Enský alkoholismus příznaky, příčiny, tabulka podle stádií a léčba
Ženský alkoholismus je závažné onemocnění, které se obtížně léčí. Kvůli zvláštnostem hormonálního pozadí se závislost na alkoholu u žen vyvíjí rychleji, zůstává bez povšimnutí až do fáze 2-3 a probíhá v těžké formě. Během léčby je věnována velká pozornost emočnímu stavu pacienta a obnovení duševního zdraví.
Co je ženský alkoholismus?
Alkoholismus u žen je závažné chronické onemocnění, které se vyskytuje s četnými komplikacemi a nebezpečnými zdravotními následky.
Podle pozorování narkologů připadá ve vyspělých zemích na každých 100 alkoholiků 15 až 40 žen s různými stádii závislosti na alkoholu.
Ve většině případů jsou pacientkami narkologa mladé ženy středního věku z prosperujících rodin. Vedou aktivní životní styl, mají děti a dobrou práci, ale svou osamělost pilně přehlušují alkoholem, zmírňují únavu a stres, svou nebezpečnou závislost skrývají před příbuznými a ostatními.
V mezinárodní klasifikaci nemocí MKN-10 neexistuje samostatný pojem „ženský alkoholismus“. Nemoc je zařazena do sekce F10-F19 „Duševní poruchy a poruchy chování spojené s užíváním psychoaktivních látek“.
Ženský alkoholismus není nebezpečný zlozvyk, ale plnohodnotná nemoc. Vyskytuje se s poruchami duševního a fyzického zdraví, četnými komplikacemi a sekundárními patologiemi.
Podle pozorování narcologů a psychiatrů je léčba ženského alkoholismu obtížným úkolem. Ženy se při terapiích a rehabilitacích častěji zhroutí, mají skryté psychické problémy, hluboké komplexy a podvědomá traumata a trpí pochybnostmi o sobě. Léčba proto musí být prováděna v nemocnici pod dohledem lékařů, aktivně využívajících psychoterapeutické metody a programy.
Hlavní rysy a rozdíly ženské opilosti:
- Intoxikace alkoholem se rozvíjí rychleji – ženské tělo obsahuje o 20 % méně vody, takže při pití alkoholu na stejné úrovni jako muž se žena dříve opije a k intoxikaci dochází rychleji.
- Alkoholismus se u žen rozvíjí rychleji – pokud muž potřebuje asi 10–16 let, než se objeví charakteristické příznaky závislosti na alkoholu, žena dosáhne 2. stádia za pouhých 7 let a častěji trpí záchvaty přejídání a alkoholových poruch.
- Zralý věk nemoci – mnoho mužů začíná pít v mladém věku, před 30. rokem. Nebezpečné závislosti si ženy často vypěstují až po 40. roce věku, což je spojeno s osobními problémy, rozvody a nespokojeností s vlastním životem.
Narkologové zaznamenali, že u žen se období nadměrného pití často shodují s hormonální nerovnováhou a menstruačním cyklem. Může za to emoční rozpoložení a časté výbuchy nervozity, stres při premenstruačním syndromu, hormonální výkyvy.
Příznaky a příznaky ženského alkoholismu
Mnohým alkoholičkám se daří svou nebezpečnou závislost skrývat roky: dokonce ani blízcí příbuzní nemají podezření na vznik závislosti na alkoholu. Ve většině případů tajně pijí alkohol sami, nadále vedou aktivní životní styl, budují kariéru a osobní vztahy.
Mezi charakteristické příznaky alkoholismu u žen, kterým je třeba věnovat pozornost, patří:
- vytváření pozitivního vztahu k alkoholu;
- návaly dobré nálady, aktivity a jakéhokoli důvodu k účasti na hostině, oslavě;
- pití alkoholu při jakékoli příležitosti (odůvodněním je touha zbavit se stresu, relaxovat nebo se setkat s přítelem);
- nedbalý a nedbalý vzhled, unavená tvář ráno;
- změna charakteru, výskyt výbuchů podrážděnosti, nemotivovaná agrese, nestabilita;
- časté konflikty v rodině a v práci;
- emoční zhroucení, hysterie.
Mezi vnější příznaky ženského alkoholismu:
- šedý, zemitý tón pleti, výskyt vyrážek a loupání;
- matná barva a lámavé vlasy;
- známky předčasného stárnutí, jemné vrásky, ochablost;
- charakteristický zápach výparů, který se žena pečlivě snaží skrýt žvýkačkou nebo bonbónem;
- změna zabarvení hlasu;
- silný otok obličeje;
- chvění rukou, brady;
- chronické poruchy spánku, časté noční můry, potíže s usínáním.
Již ve druhé fázi začínají problémy s trávením, endokrinním a reprodukčním systémem. Objevují se potíže s početím, klesá libido a onemocnění urogenitálního systému se stávají akutnějšími.
