Ervi v genitáliích: příčiny a léčba. Červi během menstruace
Enterobiáza je onemocnění způsobené parazity (helminty), malými škrkavkami a háďátky – pinworms.
Pouhým okem uvidíte především jen samičky špendlíků, jejichž délka je něco málo přes jeden centimetr. Samci pinwormů jsou asi 5krát menší a bez určité dovednosti je obtížné si jich všimnout.
Proč jsme se rozhodli upozornit vás na tento, pravděpodobně nejmenší druh parazitických červů?
Obecně se v přírodě bohužel vyskytuje poměrně velké množství různých parazitů, kterými se člověk může nakazit např. od psů – toxocara, nebo požitím nemytého, kontaminovaného ovoce a zeleniny – škrkavky, nebo špatně smažených či vařených hovězí maso nebo ryby a podobně. Tímto způsobem můžete chytit tasemnice nebo opisthorchiázu.
Ale naštěstí díky kvalitní práci sanitárních služeb se mnoho z uvedených parazitů stalo vzácným, ale obyčejní a téměř neviditelní červi se nestali vzácnými.
V sovětských dobách si lidé starší generace pamatují, že dětem ve školkách byl dvakrát ročně podáván lék proti helmintům, protože pravidelně prováděné studie ukázaly, že nejméně 2 – 3 procenta dětí navštěvujících školku byla trvale infikována červy.
Enterobiáza, cesta infekce
Pinworms se do lidského těla dostávají fekálně-orální cestou, tedy rukama neumytýma po použití toalety, nebo kontaminovanými potravinami a předměty pro domácnost. Děti, které mají tendenci zkoušet nové věci „náhodou“, jsou častěji infikovány. V organizovaných dětských skupinách hodně záleží na všímavosti vychovatelů, kteří nutí své žáky, aby si před jídlem myli ruce, ale zodpovědnost nelze sejmout z rodičů, protože, jak víme, nejlepší výchovou je vlastní příklad pro mladou generaci.
Enterobiáza, klinika, příznaky
První příznaky enterobiázy se objevují dva týdny po infekci. Během této doby se z hlístových vajíček, která se dostala do střev, „vylíhnou“ malí pinworms a vyrostou ve zralé jedince. A pak se začnou rozmnožovat. Závažnost onemocnění mimo jiné závisí také na počtu pozřených parazitů. Pokud se ve střevech vyvine velké množství parazitů, může být onemocnění závažné. Stejný účinek má i trvání helmintické infestace. U většiny dospělých pacientů, kteří mají hygienické dovednosti od dětství, náhodná infekce zpravidla končí samouzdravením po 2–3 měsících. U dětí je situace jiná.
Nejčastějšími stížnostmi na napadení červotočem jsou pálení a svědění v konečníku, které jsou nejvíce znepokojující v noci, ráno, stávají se nesnesitelné a šíří se do hráze, genitálií, stehen a břicha. Děti trpící enterobiázou znervózňují, výrazně se zhoršuje chuť k jídlu, dochází k úbytku hmotnosti a v noci může dítě mimovolně křičet.
U dospělých a dětí s těžkým helmintickým napadením může být pozorován průjem někdy s příměsí hlenu a krve, nevolnost, zvracení, nadýmání, někdy naopak zácpa až rozvoj střevní neprůchodnosti vyžadující chirurgickou léčbu.
Enterobiáza, diagnostika
Diagnóza enterobiázy může být naznačena přítomností svědění v konečníku a uvolněním červů ve stolici. Pravda, perianální svědění může být někdy způsobeno potravinovými alergiemi nebo podrážděním kůže kolem řitního otvoru v důsledku střevních poruch. Rozhodující roli v diagnostice enterobiázy hrají výsledky laboratorních testů seškrabů ze záhybů umístěných kolem řitního otvoru. Vajíčka Pinworm mohou být odstraněny z perianálních záhybů pomocí lepicí plastové pásky nebo vatovým tamponem namočeným v glycerinu. Studie enterobiázy by měla být provedena třikrát, protože v jedné studii míra detekce enterobiázy nepřesahuje 50%.
V každém případě pro váš vlastní klid neuškodí absolvovat tento test alespoň dvakrát ročně, zvláště pokud je v rodině více dětí. Pamatujte, že enterobiáza, i přes svou jednoduchost, může představovat velmi vážný problém, způsobující řadu poruch jak v trávicím systému, tak v některých případech i exacerbaci alergických onemocnění a v dlouhodobě pokročilých případech i důvod k chirurgickému zákroku. Naučte své děti hygienickým dovednostem a nechte se pravidelně testovat!