Efektivní a bezpečná léčba alergické rýmy během těhotenství

Alergická rýma vzniká jako specifická reakce organismu na alergen a je doprovázena otokem sliznice nosní dutiny, rýmou, kýcháním a slzením očí. V těhotenství je situace ztížená tím, že léčba alergické rýmy v tomto období je značně problematická. Pokusme se zjistit, jaké jsou příčiny onemocnění a jaké metody léčby by měly být zvoleny, aby nedošlo k poškození zdraví ženy a budoucího dítěte?

Jaké nebezpečí?

Další stres na imunitní systém a hormonální nerovnováha zvyšují riziko závažných komplikací, jako je Quinckeho edém nebo anafylaktický šok u žen. Nebezpečí hrozí i pro nenarozené dítě. Dlouhodobé potíže s dýcháním nosem, které matka pociťuje v důsledku otoku nosohltanu, mohou způsobit hypoxii plodu a retardaci intrauterinního růstu. Kromě toho nepohodlí a špatné zdraví ženy negativně ovlivňují stav dítěte. Největší hrozbu však přináší nesprávná léčba. Ty léky, které byly úspěšně užívány před těhotenstvím, mohou vést k poruchám vývoje plodu. Nekontrolované užívání léků je zvláště nebezpečné v prvním měsíci těhotenství, kdy se pokládá neurální trubice a další životně důležité struktury těla. Léčebný režim alergické rýmy by proto měl zvolit pouze lékař po důkladném vyšetření ženy.

Etiologie

• mikroskopické roztoče, kteří žijí v domácím prachu;
• vlna, chmýří, exkrementy domácích zvířat;
• plísňové houby, zejména v období tvorby spor;
• některé produkty;
• domácí chemikálie, parfémy, některé léky.

Je třeba poznamenat, že těhotné ženy pociťují zvýšené hladiny estrogenu, β-estradiolu a růstového hormonu, které zvyšují reaktivitu imunitního systému. Intenzita útoků během těhotenství se proto může výrazně zvýšit. Vysoké koncentrace estrogenu zároveň narušují motilitu cév, což způsobuje vazomotorickou rýmu v těhotenství. Vyvine se u 20–30 % žen a po porodu vymizí. Pouze studie plazmy na přítomnost imunoglobulinů třídy E, které slouží jako markery alergických reakcí, může potvrdit nebo vyvrátit alergickou povahu onemocnění.

Příznaky

Při zhoršení onemocnění trápí ženy obtížné dýchání nosem, hojná rýma, kýchání, svědění v nose a očích, slzení, otoky víček. Alergická rýma u těhotných žen je často doprovázena systémovými projevy onemocnění:

• závratě, slabost, hypotenze;
• bolesti hlavy;
• poruchy spánku;
• zvýšená podrážděnost.

diagnostika

Vyšetření provádí terapeut a alergolog-imunolog. Při stanovení diagnózy je důležité vyloučit respirační infekci, vazomotorickou rýmu a rinitidu vyvolanou léky. Za tímto účelem se provádějí testy krevního a nosního hlenu na specifické protilátky. Kožní alergické testy se provádějí podle speciálních indikací.

Léčba

Léčba těhotných žen s alergickou rýmou je zaměřena na eliminaci alergenu a zmírnění příznaků onemocnění. V I. trimestru jsou hlavními metodami terapie výplachy nosu izotonickými roztoky a preventivní opatření zaměřená na omezení kontaktu s alergenem (pravidelné mokré čištění, větrání, časté výměny ložního prádla, vyloučení potenciálně nebezpečných potravin z jídelníčku, izolace domácích mazlíčků).

Léky

Medikamentózní terapie se používá v těžkých případech, kdy přínosy užívání léků výrazně převažují nad rizikem jejich toxických účinků na plod.

Oplachování nosu

Pokud léčba alergické rýmy během těhotenství vylučuje použití většiny léků, vyvstává otázka: jak léčit onemocnění? V takové situaci nabývá sanitace nosních dutin solnými roztoky důležitý terapeutický význam. Složky izotonických roztoků nepronikají placentou, a proto neovlivňují vývoj plodu. Oplachování mořskými roztoky čistí nosní sliznici od alergenů, toxinů, infekčních agens, aniž by způsobilo suchost nosních membrán a bez provokace hypertenze u těhotné ženy.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku je nutné vyplachovat nos alespoň 5krát denně, je lepší tekutinu zahřát na 36-37 °C. Při použití bylinných infuzí k léčbě alergické rýmy během těhotenství byste se měli ujistit, že rostlinné složky v jejich složení nemají alergenní vlastnosti.

Přípravky Aqualor

Produkty Aqualor jsou roztoky připravené k použití připravené na bázi přírodní mořské vody. Sterilita a absence umělých přísad umožňuje jejich použití k léčbě alergické rýmy u těhotných žen.

Izotonický roztok Aquolor Soft Duo pomáhá odstraňovat alergeny ze sliznice nosní dutiny. Rotační tryska DUO umožňuje zvolit typ spreje „sprcha/proud“. „Sprcha“ se používá pro prevenci a zvlhčení a „proud“ se používá pro silnou rýmu.

V případě silného ucpaného nosu a silné rýmy je přípustné použít hypertonický roztok Aquolor Forte Duo. Sníží otok nosní sliznice odstraněním přebytečné tekutiny z mezibuněčného prostoru, čímž usnadní dýchání nosem. Výrobek je vybaven rotační tryskou pro výběr ze dvou typů spreje: sprcha/proud.