Příčiny ženského alkoholismu
Závislost u žen vzniká pod vlivem mnoha faktorů. Mezi běžné a rozšířené příčiny ženského alkoholismu patří:
- dědičné rizikové faktory;
- vyrůstající v rodině alkoholiků a drogově závislých;
- emoční stres, časté poruchy kvůli konfliktům v rodině, pracovním kolektivu, s dětmi;
- nedostatek seberealizace;
- finanční problémy;
- pocit prázdnoty a zbytečnosti.
V posledních letech se na narkology obrací stále více majetných hospodyněk, které zahání nudu alkoholem. Častá setkání s přáteli, účast na slavnostních událostech – to je příležitost k seberealizaci, vyjádření sebe sama, zpestření života.
Nejčastějšími příčinami ženského alkoholismu jsou psychické problémy a následující faktory:
- zrada milovaného člověka;
- rozvod nebo smrt partnera;
- zažil fyzické násilí.
Neméně častým důvodem je soužití s alkoholikem. Postupně v průběhu několika let opíjí svou spoluzávislou manželku.
Při pravidelné konzumaci silných nápojů vzniká fyzická a psychická závislost. Alkohol (etanol), který obsahují, se snadno vstřebává střevní sliznicí a dostává se do krevního oběhu. Ovlivňuje fungování nervových buněk a mozkových receptorů, takže po sklence alkoholu člověk pociťuje příjemné uvolnění, mírné vzrušení, zlepšuje se mu nálada i aktivita, zůstává euforie.
Pravidelná konzumace i malých dávek etanolu zcela mění metabolismus v lidském těle. Játra vylučují enzymy, které normálně rozkládají etanol a přeměňují ho na nebezpečnější jed – acetaldehyd. Ovlivňuje tvorbu živin, aminokyselin a způsobuje těžkou intoxikaci.
Pokud pijete alkohol často, vaše tělo si vyvine toleranci na etanol. Část acetaldehydu zůstává ve slezině, játrech a mozku a stává se součástí obecných biochemických procesů. Alkohol začíná regulovat produkci „hormonů štěstí“ (serotonin, dopamin). Bez další dávky alkoholu se člověk už nedokáže uvolnit, radovat, cítí se depresivně a apaticky.
U žen produkují játra o 20 % méně enzymů, které rozkládají etanol. Zároveň se zpomaluje průtok krve v těle, takže část toxických látek se zadržuje ve tkáních, slezině, proniká do mozku a ničí nervová spojení.
Když se člověk snaží přestat pít sám, pociťuje abstinenční příznaky. Bolestivý abstinenční stav nastává, když hladina acetaldehydu v krvi klesá, což člověka nutí mít kocovinu, aby se zmírnil třes, nevolnost a bolest. K zastavení začarovaného kruhu je potřeba odborná pomoc celého týmu lékařů a lůžková léčba na klinice drogových závislostí.
Klasifikace ženského alkoholismu
V závislosti na účinku alkoholu na lidské tělo a výskytu příznaků se rozlišují následující fáze:
- cerebrostenický – alkoholový syndrom se prakticky neprojevuje, ale koncentrace se snižuje, emocionální vyčerpání se zvyšuje a pracovní kapacita se snižuje;
- encefalopatické – alkohol poškozuje mozkové receptory, vzniká fyzická závislost, emocionální poruchy, změny nálad, klesá inteligence a kreativita;
- částečná demence – všechny symptomy a známky se zhoršují, aktivní degradace osobnosti.
Při výběru léčebných metod lékaři berou v úvahu klasifikaci stádií ženského alkoholismu:
- Prodromální – stav není považován za závislost na alkoholu. Člověk teprve začíná pravidelně pít alkohol, často pije sám, ale z nějakého důvodu může sám přestat a odmítnout další dávku.
- První fází alkoholismu u žen je rychlý nárůst potřeby alkoholu, zejména v období stresu. Pacienti pijí po hádce nebo konfliktu v práci, čímž uvolňují napětí. Dávivý reflex postupně odeznívá. Poškození mozkových receptorů vede k výpadkům paměti, agresivitě a záchvatům podrážděnosti.
- Druhá fáze alkoholismu u žen – objevují se známky abstinenčního syndromu, zvyšuje se tolerance k alkoholickým nápojům. Alkoholik ztrácí kontrolu nad svým chováním, v opilosti se stává agresivním a chodí do krátkodobých pitek. Když se pokusíte přestat pít sami, hrozí psychóza. Pokračuje odumírání mozkových neuronů, tvoří se známky degradace osobnosti, rozvíjejí se chronická onemocnění slinivky, žlučníku, jater a ledvin.
- Poslední fáze ženského alkoholismu – pacientky se opíjejí z malé dávky alkoholu, nekontrolují vlastní chování a touhu po alkoholu. Objevují se těžká onemocnění vnitřních orgánů, zhoršuje se vzhled, snižují se intelektuální schopnosti.
Již v počáteční fázi vyžaduje ženský alkoholismus léčbu pod dohledem narcologů a psychiatrů a obnovení duševního zdraví v rehabilitačním centru.
