Etrivex – návod k použití šamponu, recenze, cena, analogy

Návod k použití Etrivex 0,05% šampon proti lupénce 60 ml
Obecné charakteristiky
Farmakokinetika
Farmakologický účinek
Dávkovací režim
Kontraindikace pro použití
Použití u dětí
Omezení pro starší pacienty
Omezení pro dysfunkci jater
Použití v těhotenství a laktaci
Omezení pro poruchu funkce ledvin
Zvláštní instrukce
Nežádoucí účinek
Certifikáty
- Státní registr léčiv
- Adresář léků Vidal

Barkhatová Olga Viktorovna
Indikace
Psoriáza (s výjimkou rozsáhlé ložiskové psoriázy), prevence a léčba relapsů psoriázy na temeni hlavy (s výjimkou rozsáhlé ložiskové psoriázy); ekzém, lichen planus, diskoidní lupus erythematodes; kožní onemocnění rezistentní na terapii méně aktivními lokálními kortikosteroidy.
Farmakokinetika
Po aplikaci na kůži klobetasolu ve formě léčivých forem pro vnější použití na zdravou pokožku je průměrná Cmax účinné látky je asi 0.63 ng/ml a v plazmě je dosaženo přibližně po 8-13 hodinách u pacientů s psoriázou a ekzémemmax je dosaženo přibližně 3 hodiny poté a je 2.3-4.6 ng/ml.
Při aplikaci na velké plochy kůže je možná absorpce (poškození celistvosti nebo zánět kůže zvyšuje vstřebávání) a projev systémového účinku.
Metabolizuje se hlavně v játrech a malá část v ledvinách. Vylučuje se močí.
Farmakologický účinek
GKS pro vnější použití. Zabraňuje okrajové akumulaci neutrofilů, snižuje zánětlivou exsudaci a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů, snižuje intenzitu infiltračních a granulačních procesů, má lokální protizánětlivé, antipruritické, antialergické, antiexsudativní účinky.
Dávkovací režim
Aplikujte zevně. Dávka, režim a délka terapie se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, klinické situaci a lékové formě.
Kontraindikace pro použití
Hypersenzitivita na klobetasol; acne rosacea, acne vulgaris, rakovina kůže, Hydeův prurigo nodularis, periorální dermatitida, perianální a genitální svědění, kožní projevy syfilis, plenková vyrážka, bakteriální, virová a plísňová onemocnění kůže (včetně herpes simplex, planých neštovic, tuberkulózy kůže, aktinomykózy) rozšířená plaková a pustulární psoriáza; aplikace přípravku do očí a očních víček (riziko rozvoje glaukomu, šedého zákalu); těhotenství, období laktace (kojení); dětství – v závislosti na lékové formě.
Použití u dětí
U dětí lze užívat dle indikace, v doporučených dávkách a lékových formách podle věku. Je nutné důsledně dodržovat pokyny v návodu k přípravkům klobetasol ohledně kontraindikací pro použití u dětí různého věku konkrétních lékových forem klobetasol.
Omezení pro starší pacienty
Omezení pro dysfunkci jater
Použití v těhotenství a laktaci
Užívání během těhotenství a kojení (kojení) je kontraindikováno.
Omezení pro poruchu funkce ledvin
Zvláštní instrukce
Ve vzácných případech vyvolává léčba psoriázy topickými kortikosteroidy (nebo jejich vysazení) rozvoj pustulární psoriázy.
Dlouhodobé podávání topického GCS ve velkých dávkách nebo aplikace na velké plochy kůže může být doprovázeno systémovou absorpcí s následným rozvojem symptomů hyperkorticismu. Riziko vzniku této komplikace je u dětí zvýšené zejména při použití okluzivního obvazu a plenka může jako takový obvaz působit. V takových případech je nutné posílit lékařský dohled a pacienta pravidelně vyšetřovat na supresi hypotalamo-hypofýzo-nadledvinového systému. Za předpokladu, že se klobetasol používá u dospělých v dávce nepřesahující 50 g týdně, je potlačení hypofýzy a nadledvin přechodného charakteru s jejich rychlým zotavením ihned po ukončení léčby.
