Erozivní gastroduodenitida: příznaky, léčba a prevence

Erozivní gastritida je zánětlivý proces akutní nebo protrahované povahy, který vede k poškození povrchové epiteliální vrstvy žaludku. Patologie vede k rozvoji bolestivého syndromu a má za následek zhoršení kvality života. Způsobuje přetrvávající negativní změny ve fungování gastrointestinálního traktu, zejména ovlivňující sekreční funkci.

Bez včasné léčby se eroze stávají vředy. K zastavení erozivní gastritidy je nutná komplexní terapie, včetně užívání léků a dodržování speciální stravy.

Příčiny rozvoje erozivní gastritidy

Faktorů, které vedou k zánětu žaludeční sliznice, je mnoho. Lze je rozdělit na vnitřní (vznikají jako výsledek procesů v organismu) a vnější (v závislosti na podmínkách prostředí).

Erozivní gastritida se vyskytuje z následujících důvodů:

1. Infekce bakteriemi a plísněmi. Nejčastěji je výskyt gastritidy spojen s Helicobacter pylori. Je to spirálovitá bakterie, která žije v pyloru žaludku. Produkuje účinné látky, které vedou k rozpouštění žaludečního hlenu. V důsledku toho kyselina chlorovodíková poškozuje nechráněnou sliznici. Nejprve se vyvine přetrvávající zánět a poté se mohou objevit eroze.

2. Užívání léků. Mnoho léků má negativní vliv na žaludeční sliznici. Často je onemocnění způsobeno dlouhodobým užíváním nesteroidních protizánětlivých léků a léků obsahujících hormony.

3. Špatné návyky. Erozivní gastritida postihuje kuřáky a lidi, kteří pravidelně konzumují alkoholické nápoje.

4. Chronický stres. Patologický proces, který negativně ovlivňuje metabolické procesy a nervový systém. Způsobuje ztrátu chuti k jídlu, má negativní vliv na gastrointestinální trakt a vede k rozvoji gastritidy.

5. Zamoření parazity. Příčinou rozvoje erozivní gastritidy jsou také helmintické zamoření. Výměšky parazitů dráždí žaludeční sliznici a působí toxicky.

6. Radiační poškození. Podobný výsledek je pozorován pod vlivem chemických složek.

7.Genetická predispozice. Bylo prokázáno, že děti, jejichž rodiče měli tuto diagnózu v anamnéze, jsou náchylné k chronické gastritidě.

8. Poruchy imunitního systému. Autoimunitní gastritida, ke které dochází v důsledku napadení vlastních žaludečních buněk tělem, vede k erozivní gastritidě.

9. Endogenní intoxikace. Syndrom spojený s hromaděním biologických tekutin v těle. Vyskytuje se na pozadí šoku, pankreatitidy, peritonitidy.

10. Hypoxémie. Snížená hladina kyslíku v krvi v důsledku problémů s krevním oběhem, výškové nemoci, nízké hladiny hemoglobinu nebo jiných faktorů.

Defekty sliznice se vyskytují na pozadí infekčních lézí, metabolických poruch a nedostatků vitamínů a minerálů. Erozivní gastritida je detekována s endokrinní dysfunkcí a reflexními účinky jiných orgánů na žaludek.

Klasifikace

Existuje několik typů gastritidy s erozivními lézemi sliznice:

Vyskytuje se v důsledku syntézy specifických protilátek v žaludku. Stav je často doprovázen anémií.

Hlavní příčinou vedoucí k chronickému zánětu je bakteriální infekce žaludeční sliznice.

Souvisí s refluxem kyselin do žaludku. Pacient vykazuje všechny příznaky GERD (gastroezofageální refluxní choroba).

Na pozadí této patologie žaludku se tvoří granulomy, které vyvolávají erozivní léze a dokonce i nekrózu.

Také erozivní gastritida je rozdělena do 3 typů v závislosti na typu léze žaludku. Rozlišují se následující:

• hemoragické eroze – jednotlivé nebo vícenásobné ploché útvary, které nezasahují do hlubokých vrstev tkáně a hojí se bez tvorby jizev;
• plochý – nevyvýšený nad povrchem slizniční eroze, pokrytý bílým povlakem;
• hyperplastický – vizuálně podobný polypům, lokalizovaný na hřebenech záhybů sliznic, poněkud edematózní.

Patologii, bez ohledu na typ a příčinu, lze rozdělit na akutní a chronickou. Akutní erozivní gastritidou trpí častěji jen málo lidí, nemoc má vleklý průběh. První typ se vyznačuje výrazným projevem symptomů, zatímco u druhého typu jsou znaky rozmazané, ale objevují se pravidelně. Při chronické erozi jsou možná období exacerbace, která se opakují několikrát ročně.

Příznaky erozivní gastritidy

Chcete-li diagnostikovat chronickou a akutní erozivní gastritidu, musíte navštívit gastroenterologa. Patologie může být podezřelá na základě určitých příznaků, včetně:

1. Dyspeptické poruchy. Mezi příznaky zánětu žaludeční sliznice patří: pálení žáhy, říhání, nepříjemná chuť v ústech a pocit pálení v pobřišnici. Pacienti si stěžují na regurgitaci a exacerbaci dávivého reflexu. Stejně jako u žaludečního vředu se objevují hladové bolesti – nepříjemné pocity, které zesílí nalačno. Je možná opačná situace: výskyt bolestivého syndromu po jídle.

