Endofalk: prostředek na očistu střev před kolonoskopií. Proč je Endofalk potřeba?

Kolonoskopie (FCS) je vyšetření sliznic tlustého střeva pomocí kolonoskopu. Sonda se zavádí přes řitní otvor. Postup je jemný, ale velmi informativní. Endoskopická metoda umožňuje identifikovat poškozené oblasti sliznice, ložiska zánětu a dysplazie, novotvary a odebrat biomateriál pro histologii. Chcete-li získat podrobný pohled na vnitřní struktury dolního gastrointestinálního traktu, je důležité se na kolonoskopii správně připravit. Proces je primárně zaměřen na vyčištění střev od obsahu, který může narušovat vizualizaci. Správná příprava zahrnuje 3 důležité fáze:

1. dietní výživa;
2. čištění střev od výkalů;
3. užívání léků, které snižují tvorbu plynu.

Přísné dodržování doporučení zajišťuje vysoce informativní diagnostiku, komfort pro pacienta a minimalizuje riziko poranění vnitřních struktur.

Dieta pro přípravu na kolonoskopii

Příprava na studium začíná dietou. S dietními omezeními je třeba začít 3-4 dny před zákrokem. Během tohoto období jsou zakázány následující produkty::

• všechny druhy sladkostí z obchodu (bonbony, zmrzlina, tvaroh, želé, housky, sušenky, marmelády, koláče atd.);
• tučné, smažené maso a ryby, konzervované maso a ryby;
• čerstvý chléb, celozrnné cereálie, divoká a hnědá rýže;
• rychlé občerstvení a občerstvení (hamburgery, nugety, hranolky, krutony, hranolky atd.);
• zelenina a ovoce v jakékoli formě (surové nebo konzervované i tepelně upravené);
• klobásy, uzené a sušené maso, ryby, mořské plody;
• všechny druhy luštěnin, kukuřice, houby, mořské řasy, zelenina, okurky;
• sušené ovoce, semena, ořechy, zavařeniny, džemy;
• mléko a mléčné výrobky s plnidly;
• alkoholické nápoje, soda, energetické nápoje, káva, silný čaj, želé, kompot.

Takové omezení menu umožňuje snížit tvorbu plynu, vyčistit gastrointestinální trakt od toxinů, hlenu, žluči, nestrávených částic jídla atd.

Seznam produktů, které jsou povoleny ke spotřebě:

• kuře, krůta, libové ryby (treska, okoun, candát atd.);
• vejce, kysané mléčné výrobky (bez přísad nebo barviv), máslo;
• nízkotučné masové nebo zeleninové vývary;
• cukr, med, sirupy (lze přidat do vody nebo čaje);
• jiné než celozrnné těstoviny a chléb;
• voda, slabý čaj, šťáva bez dužiny.

Je důležité si uvědomit, že potraviny konzumované před kolonoskopií by neměly obsahovat malá semena, pecky nebo otruby. Preferované způsoby vaření jsou vaření, dušení a restování.

Příprava na FCS zahrnuje přestat jíst pevnou stravu 4 hodin před vyšetřením. Stále můžete obědvat s povolenými potravinami, ale večeře by se měla skládat pouze z tekutin (vývary, sladký čaj, džusy bez dužiny atd.). Minimálně XNUMX hodiny před vyšetřením musíte přestat jíst jakékoli jídlo, včetně tekutin. Účinnost kolonoskopie přímo závisí na přísném dodržování diety.

Důležité! Pokud pacient trpí chronickou zácpou, pak by dietní menu mělo být zahájeno 6-7 dní před výkonem.

Léky pro přípravu na kolonoskopii

K pročištění střev musí pacient den před vyšetřením začít užívat laxativní roztoky. Lékaři nejčastěji předepisují Moviprep, Fortrans, Lavacol, Endofalk. Léky se berou podle standardního režimu, ale pokud má člověk zdravotní problémy, může dojít k individuální úpravě.