Komplikace ženského alkoholismu
Ve fázi 2 čelí ženy nebezpečnému stavu poté, co se dostaly z flámu – alkoholickému deliriu. “Delirium tremens” je doprovázeno těžkým stavem, zrakovými a sluchovými halucinacemi a deliriem. Pacient upadá do deprese, zažívá bolest, podrážděnost a nevhodné chování.
Mezi hlavní komplikace:
- chronické patologie gastrointestinálního traktu, dýchací orgány;
- snížené intelektuální a kognitivní schopnosti;
- promiskuitní sexuální vztahy, které vedou k infekcím, zvyšují riziko HIV, hepatitidy C;
- kardiomyopatie, vysoké riziko kardiosklerózy a infarktu;
- žaludeční a střevní vředy;
- cirhóza jater;
- neplodnost
Závislost na alkoholu zvyšuje riziko onkologických onemocnění žaludku, střev, jater, rakoviny tlustého střeva a alkoholické encefalopatie mozku.
U žen je závislost na alkoholu spojena s psychickým stavem. Závislost je ovlivněna hormonálními hladinami a emocemi, takže vyrovnat se s problémem vlastními silami je téměř nemožné. V psychice dochází k nevratným změnám, pacienti přestávají adekvátně vnímat vlastní chování a stav.
Pokusy o samoléčbu nepřinášejí požadovaný výsledek. Pravidelně se objevuje bolestivá touha po alkoholu, která zesílí po emočním šoku, hádce nebo zážitku. Ženy-alkoholičky často chodí na dlouhé pitky a zapomínají na děti a rodinu.
V takových situacích je nutná pomoc narkologa. Moderní klinika drogových závislostí zaměstnává tým zkušených lékařů, kteří provádějí předběžnou diagnostiku a analyzují psychický a emoční stav.
Na základě výsledků komplexního vyšetření vypracují lékaři pro každého pacienta individuální plán léčby. Pouze dodržováním doporučení, přísným dodržováním pokynů a pobytem v nemocnici lze dosáhnout pozitivních výsledků.
Diagnóza ženského alkoholismu
Vyšetření se provádí na lůžkovém oddělení ambulance drogových závislostí. Konečnou diagnózu stanoví narkologové a psychiatři na základě 4 důležitých kritérií:
- Alkohol je na prvním místě seznamu priorit.
- Pacientka nekontroluje množství alkoholu, které vypije.
- Nedokáže se sám vzdát silných nápojů, i přes hádky v rodině, problémy v práci související se závislostí.
- Objevily se známky abstinenčních příznaků.
Uvedené příznaky naznačují přetrvávající tvorbu fyzické a psychické závislosti, se kterou se nelze vyrovnat vlastními silami.
Psychiatr musí mluvit s alkoholičkou. Provádí průzkumy a testování, což pomáhá pochopit skryté příčiny závislosti na alkoholu a míru degradace osobnosti.
Ve stupních 2-3 se doporučuje úplné vyšetření pod dohledem terapeuta, kardiologa a endokrinologa. Lékaři předepisují elektrokardiogram, ultrazvuk trávicího traktu a genitourinárního systému a laboratorní testy.
Léčba ženského alkoholismu
V počáteční fázi a při vysoké motivaci lze léčbu provádět ambulantně s pravidelnými návštěvami protidrogové léčebny. V ostatních případech je nutná rehabilitace v centru s předběžnou hospitalizací.
Neexistuje jediný způsob, jak vyléčit ženský alkoholismus. K dosažení dobrých výsledků lékaři kombinují několik metod najednou:
- Kódování – v závislosti na délce konzumace alkoholu, psychickém stavu a dalších faktorech nabízejí specialisté kódování léků, implantaci, metodu Dovzhenko a další metody.
- Psychoterapeutická léčba – psychoterapeuti pracují se ženou dlouhodobě pomocí moderních a účinných programů (12 kroků, model Minnesota, Terapeutická komunita a další). To vám umožní zcela změnit svůj postoj k alkoholu a naučit pacienta zvládat stres bez alkoholu.
V počáteční fázi je nutná komplexní detoxikace organismu. Jedná se o proces čištění tkání od metabolitů alkoholu. Provádí se v nemocnici pod dohledem lékařů a zahrnuje užívání léků, vitamínů, diety a fyzioterapeutických procedur.
Při léčbě alkoholismu u žen je na prvním místě podpora psychologů. Aktivně pracují s pacientem v rehabilitačním centru, nadále poskytují podporu při socializaci i po ukončení terapie a pomáhají zlepšovat vztahy s blízkými.
Pro něžné pohlaví je podpora příbuzných nesmírně důležitá. Psychologové zapojují manžele, děti a rodiče alkoholika do terapie, zbavují je spoluzávislosti a učí je, jak pacienta správně podporovat. Specialisté vedou individuální a skupinová terapeutická sezení a využívají metody Gestalt terapie.