2. Porucha vyprazdňování. Během exacerbace chronické gastritidy nebo v protrahované formě se může objevit zácpa, průjem, bolest po defekaci nebo během procesu.

3. Slabost. Při chronických atrofických procesech pacient pociťuje rychlou únavu, cítí se vyčerpaný a pociťuje nedostatek energie.

4. Perniciózní anémie. U ulcerózních lézí se rozvíjí syndrom spojený s deficitem vitaminu B12 a kyseliny listové. Projevuje se poškozením nervové soustavy, chudokrevností, nažloutlou kůží, jasně červeným nalakovaným jazykem.

5. Černá stolice nebo výskyt krevních proužků ve stolici. Při zhoršení erozivní formy gastritidy se stolice často mění. Kvůli krvácení se stává černým nebo pruhovaným.

Na pozadí žaludečního krvácení se může snížit krevní tlak pacienta. Patologie může být doprovázena tachykardií, bolestí v srdci, bledostí, pocením a ospalostí.

Komplikace erozivní gastritidy

Bez léčby vede erozivní gastritida k rozvoji komplikací. Možné následky chronického onemocnění jsou uvedeny v tabulce níže.

Hlavní příčinou vedoucí k chronickému zánětu je bakteriální infekce žaludeční sliznice.

Prevence komplikací erozivní gastritidy zahrnuje moderní diagnostiku a kompetentní léčbu. Pokud máte rizikové faktory, měli byste 1-2krát ročně navštívit gastroenterologa, abyste vyloučili patologii.

Diagnóza erozivní gastritidy

Před předepsáním léčby erozivní gastritidy odborník shromažďuje anamnézu. Není však možné předepisovat lékovou terapii na základě slov pacienta.

Kromě toho se používají následující diagnostické metody:

1. Laboratorní výzkum. Je nutné provést testy moči, krve a stolice. Umožňují určit přítomnost zánětlivého procesu a detekovat krev ve stolici. Testy se provádějí v akutní fázi a po zmírnění akutního stavu.

2.Endoskopické metody. Pacient podstoupí fibrogastroendoskopii. Pomáhá vizuálně posoudit stav žaludeční sliznice. Během procesu může být odebrán vzorek žaludeční šťávy.

Analýza nám umožňuje vyloučit přítomnost bakterií Helicobacter Pylori a další patologické flóry.

3. Radiografie s kontrastní látkou nebo bez ní. Používá se k posouzení umístění, velikosti a tvaru erozí. Provádí se ve fázi exacerbace onemocnění nebo na jeho konci.

Diferenciální diagnostika

Pro správnou léčbu je třeba odlišit erozivní gastritidu od jiných gastrointestinálních patologií. Pro stanovení diferenciální diagnózy se používá endoskopie. Umožňuje nám vyloučit řadu dalších onemocnění: žaludeční vředy, výskyt polypů na sliznici, povrchový zánět žaludku, rakovinu žaludku. Pacientovi je také doporučeno podstoupit ultrazvukové vyšetření trávicího traktu. Je nutné vyloučit pankreatitidu, poškození žlučníku a další poruchy hepatobiliárního systému.

Léčba erozivní gastritidy

Pro zmírnění patologie se doporučuje komplexní léčba drogami. Zahrnuje:

1. Léky zaměřené na odstranění příčiny onemocnění. Zaměřeno na odstranění bakteriálních a infekčních agens. Zahrnuje užívání antibakteriálních, antiparazitárních a antivirových léků.

2. Prostředky pro obnovení správné činnosti žaludku. Tradičně léčebné režimy pro erozivní gastritidu zahrnují inhibitory protonové pumpy, léky na potlačení sekrece žaludeční šťávy a gastroprotektory.

3. Léky ke zmírnění příznaků. K úlevě od bolesti se používají analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky a antispasmodika. Léky jsou předepsány v povinné kombinaci s gastroprotektory.

Stabilně pozitivní účinek je pozorován při dlouhodobé léčbě erozivní gastritidy. Někteří pacienti mohou vyžadovat celoživotní léčbu.

Dieta pro erozivní gastritidu

Výživa je důležitou součástí léčby. Přesný režim stanoví lékař v závislosti na intenzitě a stadiu erozivní gastritidy.

Je nutné vyloučit tučná a smažená jídla. Pokrmy se připravují výhradně vařením v páře, pečením nebo vařením. V akutní fázi konzumujte rozmačkaný produkt.

Sycené nápoje, konzervy, koření, kyselé bobule a ovoce jsou zakázány. Měli byste se vyhnout syrovému ovoci, houbám a těžko stravitelným potravinám.

Předpověď

Při včasné léčbě erozivní gastritidy je prognóza pozitivní. Prodloužený, vleklý průběh a odmítání terapie vedou ke vzniku komplikací. Mohou nejen ovlivnit kvalitu života pacienta, ale také vést ke kritickým následkům.

V akutní fázi musí pacient vyhledat lékařskou pomoc v nemocnici. Vysoká rizika krvácení a zhoršení stavu vyžadují pravidelné sledování.

Prevence

Mezi opatření pro prevenci erozivní gastritidy:

• včasná léčba gastrointestinálních patologií;
• dodržování hygienických pravidel;
• konzumace kvalitních produktů a pravidelného stravování podle rozpisu;
• minimalizace úrovně stresu;
• užívání léků, které mají negativní účinek na žaludek, pouze v kombinaci s gastroprotektory;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• pravidelné lékařské prohlídky.