Doporučení pro očistu střeva lékem Fortrans:

• ráno a na oběd můžete jíst povolené potraviny a tekutiny;
• V den před zákrokem je nutné spotřebovat minimálně 2,5 litru povolených tekutin;
• musíte začít užívat projímadlo mezi 17.00:19.00 a XNUMX:XNUMX večer;
• Pro přípravu roztoku smíchejte 2 balíčky Fortransu se dvěma litry vody a důkladně promíchejte;
• projímadlo by se mělo užívat každých 15-20 minut, 1 sklenice po malých doušcích;
• řídká stolice by se měla objevit 2-3 hodiny po ukončení užívání léku;
• V den kolonoskopie musíte vypít 2 litry roztoku, přičemž je třeba vzít v úvahu, že poslední část se spotřebuje 4 hodiny před vyšetřením.

Vlastnosti přípravy na kolonoskopii s použitím léku Moviprep:

• příjem laxativ by měl začít v 18.00:19.00-XNUMX:XNUMX;
• pro přípravu roztoku rozpusťte prášek ze sáčků A a B v jednom litru převařené vychladlé vody (důkladně promíchejte);
• Projímadlo se doporučuje vypít do hodiny, pokud způsobuje nepříjemné pocity (nevolnost, zvracení), lze dobu podávání prodloužit na 2 hodiny;
• kromě Moviprepu musíte vypít 1 litr tekutiny (po ukončení užívání léku po dobu 30 minut nebo po částech po každé sklenici laxativa);
• V průběhu užívání drogy se doporučuje udržovat mírnou fyzickou aktivitu, můžete jednoduše chodit nebo dělat domácí práce;
• očista střeva začne 2 hodiny po užití projímadla a může trvat až 4 hodiny (individuálně);
• V den procedury musíte také vypít 1 litr Moviprepu a další 1 litr vody;
• Příjem léku a tekutiny v den diagnózy je dokončen 4-5 hodin před vyšetřením.

S poslední dávkou roztoku pro přípravu kolonoskopie nebo nutriční tekutiny je třeba užít odpěňovací činidlo. Jedná se o lék na bázi semitikonu, který snižuje tvorbu plynu. A také, když prochází střevy spolu s projímadlem, čistí je od hlenu, žluči a úlomků potravy. Odpěňovače pomáhají zlepšit vizualizaci vnitřních struktur a snížit závažnost plynatosti u pacienta po diagnóze. Lék by měl být užíván ve formě suspenze nebo kapek (tablety a kapsle jsou zakázány).

Důležité! Pokud se během užívání laxativního roztoku objeví alergické reakce (svědění, vyrážka, slzení očí atd.), měli byste jej okamžitě přestat používat. Nezapomeňte kontaktovat svého lékaře a nahlásit jakékoli příznaky, které se objeví.

Příprava na kolonoskopii v anestezii

Při provádění FCS v sedaci je také nutné dodržovat dietu a užívat projímadla. Anestezie však klade na tělo další zátěž, takže pacient musí mít EKG a musí dostat povolení od terapeuta. Seznam přístrojových vyšetření lze rozšířit, pokud má pacient chronická onemocnění.

Nezbytná je konzultace s anesteziologem, při které lékař vybere lék na sedaci a vyloučí kontraindikace. Při provádění kolonoskopie v narkóze by poslední jídlo mělo být 8 hodin před vyšetřením a tekutiny – 4 hodiny před vyšetřením. FCS ve spánku vyvolaném léky je účinnější, protože pacient spí, nic necítí a nehýbe se. Lékař může podezřelá místa prozkoumat blíže, anestezie umožňuje i lepší vyšetření stavu střev se srůsty a jizvami (pokud byly předchozí operace na pánevních orgánech a dutině břišní).

