N. 24
S. 1 prášek 2-3krát denně (První čísla jsou dávky předepsané pro mírnější případy onemocnění, čísla v závorkách jsou dávky předepsané v těžších případech.)Nejvyšší dávky pro dospělé perorálně: jednotlivě 0,2 g; denně 0,5g.
Jednou z vlastností fenobarbitalu je jeho schopnost vyvolat „indukci“ enzymů a zvýšit aktivitu monooxygenázového enzymového systému jater, což je třeba vzít v úvahu při současném užívání s jinými léky, jejichž účinek může být oslaben ( Benzal).
Stejná vlastnost fenobarbitalu je spojena s jeho schopností snižovat hyperbilirubinémii, která je základem jeho použití pro léčbu a prevenci hemolytického onemocnění novorozenců.
Vedlejší efekt:
Nežádoucí vlastností fenobarbitalu je, že jeho použití může způsobit výrazné následné účinky: celkovou depresi, pokračující ospalost, nystagmus, ataxii atd.
Při léčbě fenobarbitalem, zejména při dlouhodobém užívání, jsou možné nežádoucí účinky způsobené nejen útlumem centrálního nervového systému, ale také poklesem krevního tlaku, alergickými reakcemi (kožní vyrážka atd.) a změnami v krevním vzorci.
Kontraindikace:
Lék je kontraindikován v případech těžkého poškození jater a ledvin s poruchou funkce, alkoholismu, drogové závislosti a myastenie.
Neměl by být předepisován během prvních 3 měsíců těhotenství (aby se zabránilo teratogenním účinkům). Je třeba také vzít v úvahu, že když kojící matky užívají fenobarbital, nachází se ve významném množství v mléce.
Interakce s léčivy:
Současné užívání fenobarbitalu s jinými sedativními léky vede ke zvýšení sedativního-hypnotického účinku a může být doprovázeno útlumem dýchání.
Gluferal tablety (Tabulettae „Gluferalum“)
Uvolňovací forma: 100 tablet v oranžových skleněných nádobách. Obsahuje fenobarbital 0,025 g, bromisoval 0,07 g, kofein benzoát sodný 0,005 g, glukonát vápenatý 0,2 g Bílé tablety. Složením a působením jsou podobné Sereiskyho směsi, ale neobsahují papaverin.
Používají se především u epilepsie s velkými tonicko-klonickými záchvaty; V kombinaci s trimetinem mohou být předepsány pro méně závažné formy epilepsie. Předepisuje se perorálně po jídle, dospělí 2 až 4 tablety na dávku. Maximální denní dávka je 10 tablet. Dětem se v závislosti na věku předepisuje 1/2 až 1 tableta na dávku; Maximální denní dávka pro děti do 10 let je 5 tablet. V případě potřeby použijte současně s jinými antiepileptiky.
Skladování: Seznam B. Na suchém místě chráněném před světlem.
Tablety „Pagluferal“-1,2,3 (Tabulettae „Pagluferalum“-1,2,3)
Uvolňovací forma: 40 tablet v oranžových skleněných nádobách. Obsahují fenobarbital 0,025; 0,035 nebo 0,05 g; bromovaný 0,1; 0,1 nebo 0,15 g; kofein benzoát sodný 0,0075; 0,0075 nebo 0,01 g; glukonát vápenatý 0,25 g a hydrochlorid papaverinu 0,015; 0,015 nebo 0,02 g.
Používají se stejně jako Sereiskyho směs a Gluferal tablety k léčbě epilepsie. Různé poměry složek v různých verzích tablet Pagluferal umožňují individuální výběr dávek.
Skladování: Seznam B. Na suchém místě chráněném před světlem.
„Falilepcin“
V zahraničí (v Německu) se vyrábí antiepileptikum, což je sůl fenobarbitalu a pseudonorefedrinu. Zahrnutí pseudonorefedrinu, který má mírný stimulační účinek na centrální nervový systém (viz Efedrin), do molekuly poněkud snižuje tlumivý účinek (ospalost, zhoršená výkonnost) fenobarbitalu.
Uvolňovací forma: tablety 0,1 g v balení po 100 kusech.
Předepisuje se pro epilepsii perorálně (pro dospělé a děti starší 12 let), počínaje 0,05 g (50 mg) denně, postupně se dávka zvyšuje na 0,3 – 0,45 g denně (ve 3 dávkách).
Skladování: Seznam B. Na místě chráněném před světlem.
Barbexaclone
Synonyma: Maliasin, Phenomitur.
Jedná se o kombinaci fenobarbitalu a benzedrexu (cyklohexylový analog zfedrinu). Používá se jako antikonvulzivum. Účinek podobný falylepsinu. Benzedrex snižuje tlumivý účinek na centrální nervový systém.