Clobetasol se s výhodou používá pro krátkodobé použití.
Je třeba se vyhnout dlouhodobému používání topického GCS, protože To může vést k potlačení funkce nadledvin.
Atrofické změny na kůži se mohou objevit na obličeji častěji než na jiných částech těla v důsledku dlouhodobého užívání zevních forem GCS.
Clobetasol by neměl být aplikován na periorbitální oblast, protože: To může způsobit rozvoj glaukomu.
Léčba psoriázy lokálními kortikosteroidy může být doprovázena rozvojem relapsů onemocnění, tolerance, generalizované pustulární formy onemocnění, lokálních nebo systémových toxických reakcí v důsledku narušení funkce kožní bariéry, proto je sledování stavu pacienta zvláště důležité.
V případě sekundární infekce by měla být provedena vhodná antibakteriální léčba. Pokud se objeví jakékoli známky generalizace infekce, je nutné ukončit externí použití GCS a provést vhodnou léčbu antibakteriálními léky. Teplé a vlhké podmínky vytvořené při aplikaci okluzivního obvazu podporují bakteriální infekci, proto je důležité pokožku před aplikací nového obvazu očistit.
Šampon Clobetasol je indikován pouze k léčbě psoriázy pokožky hlavy a neměl by být aplikován na jiné části těla, oblasti kůže náchylné k plenkové vyrážce (podpaží, genitální a anální oblasti) nebo erozivní oblasti kůže, protože to zvyšuje riziko. lokálních nežádoucích reakcí, jako jsou atrofické kožní změny, teleangiektázie nebo dermatitida způsobená GCS. Pokud se vám šampon dostane do očí, okamžitě je vypláchněte velkým množstvím vody.
Pediatrické použití
Užívání klobetasolu u dětí vyžaduje lékařský dohled alespoň jednou týdně. U malých dětí je třeba se vyhnout dlouhodobému použití topického GCS, protože To může vést k potlačení funkce nadledvin.
Nežádoucí účinek
Dermatologické reakce: pálení, svědění, steroidní akné, suchá kůže, folikulitida, bolestivost kůže, psoriáza (exacerbace), alopecie, alergická kontaktní dermatitida, erytém; při dlouhodobém používání – oslabení bariérové funkce kůže; při dlouhodobém používání ve vysokých dávkách – atrofické změny na kůži, zejména její ztenčení, výskyt atrofických pruhů (strií), rozšíření povrchových cév, zejména při aplikaci okluzivních obvazů a při aplikaci přípravku na oblasti kůže se záhyby (riziko vzniku této komplikace je zvýšené u malých dětí, v takovém případě může plenka fungovat jako okluzivní obvaz); Může se vyvinout pigmentace kůže a hypertrichóza.
Z trávicího systému: Při aplikaci na velké povrchy je možná gastritida a ulcerace gastrointestinální sliznice.
Z endokrinního systému: Při aplikaci na velké plochy jsou možné příznaky hyperkorticismu, potlačení funkce nadledvin a Cushingův syndrom.
Ze strany orgánu zraku: možný pocit píchání/pálení v očích, podráždění očí, pocit napětí v očích, glaukom.
Z nervového systému: bolesti hlavy.
Ostatní: ve vzácných případech – exacerbace příznaků onemocnění.
Nozologie
- L43 – Lichen planus
- L40 – Psoriáza
- L30.0 – Ekzém ve tvaru mince
- L20.8 – Jiná atopická dermatitida
- L93.0 – Diskoidní lupus erythematodes
Struktura
1 g šamponu obsahuje: klobetasol propionát – 0,5 mg, ethanol 96% – 100,0 mg, kokobetain (30% roztok) – 60,0 mg, laurylsulfát sodný (70% roztok) – 170,0 mg, polyquaternium – 10-20,0 mg, citrát sodný – 26,0 mg, monohydrát kyseliny citronové – 2,4 mg, čištěná voda – 621,10 mg.