Zvláštnosti přípravy na zdravotní problémy

Pokud má člověk zdravotní problémy, pravděpodobně užívá speciální léky. Při přípravě na kolonoskopii je důležité přestat užívat léky obsahující železo, bismut a aktivní uhlí 2-3 dny předem. Přerušení medikamentózní terapie je třeba konzultovat s odborným lékařem. Během procesu přípravy je přípustné užívat léky, které normalizují krevní tlak a srdeční činnost. V den vyšetření je nutné léky užít do 10.00:XNUMX hodin.

U chronické zácpy by měl pacient 5-6 dní před vyšetřením začít užívat projímadla (podle doporučení lékaře). Pokud je osoba na inzulínové terapii, je nutné nejprve konzultovat s endokrinologem, může být nutné upravit režim podávání hormonů. Při užívání antikoagulancií (snižují srážlivost krve) se musíte poradit s kardiologem a provést koagulogram.

Příprava na kolonoskopii pro pacienty se stomií:

• Pokud je tenké střevo odstraněno, není třeba čistit projímadly. Den před diagnózou byste měli udělat klystýr (objem do 250 ml). Pacient musí zajistit, aby byla nádoba na stolici vyčištěna včas;
• V případě odstranění tlustého střeva nebo esovitého tračníku by měla být příprava provedena podle standardního protokolu (bezezbytková dieta a očista trávicího traktu laxativy). Den před vyšetřením je potřeba udělat očistný klystýr.

Kolonoskopie na klinice MEDIONA PARNAS

Specialisté lékařského centra „MEDIONA PARNAS“ vám pomohou správně se připravit na vyšetření, abyste provedli kolonoskopii co nejpohodlněji a nejinformativněji. Výkon se provádí pomocí moderního endoskopického vybavení, které poskytuje vysoce kvalitní vizualizaci a zaručuje spolehlivost diagnózy. Pacient může obdržet všechna potřebná doporučení při předběžné konzultaci i písemnou formou (speciální sdělení). Chcete-li si domluvit schůzku, zavolejte nebo vyplňte formulář zpětné vazby na webu.

Léky doporučené pro přípravu na kolonoskopii:

Výhodnější: Moviprep, Picoprep, Eziklen.

Méně preferované: Fortrans, Endofalk, Kolokit, Lavacol.

Nedoporučuje se: Loďstvo.

DŮLEŽITÉ: pokud trpíš DIABETES MELLITUS a/nebo Pokud máte nějaké onemocnění, které omezuje vaši pohyblivost (úrazy, operace atd.), je třeba se poradit s endoskopistou, aby individuálně zvolil plán přípravy. Pokud užíváte léky, snížení srážlivosti krve (kardiomagnyl, trombo ASS, warfarin, xarelto atd.), a/nebo máte onemocnění, která zhoršují srážlivost krve (jako je hemofilie, cirhóza jater atd.), pak Upozorněte na to svého lékaře.

Je vhodnější naplánovat kolonoskopii po 10:XNUMX, aby byla příprava pohodlnější. Níže jsou uvedena schémata přípravy střeva v závislosti na době studie (jako příklad je použit lék Moviprep). Dodržování časových intervalů je jedním z klíčových faktorů kvalitní přípravy střev.

Dvoustupňová příprava (nejpreferovanější schéma)

(pokud jste v období přihlášeni ke studiu od 10 do 17 hodin).

Před kolonoskopií:

1. 1. Lehká snídaně a oběd do 14:XNUMX (z povolených produktů). Během dne můžete pít vodu a nesycené nápoje, kolik chcete.
2. 2. Připravte roztok pro přípravu na studii. K tomu zřeďte obsah 1 balení Moviprepu v 1 litru vody.
3. 3. Užívejte 1 litr drogy od 18:00 do 19:00 (drogu je potřeba pít pomalu, po doušcích, drogu vypít ve sklenicích NOT ). Pokud se vám nelíbí chuť přípravy, můžete přidat šťávu, kterou máte rádi. Pokud se objeví nevolnost, trochu zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny)
4. 4. Po užití 1 litru drogy vypijte navíc 1 litr vody nebo džusu (nesyceného a ne tmavé barvy)
5. 5. Během celého přípravného období udržujte pohybovou aktivitu (procházejte se po bytě, procházejte se po domě, myjte nádobí apod.). Velká fyzická aktivita není nutná

Po užití léku začne bezbolestný průjem. Stolice odejde během několika hodin.

V den vaší kolonoskopie:

1. 1. Připravte si roztok pro přípravu na studii. K tomu zřeďte obsah 1 sáčku (zbývající druhý sáček) přípravku Moviprep v 1 litru vody.
2. 2. Začněte užívat lék 5 hodin před začátkem studie a přestaňte lék užívat 4 hodiny před studií (lék byste měli pít pomalu, po doušcích, lék vypít ve sklenicích NOT). Pokud se vám nelíbí chuť drogy, můžete přidat nějakou příjemnou šťávu. Pokud se během přípravy objeví nevolnost, zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny).
3. 3. Po ukončení užívání léku vypijte 20 ml simetikonu (Espumisan, Sab-Simblex, Bobotik atd.)
4. 4. Po užití simetikonu NEJEZTE ani nepijte pokud je vyšetření plánováno v sedaci („anestezie“)
5. 5. Během celého přípravného období udržujte pohybovou aktivitu (procházejte se po bytě, procházejte se po domě, myjte nádobí apod.). Není však vyžadována velká fyzická aktivita.

Čirá nebo lehce nažloutlá stolice svědčí o dobré přípravě střev. Pokud po užití druhého litru pokračujete ve vylučování hnědé stolice s výkaly, informujte svého lékaře.

Například: Na kolonoskopii máte termín v pondělí ve 14:00.

V pátek, sobotu a neděli dodržujete dietu. V neděli lehká snídaně a oběd do 14 hodin. První litr Moviprepu začněte užívat v neděli od 18:00 do 19:00, poté si dáte 1 litr vody navíc.
V pondělí začněte užívat přípravek Moviprep v 9:00 a skončete v 10:00. Po odběru druhého litru Moviprepu nejíst a nepít do konce studia. Po ukončení vyšetření můžete ihned jíst a pít.

Ranní příprava v jednom kroku

(pokud jste přihlášeni ke studiu po 17 hodinách)

Před kolonoskopií:

1. 1. Lehká snídaně, oběd a večeře do 18:XNUMX (z povolených produktů). Vody a nesycených nápojů můžete pít, kolik chcete.

V den vaší kolonoskopie:

1. 1. Připravte roztok pro přípravu na studii. K tomu zřeďte obsah 1 balení Moviprepu v 1 litru vody.
2. 2. Užívejte 1 litr drogy od 8:00 do 9:00 (drogu je potřeba pít pomalu, po doušcích, drogu vypít ve sklenicích NOT). Pokud se vám nelíbí chuť přípravy, můžete přidat šťávu, kterou máte rádi. Pokud se během přípravy objeví nevolnost, pak trochu zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny)
3. 3. Po užití 1 litru drogy vypijte do hodiny navíc 1 litr vody nebo šťávy (nesycené a ne tmavě zbarvené).
4. 4. Dále připravte druhou dávku roztoku pro přípravu na studii. Chcete-li to provést, zřeďte obsah 1 sáčku (zbývající druhé balení) přípravku Moviprep (nebo jiného doporučeného léku) v 1 litru vody.
5. 5. Užijte druhou dávku přípravku Moviprep mezi 10. a 11. hodinou. Pokud se během přípravy objeví nevolnost, zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny).
6. 6. 15-20 minut po ukončení užívání léku vypijte 20 ml simetikonu (Espumisan, Sab-Simblex, Bobotik aj.) pro přípravu na vyšetření.
7. 7. Po užití simetikonu NEJEZTE ani nepijte pokud je vyšetření plánováno v sedaci („anestezie“)
8. 8. Během celého přípravného období udržujte pohybovou aktivitu (procházejte se po bytě, procházejte se po domě, myjte nádobí apod.). Není však vyžadována velká fyzická aktivita.

Čirá nebo lehce nažloutlá stolice svědčí o dobré přípravě střev. Pokud po užití druhého litru pokračujete ve vylučování hnědé stolice s výkaly, informujte svého lékaře.

Například: Na kolonoskopii máte termín v pondělí ve 17:00.

V pátek, sobotu a neděli dodržujete dietu. V neděli si dejte lehkou snídani, oběd a večeři do 18:8, pak už nic nejezte. První litr přípravku Moviprep začněte užívat v pondělí mezi 00:9 a 00:1, poté si dejte další 10 litr vody. Druhá dávka léku (Moviprep) by měla být užívána od 00:11 a ukončena v 00:XNUMX. Za 15-20 minut Po druhé dávce drogy vypijte ještě 20 ml simetikonu (Espumisan, Sabsimplex, Bobotik aj.). Poté do konce studie nejezte ani nepijte. Po ukončení vyšetření můžete ihned jíst a pít.

Jednokroková večerní příprava (nejméně preferované schéma)

(pokud jste přihlášeni ke studiu od 8 do 10 hodin)

Před kolonoskopií:

1. 1. Lehká snídaně a oběd do 14:XNUMX (z povolených produktů). Během dne můžete pít vodu a nesycené nápoje, kolik chcete.
2. 2. Připravte roztok pro přípravu na studii. K tomu zřeďte obsah 1 balení Moviprepu v 1 litru vody.
3. 3. Užívejte 1 litr drogy od 17:00 do 18:00 (drogu je potřeba pít pomalu, po doušcích, drogu vypít ve sklenicích NOT). Pokud se vám nelíbí chuť drogy, můžete přidat nějakou příjemnou šťávu. Pokud se během přípravy objeví nevolnost, pak trochu zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny)
4. 4. Po užití 1 litru drogy vypijte do hodiny navíc 1 litr vody nebo šťávy (nesycené a ne tmavě zbarvené).
5. 5. Dále připravte druhou dávku roztoku pro přípravu na studii. Chcete-li to provést, zřeďte obsah 1 sáčku (zbývající druhé balení) přípravku Moviprep (nebo jiného doporučeného léku) v 1 litru vody.
6. 6. Užijte druhou dávku Moviprepu mezi 19. a 20. hodinou. Pokud se během přípravy objeví nevolnost, pak zpomalte příjem léku (vypijte do 1,5 hodiny)
7. 7. Během celého přípravného období udržujte pohybovou aktivitu (procházejte se po bytě, procházejte se po domě, myjte nádobí apod.). Není však vyžadována velká fyzická aktivita.

Po užití léku začne bezbolestný průjem. Stolice odejde během několika hodin.

Čirá nebo lehce nažloutlá stolice svědčí o dobré přípravě střev. Pokud po užití druhého litru pokračujete ve vylučování hnědé stolice s výkaly, informujte svého lékaře.

V den vaší kolonoskopie:

1. 1. Ráno, 4 hodiny před začátkem studie, vypijte 20 ml simetikonu (Espumisan, Sab-Simblex, Bobotik atd.)
2. 2. Po užití simetikonu NEJEZTE ani nepijte pokud je vyšetření plánováno v sedaci („anestezie“)

Například: Na kolonoskopii máte termín v pondělí ve 14:00.

V pátek, sobotu a neděli dodržujete dietu. V neděli lehká snídaně a oběd do 14 hodin. První litr Moviprepu začněte užívat v neděli od 17:00 do 18:00, poté si dejte 1 litr vody navíc. Užijte druhou dávku Moviprepu od 19:00 a skončete ve 20:00. Ráno v den studie vezměte dalších 15-20 ml simetikonu 4 hodiny předem začátek studia (Espumisan, Sabsimplex, Bobotik aj.). Poté do konce studie nejezte ani nepijte. Po ukončení vyšetření můžete ihned jíst a pít.